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[39443]
肝斑にレーザー
[39443-res48683]
のんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年01月31日(金)09:02
肝斑と老斑が混在する事は多く、そのような時老斑のみ選択的にQスイッチレーザーを照射します。
然しADMと肝斑の混在は珍しいし、治療も難しくなります。
それはADMは数回のレーザー照射をしなければならないからです。
そのたび毎に肝斑への影響を危惧する事になります。（肝斑が黒さを増す）
当然、肝斑にレーザーを当てて黒くなって治るのは６ヵ月位かかります。
その為、もう少し診断をしっかりしてもらったら如何ですか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[39443-res48698]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2014年01月31日(金)20:04
ADM と肝斑が同時に存在することは、決して稀ではないと思います。
ADM の治療には、何回かのレーザー照射を繰り返して薄くするという治療法と、1回であるいは多くても2回で根治を目指す治療法があるようです。
貴女が受けた先生の考え方は、おそらく後者だろうと思います。
例えば Q スイッチルビーレーザーを強く当てるのですが、肝斑がなくても炎症後色素沈着が起こり3ヶ月くらいは結構黒くなるのです。
それも3ヶ月過ぎたころから、深部のメラニン減少とあいまって半年くらいで綺麗になっていきます。つまり、肝斑が濃くなるのと炎症後色素沈着が起こるのとが、半年くらいで綺麗になると考えているのではないでしょうか？
しかし、まず肝斑が消えてから ADM の根治療法というのが、安全と考えます。
シミ治療で有名な先生ということですから、しっかりとお尋ねになり、治療もちゃんとしてもらって下さい。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[39342]
瘡蓋が取れた後
今月上旬に左右の頬のシミ取りレーザーを受けました。
大きさは左右とも５００円玉ぐらいの大きさです。
瘡蓋が取れてピンク（赤っぽい）の肌が見えています。
瘡蓋がはがれて１週間です。
医師からは刺激を避けるためにも出来るだけ何も塗らないようにと言われていましたので、洗顔後はその部分を避けて保湿クリームを塗っていました。
化粧は全くせず、外出する時はマスクで覆っています。
昨日からピンクの部分がカサカサになってきています。
保湿クリームは少しでも塗った方がいいですか？
また、ピンク色というより赤に近い色ですが個人差があるのでしょうか？
[39342-res48547]
和美さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2014年01月23日(木)10:00
保湿クリーム塗って良いと思います。あまり刺激にならないからです。
色も人によって違います。これからも多少色は変化しますが、一喜一憂しないで大丈夫です。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[39318]
シミが濃くなった
眼の下の薄いシミが気になり、某美容外科の、フォトシルクプラスが、HPで薄いシミに効果があると謳っていたので、昨年５月にお試しを受けました。そのとき、頬の黒いホクロが薄くなったので、効果があると思い、５回契約をし、６・７・８・１０・１２月に通い施術を受けました。通院中効果が感じられず、その旨を看護師に述べたところ、医師の裁量で電圧を上げました。
毎回施術をする看護師は違う人でしたが、最後の回の人が、「目の下は皮膚が薄いので、低い電圧が適している。強いとかえって濃くる場合がある」と言いました。今までの看護師は、同じ電圧で顔全体を施術していました。最後の人も医師の指示がないので、同じ電圧でしていたと思います。
１２月８日で、最終回が終わりましたが、シミが通う前より濃くなっています。通う以前は他人は分からないような程度でしたが、今は化粧しても目立ちます。また、両目の下にシミがありましたが、薄かった右目の下が逆に左より濃くなっております。
もうこの美容外科は通わないつもりで、無料の50000円のチケットを送付されましたが、行くつもりはないです。
私としては、別の医院で施術を受ける費用を補償して欲しいですが、可能でしょうか？
初回にクリニックで写真を撮ったかは覚えていません。自分では撮っていません。また、最終回でも撮っておりません。
裁判などの大げさなことをするつもりはないのと、証拠が確かでないのであきらめ半分ですが、こちらでアドバイスをいただき、クリニックに電話しようと思います。
まだクリニックには何も言ってないです。
何卒、よろしくお願いいたします。
[39318-res48520]
夏草さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年01月20日(月)10:01
光治療ですから弱く、弱くと云うのが原則だと思います。
又、限局性のシミをターゲットにするより顔全体のくすみの除去と云う捉え方が良いように思います。
