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[7113]
上下顎骨切り手術の後遺症について
[7113-res7780]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年06月07日(木)09:04
上顎が長かったり、笑うと歯茎が見えるガミースマイルだったのでしょうか？
大変に難しい状況のようです。
クリニカ市ヶ谷の倉片院長か東海大学医学部東京病院の谷野教授に相談してみて下さい。
カリスクリニック
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[7113-res7788]
ゆうさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月08日(金)00:03
上下の顎を引っ込めるというのは口元の感じが可也変りますので術前にレントゲン写真を取ったり横顔のラインを製図のようにデザインをしたりして慎重に検討する必要が有ります。市ヶ谷クリニカの倉片先生の診察を受けてみて下さい。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
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[7084]
ケツアゴ
私はケツアゴです。
すごい悩みです。
手術などで直せませんか？
[7084-res7740]
なかえさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年06月04日(月)11:05
満足度がどこまでなのかが問題ですが、ある程度は治せます。
時々、ヒアルロン酸を注入する時はありますが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[7084-res7787]
けつあごについて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月08日(金)00:02
手術でも治せますがヒアルロン酸の注入でも有る程度めだた無くなりますし脂肪注入でも有る程度めだた無くする事が出来ます。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[7082]
顎プロテーゼ
約二週間前に顎プロテーゼを入れました。糸は溶ける糸の
ようです。
抜糸してから普通食に戻したのですが、下の歯と
下唇の間に食べ物のカスが詰まりやすくなりました。また
下唇が噛めません。プロテーゼが邪魔をしているのでしょうか？
時間が経てば上記の問題は解決しますか？
また、少し右にずれているように感じます。気になって
ちょくちょく押してしまっているのですが、大丈夫でしょうか。
（再切開による入れ直しは時間がなくできません）
[7082-res7716]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月02日(土)08:05
多分歯茎に沿っての直線的な切開法だと思います。この方法ですと傷が完全に治るまでは詰まることがあります。時間がたてば改善するでしょう。ただ気になるのはご本人が外から圧迫してプロテーゼの位置を治していることです。2週間程度ですのでプロテーゼが固定されてないので動くことは考えられますが傷口に対しても内圧がかかりますのでプロテーゼが飛び出してくることも考えられます。一度早期に担当医の診察とチェックを受けられた方が後で後悔しないでしょう。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7082-res7786]
顎プロテーゼについて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月08日(金)00:02
時間が経てば少しは症状は軽くなると思われますがずれているのは外から圧迫しても直りません。何故ならば若しポケットが横に大きくなってもずれている部分のポケットが小さくなる訳では有りませんのでずれているのは再手術するしか直りません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[7080]
バッカルファット切除
以前から口横の重ったるい感じと膨らみ、口角の影に悩んでいたところ、
脂肪はあまりない、バッカルファットの切除によってすっきりとする
との説明を受け、今から１８日ほど前に手術を行いました。
二週間以上経って「笑った時の邪魔なかんじ」はなくなりましたが
口横は相変わらずもったりとして見えます。もともと面長で
頬のほうはほぼ肉がついていないため、口横のふくらみが目立ちます。
これは腫れなのでしょうか？それとも、口横のふくらみは別に
口角からの吸引などで対応すべきものなのでしょうか。寝転がると
きれいにすっきりとしますが、脂肪も（バッカルファットのように）
寝転がるとすっきりとして見えるものですか？
[7080-res7718]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月02日(土)09:00
ブッカルファットは頬から口角にかけての袋に入った脂肪の塊ですので下で取っても重力で上の部分が下がって再び膨らみを作ることがあります。又皮膚が緩んでマりオネットラインを作ることもあります。皮膚に張りがある場合は良いのですが張りが無い場合はフェイスリフトのような手術と同時に行わないと改善できない場合があり貴方の場合もこれに属するケースかもしれません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7080-res7785]
はちさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月08日(金)00:01
