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[2501]

乳頭縮小の術後2 

投稿者:悩み中

投稿日:2005年10月28日(金)00:32

6701で質問したものです。
かなり不安な毎日でしたので、丁寧に回答頂き大変感謝しております。
・・もう一度だけ質問よろしいでしょうか?
皮下に縫合されているナイロン糸は、放置していてもかまわないとの回答でしたが。
何十年経っても害は無いんでしょうか?
どうしても気になって、完全に抜糸したい場合は技術的に可能なのでしょうか?
可能な場合は、何科にどの位の術後間隔をあけて診察してもらえば良いんでしょうか?
縮小手術を行った医師からは、事前に何の説明もなかったので信頼出来ないような・・。

[2501-res2870]

悩み中 さんへ

投稿者:協会担当

投稿日:2005年10月29日(土)12:00

高柳先生の回答にもありましたが、皮下の糸(埋没糸)は炎症を起こしたり、露出したりしなければそのままでも大丈夫だと思います。重瞼埋没法の糸がそのままにしてあるのと同様です。どうしても気になって取りたいと言うのであれば形成外科や適正認定医の診察を受けご相談下さい。手術の時と同じキズを使って取り除いてくれると思います。時期は何時でも構いません。

[2500]

マッサージについて

投稿者:ともちゃん

投稿日:2005年10月27日(木)21:17

6708です。ご回答ありがとうございました。少し様子をみてみます。先生の回答でマッサージをしているならばスムースですかとあったので、実はテクスチャードで圧迫マッサージをしています。とても迷いながら。マッサージが必要ないむしろしないほうがいいという意見と、どんなタイプのバックでもマッサージは必要という意見があって混乱しています。私は上から力いっぱい圧迫するだけのマッサージですが、コウ縮が怖くていわれたまましていました。
このまま続けていいものなのか、かえってカプセルを厚くしてしまうことになるのかわかりません。先生の患者さんはテクスだとマッサージしない指導ですか?
実際にはどうなのか知りたいです。宜しくお願いします。

[2500-res2869]

ともちゃん さんへ

投稿者:協会担当

投稿日:2005年10月29日(土)12:05

実際テクスチャータイプのバッグはマッサージ不要と言う先生が多いように思いますが、それぞれの先生のお考えあるいは経験からの判断はマチマチです。やはり手術を受けた先生の指示に従うのが良いと思いますが・・。
次回診察の際にいつまでマッサージを行ったらよいのかお尋ねになっては如何でしょうか?

[2499]

確認書面

投稿者:きょうこ

投稿日:2005年10月27日(木)17:53

6725のきょうこです。
早速の親切なお答え、ありがとうございます。
先生の答えのお陰で、かなり安心できたのですが、もう一つ、気になっていることがあります。

カウンセリング後、病院から受けた説明が記載されている用紙に
「以上の説明を受けました」という確認の署名をしたのですが
その用紙のコピーは頂けませんでした。
私の手元に、病院からの説明を証明できるものがないのは不安なので
受けた説明を私が箇条書きにし、院長先生に確認署名をもらいたいと言ったところ、断られました。
どこの病院でもそのようなことはしないと言われたのですが
正しい説明をしているのなら、形に残しても問題がないと思うのです。

病院側には患者の同意書があるのに、患者には病院の説明証明がないのは、フェアでないと思うのですか、いかがでしょうか?

[2499-res2868]

回答です」

投稿者:白壁征夫

投稿日:2005年10月27日(木)18:04

術前説明確認書を出す病院と出さない病院がありますが、出す病院では必ずコピー用紙になっていて医師のサインと患者さんのサインを入れてお互いに持つことになっていますので、患者さんのサインをもらう以上、病院だけが持っているのは片手落ちだと思います。又はカルテに内容を記載して患者さんのサインをもらうことがあります。この場合は病院が保管しますがカルテはいつでも公開しなければなりません。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho^clinic.com/

[2498]

訂正

投稿者:きょうこ

投稿日:2005年10月27日(木)11:21

>手術を抜かれるのではないか
は 手を抜かれるのではないか の間違えです。

[2497]