あく迄原則論ですが強く照射すると限局性のシミは濃くなります。
但し１時的なのかも知れませんので慎重に経過をみていく事につきます。
お客様からのクレームは医者の勉強になる事は確かですので強い要望としてお伝えする事は長い目で見て良い事だと思います。
医者の反省が貴方への誠意としてどう返ってくるのかも見届けてみる事でしょうか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[38957]
黒子
頬に２〜３?くらいのシミのようなものが昔からあり、最近一か月くらいで急に濃くなってきたので、Ｑスイッチルビーレーザーで除去してもらいました。
直後は綺麗になくなったのですが、一か月くらいでまた再発してきて、最初の程ではありませんがまた目立ってきたので、最初にレーザーをあててから半年後に診察したところ、シミではなく黒子の可能性があると言われ、また同じレーザーで除去しました。また綺麗にとれましたが、数週間たって、薄らと小さな点が出てきて再発してきているように思います。今後、どのような治療をすれば再発せずに綺麗に取れるのでしょうか？黒子を完全にとることは難しいのでしょうか？
[38957-res48086]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年12月09日(月)03:05
色素にかなりの厚みがある場合はレーザーはとり残しという問題があると思います。熱凝固による方法がいいのかもしれません。あるいは切除などもありうるのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[38957-res48092]
38957へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年12月09日(月)09:04
黒子であればレーザーを変更してCo2レーザーにするかそれでも再発するのなら切り取りです。
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形成会 当山美容形成外科
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[38839]
シミ
レーザーでシミ除去をし
瘡蓋が剥がれたのですが
周りに茶色のような色素沈着
があります。
これはシミ取りが完璧じゃなかったのでしょうか？
レーザーの時にそのような一時的な色素沈着が起こる事があるのでしょうか？
[38839-res47949]
かささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年11月27日(水)09:02
レーザーでシミ取りする場合、周辺が黒くなる事があります。
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[38839-res47954]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年11月27日(水)10:03
下にも回答しましたが、炎症後色素沈着でしょう。
完璧でなかったというより、広すぎた？強すぎた？重ねて照射された？といった方があたっています。
肌が傷んでいる場合の方が、そのような変化が強く出るようです。
担当医に相談して、治療方針を検討してみてください。
多少時間がかかっても、薄くなり戻るはずです。
カリスクリニック
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[38809]
しみとり後
１０月中旬に八ミリ位のしみと一ミリ位のシミ３つをレーザーで取りました。
三週間経った後から二倍位大きなシミになり病院に行ったらハイドロキシンを処方、朝晩つけてたら二週間で無くなると言われつけてますが益々目立って来てます。
どうしたらいいですか？
怖くて不安です
[38809-res47927]
りんさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年11月25日(月)09:03
結果から云えばハイドロキノンもやめてもう少し待つべきです。
貴方の肌質が分かりませんが、皮膚の反応が強い方はレーザーでも反応が逆に出やすくなりますし、ハイドロキノンも強い印象です。
待つ事で（６ヵ月位）今よりはるかに薄くなります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[38809-res47953]
炎症後色素沈着
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2013年11月27日(水)10:03
シミのレーザー治療での原則は、Ｑスイッチ（照射時間が極短）のルビーかアレックスあるいはヤグレーザーを使用する。
出力は必要最小限にする（直後に白くなるのが前提）。ただし、ADM（遅発性両側性太田母斑様色素斑）では強くあてます。
シミが濃いほど出力は弱く、薄いほど強くする必要がある。
必要十分で最小範囲で、照射はできるだけ重ならないようにする。
以上が治療の原則です。
