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[7706]
抜去
[7706-res8446]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年07月24日(火)08:04
もちろん脇からでも取り出せます。乳房下からですと局所麻酔で術後殆ど痛みも腫れも無く取り出せますが、一度認定医の診察を受けて下さい。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7706-res8467]
ももさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年07月25日(水)00:01
腋から入れたぐらいの大きさであれば叉腋から局所麻酔で取り出す事が出来ると思います。然し三度目出すので腋の下にやや瘢痕組織が多い為術後暫くは腕を上に上げる動作の時につれる感じが残ると思います。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[7696]
ありがとうございます。
先生方、ご回答ありがとうございます。
やはり日本人ということで、あまりにも大きなバッグを入れるのは辞めたほうがいいみたいですね。
でも、今よりは大きくなりたいので、350ccとかくらいのを入れたいとおもいます。
今のバッグ225ccのところ、見た目はとても自然で、人に裸を見せて、豊胸したと言ったら驚かれるくらいです。
だからあと少しくらい大きくしても大丈夫かなぁ？と勝手に考えているのですが・・。
あと、質問なんですけど、乳房下からの切開か、乳輪を切開かだと、乳輪のほうが、傷が目立たないみたいですが、どうなんですか？？今は脇から入っているんですけど、大きいバックを入れるとなると、脇からはよくないんですよね？？
[7696-res8439]
ミミさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年07月23日(月)10:03
貴女の場合、バッグを大きくしたいと云う事ですので、切開線をどこに置くのかと云う問題はバッグの種類によるものと考えます。
つまり、コヒーシブシリコンはソフトタイプであっても生食などより出し入れが難しく、かつテクスチャータイプは更に350ccをワキからとなると入りません。
乳輪部は２cm以上の大きさの乳輪ですと可能かと考えますが、コヒーシブ、テクスチャーで350cc入れた経験がありません。
剥して止血をしっかりするには乳輪が良いかと思います。
乳輪切開で、傷の目立たないやり方はあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[7675]
脂肪注入でのバストアップについて
脂肪注入でのバストアップに興味があります。 １）今年4月にサブキュー各40CCを注入しています。脂肪注入は9月末くらいを予定していますが、問題はありますでしょうか？（サブキューの効果には満足していますが、もう少しボリュームが欲しいのと、サブキューの効果は１〜２年との事なので。） ２）ピルを服用しています。手術前後は服用をストップした方が良いのでしょうか？もうそうであれば具体的にどの程度の期間止めれば良いですか？ 宜しくお願いします。
[7675-res8417]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年07月22日(日)16:01
脂肪注入による豊胸は実際のところかなりのトラブルが起きています。医師の技術的な問題かもしれませんが、しこりが多発したり、とけて腐ってしまったり、感染が起きたり、石灰沈着がおきたり、などの問題です。少量ずつ何回も手術をすれば安全だという学会での意見もありますが、トラブルが多いのも事実です。乳がん検診が問題になるというケースもあって、よく考えてみてください。もしこのような手術を受けるという場合も、あとの定期検診がとても大事になりますので、そういう体制のないところは不安があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[7648]
痒み
脇の下から、大胸筋下にスムースタイプ１８５ccを入れて、８ヵ月経ちましたが、最近両胸のアンダーの辺りに痒みが出ています。
手術してくださった先生に左胸が上がってて硬めなので相談したところ、少し強めにマッサージするよう指導されました。
結構強くぎゅっぎゅっと押し下げるようにしているのですが、痒みが気になります。
強くマッサージしたことで、バッグが破損して、漏れて、そのために痒みが出たりすることはあるのでしょうか？
強くマッサージして３週間たちます。
先生はバッグは破れないから大丈夫！とおっしゃってたので、大丈夫なんだなぁ〜と思ってたのですが。
赤くなってたり、痛みがあったりと言うことは無いです。
ご回答お願いいたします。
[7648-res8387]
ともさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年07月20日(金)10:01
わきから入れますと乳房の上に入ったり、下方に行き過ぎたりしがちになります。
その事を防ぐ為、術者によっては術中、患者さんを座位にして確認します。
