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[8433]
遠方で手術
[8433-res9591]
ぽむさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月18日(火)16:04
２００?以上のバックで乳房下縁か乳輪部の切開で入った方が良いと思います。
私は術後１０日位を目安にします。
当然乳腺下で問題ありません。
術後３ヵ月から６ヵ月でソフトになりますが、傷の治りに対しては特に何もしません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8422]
ありがとうございました〜再手術〜
再度のご回答ありがとうございました。
胸を見ていただければ一目瞭然なのでしょうが、この状態を文章でお伝えしようと つい長々とした書き込みになってしまい申し訳ありませんでした。
再手術の方法は色々とあるのがよくわかりました。
私の場合 このクリニックでの無料の再手術が前提なので、こちらでアドヴァイス頂いた事を踏まえて担当の先生に重ねてご相談したいと思います。
前の手術では残念な仕上がりでしたが、今回「満足度が大事」とあえて他の先生の施術の再手術を申し出て下さった先生ですので、私の思いを汲んで頂けるのではと思っています。
また迷いがある時はご相談に伺うかも知れませんが、その節はどうぞよろしくお願い致します。
[8422-res9576]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年09月17日(月)10:01
そうですね。うまくいくといいですね。またなにか不安なことなどがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[8393]
ありがとうございます！
先生方、ご回答ありがとうございます。
関係ないと言ってもらえてホッとしました。
高柳先生、抜去の際にドレーンを使用しその後の圧迫もしておりました。でも漏れた生理食塩水が残っていた可能性はありますよね。
アドバイス通り、胸の状態も調べてもらう事にします！
本当にありがとうございました。
[8393-res9561]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年09月16日(日)10:01
ドレーンを入れて、手術後圧迫を１ヶ月くらいしていたのであれば、胸のトラブルの可能性はまずないように思います。生理食塩水は吸収されてなくなるものですし、これが体内に残るということはありません。でも念のためバストに問題がないということも確認してもらってください。なにか他の原因のような気がしますが、、、。バストの中にリンパなどがたまるスペースが残っていないかどうかはＣＴやＭＲＩなどの検査で確認できます。
メガクリニック 高柳 進
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[8386]
豊胸と膠原病の関係
生理食塩水による大胸筋下の豊胸後８年で片方が破損したので両方抜去しました（今年１月）。
その後何も変わったことはなかったのですが、先月末から原因不明の発熱や倦怠感などが続き、２週間経っても治らないので近所のクリニックで検査をしてもらったら、膠原病等の免疫系の病気かもしれない、大学病院で詳しく調べた方がいいと言われました。
膠原病は不治の病だしとても不安な気持ちになっています・・。
先生方は豊胸とこの免疫系の病気の関係はあると思われますか？
[8386-res9533]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年09月14日(金)16:05
生理食塩水のバッグもシリコンのバッグも発ガンを含めて、なんらかの病気を起こすことはないということがわかっています。これは万一の破損やもれがあっても、同じです。何の病気にもなりません。もちろん膠原病との関係も否定されています。シリコンのバッグも生理食塩水のバッグも膠原病はおきません。ただバッグを除去するときにドレーンを入れていたでしょうか。またバッグの除去後に１ヶ月くらいバストの圧迫を続けていたでしょうか？もしこれらのことが行われていなかった場合、バッグの除去を行ったあとのスペースに血液やリンパがたまったままになっている可能性があります。もしこれが起きると、たまったリンパや血液が時々全身にまわり、このことによって倦怠感や微熱、関節痛あるいはかぜのような症状を繰り返すということが起きることがあります。またたまったリンパや血液に感染が起きていることもあって、このような場合も同じような症状が出ます。内科などではバストの中でこのようなことがありうるということを医師がわかりませんので、原因不明の病気として扱われて、膠原病などと誤診されることもあるようです。バッグを除去する場合ドレーンを入れて、1ヶ月くらい圧迫をしておけば、このようなトラブルはおきません。もちろん豊胸とは全然関係のない別の病気になっている可能性はありますので、一応こういうこともありうると内科の医師に伝えた上で検査をすすめてもらったほうがいいと思います。バストのほうにこのような状態がおきていないかどうかは、バストの検査をすればわかります。
