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[6526]
シミの質問です。
[6526-res7097]
シミの後療法について
投稿者：杉本孝郎／杉本美容形成外科
投稿日：2007年04月13日(金)00:02
既にシミを取られて、その後治療をどうすればよいかという意味でお答えします。
恐らく、基本的に紫外線防止（日焼け止め）というは、必須でしょうが、それ以外では医師によって意見が分かれると思います。
再発予防的に、スキンケアーをされる先生と、また再発したら治療を行えばよいという先生もおられます。このあたりは、未だ統一した見解はありません。
受けられた治療の効果やダウンタイム、現在の生活スタイル、シミに対するご自身の考えを考慮に入れて、医師と相談の上決められるのがよいと思います。
杉本孝郎
http://www.jin.ne.jp/sugimoto/
[6526-res7098]
そうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月13日(金)10:00
傷を残したくないのであれば、軽く焼いて何回もやる位の気持ちが良いと思います。
オーロラよりＱスイッチルビーやヤグレーザーなどではないでしょうか。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[6478]
子どものほくろ？しみ？そばかす？
よろしくお願いいたします。
小６の娘が毎夏真っ黒になるまで日焼けしていたのがたたって
ほくろ？のようなそばかす？しみができてきました。
（一ミリ程度の小さなものがパラパラと・・）
小６でも除去するとしましたら一番安全で再発の少ないやり方がありましたら教えて下さい。
（私自身ＣＯ２レーザーでほくろ除去をしましたが麻酔の痛さ、
レーザーの痛さ、術後のケアの大変さでＣＯ２はちょっと・・・と思っております。）
よろしくお願いいたします。
[6478-res7042]
土井秀明＠こまちくりにっく
投稿者：雀卵斑でしょうか
投稿日：2007年04月07日(土)21:04
おそらく雀卵斑（そばかす）ではないかと思います。そばかすは遺伝性がありますが、ご両親はいかがでしょうか？
紫外線刺激によって浮き上がったように増えたり濃くなったりします。
原因としてはあざと類似のものですから、Ｑスイッチ・ルビーレーザーや、Ｑスイッチ・アレキサンドライトレーザー、Ｑスイッチ・Ｎｄ／ＹＡＧレーザーが必要となります。これらのレーザーは注射の麻酔をせずに使用できますが、お子さんですしシール式の麻酔が良いでしょう。これらのレーザーでは専門医が取り扱えば、傷跡の心配はありません。
お近くの適正認定医でこれらのレーザーを使っておられる先生にご相談なさってみてください。
土井秀明＠こまちくりにっく（大阪）
http://www.komachi.cc/
[6465]
6461の者です
早速のお返事ありがとうございました。みてもらった病院は赤あざ用のレーザー治療をやっている病院でした。そちらの先生はレーザー治療後、日焼け等に気を付ければリスクはそんなにないが、きれいにアザがなくなるわけでもない感じのことを言われました。やったほうがいいとも悪いとも言われなかったので、悩んでいます。薄いピンクの血管腫にも効果はちゃんとありますか？
また、時期は成人になってからでも大丈夫ですか？（本人がやりたいと言ってからでも）今より血管腫が濃くならないか心配です。
[6465-res7043]
土井秀明＠こまちくりにっく
投稿者：消えにくいタイプと判断なさったのかもしれません
投稿日：2007年04月07日(土)21:05
赤あざと一言で言っても血管の太いタイプや細いタイプ、浅いものや深いものと様々です。これらに広く対応するのであれば、Ｖ−ｂｅａｍやＶ−ｓｔａｒなどのパルス幅可変形の新型レーザーが必要となります。新型では保険が適応されません。
赤あざの治療では、適正な治療であればやってみて効果がなかった場合でも、お金と時間と痛みの損失はありますが、傷跡が残ったり悪化したりする可能性がほとんどありませんから、試してみる価値は十分にあると言えるでしょう。
子供の時期のほうが肌も薄く、日焼けも少ないので、より効果的であるという報告がいくつもあります。将来、濃くなると言う可能性はあまり考えなくても良いでしょう。
土井秀明＠こまちくりにっく（大阪）
http://www.komachi.cc/
[6461]
サーモンパッチ
以前、13歳の娘の額にあるサーモンパッチのことで質問させて頂き、形成外科でみてもらうようにとの回答でしたので、某市民病院の形成外科で診察してもらいました。そちらの先生がおっしゃるには、娘の血管腫は色が薄いので、レーザー治療をしても効果があまり感じられないかもしれないということでした。確かに色は薄いピンクで赤くはありません。ただ、暑いときは色が濃くなります。レーザーをしても色が完全になくなるわけでもなさそうですし、このまま放置したほうがいいのか悩んでいます。レーザー治療後のトラブルをＴＶで見たらしく、娘はこのままでいいと言います。親としてはなくなるものならアザを取ってあげたいと思いますし、リスクのが多いならこのままでとも思います。美容医療適正認定医の先生方のご意見をお聞かせ下さいますようよろしくお願いします。
[6461-res6997]
お嬢さんの意思も参考に
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2007年04月05日(木)21:02
受診なさった病院は赤あざ用の色素レーザー治療をなさっているところでしょうか？もし、そうでなければ、色素レーザー治療を行っている医師にもう一度、ご相談なさってみるのも良いでしょう。
レーザー治療後のトラブルとはどのような状態でしょうか？現時点で太田母斑と言う眼の周りの青あざと血管腫の赤あざは、かなりきれいに治せるようになっており、設定をかなり間違えなければ、大きなトラブルはありません。サーモンパッチでしたら、特に大きなリスクはないと言えます。
健康保険が適応されませんが、ロングパルスタイプの色素レーザーもより効果的です。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
[3398]
炎症後色素沈着？
臀部に下着による色素沈着があり病院に行く勇気もなく、トレチノインとハイドロキノンを個人輸入をして毎日塗っていました（約２週間）
するとピリピリ痛くて痒くてただれてしまい、一時中止して落ち着いてからまた開始すると、以前より明らかに真っ黒になっており、範囲も広めに塗布していたせいか広がってしまいました。
今は怖くて何も塗ってませんが、３週間経った今、真っ黒のままです。もう人前でお尻を出す事が出来ません（爆）
白くする薬で逆に真っ黒になる事はあるのでしょうか？
時間はかかるけど、いつかは元に戻りますか？
トランサミンの服用とか色々考えてますが何もしない事が一番良いのでは？・・・と思って何もできません。
場所が場所だけに泣けてきます。
良いアドバイスを宜しくお願い致します。
[3398-res3819]
ハルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月05日(木)09:04
結局何もしない方が良いと思います。
人間の身体の部分は、それぞれに特徴がある訳ですから顔に塗って良かったものがお尻にも良いとは限らないのです。
トラネキサム酸は副反応が少ないので、続けた方が良いかと思います。
あまり局所に刺激を与えない事が基本でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[3397]
ニキビが治った後の赤みについて教えてください。
ニキビのようなものが３つほどできまして治ったようなのですが、赤みが残っています。１つは最初は赤かったのですが、ちょっとくすんだ茶色?のような感じです。
どうしたらいいでしょうか?