但し、この確認作業は全身麻酔、或いは硬膜外麻酔の最中ですので、余ほど慎重にしなければなりません。
その為、往々にしてワキから挿入するとバッグの位置異常が生じます。
貴女の場合も上方に上がっていると云う事は下方の剥し方が足りなかったか、血腫を形成した事になります。
一種のワキから挿入する事の欠点が見え隠れします。
その為、マッサージを指示されていますが、強いマッサージは乳房下縁に皮膚炎を生じ、痒みが出ているのです。
辛いお伝えになりますが、私はマッサージをおやめになって、弱いステロイド軟膏を使うべきだと御助言申し上げます。
そして、落ち着いた時、下方を剥す再手術をお受けになって下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[7639]
抜去について
脇から抜去の場合、テクスチャーかスムースならスムースの方がやりやすいとのことでしたが、テクスチャーでもバックのサイズが150ccでしたら、まだ脇からでもやりやすいですか？
また、バックの種類コヒーシブやハイドロジェル、CMCによっても、脇からの抜去のやりやすさは違いがあるのでしょうか？？
[7639-res8385]
みささんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年07月20日(金)10:01
わきから抜去する難しさはバッグの入っている部分と切開線が遠く、かつ瘢痕化され、組織が硬く、伸縮性に乏しく出血があり、痛みを伴いやすいと云う点にあります。
この理由は、バッグの種類が何であれ、優先される難易度の高さなのです。
最終的にはバッグの中味を破ってバッグそのものを小さくして、その後、バッグのすべてを取り出し、残っていないか確認すれば良いのです。
取り出したバッグは２度と使用するものではありませんから…。
お質問の意味のテクスチャーかスムーズかは、手術操作の最中、わきから取り出したり入れたりして確認作業をする時、スムーズタイプがやりやすいと云う意味です。
その為、確認作業の途中のテスト時にはスムーズを使用し、最終的に入れるのはテクスチャータイプを用いるのが私のやり方です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[7638]
乳腺下は硬縮がおきやすい？
某サイトで乳腺下の挿入だと大胸筋下に比べて硬縮が起きる可能性が高いと聞きましたが本当でしょうか？
また豊胸後、乳がん検診は超音波検査でも何かあった場合十分発見できるのでしょうか？
ご回答よろしくお願いします。
[7638-res8390]
沙織さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年07月20日(金)10:04
拘縮の原因は感染や血腫形成、剥し方の問題などが大部分です。
つまり、丁寧な手術操作で防ぐ事が可能なのが多いと思います。
一方、拘縮は被膜（カプセル）の出来具合にもよって違いますので、現在、被膜が薄く完成しやすいテクスチャータイプが開発された訳です。
この２つを重点にお考えになった方が良いと思います。
お質問者の場合の内容である筋肉下が良いか乳腺下が良いかの問題はテクスチャータイプが出現する前、スムーズタイプが主流であった頃の議論です。
スムーズは、被膜が厚く出来上がる傾向にありましたので、筋肉下法と云うやり方が注目されたのです。
その為、今の議論とは合いません。
筋肉下か乳腺下を選ぶかは拘縮発生の視点よりは、患者さんの乳腺組織がどれだけあるかによって選択がなされるべきで、あまり乳腺脂肪組織がない方は筋肉下に入れる方が良く、乳腺脂肪組織がある方は乳腺下が良いと云う結論かと思います。
他方に於いて、傷が目立たないのでワキから挿入する方がおられますが、ワキから入れる時は乳腺下より筋肉下の方が剥しやすいのです。
然し、ワキから筋肉下に入れますと出血が多く、血腫形成をきたしたり、剥し方が不充分となるなどの欠点があり、冒頭の如く拘縮発生が高くなると思っています。
その為もあるのだと考えますが、一部の医者はテクスチャータイプであってもやる必要もないマッサージなどを勧める事になります。
念の為、申し添えますが、マッサージ如きで拘縮発生は予防出来ませんので、拘縮予防は原則、丁寧な手術と云う一言につきます。
尚、豊胸術後の乳癌検診は、マンモグラフィが出来ませんので、超音波（エコー）検査と云う事になります。
但し検査と云うものは、やる機械も大切ですが、医師の読影力はもっと大切で、これは総合的判断能力と共に経験です。
それ故、豊胸術後の乳癌検査はエコーで充分ですが、乳癌を判断し読み切る事の出来る乳癌専門の外科医が良いと云う事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[7604]
バックの破損２
自己症状がない場合で、検査するなら、どこで、何をしてもらえばわかりますか？
レントゲンだけで、一般の病院の先生に聞いてもわかるのかが不安です。
先生方のクリニックでお調べして頂けることは可能ですか？
またお値段を教えて頂ければ助かります。
[7604-res8330]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年07月17日(火)09:00