メガクリニック 高柳 進
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[8386-res9535]
ヒトさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月14日(金)17:02
入れてあるものを全部取ってある訳ですし、ＣＭＣバッグを入れていた訳ではありませんので、現在の発熱などとの関係はないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8383]
富胸手術を４月に受けました。
私は４月に富胸手術を受けましたが左胸が若干小さくなった気がします。８年程前にも大胸筋下法でやってまして去年右胸がバックが破損したため今回違うクリニックにて乳腺下法で手術をしました。今回は左胸が小さくなった気がするだけで右の胸も左胸のようになるのかそれとも左胸のバックが破損したのか解りません。もし破損となるなら左胸だけの手術になるのかそして又４月に手術したような術後の痛みがくるのか解りません。どうか教えて下さい。
[8383-res9530]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年09月14日(金)14:01
バッグはどのようなタイプなのでしょうか？小さくなることがあるとすると、生理食塩水バッグかハイドロジェルバッグだと思いますが、これらの人工乳房であれば、漏れや破損があれば胸が小さくなることがあります。コヒーシブシリコンではこのようなことは起きません。破損があるかどうかは診察や検査でわかります。破損があれば左の胸の手術が必要ですが、手術後の痛みについては今の状況次第なので、診察をしないと予想できません。
メガクリニック 高柳 進
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[8383-res9534]
すみれさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月14日(金)17:01
恐らく生食バッグではないはずですし、コヒーシブなどの破損など非常に珍しいものです。
単純に術後の腫れが引いてきている時期だと思われますが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8375]
[8335]再手術について 〜続
早速のご回答をありがとうございます。
3人の先生方の率直なご意見を読ませて頂き、担当の先生のご提案も含めて今後の方針のついてますます迷いが出てまいりました。
私自身ももちろん再度身体にメスを入れる事は本意ではないのですが、長年のコンプレックスの解消をと一大決心で臨んだ豊胸術ですのに、不自然に離れて膨らむ乳房を隠す為に浴場で猫背で過ごすのは何とも悲しいのです。
まっすぐに姿勢を正して立つと、胸の中心7〜8?ほどは膨らみが無くもう一つ乳房が入りそうな空間がありますが、その分脇は腕に当たるほどたわわです。それは「巨乳」の方が脇に膨らみがはみ出す様子とは程遠く、テープで寄せる程バッグの動きに余裕もないのです。寄せるタイプのブラジャーやヌーブラで寄せてもバッグは寄らずに歪むだけ、皮膚に不自然なシワが出ます。
元々の乳首の間隔は広めの方かもしれませんが極端に外向きを意識した事は無く、それを手術前に指摘される事も仕上がりについての説明もありませんでした。（術前に細かなサイジングを受けた事はありません）
もし、先生方にご心配頂いているように、今の状態が私自信の身体に起因することならば、これからの改善は望めないのでしょうか？そう思うと とても切ない思いです。
次の執刀予定の先生の「抜去後3ヵ月程期間を置く」というプランは、広すぎる脇の剥離箇所を元に戻すための措置だそうです。脇の部分は筋肉の影響を受けないので、そのまま直ぐに乳腺下に入れ替えたとしても その剥離箇所にバッグが流れてしまうという説明を頂きました。（乳腺下挿入に関しては、授乳経験や脂肪の厚さで大丈夫との事です）
切開箇所に関してですが、こちらで当山先生が常々乳房下縁の安全性を説いていらしたので、私は乳房下縁でも構わないと思っていたのですが、このクリニックでは傷跡の問題で行わないという事でした。乳輪下縁に関しては伺っていないのですが、乳輪が小さく（3?位）色もとても薄いので適さないように思うのですが、いかがでしょうか？
