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[41999]
茶あざ
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りさままさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年09月10日(水)09:04
扁平母斑だと思いますが、一度ルビレーザーを照射して効果がなかったのなら無理かも知れません。
試すのであればトレチノインなどの塗り薬かも知れませんが、高い期待を抱かれない事でしょう。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[41916]
トレチノインハイドロキノン後遺症
２月にトレチノインハイドロキノン個人輸入で一ヶ月使用しました。以前皮膚科で一度つかったことはあります
赤くなるのは普通の反応と思いぬりつずけてしまいました
３月になって赤黒くなっているのに気づきすぐ中止しました
赤ら顔に良いとフォトフェイシャルを３回やりましたが
このときほどではないのですが半年以上経った今でも赤黒い紫ぽい顔色でぜんぜん顔が変わってしまいショックを受けています。もう治らないのでしょうか？
本当に悲しいです。どうかよろしくおねがいいたします。
[41916-res51538]
梅干さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年09月06日(土)11:04
先ず、出来るだけ皮膚に対する刺激を避けることです。
お化粧、洗顔も気を付けて下さい。（必要最小限度を心がける事です）
当然、フォトフェイシャルなども止めるべきでしょう。
積極的にとなれば、メガビタミン点滴位かと考えます。
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[41710]
快方傾向です!
いつもアドバイスをありがとうございます
フォトシルクで火傷をした水膨れの跡も気にならない程度に回復しました
カウンセリングで火傷はしない!と言われたのに
水膨れが沢山できた時は本当に不安でした
医師の対応も悪くて「レーザーはまだ人体実験の段階だ!」と言われ
コース変更も取り合ってくれませんでした
病院は今、話題の〇川美容外科です
久しぶりにクリニックに行ったところ
院長もスタッフさんも総入れ替えされていました
訴訟沙汰のさなかだからか？
私の希望もあっさりと受け入れてくれました
エレクトロポリューションでは
いろいろな導入液があるようで乾燥の時はヒアルロンサンとかにしてみます
レーザーは火傷や赤み、、、など不安な事が多かったです
「人体実験」発言にはショックでした
今はクレンジングの見直しや保湿を心がけ
トラネキサムサンの服用で肌も気持ちも落ち着きました
いろいろとありがとうございました
また分からない事があった時は相談させて下さい。
[41710-res51285]
こえださんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年08月13日(水)15:01
医療従事者の心無い言葉は悩みの深い患者をより傷つけてしまいます。
私自身も日々反省する事が多いのですが、「人体実験」は良くない言葉ですネ。
臨床結果から得られる種々な医師の経験、勉強をそのような表現をしたのでしょうが、それこそ言葉の学びから第一歩を始めて頂きたい医師となります。
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[41700]
たびたび失礼します!
相談は去年の10/7で
フォトシルクや、レーザートーニングの事でした
あれから、レーザーは行わず当山先生の提案通り
トラネキサムサンとシナールの服用を続けています
今は40才でたまに出来る程度、乾燥の方が気になります
今思うと何故あんなにニキビの赤見に固着してしまったのか？
大抵の方はお化粧でカバーするのですろね
自分のその範囲内ですし、、、
それで、フォトシルクの代替えに
トラネキサムサンのエレクトロポリューションを12回分に変更してもらえました
月一ペースで続々けていても大丈夫でしょうか？
あるスタッフさんが
長く続けた人に色が黒ずんでしまった人がいるって聞き不安になりました
単に日焼けでは？レーザーと同じく施術後は日焼けに気をつけなければなりませんか？
私にはレーザーはあいません
保湿を心がけます
[41700-res51264]
こえださんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年08月12日(火)09:04
結局、軽快傾向を示しているのでしょうネ。
多くの人は自分の身に起った異変に対しては本当に他人には分からない気持ちの変化、つまり不安が大きくのしかかります。
その時、友人の支えや医師の知識がどれだけ助けになるか分かりません。
その為、医師同士も緊密に連絡を取り合いお互いの経験を率直に述べ合い、皆でウィンウィンの関係を構築していく必要があります。
レーザーのやり過ぎも昨今話題の多い所ですし、レーザーにも種類があり適応疾患があり、人によって反応が違います。
まさに人の身体は不思議に出来ていて千差万別であると云えます。
化学だけで数字のみで割り切れるものではありませんので苦しい時こそ真摯に腹を割って患者さんと医師が話し合われるとどこかに解決の糸口が必ず見つかります。
その為もあり、医療は俗にいう所の商売（売り買い）にはなじみにくい点があり、昨今のファッショナブルな風潮には合わない点が多々です。
エレクトロポレーション（電子孔理論の器具）も１２回と回数を決めず、３〜４回毎に肌質のチェックが必要です。
