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[48329]
ADMにQスイッチヤグレーザー
[48329-res58633]
よしさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月30日(月)09:03
細かいシミがいっぱいあった。
ソバカスみたいではなかったのですか？確かにADMもソバカス様ではあります。
そして顔全体でみれば老斑を含めて種々なシミが混ざり合っているものです。
「ADMの可能性」はあくまで可能性であり、絶対的なものではありません。
肝斑かADMかの判断も難しい部分があります。
その為、治療前にレーザー治療前処方としてトラネキサム酸を服用させるのが一般的だと思います。
レーザー後は前記した疾患のいずれも炎症性色素斑が出ますのでその出現した結果で診断は出来にくいのが実情でしょう。
いずれにしろ色素沈着はなおります。
その際、日焼けを予防しろと云う医師もおられますし、トランサミンの服用をおすすめする医師がおられるかも知れません。
それはそれぞれの医師の経験から指導されると考えます。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[48329-res58634]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2015年11月30日(月)09:04
Ｑスイッチヤグレーザーには、1064nm と 532nm という二つの波長が使えますが、治療を受けたほうは 532nm の方だと思います。
そばかすと老人性色素斑は適応になりますが、ADM には 1064nm でないと効きません。
蛇足ですが、ADM には Ｑスイッチルビーレーザーが、一番効果があると思います。
炎症後色素沈着は2週間後から3週間後に出てくることが多いでしょう。
ADM には好発部位がありますので、顔全体というのとは合いません。
炎症後色素沈着は、何もせずに経過をみるのが原則ではありますが、ビタミン剤服用、トレチノイン外用、レーザートーニング（QYAG 1064nm を弱く当てる方法）を行うこともあります。
炎症後色素沈着は、２〜3年以内にはほとんど治ると言われています。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[48251]
Qスイッチレーザー(スペクトラ)後の経過について
2週間前にQスイッチレーザーでしみ治療を受けました。
1年ほど前に治療を受けた箇所と同じ箇所で、その際に消えなかった部分への再治療だったのですが、その際と経過が異なり不安なので質問させていただきます。
まず処置中に痛みが強く、直後は水ぶくれ・テープを張った周辺が白く脱色したようになりました。
そして現在2週間たちましたが、少々赤みを帯びた色の濃いかさぶたがはがれる気配がありません。(前回は1週間程度でかさぶたが取れました)
担当のナースからは大丈夫といわれているのですが、色素脱色にならないかが特に不安です。
このまま経過を見ていて大丈夫なのでしょうか。
また、色素脱色はどのような原因で引き起こされるのでしょうか、また、治療方法はあるのでしょうか。
宜しくお願いします。
[48251-res58548]
よしさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月25日(水)10:02
レーザーの項目ですでにお答えしております。
申し訳ありませんが、そちらをみて頂けますか？
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[48242]
レブライトレーザー
輪郭のはっきりしないボンヤリした両頬のシミです。
医師からこのようなシミには、レブライトレーザーが効果があるということで、3回照射(月に1回)しましたが変化がありません。このまま続けるよりスポットでルビーレーザーに変えた方がよろしいでしょうか？
[48242-res58549]
48242へお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月25日(水)10:02
ぼんやりした薄いシミ、実は一番対応に困るシミとも云えます。
薄ければ薄いほど強い照射も悩ましくなるからです。
光治療をしていくか？トレチノイン軟膏か？やむを得なかったらQルビでしょうネ。
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[48197]
ルビーレーザー
以前にメールしたものです。あれから、ルビーレーザー後にもう一度、ルビーレーザーを受けたのですが、また、同じようにリング状の5ミリの輪っかが消えません。レーザーを受けて9ヶ月が経ちます。諦めるべきでしょうか？
[48197-res58462]
やさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月21日(土)11:02
５mmの輪っかの部分に２度目のQルビを照射したのですか？
仮りにこの５mmの輪っかが「レーザー焼け」でないとするのなら、２度目のQスイッチルビーレーザーの照射出力を上げてみる必要があります。
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[48155]
レーザーの種類
当方29です。
数年前から首やデコルテ、胸にある小さい薄いシミが複数あります。
日焼けによるものだったり、かいたりした後の色素沈着であったりすると思うのですが、これを取りたい時、ルビーレーザーとアレックスレーザーはどちらの方が効果があるのでしょうか？ちなみに大きさはホクロくらいで小さいです。
[48155-res58417]
ゆりこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年11月19日(木)11:02
Qスイッチ付きであればルビーでもアレックスでもあまり甲乙つけがたいと思います。
要はやる方の経験となりそうです。
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[47244]
ハイドロキノンの長期使用
肝斑の上に老人性色素沈着がある為、レーザーではなく、ハイドロキノン治療を受けています（5%、毎回新しいものを処方してもらっています）。トレチノインは使用せず、その他シミを薄くする外用薬と内服薬を9ヶ月服用しています。着実にシミが消えてきてはいるのですが、よくネットで長期使用は禁止、発がん性がある、という内容を目にします。長期使用し続けても大丈夫なのでしょうか？急に怖くなったので、ここ1週間くらい使用していません。最近ライムライトやアキュチップなら肝斑も濃くならないと聞きましたので、そちらの治療も考えています。その場合、ハイドロキノンを長期使用した後でも皮膚に影響はないのでしょうか？どうしたらいいのか迷っています。アドバイス頂けますでしょうか？宜しくお願い致します。
