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[36096]
追加質問
[36096-res44760]
しまさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年04月18日(木)12:03
成長因子はけがをした時などの回復に発生するともされており、その意味では少々の内出血は小皺改善に良いのではとされております。
針をつけたローラーで皮膚表面を軽度に出血させるのもその様な理屈の上に成り立っておりますが、理論としては分かるにしても実際にはどの程度の効果があるのかは不明です。
その為、今の貴方は内出血を治す事を優先させる事でしょうネ。
お仕事の成功を祈っております。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[36090]
PRP注入後の内出血
３日前にPRPを目の下、法令線、口元など広範囲に注入しました。現在顔中に注射跡がついて内出血で真っ黒です。以前目の切開手術後、LEDライトをあてるとすぐに内出血が引いたのですが、今回もLEDをクリニックであてても良いでしょうか？PRPに影響しませんか？人前に出る仕事ですので、このままではメイクでカバーもしきれず困っています。どうぞ宜しくお願い致します。
[36090-res44744]
しまさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年04月17日(水)11:04
私はＬＥＤを持っておらずその為、経験的部分は全くありませんが、内出血の処置で固まる時は時々あります。
その時、やはり内出血の早期回復をめざし、高周波などを当てます。
ＰＲＰの場合、内出血そのものは成長因子を増加させていると云う論もありますので優先順位としては早く内出血が取れる処置で良いのではと推量しております。
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[35955]
頬のシミ
当方50代半ば、女性です
頬に、色は薄いが1.2センチ四方ほどのシミがあります。おそらく老班といわれるものですね。
レーザーでこれを消すことはできるのでしょうか。
濃くなったり、傷が残ったリといった困ったことが起きない安全な機械はありますか。先生方ならどのような機械をご使用になりますか。
また、もう一つ、シミをとる施術を受けた後はやはり紫外線を浴びないようにするものですか。どれぐらいの期間紫外線を避けるべきでしょうか。
私はテニスが趣味で真夏でも週に2回ほど炎天下で走り回ったりします。
そんな生活をしていながら、レーザーでしみとりをすることは不可能でしょうか。
[35955-res44572]
さささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年04月08日(月)11:01
色の黒い方は以下の治療をお受けになっても一時的に黒くなる方がおられます。
黒くなったら治るのに３ヵ月位かかります。
当院では薄い老斑はトレチノインかアキュチップレーザーです。
濃いものはＱスイッチヤグです。もり上がっているのはCo2レーザーが基本です。
紫外線を避けるのは良い事ですが、元来、紫外線を日頃当てている方は黒くなりやすいものです。
不可能と云う訳ではなく、手こずると云う事なのでその点のご理解が必要となります。
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[35885]
Ｉ２ＰＬ後痒みあり
Ｉ２ＰＬをうけました。初めてうけたのですが数日たって最近痒みがあります。
かゆいところをみるとうっすら赤みがありきっとかきすぎると黒ずんでしまうような感じがあります。かかないようにしています。
シミの部分はしっかりかさぶたのような黒ゴマのような状態になっているのですが、シミがなかった部分に痒みが発生してすごく心配です。
Ｉ２ＰＬ後かゆみがでたという情報はあまりないようで、困っています。。
[35885-res44525]
ポンポコさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年04月03日(水)11:02
I2PLも太陽光の一種ですから日に当って痒みが生じる方は当然、I2PLでも掻痒感が出ます。
黒ゴマのようなものが出る方も当然おりますので軽度のステロイド使用です。
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[35841]
盛り上がったシミ
盛り上がったシミ(脂漏性角化症？)を取る場合、高周波メスで削るしかないのでしょうか？この場合、後遺症などリスクはないのでしょうか？美容外科ではなくエステで取ることはできないのでしょうか？質問ばかりで申し訳ないのですが、よろしくお願いいたします。
[35841-res44450]
35841へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年03月30日(土)10:05
脂漏性角化腫（症）がもり上がったものと限定しますと高周波メス（ＲＦ）の他にグラインダー法、電気メス、Co2レーザーなどの治療ですが、腫瘍状のものは切り取ってしまう事もあります。
もり上がっていないのは老斑としてQスイッチレーザーです。
医療は常にリスクと隣り合わせです。
上記のすべての治療でもやりすぎると傷になり、やりたりないと再発です。
その為、エステでは無理があるのです。
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[35838]
ありがとうございます。
カンパンがある肌にレーザーをあててしまい黒くなってしまったら
もう治す方法はないのでしょうか？？
結構そういう人多いと思うのですが。。
その場合の治療の方法はありますか？やはり薬を内服でしょうか？
[35838-res44449]
ぽんぽこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年03月30日(土)10:05
１）私は顔全体が黒くなった場合は内服（トラネキサム酸など）で待った方が良いと思います。又、再度低出力レーザーをした方が良いと云われる専門家がいますが、一度レーザーで黒くなった方に再度レーザーをするのは精神的に医者も患者さんも辛く怖いからあまりやりたがりません。
２）部分的な黒さのものは３〜６ヵ月で何もしないでも必ず薄くなりますが、患者さん側は焦りますのでハイドロキノンやステロイドを出しております。