再度長々と申し訳ありませんが、ご回答頂けると幸いです。
[8375-res9528]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年09月14日(金)14:00
抜去後に期間をおかなくてもテクスチャードタイプのバッグを使うことと、手術後の圧迫固定などの管理でバッグが外側へ流れることを防ぐことが出来ます。つまり一度の手術で正確にバッグの位置を決めることが出来るということです。ただしこれには医師の高度の技術が必要です。手術は乳房下縁から行うほうが修整の場合ははるかに安全で確実な手術が出来ます。乳輪が小さい場合は乳輪周囲の切開では手術が難しいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[8375-res9538]
空さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月14日(金)17:03
何となく御事情が分かりました。
結論からすれば、乳房下縁から切開してバッグを一旦取り出し、空洞の中の処置を次のようにします。
つまり、外側部の広がった部分を糸などで空洞の床部分に固定し、外側へ流れないようにします。
その後、内側部を剥します。
同じ層でも構いませんし、大丈夫だと思います。
術後は、外側部を外固定する（２weeks位）事で済むと思います。
乳輪からでも可能かと思いますが、乳房下縁からが確実です。
ワキからは、ややこしくなりそうですネ。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8361]
ありがとうございました
痛いし、起きていても圧迫感でつらいのでつい寝たきりになってしまいます。
どんどん動いた方が回復ははやいのでしょうか。
脇、腕内側までビリビリしているというかいたいのですが脇もできるだけ動かしたくまくて、動かした方が早く自由になるのでしょうか。
やはり、できるだけぬらさない方がいいということですよね。
インディバＣＥＴ？がいいとネットでは流れていますが、
こちらでは拘縮予防効果はないと書いてありました。
気持ち的には、みんな受けたいと思うのですが
バイオセルざらざらで受けることで悪い影響はありませんか？
[8361-res9513]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年09月13日(木)23:01
痛みがある間はあまり動かすと出血が起きたり、炎症が悪化することがあり、無理に動く必要はありません。腕も無理に動かす必要はありません。ぬらすのはあくまでもキズの状態をみないとアドバイスはできません。インディバは拘縮予防には意味がないと思いますが、悪影響もないと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[8361-res9537]
みかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月14日(金)17:02
大胸筋は、術後１週間大変痛みなどがあり、お辛い所です。
然し、その後は、過ぎれば必ず良くなります。
局所は動かさず、局所安静が良いでしょう。
インディバＣＥＴは、私も持っていますが使用しません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8338]
手術後
大胸筋下の術後３日です
こちらで読んでいますと胸を動かさず安静にすることがいいとありましたが
仰向けで寝て安静を保つこと、起き上がって安静を保つこと、
どちらがいいのでしょうか？
私は、仰向けが苦痛ではありませんでした。
それなら、じっと仰向けのほうが胸のあんせいが保たれていいような気もしますが、大胸筋下の場合、上に上がってきそうで寝てるほうがいいのかわかりません。
左右のアンダーの形の差、片方は少しなだらかなカーブ、もう片方はカーブがあって丸い感じ、２１０です。これは痛みなど他気になることが起こってこなければ特に形さえ気にしなければ問題はないのでしょうか？
シャワー今日から可能見たいですが、まだ抜糸していないのに
シャンプーや石鹸など流れてきてついてもいいのでしょうか？
テープははっていますが。
[8338-res9475]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年09月12日(水)11:02
豊胸術にはそれぞれの先生の術式、術後の処置の違いがあります。私などは術後出来る限り起きて動くようにといっていますが、安静にしなさいという先生もいます。従って術後の処置についてはやはり担当の先生によくご相談になって、指示に従うのがベストだとおもいます。術前ですと我々の意見も言えますが術後はやはり担当の先生の方針がありますので従ってください。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[8338-res9487]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年09月12日(水)22:03