[47244-res57424]
さくらこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年09月28日(月)09:05
ハイドロキノンは通常補助的に使用します。
つまりトレチノインを塗った周辺に使用したり、混ぜたりする訳です。
副作用はやはり炎症発生ですからその事に気をつけておられれば問題ありません。
ライムライトなどで肝斑治療をする場合も出来るだけ弱く照射して根気良くが原則です。
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[46516]
ヒアルロン酸注射
目の下にヒアルロン酸注射を打ちたいのですが、一番適切なヒアルロン酸の種類を教えてください。
私の場合はシワではなく、少しだけ皮膚が下に下がってしまっており、それによって若干窪んでいる状態です。
それによって涙袋も小さくなりドライアイ気味になっています。
乾燥しているようでメイクをすると粉っぽくなるのですが、注射をすれば保水力も上がって粉っぽさも解消されるものですか？
[46516-res56593]
さわさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月20日(木)09:02
微妙な部分ですが浅い小皺を伴っているとすれば非架橋のヒアルロン酸かコラーゲンです。長持ちはしませんが・・・
深くくぼんでいるのなら架橋剤のヒアルロン酸です。
各メーカーによってそれぞれに種類があり、鈍針、鋭針の使い分けが必要です。
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[46156]
扁平母斑
扁平母斑にはルビーレーザーとYAGレーザー
どちらの方が効くのでしょうか？
完全には消えない場合
切除したいのですが
傷あとは結構残りますか？
また、値段はいくらぐらいでしょうか？
大きさは1cm未満の小さいもので
5つあります。
[46156-res56209]
☆さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年08月01日(土)12:00
私はQルビーを使った事がないので、手前味噌になりがちですが・・・
QYAGの方が効果が高いとの噂もお聞きします。
但し、１６〜１８％の方に効くとのお話しも同時にあります。
治っている方もおられますので、諦める必要はありませんが、QYAQにトレチノイン治療の併用を私はしております。
切除したケースも多いのですが、顔などは部位によって切除も効果的な事があります。
１ｃｍが５個で扁平母斑の診断をされたのでしょうか？日本と米国では診断内容が少し違いますので、そこの所は確認の必要があるのかも知れません。
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顔のたるみ
最近顔のたるみが気になりだしました。
特に目の周りがひどくクマのようにもみえます。
今年に入り7キロ太ったのですが、太ったことも原因として考えられるのでしょうか？
あまりにも突然顔が老けましたので…
[45935-res55982]
じゅんこさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月22日(水)09:01
目の周りのクマは色々な原因と症状を総称して「クマ」と云いますので診察を要します。
但し、たるみとなりますと目袋に類するものと考えます。
そうしますと結局は手術療法が最終的結論になります。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[45935-res56219]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2015年08月01日(土)12:05
状態によっていくつもの対策が考えられます。へこみや凹凸が主な問題であれば、脂肪やヒアルロン酸などの注入、脱脂の併用などがいいと思います。皮膚のたるみが問題であれば、まつ毛の１ミリ下を切開して皮膚と眼輪筋の切除による引き上げが適しています。この際に皮下の脂肪の処理をして、全体を平坦に仕上げることも可能です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[45904]
背中のシミのようなもの
背中にたくさんのシミのようなものができています。（10年くらい前から）直径数ミリから直径1センチくらいまでいろんな大きさで、色は茶色やグレイです。手で触ると皮膚から少しだけですが盛り上がっています。最近では数は増えていませんが、これは取ることはできるのでしょうか？
[45904-res55925]
涼子さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2015年07月21日(火)09:02
年令が分かりませんがある程度の年令の方ですと角化症かと考えます。
そうするとCo2レーザーでの治療になります。
もり上がりがない色素沈着みたいな円形のものは老斑（これも角化腫に加える方がおられますが）はQスイッチレーザーだと思います。
２０才位の方はあまり出ませんので年令を３０才以上と加味してお答えしております。
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先日、Qスイッチヤグレーザーを受けてきました。顔全体の細かいシミに300くらいは打ったと思います。すごいカサブタでしたが、4日目には剥がれ出しピンク色の肌が出てきました。が…8日目あたりからぼんやりとシミを取った部分が茶色になってきて、元のシミより濃い色(赤茶)になってます。炎症後色素反応が出るとの説明があったのですが…どうも再発してる感じがあり、別の病院を2件渡りました。どちらでもADMの可能性はあると言われました。これがADMで間違いなかった場合でもヤグレーザーを使った事は間違いではないのでしょうか？別病院では炎症後色素反応には、内服(トランサミン、シナール)、日焼け止めなど一切必要ないと仰ってます。日焼けをしても良いと言う解釈ではなく、色素反応に負担を減らすために塗らない方が良いとの事です。で、99パーセント炎症後色素反応は治ると仰ったのですが、ありえますか？