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[32559]

Vビームレーザーについて

投稿者:まる

投稿日:2012年06月29日(金)02:13

毛細血管を消すために2週間程前に
初めてのVビームレーザーをしました。
これから何度かしなければなりませんが
いくつか不安があります。
ダウンタイムは殆どないと説明されましたが
蚊に刺された時の様にボコボコとした腫れが
しこりになっています。
肌の色も茶色くなり、心なしかシミも黒っぽくなっています。
しこりや、腫れはおさまるとは思いますが
額以外の殆どにレーザーを当てているので
黒くなってしまったシミや茶色くなっている肌の色は
これからどうなるのか不安になります。

これから何度か通わなくてはならないのですが
保険適応なので3カ月に一度しか通えません。
予定は5回程なので、一年以上はかかることになります。
年齢のこともあり、妊娠を希望していますが
Vビームレーザーは妊婦は禁忌となっています。
結婚してから十数年、未だに妊娠出来ずにいますので
治療中に出来る可能性は少ないかと思いますが
もし出来てしまった場合、治療を中断することは
構いません。
ですが、もし、出来てしまったことに気が付かず治療を受けてしまった場合、何かしら影響が出るのでしょうか。
レーザーの後に塗る為にリンデロンーVGという塗り薬も
「妊娠中の方はご相談ください」と書いてありましたが
それも関係あるのでしょうか。
そもそも何故妊娠しているとVビームレーザーが出来ないのか
教えていだだけませんか。
よろしくお願いします。

[32559-res40493]

設定にもよりますが

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2012年06月29日(金)21:01

Vビームレーザーはパルス幅と出力の設定が色々と選べます。その設定によって反応の状態も様々となります。シミにも反応しますが、時間経過とともに薄くなっていくのが一般的です。
レーザー照射は3ヶ月以上の間隔が必要ですが、診察は3ヶ月空ける必要はありません。担当医の診察を受けてしっかりと相談なさって下さい。
妊娠も時期を見てレーザー照射は可能ですが、これも担当医としっかり相談なさって下さい。

こまちくりにっく 院長 土井秀明
PC用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/

[32559-res40495]

まるさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年06月30日(土)09:04

1)誤解を受けそうですが、要するにメーカーとしては何か事があった時に責任を問われる源になるからです。
つまりレーザーを照射した結果が胎児にどのように影響するのかが分からない故に、避けておかれる事をお勧めしているのだと推測します。

2)Vビュームはダウンタイムが多少あった方が効果は得られると思います。
云いかえれば、ボコボコは治りますし、その位の照射後が良いと云えるのです。

3)保険では3ヵ月に1回と云う規則です。
但し、私共ではその間に自費でやる事はあります。


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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
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[32532]

傷痕

投稿者:いわりん

投稿日:2012年06月26日(火)11:15

 出口先生有り難うございます。2才の時の傷で、本人が治療を希望しています。成長段階の今、治療して後々困ることはないのか気になります。診察を受けてみようと思います。

[32532-res40463]

いわりんさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年06月27日(水)10:02

子供さんが治療を希望しているなら、何らかの方法を検討する必要がありますね。
このときに大切なのは、治療により今の傷痕がどのような状態になり、その結果はご本人や貴女が受け入れられるものかを確認して下さい。
また、完全に傷痕をなくすことはできずに、今よりは目立たないということが現実ですから、多少の改善でも、将来更なる新しい治療を受ける場合の妨げにならないことをした方が良いことがあります。
JAAM 適正認定医、形成外科認定医などで複数の医師の診察を受けてみて下さい。
そのうえで質問があれば、またメールを下さい。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[32524]

傷痕

投稿者:いわりん

投稿日:2012年06月25日(月)16:15

 以前、10歳の息子の頬に7ミリの凹凸のある傷痕があり、色素沈着していると相談した者です。切って縫う方法があるが、2センチの縦の傷になると、回答をいただき切ることに思案しています。
 レーザー治療で、皮膚を再生したり目立たなくする良い方法はないものでしょうか。

[32524-res40440]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年06月26日(火)09:05