モニターについて

投稿者:きょうこ

投稿日:2005年10月27日(木)11:18

連続で申し訳ありません・・・・

院内モニターで手術をする為、通常料金の半額なのですが
モニターを希望したら簡単に採用されることができました。
簡単だった為に
「安い料金なので、手術を抜かれるのではないか。 
術後の写真の為に綺麗に仕上げるが、その後拘縮やリップリング等問題を起し易いように施術しておいて、再手術をうけさせるつもりではないか・・・」
等と、とても悪く考えてしまいます。

医師の腕による仕上がり不具合の場合、再手術は無料だが、
拘縮による再手術は有料と言われました。

手術前後の写真を提供するだけの、院内モニターの手術についての考えを聞かせて下さい。

[2497-res2867]

回答です

投稿者:白壁征夫

投稿日:2005年10月27日(木)16:05

院内モニターだからといって手を抜くことは無いでしょう。むしろ院内で患者さんに見せるためですので、先生は一生懸命に行うのではないかと思います。

本来なら一度診察してうまくいくような胸の人を選ぶのが普通だと思いますが、ひょっとしたら50%ディスカウントの客引きかもしれませんね。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[2496]

拘縮防止薬

投稿者:きょうこ

投稿日:2005年10月27日(木)11:04

乳腺下・コヒーシブシリコン・テクスチャータイプ・190cc・ドレーン使用・で来月手術をします。

カウンセリング時に、手術後に拘縮防止薬を処方してもらえるか尋ねたところ、
1ヶ月検診で拘縮の可能性がみられた場合に処方するとのことでした。
手術後すぐに飲んだほうが防止効果が高いように思えるのですが、拘縮の可能性がみられてから飲んでも拘縮防止になるのでしょうか?
防止というくらいですので、可能性が出てからでは遅いような気がするのですが。

また、術後6日目から仕事開始で、アコーデオン式の重いシャッターを開けます。
かなり右腕に力がかかるのですが、可能でしょうか?
痛みを堪えて力をいれた場合、拘縮や炎症等の問題が起きやすくなるのでしょうか?

硬膜外麻酔なのですが、硬膜は安全なのでしょうか?

[2496-res2866]

回答です

投稿者:白壁征夫

投稿日:2005年10月27日(木)17:00

貴方が使用される種類のインプラントは経験ある先生でしたらまず拘縮は出ないのが普通ですので、この先生も必要があればといわれたのだと思います。10年ほど前はスムーズタイプのインプラントしかなく良く拘縮がありましたので術前から処方をする先生が居ましたが、今は殆どもちいません。
スタン法ですと翌日から全く痛くないのですが、術後6日目でしたら多分心配ないと思いますので良く確認して
受けて下さい。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[2495]

寝る体制になると・・・

投稿者:ゆり

投稿日:2005年10月27日(木)09:36

 こんにちは、6712で相談させていただいた者です。

 高さの違いについて、もう少し様子を見たほうがいいとか、
再手術をするべきとか いろんなご意見がございましたので
もう少し 経過を見るとして、今度はこんなことに気づきました。

 寝て 真上から鏡でバッグを上下に動かすと、
左だけバッグが乳輪からかなり外れてしまいます。
乳輪とバッグが全く別の位置になるんです・・・。
 右は いくら上に押してもバッグは乳輪から外れません。
少し上に動く程度で 自然な感じです。

 昨日 担当の先生ではない 他の先生に診ていただいたのですが
全くおかしくないというのです。看護師さん二人もおかしくないと
言いました。
 どうみても おかしいのになぜそう言うのででしょうか?

 
 ちょっと、その病院に対して不信感を抱きはじめました・・・。

 他の病院で 診察してもらったほうがいいでしょうか??