仰向けでも起き上がっていても差はありません。形や位置の差は今後も残るかもしれませんが、形を気にしないのであれば他に心配なことがあると言うわけではありません。シャワーについては傷の状態を見ていませんので、安全かどうかは判断できません。
メガクリニック 高柳 進
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[8338-res9499]
みかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月13日(木)09:05
８３２８−res９４７８で、私はバストバンドなどは使用しませんと記入しています。これは術直後の事です。術後、数日すると使用する時もあります。その頃は、術後の安静と共に、動く事によって発生する乳房の疼痛対策です。
また安静は身体全体の安静を指すのではなく、局所の安静を示しますので、局所をスポーツブラなどで固定し、その他はフリーにすると云う考え方です。その事が結局、局所への痛み対策になります。入浴などは、ドレーンを除去したら防水テープを張って洗ってもらう事はあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8335]
再手術について
再手術について ご相談申し上げます。
一年ほど前に大胸筋下に200CCのバイオセルバッグを入れましたが、手術直後より両胸が離れているのが気になっていました。両乳房が外側に引っ張られるような感覚で、乳間は手のひら分くらいがほぼ平らな状態です。
執刀医に度々相談したのですが らちがあかず、手術したクリニックの他の医師の診察を受けた結果、無償で再手術をして頂く事になりました。（この対応に関してはクリニックの誠意が感じられ感謝しています）
私の場合 単に乳間の剥離が足りないだけではなく、両脇の剥離が大き過ぎるのでバッグが外側に向いてしまうのが原因との事でした。その為 抜去即再挿入をすると、たとえ入れる層を変えても乳間の剥離を拡げただけではバッグが外に流れて改善されない場合もあるとの事。
医師からは、一旦抜去して3カ月ほどおき 剥離した所をしっかり元に戻してからの再手術を勧められています。
できれば時間的なロスは避けたいですし、またあの痛みを振り出しに戻すというのはとても辛い事ですが、時間をおいた方がいい結果が得られるなら、この方法で再手術に臨もうと思っています。
（身長160cm中肉です）
次の点について、先生方のご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。
?このような手術方法をどのように思われますか？
?通常抜去後 3ヵ月で剥離箇所は元に戻るのでしょうか？
?待機期間をおいた場合でも、再手術は層を変えた方が拘縮等のリスクは少ないのでしょか？
?昨年も脇下からの挿入、抜去も再挿入も脇下からの予定なので傷跡が心配です。（最終的には傷跡修正で対応して下さるとの事ですが）
お忙しい所申し訳ありませんが、ご回答をよろしくお願い致します。
[8335-res9459]
再手術に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年09月12日(水)01:03
乳首の間の感覚が広い事を気にしておられますがこの場合は二つの事が考えられます。先ず一つは貴女が心配しておられるようにバストの内側の剥離が少ない場合。もう一つは元々胸の横幅が広い人は乳首の間の間隔も広い方が居られることです。後者の場合は無理にバストの内側を剥離しますとバスとの真ん中に乳首が来なくなり、お臍が横にずれたと同じで、自然な感じの奇麗なバスとでなくなります。したがって私は豊胸手術をする時にはあらかじめ患者さんの肩幅や胸の厚さや乳首の間隔や肩の体型や身長を計ります。患者さんの希望も有る程度考慮しなければなりませんが、大切な事はその人の体型に似合ったバランスの取れた大きさのバスとが一番奇麗なのです。大きければよいと言う物では有りません。外人のバスとが大きいのは身長も高いからです．美の象徴と言われていますビーナスのバストはそんなの大きくありません。再手術は層を変えれば速く出来ます。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[8335-res9489]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年09月12日(水)22:05