口の横の膨らみはバッカールファットの膨らみでは有りません。脂肪吸引で少しめだた無くする事が出来ると思います
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[7071]
メソセラピー
顔の脂肪吸引(頬と顎）と顎プロテを過去にしました。最近になり二十顎がまたきになりだしました。メソセラピーを二十顎に打とうと思うのですが何かリスクなどはありますでしょうか？脂肪吸引をもう一度した方が良いのでしょうか？先生方の意見を頂きたく思います。
[7071-res7694]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月01日(金)08:04
本来脂肪吸引は最も理にかなった方法で脂肪細胞を膜共々除去してしまいますのでそこには脂肪が増えないはずです。メソでは脂肪吸引と違い効果は永久ではありませんので、一つは二重顎の原因が脂肪なのか広頚筋が緩んでいるのか確認して方法を選ばなければなりません。一度レントゲンを撮ってメソが良いのか、再度脂肪吸引か広頚筋を引き上げるネックリフトが良いのか選択すべきです。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
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[7071-res7709]
まぐまぐさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月01日(金)18:00
若し最近太ったのであれば脂肪吸引を、皮膚だけが弛んできたのであればサーマクールを、若し弛みがつよければネックリフトの手術をした方が良いと思います。ＪＡＡＭの適正認定医の先生とよく相談して決めて貰って下さい。
セブンベルクリニック
院長 渡部純至
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[7054]
ありがとうございます
白壁先生ご回答ありがとうございます！
あごが重い感じがして話しにくいのは
プロテのせいでなくて、あごの筋肉のせいでしょうか？
骨きりは綺麗なラインがでにくいのですね。
この手術は難しいのでしょうか？
よろしければまたご回答のほどお願いします。
[7054-res7672]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月30日(水)12:04
必ずしも筋肉だけが重く話し難い原因ではないかもしれませんが、少なくとも貴方の様にかなりの期間プロテーゼが入っていればプロテーゼが原因では無いと思います。 骨切りが綺麗なラインが出難いのではなくプロテーゼのようなボリュームが出難いので、このオトガイ部分には沢山の筋肉が重なっており筋肉が厚ければ当然ボリュームもでます。骨切り手術は難しい手術の一つです。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
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[7053]
ありがとうございます
白壁先生ご回答ありがとうございます！
あごが重い感じがして話しにくいのは
プロテのせいでなくて、あごの筋肉のせいでしょうか？
骨きりは綺麗なラインがでにくいのですね。
この手術は難しいのでしょうか？
よろしければまたご回答のほどお願いします。
[7016]
顔の左全体が
こんにちは。
25歳の女性です。
あまり日焼けしなく、紫外線予防もしてます。
最初左目の下にシワが出来て、右の方も同じでただの乾燥シワかと思い、化粧水をたっぷり使いました。
だんだんはっきり左全体だけに、
・目下のシワ
・目から頬までのシワ
・鼻から頬までのシワ
が3つ深くて下へ垂れてます。
周りの方からもおかしいと言われるくらいです。
ヒアルロン ポリフェールとか入りの飲み物の補給だけでは足りなかったのでしょうか？
これは美容科か皮膚科のどちらに行けば良いのでしょうか？
よろしくお願いします。
[7016-res7721]
秋さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年06月02日(土)09:03
左側だけが垂れていると云うのは分かりにくいのですが、病的な神経マヒ等がないかを検索する事でしょうか？
飲み物ではどうしようもないように思いました。
場合によっては、左側のみシワとりをする事も選択肢のようであり、美容外科領域の相談かと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[7012]
あごについて
こんにちは。よろしくお願いします。
私は8年前にあごのプロテーゼの手術をしましたが、最近になって話し辛いことや（そんなにひどくはないです）、「異物が入っている」という感覚がイヤになってきて抜くことを考えています。形はとても綺麗に仕上がっていて気に入っています。顎関節の症状もあるので、なんとなくあご周りが重い感じで憂鬱です。
それで色々調べていくと、?骨を切って前に出すという手術や、?骨のような粉(メドポアー?)をいれるという方法を知りました。それならば自分の骨なので気分的にも救われるので、そうしたいのですが、
プロテ、?、?を比べてのデメリット、メリットを教えていただけますか。
?はあごにボルトは残るのでしょうか。
?、?とも人前に出られる日数はどれくらい見ておけばいいでしょうか？もともとプロテが入っていますので腫れがひけばわからないと思うのですが、いかがでしょうか。
手術は安易に考えては後悔すると経験済みですので、費用や病院の場所は問いません。
良い先生にめぐり合えれば幸いです。
私の最優先は、「治るまでの時間がかかっても一番綺麗に自然に仕上がる方法」です。
長くなりましたが何卒ご回答のほど宜しくお願い申し上げます。仁美