教えてください。
[3397-res3818]
奈々子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年04月05日(木)09:02
にきびの赤味は炎症による皮膚の反応であり、くすんだ茶色は炎症がおさまり色素沈着を起している状態です。
いずれも放置していたら治るものですが、別の所にまたニキビが出たら同じ事の繰り返しになります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[3396]
いちご状血管種
3ヶ月の女の子ですが、大泉門あたりに2ｾﾝﾁほどの
いちご状血管種があります。
小児科で診て頂いたところ、
髪の毛が生えてきたら目立たない場所なので、経過観察と
言われましたが、心配です。
レーザー治療する場合はどのような処置になるのでしょうか？
[3396-res3816]
らんらんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月28日(水)10:04
いちご状血管腫はこれから５才位迄は増大していきその後消褪するかと予想されます。
現在積極的にやるとすればＣｏ2などで焼く事になるでしょうが、問題は出血や大泉門の広さ具合、焼いた痕の毛の生え具合等々問題も多々あるかと思います。
少々５才迄は長いかも知れませんが、やはり待ってみてからそして落ち着いてから手術するかどうかをお考えになった方が無難でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
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[3396-res3817]
V-beamレーザーでしょうか
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2007年03月29日(木)21:02
数年前まではイチゴ状血管腫と言えば、６歳まで待つのが大原則でした。最近は色素レーザーが広く普及し早期に色素レーザーでの治療を行い、良い成績を出されている施設が多くあります。ただ、隆起が始まってしまうと効果が低くなることと色素レーザーの波長もメラニン色素に反応しますので毛に対する影響を考えなければなりません。色素レーザーの中でもV-beamというロングパルスタイプ（V-starという機種もあったと思います）が効果的ですので、これらのレーザーを備えている形成外科や皮膚科でご相談なさってみてください。
土井秀明
こまちくりにっく
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[3395]
ステロイド皮膚炎
先生、解答ありがとうございました。 もう一つ質問させてください。フォトアールエフは毛細血管が浮き出ている所にも多少は効果がありますか？ また、痛い位にうつほうが効果があるのでしょうか？よろしくお願いします。
[3395-res3815]
けいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月28日(水)10:03
フォトアールエフにどの様なとりつけ作用の機具がついているのかわかりませんが、一般的には光治療機具は色調に合せて使いこなせるものがあると考えます。
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沖縄当山美容形成外科
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ステロイドによる赤ら顔
こんにちは。ステロイドクリームをぬっていて赤ら顔になったり皮膚が薄くなった場合、気長に待てば少しは皮膚の薄さは改善されるのでしょうか？ よろしくお願いします。
[3394-res3814]
けいさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2007年03月23日(金)09:01
ステロイドを塗らずに気長に待てば、少しは皮膚の厚さは改善されるでしょう。毛細血管が開いた状態はなかなか改善されません。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[3393]
遅発性扁平母班
先日も同じタイトルで相談させていただいたのですが肩の地図状の地図のような母班は14歳位にでてきた気がします なのでベッカー母班のようなのですが治りますか？色々なレーザーがあるみたいですがどんな治療が有効で何回位で治るかなど教えてください また、皮膚科と形成外科どちらがいいでしょうか？お願いします
[3393-res3813]
ぷぅさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月24日(土)09:03
Baker's nevus(ベーカー母斑)と診断されておりますので、恐らく遅発性(思春期に発生する)偏平母斑(茶あざ)かと思います。
もうひとつの特徴は濃い毛を伴い、肩に出来る広範囲なものと考えますが、現在の所では濃い毛を脱毛するしか方法がありません。
茶あざをレーザーで焼いたりしても傷になったり再発するからです。
診断や方針は、皮膚科でも可能ですが治療(うまく出来ないのですが)をするとお考えなら形成外科の方がまだ治療法の選択肢が多いかと思います。
例えばレーザー機具の種類やくすり(レチノイン酸など)、その他としてはドライアイス療法や皮膚剥削術などです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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ホクロに近いシミなのでシミ用レーザーで取りました。傷跡はなるべく残したくないのですが、その後でいい処置方はないですか？？オーロラといいのは聞いたことがありますが、、、