以前の質問を読んでないのですが、まだ新しい傷痕ならできるだけ待機して経過をみるのが原則かと思います。
何時の段階で、レーザー治療なり手術なりを考えるかは、実際に担当される主治医が判断することになります。
さらに大切なことは、息子さんご本人が気にして、治療を希望しているかということです。
今の段階で治療を希望していないのなら、様子見がべストでしょう。
治療を希望しているなら、お近くの JAAM 適正認定医の診察を受けて下さい。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[32524-res40445]

いわりんさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年06月26日(火)12:01

 色素沈着のみでしたらトレチノインなどの塗り薬も良いのでしょうが、(当然、かぶれなどのリスクもあります)凹部があるのなら切り取り以外にはフラクショナルではないでしょうか?いずれにしろ悩みの程度に応じてトライしてみると云う事になりそうです。
これはあく迄、お母様の悩みではなくお子様の悩みの深さによってと云う意味合いです。
治療にはご協力を頂かねばならない点とやっても無駄が生じる事がありそうだからです。

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[32521]

プロテーゼ除去

投稿者:ぽん

投稿日:2012年06月25日(月)04:33

高柳先生、ご返答有り難う御座います。
やはりレディエッセだったのでしょうか?
ずっとガーゼを鼻に入れていて、24日昼くらいに止まっていたと言うか固まっていたので、水で濡らしながらガーゼを取りました。
病院に行くのがこわくて、行けなかったです…。
せっかくアドバイス頂いたのに本当にすみません…。
病院からは1~2週間たって(おそらく腫れが引いて)鼻の高さが足りないなと思ったら再注入も出来ます!と言われました。
レディエッセが切開した傷から出て来てたのなら、切開した傷口はきちんと縫合されてないと言う事ですか!?


また、私は抜糸もないし、テーピングもされてないのですが、これは普通なのでしょうか?
カプセルも残したいのですが除去して3日も経つと意味は無いですか?痛みはないですが結構腫れてます。テーピングは腫れを防ぐ為にもすると、聞く事が多いのですが、自分で出来る方法はないでしょうな?
長文大変失礼します…。

[32521-res40446]

ぽんさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年06月26日(火)12:01

 前回のご質問内容が分かりませんが、レディエッセは注入を終えた後、注射器を抜くとき確実に注入を終えてゆっくり抜くものです。
つまり注入部と針の刺入部迄の距離をある程度保つ事です。
注入しながら針を抜くと針そのものが通常より太いものを使用しますので幾等か出てきます。
但し、それでも縫合する事は必要ないと思っています。

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[32498]

ADMの治療

投稿者:アダモ

投稿日:2012年06月22日(金)12:10

カーボンピーリングは肝斑やADMの治療に効果があるのでしょうか。
カーボンピーリングを肝斑の治療に用いるクリニックもあるようです。
逆に濃くなることがありえますか?

[32498-res40422]

肝斑はどうか分かりませんが

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2012年06月24日(日)08:03

肝斑に効果があるかどうかは分かりません。理論的には効果がないと思われます。それ以上の深い層にメラニンが存在することで起こっているADMには効果が出るはずがありません。

こまちくりにっく 院長 土井秀明
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[32498-res40447]

アダモさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年06月26日(火)12:01

 カーボンはへこみ部に黒として残りやすいので同部にレーザー照射すれば反応が強く出ると云う理屈で利用され、かつ、ダイナミックにレーザー照射中カーボンが取れていく為、パフォーマンスとして強く印象に残るのです。
肝斑には土井先生がおっしゃるように効果はありません。
カーボンピーリングとレーザーピーリングは同じ機種(例えばC6やVRM?など)で可能だからそのように効果があると云ってるだけでしょう。
レーザーピーリングは低出力で肝斑に効くとされていますが、ADMには効きません。

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[32471]

ほくろ除去

投稿者:TM

投稿日:2012年06月19日(火)18:35

ほくろの除去を保険適用で治療したいのですが、
ほくろの除去はJAAM認定の先生の方が上手ですか?
皮膚科の先生でも大丈夫なんでしょうか?
傷跡がきれいな方がやはりうれしいので
ご回答お願い致します。