[7012-res7636]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月28日(月)07:04
メドポワーで作っても異物は異物です。従って異物でない方法ですと顎の骨を前に出す方法がベストでしょう。ただし今のインプラントのような綺麗なボリュームが出るかどうかはレントゲンで確認する必要があります。ＨＰでお近くの認定医の先生で骨切り（顔面輪郭）を行っている先生を探して聞いてみてください。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
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[7012-res7784]
顎の形に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月08日(金)00:00
自分の骨だけで形を作るのが良いと思われます。一つの方法は貴女の言われるように顎の先を切って前にずらす方法ですがこの場合は留め金とボルトが残ります。もう一つの考えられる方法はプロテーゼを抜いた後のポケットに自分の骨を細かく砕いて詰めて形を作る事です。然しこの場合は腰骨の部分に小さな傷が付きます。どちらも一長一短ですので最後は貴女が決める事です。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[6922]
顎プロテーゼの再手術？
6905の者です。白壁先生、高柳先生、迅速なご回答をありがとう
ございました。
腫れについてですが、腫れていて前に出ていないように見えると
いうよりは、出したかった部分に入っていないので変化がないように
思います（下に出したくなかったため上部に、といったら
上に置かれすぎたようです）。ここが前に出ていたら、という
部分は術前と同じくへこんでおり押しても痛くありません。
それより少し上はテープ固定してあり、（あまり変化を感じませんが）
そこにプロテーゼが入っているようです。
入れていただいたプロテーゼは５mm×３５mmのものです。
これだけの大きさのものを入れたら少しは変化あるかと思うの
ですが・・・
今はクリニックに問い合わせのメールをしていますが、まだ
返事をいただいていません。希望よりも上位置にプロテーゼが
ある場合は、再手術になるのでしょうか。その場合、だいたい
どのくらい期間をおくべきですか？
[6922-res7541]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月18日(金)09:03
修正は早い方が良いのですが、修正手術を受ける前に一度レントゲンを撮って位置を確認された方が良いとおもいますので、レントゲンを撮ることをお勧めします。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[6922-res7542]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年05月18日(金)09:03
貴方が心配しているようにプロテーゼの位置が不適切だとしたら、これは有害無益です。
注意深く触ってみたら分かるはずですし、レントゲンを撮ってみれば一目瞭然です。
本来の手術目的は、オトガイをプロテーゼで前に出すことで、下唇との間の窪みが強調され、綺麗なＳ字状の曲線を作ることにあります。
窪みの部分にプロテーゼが入ってしまうと、逆に手術前より悪い形にしかなりません。
オトガイ部の骨は厚く強いのですが、窪むべき所の骨は薄く弱いので、徐々にプロテーゼが骨に沈み込み歯の根っこに当たるようなら歯そのものに障害を起こします。
位置が悪いことがはっきりしたら、すぐにプロテーゼを取り出すか位置の修正をすべきです。
ただ、位置修正はプロテーゼの入っている所のポケットが存在するので、良い位置に入れ直しても、再び上側にずれてしまうかもしれません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[6922-res7554]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年05月18日(金)20:05
プロテーゼが正しい位置に入っていないのではないでしょうか？そうなると、残念ながら再手術が必要です。期間は出来れば１ヶ月くらいはあけたほうがいいと思います。縫合したキズがやわらかく、裂けたりすることがあるからです。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
先日、上下の顎の骨きり手術（ルフォー＋下顎枝矢状分割術）を
受けました。上顎を５ミリ切って上にあげたのですが、
その後遺症で、上の歯がほとんど見えなくなってしまいました。
いま、ぽかん口をすると、下の歯の根元が見えてしまっていて、
逆に上の歯はほとんど見えません。口角をおもいきりあげて
笑うとようやく上の歯が半分見える程度です。
まるで口の中が空洞になっているような、般若のお面のような
顔になってしまっています。
どうにかして、上の歯がもう少し見えるようになってほしいのですが何か方法は考えられますか？
ちなみに、鼻と上唇の間（溝のあるところ）の皮膚がぶあつく
長いので、この皮膚を縫い縮めることや、口内から切開を入れ粘膜と口輪筋を切除し縫い縮められる方法などを考えているのですが
これはいかがでしょうか？
このような方法だと、口が閉まりにくくなったり、閉めたときに
オトガイのところにウメボシのようなへこみが出来てしまわないか
という心配もあるのですが・・・。
勿論これは、あくまで素人考えで思っていた方法なので、
これ以外でもいい方法がありそうであれば、そして私が考えて
いる方法が悪そうであれば、それはそれで教え
ていただきたいです。
あれだけ苦しい手術に耐えたのに、口元がおかしく、
いまは精神的も肉体的にもかなりしんどいです。
なにか、少しでもアドバイス頂ければと思います。