CTやMRレントゲンで破損状況はわかりますが、一番良くわかるのはFCRといって軟部組織を見るレントゲンですとバックの形態がそのまま出るので素人でも良くわかります。認定医の先生でもこのレントゲンを使っている先生がいますので電話で確認して下さい。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7594]
バックの破損
豊胸手術をしてから、胸が痛くもなんともないのですが、８年経過し、最近ひどい肩こりに悩まされています。
もしかしてバックが破損し、中身がもれて肩に影響を及ぼしているのでしょうか？
バックの破損は気付かないものですか？
過去の書き込みで、バックに小さな穴があいていた話がありました。
定期検診などで、破損がわかるのでしょうか？
[7594-res8312]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年07月15日(日)20:04
バッグの内容がシリコンであれば、バッグの破損やもれによって、肩こりや痛みが出るということはありません。ハイドロジェルの場合はありうると思います。シリコンであれば、豊胸とは関係のない肩こりだと思いますが、念のため検診を受けられたほうがいいと思います。ハイドロジェルであれば、なるべく早く検査をうけてください。バッグの破損は気づかないこともあります。ただしシリコンであれば、バッグのもれや破損があってもよほど長期に放置しなければ、なにも起きないと思います。長期に放置した場合の問題は、カルシウムの沈着やごく軽度の変形などです。ハイドロジェルはかなりの腫れが出たり、痛みが出たり、血行障害が出たりすることがあるようです。肩こりも起こりうると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[7594-res8314]
バッグの破損に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年07月16日(月)12:02
バッグが破れますと触った感じで何となく弾力性が無くなったり押した時の凹みが中々元に戻らなかったりします．しかし中には全く変化の無い方も有ります。私の患者さんの一人でバッグを入れて20年近く全く異常が無かったのですがもう年だからバスとは大きくなくても良いので取って下さいと言って来院されました.触診上も非常に柔かく被膜拘縮も全く認められないので勿体無いと思いましたが患者さんの希望なので取る事にしましたが、切開してみて驚いた事はカプセルを破りますといきなりシリコンが流れ出ました。シリコンを拭き取って良く調べますとバッグは細かく破れていて切れ切れになっていました.しかしカプセルがちゃんと残っていた為にカプセルがバッグの代わりをしていたと考えられます。通常はＭＲＩと言う検査やマンモグラフィーのレントゲン検査をすればバッグが破れているか否かはわかるのですので心配なときはこの検査を受けて下さい。しかし私の患者さんのような時はどうすれば解るのか解りません。・
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[7593]
高柳先生
そうですか。ありがとうございました。今後なにか手術がある際は医師に伝えたいと思います。安心して手術が受けられそうです。
ありがとうございました。
[7593-res8311]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年07月15日(日)20:03
薬の一部のタイプのものは一部の人にアレルギーを起こすことがあります。ひどいアレルギーでは命にかかわることがありますので、一度トラブルのあった薬は名前を覚えておいて、二度と使用しないという注意が必要です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[7580]
手術の際抗生物質
質問です。豊胸手術の際抗生物質の投与はしますか？
またもしもするのならばどのようなタイプの抗生物質なのでしょう？各クリニックで異なるのでしょうか？
以前ペニシリンＧ（Ｂと聞こえた気がしますがネットで調べても出てこなかったのでＧかな？と思います）を１００ｍｌ投与された際かなり激しい吐き気が起こったので心配になりました。
[7580-res8299]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年07月14日(土)22:03
私は抗生物質を投与します。クリニックによって異なると思いますが、ペニシリンは出しません。ペニシリンはたまにアレルギーのある人がありますので、あなたの場合、今後は使用しないほうがいいように思います。いつも医師にはそのことを言っておく必要があります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
４年まえにあるクリニックで豊胸しました。でもスペースが小さかったのかパンパンで形の悪い胸になってしまいました。１年後に別のクリニックで入れ替えしました。２回とも脇からです。そのご出産し豊胸してから４年が経とうとしています。子供を産んで１年たちます。もう異物を入れていたくないので抜去したいです。この場合また脇からでも大丈夫なのでしょうか。コンプレックスをなくすはずだったのにかえって大きくなってしまいました。すごく辛いです。