特に保湿を計る機具も最近ではあります。
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[41676]
レーザーの跡
今年1月に右ほおのシミ（ADM)にQスイッチルビーレーザーを照射しました。
数個あるADM全体に当てたので大きめの円形でレーザー跡が残っています。
7カ月経った今もコンシーラー無しでは外出できません。
レーザーして3カ月経った頃に赤みがひかないので病院で診ていただいたらあと3カ月くらいで消える・・・と言われましたが今もレーザー痕があります。
何のためにレーザーしたか分からなくなりました。
完全にシミが消えるとは期待していませんが、せめてレーザー痕は消えて欲しいのです。
現在の状態は直径5センチほどの円形で赤みがあり茶色の輪郭線があります。
これらを消す方法はありませんか？
[41676-res51241]
安川さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年08月09日(土)16:05
「レーザー痕」とお書きになっております。
Qスイッチルビーレーザーを照射後の「傷痕」でしょうか？
或いは円形に少しく黒さがある「シミ様のもの」でしょうか？
実際に診てからのお答えが正しくなりますが、現時点で文章内容を見る限りに於いては「傷跡」にはなっておらず、「レーザー焼けのシミ」が残っているのではないでしょうか？
ADMは老斑みたいなものの集合体ですから、スポットひとつひとつを照射して行った可能性があります。
その為の現在の症状、即ち「円形の赤味」「茶色の輪部線」の表現は傷ではないと思いました。
長引いている「レーザーによる色素沈着」とみるべきかと思います。
人様の肌質の変化はすべての方が一定ではありませんし、QスイッチルビーレーザーによるADM治療も６ヵ月以上あけてから２回目をやるべきだと主張する方もおられるほどです。
その意味で長引いてお困りの事とは存じますが、トラネキサム酸服用などでもう少しお時間を要するように思います。
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[41674]
当山先生ありがとうございました。
詳しく説明と意見を
頂きありがとうございました。
悲しいですし、後悔もありますが先生のお話を聞けて本当に良かったです。
経過を見つつまた担当医と
相談したいと思います。
[41674-res51233]
けいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年08月09日(土)10:02
がっかりさせるような回答で本当に申し訳ありません。
いまでも異所性蒙古斑治療は苦労しております。
過去にもドライアイス療法、現在はレーザーをやっておりますが、成人してからでは手遅れの感があり、幼少時に手がけております。然し、まだらになったりすることもあり、軽度に照射せねばなりません。
そうしますと長期になり、お子様における長期治療、繰り返しは逆に心が痛むと云う別の面があります。
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[41648]
異所性蒙古斑での白抜き
娘に異所性蒙古斑がみられ
特に左手の手の甲が濃くて皮膚科に相談したところ
範囲の狭くて濃い幼いうちにレーザーをやったほうが良いと言われ生後5ヶ月でレーザー治療を行いました。
その後水膨れになり赤くなり傷が残っている状態でした。
まぁ少し経てば治るだろうと思っていたのですが1年以上経った今まだらに白抜き状態です。丸い蒙古斑だったのですがレーザーが当たらなかった部分が多少残っている状態とレーザーに当てられて白くなってしまってる場所と普通の所。
白抜きに関して全く説明を受けていなかったのでショックです。
また蒙古斑のほうが目立たなかったのではないかと思われるぐらいまだらに白抜きされています。
娘の手の甲を見ると申し訳なさと悲しみでいっぱいです。
女の子なのでこれが一生残るかと思うと。
何か治療はありませんか？
また2度目に皮膚科に行った際
皮膚科の先生はヤバイという顔をされてたような気がします。
2度目はレーザーの追加だったのですが実際に行ったら
「消えてるね様子みて」
と言われました。
前はレーザーを数回当てるという話だったのに？
この皮膚科にこの事を言って何か変わりますか？
[41648-res51206]
けいこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年08月07日(木)09:00
娘さん思いの優しいお母様に私自身が筆をすすめる勇気はありませんが・・・天から与えられた医者としての私の役目でもあり、私自身の心情を含めた意見を羅列してみます。
１）レーザーを与えなかったとしたら異所性蒙古斑は成長に従ってもう少し濃く、広がりを見せていたのではないでしょうか？
その意味でレーザー治療の適応はあったのではないでしょうか？
２）又、成人してからはあまり蒙古斑に対するレーザーの効果はないのではと今の所私自身は考えており、やはり同じケースがあった場合、私もレーザーをおすすめしたかも知れません。
３）白抜けは確かにレーザー照射の条件が強かったのかと思いますし、その為、最初予測した回数を変更してしばらく経過をみて下さいと云われたのでしょう。
４）白抜けの説明がなかった。まさにその通りだと思います。
現在のところレーザー照射後、白抜けになると云う説明する医者がどの程度おられるのか？とも実は私は思っています。
不勉強かも知れませんが、私も１年位前迄はそのような事になるとは思っていなかった１人です。