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[35805]
いろんなしみが混在している場合
イエローレーザーというのはカンパンにも適用とのことですが
カンパンだけではなく他のシミにもきくのでしょうか？
きくのであればありがたいのですがきかない場合は
例えばI2PLでそばかすなどのシミを消した後にイエローレーザーをして
カンパンをけすというやり方がいいのか、最初にイエローレーザーをしてからI2PLをしたほうがいいのかわかりません。
一般的にカンパンと他のシミが混在しているときのレーザー治療は
どのようにするものでしょうか？
カンパンは内服薬が基本といいますが内服薬をのめない場合を想定して
教えて下さい。
[35805-res44431]
ぽんぽこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年03月28日(木)12:01
使用した事のないレーザーですが、恐らく皮下毛細血管網をターゲットにするのであろうと思います。
その為、肌質の改善はあると考えますが、肝斑迄は如何でしょうか？臨床的経験をふまえないと結論は出ません。
肝斑の原因そのものが今だはっきりしておりませんので、毛細血管に起因する肝斑と云うのが貴女に当てはまるのかと云う事になりましょう。
肝斑は積極的な治療をしなければ（例えばお化粧をしない、こすらないなど）軽快感はみられません。
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[35795]
当山先生へ
お返事ありがとうございます。やはり続けても効果はないと理解しました。
私のように効果が出ない場合もあるんですね。では肝斑治療はトランサミンが飲めない以上 諦めるしかないと言う事でしょうか？ あと老人性紫斑のシミが頬下に
一つあるのですがルビーレーザーが一番適応でしょうか？フォトフェイシャルを勧められていて迷っています。度々の質問で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。
[35795-res44405]
あみこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年03月27日(水)13:04
レーザートーニング（マックストーニング）は単独使用よりやはりトラネキサム酸などとの併用で効果を高めると思います。
レーザートーニングは要するに低出力のレーザーですから空中照射と云いまして高出力レーザーを皮膚から離して照射したりもします。
似たようなものがフォトフェイシャル（光治療）です。
フォトは厳密に云えばレーザーとは違いますが、顔全体のくすみなどに照射しますのでスポットでは効きにくい所があります。
老斑は「Qスイッチ」付きのルビレーザーなら良いと思いますが、老斑の濃淡が問題です。
濃いとQスイッチレーザー、薄いシミならアキュチップを当方では使用しております。
遠方の方ならルチノール系の塗り薬（ビタミンA誘導体クリーム）でも治療可能ですが、かぶれる時があります。
肝斑は基本的にこすらない事です。
例えば日焼け止めを使用してそれを落とす時など人肌のぬるま湯でおとすなど（お化粧を落とす時も同様）出来るだけお肌を刺激ない事です。
根気で！となります。
ご健闘をお祈りします。
尚、イオン導入はビタミンCなどは皮内に導入可能ですが、トラネキサム酸は電子孔理論（例えばアクシダーム等）のある器具でないと導入できないのではと思います。
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[35744]
マックストーニングレーザーについて
肝斑と老人性のシミがあり現在 マックストーニングで治療していましたが
今回でラストの１０回となるのに全く肝斑が薄くなることもなく老人性のシミが
気持ちだけうすくなった程度の結果でした。クリニックでは更なる回数を増やせば
だんだんと薄くなると言われましたが にわかに信じられません。
現在 血圧の薬を服用している為 トラネキサムサンが飲めずマックストーニング
後の施術にイオン導入とトラネキサムサンの導入をして貰っていました。
今後は 私の場合はレーザー治療を重ねても結果は出ない可能性が高いでしょうか？
またメドライドＣ６と言うレーザーもマックストーニングと同じ作用のものでしょうか？そもそもマックストーニングはレーザートーニングで間違いないですか？
[35744-res44374]
あみこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月26日(火)11:00
メドラスC6が低出力のレーザートーニングでのレーザー器であり、それと似たようなVRM?にて行う低出力レーザーをマックストーニング（他にもマックスピーリング等がありますが）と呼んでおるかと理解しております。
１０回やって効果がなければ続ける意味がありません。
トラネキサム酸が本当に皮内にイオンで導入されるのかも疑問があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35627]
再照射
当山先生、お忙しいところご回答ありがとうございます。
カサブタが剥がれたところは出血などはなく濃い赤色ですが、皮もちゃんと張ってあり触っても痛くはありません。
何度もすみません。血は出ていないので日焼け止めなどコンシーラーを塗って化粧しても大丈夫と思っていいのでしょうか？
消える事を願って気長に待つ事にします。回復が早くなる事がありましたら、教えて下さい。
よろしくお願いいたします。
[35627-res44226]
クロさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月14日(木)10:05
出血斑がなければコンシーラを塗っても大丈夫です。
最近はハイドロキノンの入ったスティック式のコンシーラがこのような場合ご使用になれます。
黒くなりかけの時、私は弱いステロイド軟膏を処方したりはします。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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当山先生、早速のご指導どうも有難うございました。今回は時間的に内出血の回復を急ぎますので、LEDライトセラピーをする事に決めましたが、今後の参考と致しまして、もし時間が許せば内出血は自然に消えるまでそのままほっておいた方が、成長因子を増加させて良いという事でしょうか？度々宜しくお願い致します。