[32471-res40376]

TMさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年06月20日(水)09:02

 ホクロ除去は美的改善を目的とする時、原則、保険適応除外になる時がありますのでご注意された方が良いと思います。
但し、悪性変化を疑われる時やホクロに似た疣、あざに近いものは病的疾患とされ保険適応となりますので一応、各病院でお問い合せ下さった方が良いと思います。
 ホクロ除去は切除するか、レーザー等で焼くかに大きく分かれますが、切除となると形成外科医がベターかも知れません。

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[32430]

[32354]YAGレーサーによる出血

投稿者:ベロニカ

投稿日:2012年06月16日(土)00:52

ご回答ありがとうございます。
あの後施術した美容外科に出血しているが大丈夫なのか聞いたところ、肌を削っているのだから出血しますよと言われました。
今は瘡蓋も取れたのですが、施術後は心配でなりませんでした。
何よりも何の説明も無かったことが心配の原因になりました。
私のは太田母斑ではないのですが、前回ので効かなかったので強くしたのだと思います。
ちなみに、今は瘡蓋が剥がれてピンクの皮膚ですが、この部分のお手入れは何をしたら良いですか?
せっかくシミが取れたのでこのままキープしたいです。
アドバイス頂ければ幸いです。
宜しくお願いいたします。

[32430-res40323]

ベロニカさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年06月16日(土)14:05

1)JAAMの回答者として長い事、位置しておりますと「術前の説明がなかった」、その為、不安が生じ施行した医師に不信感が生じている・・・と云うご質問が多数ご座居ます。
ごもっともの事であり、かつ手術や治療内容に対しては丁寧に説明すべきであると云う医療側の大きな責任が横たわっております。
この方もその例にもれません。
然し、現実は1日20人〜60人(私共の小さな医院の例ですが)の方が来院され、その間に沢山の手術やレーザー治療等を一人でこなしておる事実があります。
この現実の中で如何に要領よく(?)お客様に説明したら良いのかは医療側が考えていかねばならない大きな命題です。
予約制にしてみようかも考えましたが、沖縄では当日のキャンセルが実に多く、対応に苦慮しております。(脱毛などは今でも予約制ですが)
その為もあり、多い施術に関しては医師の説明→看護師の再説明・確認→コピー文書による内容の手渡しを原則としているのが現実です。
それでも時に医者の説明が少ないとの苦情はあります。
医者に対する期待が高いのかも知れません。
医療が基本的に人と人との対応、そして人から人様の身体への施術であるからでもありましょう。
同じ施術でも身体に表われる反応が種々あり、逆に同じ術後症状でも受け止め方が違うのが施行されたお客様側です。
又、正確に説明すると怖がり、軽く説明すると喜ばれる方もおられます。
人と云うのは実に不思議な生物でもあり、その中で施行されるのが医療ですので、責任の重い仕事でもあり、やりがいがあるとの一面も思います。
そして最後に行きつくのは、やはり信頼関係の構築にしかなりません。
以上、施行前説明の点を蛇足ながら色々書いてみました。

2)Qスイッチレーザーの中でもYAGレーザーは点状出血を一番呼び込みます。
それが特徴的なレーザーですので、私共では照射後ボスミンガーゼ(出血剤)で押さえたりします。
そして出来るだけ、かさぶたを剥さないようにしますが、かさぶたが出来ない方もおられます。
とれないと出力を上げる事もありますが、治療方法と共にお客様の肌質の強さ、シミの深さなども微妙に関係します。
つまり、シミ治療と申し上げても一言で物事が解決出来にくいのがあるのです。
肌質にもよりますが、かさぶたが取れた後、色素沈着を生じない方もおられますが、沖縄ではそのような方は非常に稀で、多くの方が黒さを増して、その後色が取れていきます。
その期間は平均的に3ヵ月位です。
その間、「日焼けをするな」と指導する施術者が多いと思います。
悪い事ではないと思いますし、我々の看護師さんもそのように指導しております。
然し、私はどんなに紫外線、日焼けを避けても(遮光)も黒くなる方はなるものだと、心の底で少しく思っております。
レーザーに強く反応される方がおられるからです。
そこで私はかさぶたがとれた後、薄いステロイドを塗ってもらっております。
特に夜のみ使用させたりもしております。
日中はハイドロキノン入りコンシーラ(HQコンシーラ)を使用したりします。
但し、ハイドロキンでかぶれる方もおられ、そのような方にはステロイド軟膏のみ薄く塗り、お化粧をしてもらっております。
前述した如く、常に3ヵ月は要警戒です。
以上、私共のポイントを記してみました。