つまり多くの皮膚科医や形成外科臨床医の中でこの事を理解していない方がおられるのは事実です。
知らなかった無知ゆえのリスクだと思います。お詫びしなければなりません。
５）今後どのような方法があるのか？どのような経過をたどるのか、先ずは光源のきちんとした写真を３ヵ月毎撮っておかれてみる事です。
白抜けに対する対応も新しいレーザーや薬で治るのか検討されている現況ではないかと考えます。
但し、臨床的報告を私自身はまだ知り得ておりません。
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院長 当山 護
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[41190]
E-light
お忙しい中、お返事ありがとうございました。
一時はドーンと落ち込んでしまったのですが、消褪すると知り心が軽くなりました。
ルミキシルで白くなった部分も含めて、このまま様子をみていけばいいでしょうか？
他にも理由がありそのクリニックには行きたくないのですが、もし他院へいく場合保険は利くのでしょうか？
質問ばかりで恐縮です。
[41190-res50678]
yamunaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年06月23日(月)10:04
レーザー等によって起ったシミ（色素沈着）に対し、皮膚科の先生なら保険病名を考慮してトラネキサム酸など保険処方される方がおられるかも知れません。
非常に微妙で保険審査が通らない事もありますし、厳格に云えば保険は無理だと私は思っております。
つけ加えますとこのような事例、つまり美しくなる為に受けた美容医療のはずが逆な結果になった場合、お客様との間でそごを生じます。
この時こそ美容医療を担っているクリニック等は全力を挙げてリカバリーをすべきであり、そこから新たな治療法が開発されます。
他に行かれたらそのクリニックでは失敗の経験を活かす事無く過ごしてしまい、第２、３の被害者が出ないとも限りません。
今の時代、これほど美容医療が巾を利かせてきた現況を振り返ってみる時、もう一歩、信頼関係を取り戻す誠意ある対応が私のクリニックを含めて求められていると云い切っても良いでしょう。
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E-light
顔全体のシミの治療のためE-lightを全7回受けました。
6回目の後右の額からこめかみにかけて、縞模様のような瘡蓋が3本でき、10日ほどで剥がれました。しかし、その後色素沈着が続いています。
1ヶ月後7回目の最後の治療のときはその部分は避け、「色素沈着は1ヶ月くらいで徐々にひいていきます」という説明でした。それから1ヶ月経ちますがほぼ改善されていません。
また少しでも早く治したいという思いで、そのクリニックで最初に薦められたルミキシルを他ショップで購入して使用していました。が、2週間ほどしたら、色素沈着の周辺がはたけのように白くなり、すぐに使用をやめました。
治療前よりもシミが濃くなった箇所もあり、きれいになりたくて行ったのにすごく落ち込んでいます。
どうしたらいいでしょうか。
[41147-res50642]
yamunaさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年06月19日(木)09:04
恐らくチップ部分が面で正確に当っていなかった、多少傾いて照射されたのでしょう。
出来てしまった色素沈着は消褪まで３ヵ月位かかるとみておいた方が良いでしょう。
１ヵ月と告げたものですから焦りが両者（医者、お客様間）に生じてしまったのかも知れません。
保存的にと云う所ですが、当院ですとトラネキサム酸のみの服用、精神的落ち込みが強い場合はイオン導入をしながらお言葉を交じ合せます。
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[40957]
Qスイッチルビーレーザー
お返事ありがとうございます！
小さいシミ4箇所は上手く瘡蓋になって取れそうな感じなのですが、大きい12ミリのシミだけ内出血してしまいました。
肌質などの説明は確かに受けましたが恐らく肌質からして長引く肌質ではないと言われました。
照射後の色素沈着は三ヶ月ほどで薄くなっていくのでしょうか？
シミがなくならなかった場合もう一度照射していくのでしょうか？
[40957-res50419]
ななさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2014年05月30日(金)09:00
４個はうまくいっております。
１つだけ内出血（恐らく表在性のもの）しておるようですが、出血は止まっているようですし、Qスイッチルビレーザーでは傷になりにくいものです。
残るのはPIH（治療後の色素沈着）ですが、肌質も観察なさっての事ですから３ヵ月位でなくなります。
シミがなくならなければ再照射ですが、あまりその様な所で深くご心配はいらないと思っております。
お心を強く持ってお過ごし下さい。
注釈→PIHの定義みたいなものに「一過性の色素沈着」と云う意味が含まれています。
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１６歳になるむすめのまぶたの上から目の下まで 茶色い生まれつきのあざがあいます。以前にルビーレーザーを４回ほどあてました。今から１０年前くらいです。
あまり効果ないのと痛いというのでやめてしまいました。
やはり前にあてて効果ないと 薄くすることも不可能なのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありません。