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[17425]
肝斑の治療
[17425-res21095]
かずこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月16日(木)14:00
肝斑だったのですか？肝斑は診断が難しいものがあり、よほどの専門医でなければ見抜けないものも多いかと思いますし、治療途中で気付くものもあります。又、肝斑は大方、他のシミと混じり合っているのもあり、そのようなものは他のシミを治療しながら次をどうするかと考えます。
肝斑のみですとメドライトＣ６かＶＲＭ?のトーニングをする事になりますが、このような機具をもっていないとすればトラネキサム酸の長期服用かと思います。化粧品では難しいと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[17405]
教えてください。
血管腫などのレーザーは
大学病院の形成外科、
個人院の美容外科、
個人院の形成外科。
どこでやればいいのでしょうか？
リスクが少ないのはどこでしょう？
[17405-res21070]
教えてください。
投稿者：白壁征夫
投稿日：2009年07月15日(水)11:03
ひな様
血管腫は保険対象ですので大学病院でも個人病院でも保険を扱っているところならどちらでもいいです。個人の場合はできればレーザーを主体に行っているところが良いと思います。一度で改善されることはなく何度も通うことが必要ですので,待たされない、常に同じ先生ですと個人が良いかもしれません。
http://www.sapho-clinic.com
サフォクリニック
院長 白壁征夫
[17395]
しみ
４日前にシミを取るレーザーの治療を韓国の皮膚科でしました。
２日に一回テープを取り替えて、６日間は水に濡らさず、防水のテープをはって下さいと言われたのですが、傷口が化膿してきてしまい、少し痛みとかゆみもあります、それでもテープを付けていた方が良いですか？
教えてくさい。
[17395-res21073]
困る問題ですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年07月15日(水)15:02
海外で施術を受けると後日、問題が生じた際にどうしてよいか困りますね。
化膿しているかどうかは、医師の判断を仰いでください。可能ではないこともあり得ます。
お近くのレーザーでシミを治療しているクリニックで診察を受けて確認してもらってください。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[17382]
目が乾く
こんにちは。以前目頭切開をしてから夜瞼がうっすら開いているようで乾くのですが、目に悪いと思うのですがこのままいくとなにか病気に発展しますか？
視力が悪くなる事や目が見えなくなってしまう病気になってしまわないか相談です。
[17382-res21057]
眼科で診察を受けてください
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年07月14日(火)21:04
涙の分泌が正常であればあまり心配はないでしょう。
念のため眼科で検査を受けられてはいかがでしょうか？
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[17363]
インディバ効果
当山先生、肝斑のアドバイスありがとうございました。
とてもわかりやすく説明していただき、大変勉強になりました。
肝斑ではなく、他の質問になるのですが
トラネキサム酸のイオン導入は、試験的に行っているとアドバイスいただいたのですが、それは、試験的という事なので、イオン導入できるかどうかは、わからない！という事でしょうか？
だとしたら、ビタミンＣ導入のみ行っていた方がいいのでしょうか？
後、インディバ(CET)のフェイシャルで質問があります。
他メディカルエステで、インディバの温熱効果で、シワ・シミ・たるみ等に効果的だと伺っています。
それプラス、ビタミンC等の導入をススメられました。
レーザーやフォトと、どちらが、小じわ・たるみに効果的でしょうか？
また、私のように肝斑がある人には、どれをおススメしますか？
現在の悩みは、?肝斑 ?小じわ(目頭) ?たるみ です。
?たるみは、今後のケアとして、定期的にエステへ通院したいと考えています。
将来的に、シワやたるみが少なければと願っています。
アドバイス宜しくお願い致します。
[17363-res21035]
みゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月14日(火)12:01
少しく専門的になりますが、イオン導入法で皮膚にある物質を入れていく（導入する）のは電極（プラスイオンやマイナス等）でもってイオン化出来る物質に限る訳です。
その中で一番導入しやすいのがビタミンCと云われ、皮内に注入する痛くない注射として昔から皮膚科領域で使用されていた手法です。
つまりビタミンAなどは入れたくてもイオン化されず入らないのでエレクトロポレーション理論（無数の電子孔を瞬時に皮膚に開け注入する理論）をもってビタミンAなどを導入しようとするのがアクシダーム等です。
これならトラネキサム酸なども入るであろうと試験的に「アクシダーム」で利用されているのです。
その為、トラネキサム酸はイオン化されない限り「イオン導入」では無理と私は思っています。
結論的にはイオン導入はビタミンCが入りやすく、アクシダームはビタミンAなどに良いと思いますし、「ソノフォレーシス」などはその中間と云ううたい文句です。
トラネキサム酸に関してはこれからのやり方次第と推測します。
「インディバ」ではビタミン剤は皮内に入っていきません。
シワ・タルミには良いかも知れませんが・・・。
又、レーザーの種類によっては小じわに効果的なものはあります。
現在ですと「パールレーザー」や「フラクショナルレーザー」かと思いますが、これ等はたるみには無理があります。
たるみと小じわはやや違う形態ですのでたるみは「RF（ラジオ波）」などです。
「フォト」は軽い照射であれば肝斑に効果的と云う方もおられますが、今はトーニング理論が優っているかも知れません。（前回答参照して下さい）
これで貴方のご質問のすべてに回答となっていますでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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info@touyama.com
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[17359]
肝斑の治療で
早速に返信いただき、ありがとうございました。
担当した先生は、自分の治療のミスを認め、ほぼ無料でレーザー・化粧品等の治療を行ってくれていたのですが、これから夏になり紫外線も強くなるため、この先治療を行ってもまだ濃くなるかもしれないし、費用の面からももう打ち切りたいようです。
私が化粧品での治療の継続を主張したときも、拒否され、嫌なら裁判を起こせばとまで言われました。
確かにこげ茶色となった以前より薄くはなっていますが、私にとっては、なぜしみの治療に通って、医師の誤診のせいで、以前より濃い状態になったまま我慢しなければいけないのかと、納得いきません。
[17359-res21004]
医学的な内容では無いようですが・・・
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年07月13日(月)17:01
医学的なアドバイスですとここで対応できますが、金銭的な保障問題等では、こちらの守備範囲外となります。
弁護士さんや消費者センターでご相談なさると良いのではないでしょうか？
お力になれませんで済みません。
土井秀明＠こまちくりにっく
http://www.komachi.cc/
http://www.komachi-clinic.com/
[17359-res21036]
かずこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月14日(火)12:01
私が知りたかった点はやはり費用の件です。
治療のミスを認め、これ迄無料で色々の治療を続けてきた事、これは医師として誠意ある対応を示されたと思います。
例えば当初のシミ治療時、それ迄難しい治療であったのである面やむなく「新しいシミ治療をしてみましょう」と医師の方から提案され、その事に対して貴方も同意されている訳です。
新しい治療ゆえどのようなリスクが発生するのか医師の方もお分かりにならなかったのかも知れませんし、それ故そのような事によって発生するリスク等の説明も充分出来ない周辺状況ではなかったのかと推測します。
つまりある面医師側にも云い分はあるのですが、そこを抑えてこれ迄お互いに後療法と云う治療を続け協力し合ってきた経緯があったと云えそうです。
然し、このような事をあまり続けているのも意味があるのか、いつ迄続けるのか？後療法を続けている費用に対して病院として持ち出しがあるのが貴方の方に分かって頂いているのか？お分かりにならない点があるとすればご理解を賜りたい。
或いは一呼吸おいて後遺症請求をされた方が一区切りがつくのではないか？又さらなる治療によって新たなリスクが発生したら余計にご迷惑がかかるのでは等々を病院側はお考えになって今回ひとつのご提案をされたのではないでしょうか？
私自身は病院の割り切り方にもう少し粘りが必要だったのではないかと思いましたが、病院からの提案ですので次は貴方がどうするのか、これ迄の事を含めてお考えになる立場になりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17334]
肝斑の治療で
数年来、しみの治療のためある形成美容外科に通っていましたが、
あまりよくならないので新しい処置を試してみようと先生が言われ、頬の部分三箇所に薬品を塗布しました。その結果、その部分がこげ茶色に変わり、医師から肝斑が隠れていたためにこのような状態になったことが告げられました。
このことに大変ショックを受けましたが、医師からトラネキサム酸や化粧品等で他の患者さんのも消えているので大丈夫との言葉を信じ、一年以上通いました。
ハイドロキノン・トラネキサム酸配合の化粧品・レーザー等により薄くなりはしましたが、三箇所はっきりしみのあとは残っていて、ファンデーションでは消えません。
しかし先日一方的に医師よりこれ以上治療するのは怖いし、改善が見込めないので治療をやめたいと言われました。私は化粧品で気長にもう少し治療を続けてもらいたい、と言ったのですがきてもらえず、納得がいかないのですが泣き寝入りするしかないのでしょうか？
[17334-res20972]
別の意見を確認なさってみては？
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年07月12日(日)14:00
肝斑にレーザー等の刺激を与えて１年ぐらい濃くなる方は時々居られます。まずはお近くの別の先生の診察を受けてみられてセカンドオピニオンを得られてはいかがでしょうか？部分的にレーザーのテストを行って判断するとか、トレチノイン治療を行う等の選択肢が考えられます。
土井秀明＠こまちくりにっく
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[17334-res20994]
かずこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月13日(月)11:01
もう少し根気良く保存的療法をお続けになっても良いかと思いますが、先生自体が根気がなくなっている現況かと考えます。つまり、貴方様以上に根気がなくストレスをもっている状態かと思います。
これは医者の性格にもよる所があるかと思います。お化粧品などリスクの少ない部分での治療をご希望なさっている貴方は更にこの事を強調なさってみては如何でしょうか？そこに費用などの問題がからんでいるのですか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[17328]
メラフェードについて
こちらの先生がたで処方されているのかわかりませんが今までオバジやブループーリング などいろいろ試してきましたがメラフェードが一番私によくききくすみがなくなりました。こちらの先生がたにお世話になりたく置かれているところを探したのですがなかったのですがなぜでしょう？？
またオバジニューダームなどより軽いきがするのにきいたのはなんでなのか私にはわからなくて医学的にどうなのでしょうか？
[17327]
メラフェードについて
こちらの先生がたで処方されているのかわかりませんが今までオバジやブループーリング などいろいろ試してきましたがメラフェードが一番私によくききくすみがなくなりました。こちらの先生がたにお世話になりたく置かれているところを探したのですがなかったのですがなぜでしょう？？
[17327-res20963]
質問ですさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月11日(土)14:04
メラフェードにはステロイド含有のものがあり（含まれていないタイプもあります）、その為の効果が高かったのではないかと思います。当然の事ながら、そのようなものは長期使用によって皮膚の非薄化が生じますので、リスクとの兼ね合いを慮ると云う事になります。是非、どのような種類のメラフェードをご使用なされたのかお確かめあって然るべきでしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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肝斑レーザー
当山先生。お返事ありがとうございます。
「ヘシキ形成外科」の情報、ありがとうございました。
ネットの情報で、ＶＲＭ?と一緒に、ビタミンＣやトラネキサム酸を導入すると効果的だと書かれていたのですが・・・
やはり、ＶＲＭ?＆導入した方が効果的なのでしょうか？
当山先生のところでは、導入も行っていますか？
現在私は、トラネキサム酸内服と、月２回の(ビタミンＣ＆トラネキサム酸)導入をしています。
度々質問して申し訳ありません。アドバイスいただけると嬉しいです。宜しくお願い致します。
[17282-res20895]
みゆさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年07月09日(木)16:04
ＶＲＭ?やメドライトＣ６などに導入理論などは全くありません。ビタミンＣは、やはりイオン導入やソノフォレーシスで皮内に導入するのが基本的姿勢です。ビタミンＡなどは、アクシダームなどで皮内に入れていきます。トラネキサム酸がイオン導入で入るかどうかは、試験的にやっておられる所はありますし、アクシダームでやられる方もおります。当院でもやっておりますので、飲みくすりで充分と思っております。
結論的に顔のくすみなどは以下の３点セットで私はやっております。
?ＶＲＭ?のマックストーニングを週１回、10回まで。
?内服はトラネキサム酸服薬中心（長期）
?ビタミンＡ誘導体の化粧品（各種）です。
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私としては、病院で処方してもらえる化粧品の方が市販のものより効果が見込めるので、もう少し診てもらいたいという希望があるだけで、裁判をおこすとか考えたこともないし、そこまでのものとも思っておりません。同じようにレーザー等で濃くなった他の患者は通院することにより皆良くなっているか、かなり薄くなり納得してもらっているが、あなたの場合は効果が出にくいと医師に先日言われました。
肝斑があることを医師がわからなかったため、このようなことになり、約一年間いろいろ試してもらったのは感謝しなくもないのですが、肝斑を化粧品で治すのはむずかしいのか教えてもらいたいと思い、再度メールさせてもらいました。