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[32392]

I2PL後 眼の下のたるみ

投稿者:ペルミワ

投稿日:2012年06月12日(火)21:37

ご回答ありがとうございました

担当の先生とよく相談してみます

ご親切に心より感謝致します。

[32388]

I2PL後 眼の下のたるみ

投稿者:ペルミワ

投稿日:2012年06月12日(火)09:05

お忙しいところ ご回答ありがとうございます
しつこくお聞きして申し訳ありません

I2PL治療後 コラーゲンが増幅したようでとてもハリがありました

時間が経過し 丁度次の治療時期にあたる頃にハリ感が落ち
よく観察してみると 特にこめかみあたりのふくらみが減って
それが原因のひとつで眼の下がたるみ
鼻中央横あたりの 頬にへこみが出てすじ、影になっているようです
I2PL治療の通常の経過という感じなら (ネットで同じく1か月程で お肌の状態が戻ったという書き込みを 何人も見ました)

続けて治療を受けた方がよいのでしょうか 
4〜5回受けて 肌の状態が定着するということはありますか

現在 シミ ソバカスは満足出来る状態で
I2PLをして、隠れているそれらが出現し 薄いだけに反応が悪く 残ってしまうのではと不安です
I2PLといえどダウンタイムもありますし

美容液などで 肌の回復をうながしつつ 眼の下、こめかみあたりの肌にふくらみをもたせて 目立たなく出来ると言う様な事は
期待出来ないものでしょうか  お伺いい致します  

[32388-res40271]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年06月12日(火)19:00

前回、私が回答していますので義務があると思いますので、思うことでお答えしてみます。
機械は進歩し、いろいろな効果をうたっているようですが、原理原則が根本から変わることはないと思います。
つまり、最新型としても「光治療器+α」だと考えると、シミ・ソバカスという色調が綺麗に改善したことが効果であり、治療後早期に現れた張りが短期に無くなったということは、局所の腫れなどの水分布の変化でコラーゲン増幅?ではないと考えるのが妥当だと思います。
担当の先生とよく相談して、治療方針を検討してみて下さい。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[32376]

I2PL後の目元のたるみ

投稿者:ペルミワ

投稿日:2012年06月11日(月)15:30

1か月ほど前I2PLを顔全体に受けました

その3か月程前に他医院でQスイッチルビーレーザーで主に鼻と気になる数カ所のソバカス・シミの治療をし、今回の先生も驚くほど綺麗にとれていたという事があったのですが 前医院にはI2PLがないので 子供の頃からの悩みの広範囲のソバカスを取りたくて受けました

結果 治療中から反応が大で(Qスイッチの後ハイドロキノン塗っていたからか)12日程で本当にほぼすべてのソバカスが消え 肌も綺麗になって 大変満足しておりました

ところが 4〜5日前から 急に眼の下にたるみが出て 目立ってとてもショックです。明らかに治療以前より目立ちます I2PLは3〜4回受けるつもりでおりましたが 1回で劇的に満足できる結果が出たのと 3〜4回目に肌がまだらになったという方を数人ネットで見つけ 不安と 夏の時期でもあり 当分受けないつもりでした

こういった状態ですが 目元のたるみ 原因と治療法 お聞かせください

よろしくお願いします 当方55歳女性です

[32376-res40246]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年06月11日(月)21:00

I2PL は、光治療ですからタルミが起こることはないと思います。
手術的にタルミ取りを受けても良い年代だと思います。
具体的に直したいことと期待される結果を担当医と十分に話しあったうえで、手術は受けて下さい。
何となくよくなるという期待だと、術後に不満に思われることもあるかと心配します。

カリスクリニック
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