10〜14日で瘡蓋が取れてピンク色になりますが、それから1週間くらいで茶色が出てくるのを炎症後色素沈着と呼びますが、日焼けしないようにして待つと自然と薄くなり取れてきます。その期間を待てずに、ハイドロキノンやトレチノインといった塗り薬を使うことがありますが、これらには刺激性があり逆に目立つ状態を作ることもあります。その状態であれば、とりあえずハイドロキノンを中止する、そして必要ならステロイド軟こうを２〜3日塗ってみることになります。
いずれにしても、担当医に相談しながら方針を考えるのが良いでしょう。
カリスクリニック
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[38807]
八ヶ月赤ちゃん扁平母斑
八ヶ月の赤ちゃんです。産まれつき頬に扁平母斑がありルビーレーザーを受けました。
三週間たちましたがレーザーした箇所はカサブタが剥がれ、今はプロペトを塗り茶テープで紫外線予防をしています。
お尋ねしたいのはレーザーを当てた周りが茶色のシミみたいになってる事です。
これはレーザーを当てたから刺激されてシミが出てきたのでしょうか？
それとも一時的なものでしょうか？
小さいシミだったのにショックで食事も喉を通りません。
[38807-res47926]
まひゅさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年11月25日(月)09:03
恐らく１時的なものかと考えますが・・・レーザーを照射される前にひとつのご説明があったかも知れません。
それは扁平母斑は赤ちゃんの時、小さくても成人するに従い目立ってくると云う事、又、赤ちゃんの時Ｑスイッチルビーレーザーでは良く取れる場合がある、成人してからは難しい事、但しこれ等の治療はまだ確立した治療法とはなっていない事なのです。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[38695]
シミ
38652でも質問した井上です。やはり鼻の赤みはレーザーのせいではなく、処方されたリンデロン軟膏の副作用みたいです。この赤みは治るのでしょうか？
何か投薬してもらったほうがいいですか？今はリンデロンの使用はやめてます
[38695-res47783]
井上さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年11月15日(金)09:01
赤味がステロイドの反応であるのならその薬を中止すれば治ると思いますし、何も塗らない方が良いとも云えます。
但し、少しく黒ずんでから治っていく方もおられます。
痒みにリンデロンを塗ったのかも知れませんが、リンデロンをやめた時、痒みに対しては良く洗う事になります。
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形成会 当山美容形成外科
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[38683]
返事ありがとうございますー。
すみません。認定医だと思います。その時やったのは先生ではなかったですが。傷跡というのは水膨れ治った後の色素沈着のことです。早めに消えるように違うレーザーをあてると言われました。
前に色素沈着にオーロラしたら余計ひどくなると言われたのですがまだ後2回オーロラも残っていますので暫く日にちをおけば、色素沈着の上からオーロラをあてていいのでしょうか。できてしまった色素沈着をなんとか治したいです。
[38683-res47759]
さらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年11月13日(水)09:02
傷跡でなく色素沈着なら３ヵ月も待てば何もしなくても薄くなるはずです。
あまり余計な事はしない方が良いと思っています。
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形成会 当山美容形成外科
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[38652]
シミ治療
三日前にヤグレーザーで鼻にあるシミをとりました。あてた直後は薄茶色だったのが三日目の今日の朝から赤みを帯びて痒みもあります。カサブタにもならないような気がするのですが大丈夫でしょうか？
[38652-res47737]
井上さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年11月12日(火)09:05
かさぶたにならない方もおられます。
赤みが増大するのならステイロイドの軟膏です。
痒いのは洗ってみて下さい。
これから黒くなっていくように私は思えます。
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昨日シミ取りレーザーを受けました。
場所は頬骨あたりで、ADMと肝斑が混在しているという診断でした。
その部分全体にレーザーを当てたら肝斑が一時的に濃くなるがそのうち戻るので大丈夫と言われたのでレーザーを受けました。
帰宅してネットで調べると肝斑にレーザー照射すると濃くなるし禁忌と書いてありました。
レーザーを受けた病院はシミ取り等ではとても有名な医師です。
肝斑が濃くなってまた元に戻るのでしょうか？