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[33684]
ありがとうございました。
[33684-res41872]
まりママさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月29日(土)10:00
お心苦しい所、感謝のお言葉を頂き痛み入ります。
扁平母斑に関し現在ではQスイッチルビレーザーが第一選択肢である事は確かです。
その他としてはトレチノイン塗布などがありますが、お子様には難しい面があるかと考えます。
扁平母斑は薄い茶色のあざと云うのが色調として肌色に似ている事、毛穴に混じっている事など少々他のあざと違う面があり、再発性が高いと云う側面もあります。
幼児の場合はその点、少々の強さでも傷になりにくい利点がある部分も幼少時からの治療を優先させる考え方があります。
成人してからは切除と云う選択肢が加わりますし、前記したトレチノイン治療など期待され、進歩した治療になるのではなど推測します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33672]
ルビーレーザー二回目で失敗?
1歳の娘は生まれてしばらくしてから頬に扁平母斑があります。気になったので、4ヶ月前ルビーレーザーをしていったんはきれいになくなりましたが、また同じ箇所に薄く現れてきました。
なので今回また二回目の照射をしたのですが、今回は前のようなかさぶたにならず、照射した部分が濃くなっただけです。これはかざぶたにならなかったということは、色素沈着でしょうか?ただのやけど?
医師はかざぶたにならなかったらまた来院して下さいとおっしゃいましたが、また照射されるのでしょうか?
薄い扁平母斑になったのに、ほっといたらよかったと後悔してます。
[33672-res41852]
まりママさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月28日(金)10:00
微妙な所なのでお答えを控えたい所ですが・・・。
頬の偏平母斑に関しては今は目立ちにくい状態であっても成人したら明らかに目立つ状態になります。
その時期に治療するとすれば治療としては非常に難しい状況が生まれてきます。
その事も含めて幼少時に治療していくと云う事が推奨される原因のひとつにもなっております。
幼少時の照射も難しい面があり、お尋ねの内容である濃さを増す事も再発を繰り返し、1回では治療が無理な事も多々あります。
今の現象は一時的な色素沈着と云う認識で良いかと思いますが、ある面に於いて我慢のしどころかも知れません。
以上、私の意識している所を記してみました。
お心を汚す事がありましたら幾重にもお詫び申し上げます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33617]
当山先生
お忙しいところご回答ありがとうございます。
照射直後に照射箇所を鏡で見せてもらいましたが、確かになんの変化もなく、白いかさぶたみたいなものもできてなかったので出力が弱いんじゃないかと少し不安に感じました。
今の状態よりは色が薄くなるということですが、元あったシミよりも薄くはなりますか?正直、元のシミと同じ濃さに戻るのであれば、やった意味がなくとても残念です。外用薬も使用したほうがより薄くなるのでしょうか?内用薬のみで大丈夫でしょうか?
[33617-res41778]
くろさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月25日(火)09:04
一般的なお答えしか出来ませんが、元あったシミより薄くなります。
云い方をかえると老斑などは濃いシミの方が治療はやりやすいのです。
濃いシミが薄くなればある程度の満足をえられるからです。
つまり薄いシミなら正常に戻さねば意味がなくなりますので、元あったシミが薄ければ薄いほど治療の難しさが出ると云うややこしさになります。
私はレーザーで黒くなったシミには軽いステロイド軟膏を塗る時はありますが、基本的に刺激の強い外用薬は逆に控えております。
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[33610]
しみ
10日ほど前にQスイッチルビーレーザーをシミ二箇所に照射しました。8日後にテープをはがしたところ、かさぶたは出来ておらず、テープにもかさぶたが張り付いていませんでした。ただ、シミが前よりもだいぶ濃い茶色になっており、ガサガサした感じもなく凹凸もありません。化粧で隠すこともできなくなって、とても困っています。照射された日にもらったトランサミン、ハイチオール、シナールを昨日から朝晩飲んでいます。二箇所のシミは薄くなっていくのでしょうか?とても不安です。
[33610-res41750]
くろさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月24日(月)10:04
Qスイッチレーザーで老斑を照射しても必ずかさぶたが出来ると云うものではありません。
結果としては恐らくもう少し強く照射と云う所なのでしょうが、ご本人の肌質や照射の加減は大変微妙ですからかさぶたが出来ない結果も多数みられます。
そして黒くなる肌質もおられると云う事になります。
油性を含む肌質の問題などに対するレーザー照射の度合などはまだ解決出来ていない面は多々あるのかも知れません。
白人と黄色人種の違いなどが先ず始めに解決されていくでしょうが、黄色人種同士の肌質分類はこれからの大きなテーマなのであろうと思います。
但し貴方の場合も3ヵ月〜6ヵ月で次第に今の状態より薄くなる事は確実です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33553]
しみ
しみの治療を一ヶ月前にQスイッチのルビーレーザで5発ほど顔に打ちました。今打った箇所はしみが取れているようなのですが。打ったその回りが茶色がかったしみみたいになりかえって目立ちます。今まで同じレーザー治療をしましたが、このように周りがにじんだように茶色くなったことは初めてです。内服薬はトランサミン酸とシナールとユベラを飲んでいます。あとその部分にトランサミンとハイドロキノンをぬっています。きれいになるためにやったつもりが逆にしみをあたらしくつくったようになっているのでとても悔しいです。どうすればいいですか?