 

[2495-res2865]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2005年10月30日(日)11:03

手術の際に剥離する範囲が左右で違ったか、手術後にバッグ周囲の組織の癒着の程度に左右差が起きたか、一方のみでカプセル拘縮が起こり始めているか、などが考えられると思います。同じクリニックの医師やナースに聞いても、手術の結果に対する不満ととられると、問題はないという回答になってしまうということがあるかもしれません。他のクリニックでの意見を聞くのは、全然問題ないと思います。

メガクリニック高柳進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[2494]

豊胸手術について

投稿者:ふじこ

投稿日:2005年10月27日(木)09:22

バックによる豊胸手術を考えていますが、今一番人気がありかつ安全なバックを教えて下さい。種類が多く大変悩んでいます。
サイズは、AからDへの3カップUPの予定です。
又、名古屋市内に住んでいますが、美容外科の数が多くて迷っています。評判の良い先生を教えて頂ければ幸いです。

[2494-res2864]

回答です」

投稿者:白壁征夫

投稿日:2005年10月27日(木)17:02

現在日本で使用されているコヘンシブ、テクスチャータイプのインプラントなら殆ど大丈夫だと思います。フランスのPIP社のものが問題があるかもしれません。
3カップアップは難しいですよ。先週同じようにAからDを希望されて280ccのアナトミカルタイプをいれご本人も大変満足されていましたが出来上がりはBカップでした。あまりカップにこだわらないほうが良いでしょう。出来たら手術前に250cc程のインプラントをブラの中に2つ入れてタンクトップのシャツを着てみるとどのくらいの大きさか検討がつきます。その際何カップ調べておくほうが良いです。
 
名古屋、岐阜の認定医の先生をこのwebから探してください。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[2493]

入れ替えについて

投稿者:mie

投稿日:2005年10月26日(水)21:33

私は大胸筋に入れたのですが、固さを感じるので乳腺の下に入れ替えようか考えていたんですけど、大胸筋と乳腺の下では、あまり柔らかさに変わりはないのでしょうか?
乳腺の下に入れた場合、妊娠して胸が大きくなった時に大胸筋に入れた場合より痛みやリスクはありますか?

[2493-res2863]

回答です

投稿者:白壁征夫

投稿日:2005年10月27日(木)08:04

硬さはやはり乳腺下の方が柔らかく感じますが、最近のインプラントはコヘンシブでもかなり軟らかくなっていますので大胸筋下でも自然で柔らかい感じが得られます。私は殆どの症例をスタン法で乳房下縁からの切開でおこなっていますが、たとえ乳腺が少なく大胸筋に緊張がかかっていても大胸筋下で入り大胸筋の下縁を切り離し大きなインプラントを挿入しても大胸筋を開いた状態にすれば軟らかい状態で保てます。大胸筋下と乳腺下の丁度中間的な方法です。ただしこの方法は脇からでは出来ない方法です。
一般的な方法でも妊娠時の痛みに関してはどちらも変わりはありません。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[2492]

乳腺下?大胸筋下?

投稿者:なな

投稿日:2005年10月26日(水)18:31

豊胸を考えているので、先生方のご意見をお聞きしたく
書き込みさせて頂きました。
先日美容外科に行ったところ、乳腺下法の方が仕上がりが
柔らかく、触っても絶対分からないとお聞きしたのですが、
将来出産・授乳などに全く影響はナイのでしょうか?
乳腺を傷つけたりしてしまわないのでしょうか?
先生方の経験上では、感覚が鈍くなるのは、大胸筋下と
乳腺下のどちらの方が確率的には高いのでしょうか?
私はA〜Bカップしかナイので、見るからにバックを入れてます!
という胸になってしまわないか不安で一杯です。。
実際見てみないと判断しづらいとは思いますが、先生方は、どちらの方法で手術なさる事が多いのでしょうか?
また、見た感じ・さわり心地など、自然な方はどちらでしょうか?
質問攻めになってしまって申し訳ありませんが、お聞かせ頂ければ
と思っております。宜しくお願いいたします。

[2492-res2862]

回答です

投稿者:白壁征夫

投稿日:2005年10月26日(水)20:01

乳腺下と大胸筋下ではやはり乳腺下の方が解剖学的にも軟らかいです。しかし殆どの場合乳腺を傷つけることはありませんが。妊娠すれば当然乳腺は大きくなりますので近くにおあるバックとの接触は考えられます。そのことから考えると貴方の場合大胸筋下が安全でしょう。最近のコヘンシブでも軟らかいタイプですと大胸筋下でもかなり軟らかく自然です。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://sapho-clinic.com/

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