出来れば一度で手術を終わらせるべきです。一度バッグを抜いてしまうと、バストの中のキズが収縮して次の手術以後のカプセル拘縮の可能性が高くなるように思います。層を入れ替えるのも一つの考え方ですが、この場合も私なら一度に手術をします。また乳腺下にした場合、バッグの形が体表に浮き出してしまわないか充分な検討が必要です。脇の手術も何回も行うとひきつったり、腕が上がりにくくなったり、知覚の問題が出たりする可能性があると思います。
メガクリニック 高柳 進
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空さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月13日(木)10:00
?ひとつは、貴方の乳輪、乳頭の位置の問題です。この乳輪、乳頭を中心にして乳房は大きくなっておりますので、単に乳房間を狭くしても乳輪等の位置が逆に、外になってしまう状況です。ちなみに巨乳の方は、乳房が外側向きですので両側の乳房を内側に寄せ合わせるようにブラを工夫したり、左右の乳房をテープなどで寄せる事をします。
?層を入れ替える事は、ワキから層の確認を含めて視野不充分で大変難しいものなのです。取り出して３ヶ月もすると、最初の層は固定されますが、新たに望ましいと思われる乳腺下を確認したり、内側を剥すのはやはり一つの壁（出血や剥離困難、別の層に入る）があります。
?傷跡の問題はありますが、乳房下縁が良いと思いますし、乳房下縁がどうしても駄目なら乳輪下縁切開をして下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[8328]
再手術後の圧迫について
豊胸手術をして4ヶ月。二段胸になってしまい再手術をする予定ですが、そこの病院は術後の胸のバンドは1日だけしかしません。
バストバンドの意味は出血をおさえるもので、1日すれば大丈夫という事なんですが、実際はどうなんでしょうか。
何日くらい圧迫するのがいいのでしょうか・？
また何の為に圧迫するんでしょうか？？？
[8328-res9460]
まこさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年09月12日(水)01:04
圧迫の一番の目的は術後の内出血を出来る限り少なくする事です。内出血が起きますと１００パーセント後で被膜拘縮を起します。又バストは動作によって動きますので普通ならば出血が止まる時期でも再出血を起こす可能性も有りますので私は最低１週間は丁寧に有る程度強く圧迫しておいた方が良いと考えています。又術後直ぐは動作でバスとが揺れますと痛みを感じることも有りますので包帯をしておいた方が楽だと思います。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[8328-res9478]
まこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年09月12日(水)14:04
私はバストバンドをしません。但し、圧迫はします。その目的は万が一の外的圧迫です。その事によって出来るだけの止血効果をねらっているのです。
当然、術中に電気メスなどで止血操作を繰り返しますし、止血がどれだけ出来たかは術後の経過に大変影響を及ぼすものです。
然し、術中どんなに止血操作を繰り返しても数時間後には幾等かの出血を起すのが人間の身体なのです。
それは、血管の時間的経過による拡張によって生じ、血圧の変動によって左右差されますので、万が一の外的圧迫が必要となります。
そして、その圧迫のポイントは術者などが一番危なっかしい部位を理解しているので、術者やその助手の方が圧迫の工夫をする方が良いと思っています。
その為、単純にバストバンドでの圧迫はしないようにしております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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はじめまして。豊胸手術を今年の冬考えています。
私は現在海外におり、帰国の時に手術を考えています。実家の近くには美容外科があまりないので、
ホテルに宿泊しての遠方での手術になります。
そこで、ききたいのですが、乳腺下で手術した場合、ひとりで誰の助けがなくても大丈夫でしょうか？
術後、どれくらいで胸が柔らかくなりますか？
脇の傷の治りは、市販の傷がなおりやすいバンドエイドなどを張ると少しでも早いんでしょうか？
私は今の胸がブラにもよりますが、Ｃです。２カップアップを希望しています。乳腺下で問題ないだろうと思っていますが、ある程度胸があっても乳腺下ができないひともいるんでしょうか？
私は出産経験もなく、胸も下垂はしていません。
リップリングは胸がない人のほうが出やすいとこのとですが、Ｃでもでる可能性があるんでしょうか？
よろしくお願いします！