[33553-res41698]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年09月19日(水)20:02
いろいろの状況が考えられるように思います。肝斑が混じっていた場合、シミへのレーザー照射が狭すぎて周囲に炎症が残った場合、レーザー照射の出力の問題、治療後のテーピングなどで周囲に炎症性の色素沈着を生じた場合、ハイドロキノンでかぶれができて、色素沈着を起こした場合、などが考えられるように思います。実際の状態を見て、対策を考える必要があるように思います。担当医の意見を聞いてみるか、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみられるのがいいように思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[33553-res41699]
たけさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月20日(木)09:02
起こり得る現象とも云えます。
円形の老斑などにQスイッチレーザーを照射しますと周辺部にいわゆるレーザー焼けと云う現象が生じてしまいます。
しばらくすると薄くなりますが、治らないと数か月後、再度同部へ軽くレーザー照射をする事があります。
要するにシミ治療ひとつとっても色々なパターンで治っていく、或いは治していかねばなりません。
今の状態は内服のみで良いと思いますが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33543]
ほくろ除去
まゆのところに直径6〜7mmくらいのほくろがあります。
数年前から少しずつ大きくなっていて大きくなった部分は少し色が薄くて気になっています。もし悪性だったらと思うと不安でいっぱいです。
ほくろ除去をしたいのですが、皮膚科でやるのがいいのか形成外科でやるのがいいのか迷っています。顔の部分だし傷跡をできるだけ残らないようにしたいので。。。どちらがいいでしょうか?
このような場合だと皮膚科または形成外科でほくろ除去をするとした場合、保険適用になりますか?
[33543-res41676]
回答です
投稿者:メガクリニック 高柳 進
投稿日:2012年09月18日(火)20:04
形成外科のほうがいいように思います。多分保険適応になるかと思いますが、医師の判断にもよりますので、確実な話ではありません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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[33514]
フォトシルクプラス
肝斑があります。フォトシルクプラスをすすめられました。
肝斑には刺激を与えない方が良いときいてますが、このようなレーザー?をあてても問題ないのでしょうか?
少しかさぶたになると聞いています。余計に濃くなったりしないか心配です。
宜しくお願い致します。
[33514-res41684]
nanaさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月19日(水)11:01
肝斑をもう一度診察してもらって下さい。
肝斑は肝斑のみと云う場合は少なく、色々なシミが混ざっております。(例えば老斑やくすみ)
肝斑以外のシミにはフォトシルクは効果的です。
但し、肝斑となると又、別の問題となります。
その為、どことどこが肝斑なのかをはっきり区別していきます。
やみくもにやったり、フォトシルクの照射をあげると肝斑は悪化します。
又、治療中も施術前診断が正しかったのかをひとつひとつチェックしながら治療を続けます。
皮膚美容の難しさはこの辺にあります。
医者はメーカーの云いなりになって安易に色々な器具を購入しますので基本的診断、施術の勉強が必要であります。
診断は必ずお化粧を落としてもらって肉眼と写真撮影、院内の看護師さんを含めて数人の方のチェックが必須です。
先ず3ヵ月位はトラネキサム酸の服薬のみが安心でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
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[33490]
ルビーレーザー
こんにちは。
頬のしみが少し気になります。
レーザー治療を考えていますが、
レーザーの値段にバラつきがあります。
ネットで調べた病院は、脱毛などのレーザーは結構なお値段
しますが、ルビーレーザーに関しては1ショット千円です。
安いし試してみようと思いますが、安いと心配にもなります。
大学病院で勤めていた先生が開業したらしいのですが、
やはり値段が安いとトラブルも多いのでしょうか?
教えてください。
[33490-res41629]
問題ないと思います
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2012年09月14日(金)10:04
脱毛レーザーは基本的に脱毛以外の利用価値が有りません。脱毛にしか使えません。一方、ルビーレーザーはシミだけではなく、保険診療でのあざの治療や自費での刺青除去などにも幅広く使えます。そのため、保険診療をメインとしている開業の皮膚科や形成外科の先生は器械が空いている時間の無駄を避けるためにシミ治療をなさっている場合が有ります。メインの利用法ではないので料金は安くなる傾向に有ります。
こまちくりにっく
美容外科・形成外科・皮膚科:大阪
院長 土井 秀明
http://www.komachi.cc/(携帯用)
http://www.komachi-clinic.com/(PC用)
http://ameblo.jp/dr-komachi/(院長ブログ)
06-6881-2595
[33451]
レーザー照射
当山先生有り難うございます。
子どもは10歳です。動いたのであれば、納得できます。
麻酔無しで、受けていたので、次回からは麻酔をしてから受けようと思います。
[33451-res41581]
いわりんさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月12日(水)10:02
10才ですと聞き分けの出来る年令かと考えます。
ペーパーなどでくぼんだ瘢痕のみ穴をあけて他の部位を保護するやり方など工夫されると良いかも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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レーザー治療
子どもの頬のくぼんだ傷痕を治すため、フラクセル2というレーザー治療を月に1度受けています。先日3回目だったのですが、治療後のレーザーの照射のあとが、傷痕(1?の卵形)の下3分の2とその下側の健康な皮膚にあります。上の3分の1には、あたっていません。
これは意図的に、そうされたのか、技術的なものなのか、疑問です
[33421-res41555]
いわりんさんへお返事です
投稿者:沖縄当山美容形成外科
投稿日:2012年09月11日(火)10:01
保護メガネをかけているので分かりにくかったのかも知れません。
お子様はお幾つですか?或いは動かれたのかとも思いますが・・・
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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沖縄当山美容形成外科の当山護院長先生、ご回答頂きありがとうございました。言いにくい話を教えて下さって感謝しています。
うやむやなまま不安でいるより、ある程度今後の様子が伺えて助かりました。娘はまだ小さいので大きくなるころは、母斑の治療も進化しているといいなぁと思いました。アザは消えなくても、健康ならそれで十分ですよね。濃くなったアザは様子を見て、また通院してみます。
本当にありがとうございました。