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[18500]
頭蓋骨
[18500-res22484]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月09日(水)20:00
残念ながら、頭蓋骨は中に脳が入っていますので、これをしっかり保護する役目があり、これを薄くしたり、切ったりすることはとてもリスクが高いものになります。横幅を狭くするようなことは考えないほうが安全です。
メガクリニック 高柳 進
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[18489]
18244の続き
土井先生、ご回答ありがとうございます。では額にできたしこりで大きなしわが出来てから、目立つので、毎日習慣的に強く額を上下に引っ張って、上で髪をまとめて止めていたりしていたら、額全体が長くなり、顔が長くなったのですが、そのようなことはないということですね。また、生え際の変化とはどういうことか気になるのですが、よくわからないのですが。しこりをすごく消したいので、ステロイド注射を打っているのですが、全然よくならないのですが、どうしてなのでしょうか？
[18489-res22457]
皮膚は伸び縮みします
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年09月09日(水)07:05
肌は引っ張られると伸びますよね。妊婦さんのおなかが破裂した話は聞いたことがありませんね。額を引っ張って額の肌が伸びたり、生え際が交代したりすることはあるでしょうが、骨は変化しません。ですから額が広がって顔が長くなったように見えることがあったとしても、実際に顔が長くなることはないでしょう。
シコリに関しては注射が効かないのであれば、別の方法を考えなければなりません。担当医としっかりご相談ください。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
土井秀明
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[18486]
レディエッセ
頬に入れたハイドロキシアパタイトが腫れたのですが、その後、腫れは治まりました。ですが頬の内側、口の中から触るとしこりの様な塊ができてしまいました。形成外科の先生はアパタイトの塊だろうという判断で、口くう外科でもやはりその判断でした。まだレントゲン撮影をしただけですので、今後CT、MRIを撮る予定です。形成の先生がおっしゃるには、さまざまな細胞がある部分なので切除する必要がないのであれば、危険な手術なので、アパタイトの塊だとすれば、経過をみたほうが良いとの事でした。そこで質問です。アパタイトの塊と肉芽腫の違いは何でしょうか？塊の場合は放置で肉芽腫の場合は切除した方が良いのでしょうか？また、肉芽腫の場合はどんどん増えてしまうのですか？
[18486-res22438]
さちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月08日(火)16:04
１）肉芽腫と云うのは元来、病理・組織学的名称から始まっており、医療の進歩と共に名前の概念が昔とは違ってきておりますから、医者泣かせであると共に一般の方にはさらにわかりにくく混乱をまねく名称ではないかと思います。
２）肉芽「腫」ですから名前からすると「腫」瘍（出来物）に分類されそうですが、現在は炎症（化膿など）の反応と分類されています。昔は炎症なのか腫瘍なのかわからなかったからこの名前がついています。
３）臨床的には炎症の種類や原因によって皮下組織などが増大してくる場合がありますが、傷の治癒過程に於いても赤味がかった組織としてみられますので「肉芽」と云うことになっています。
４）さらに肉芽腫は炎症として分類しますが、特殊なものがあり結核性のものやホジキン肉芽腫、エイズなどのカボジー肉腫などがあります。これ等を悪性のもの、或いは特殊なものとしてさらに分類していきますが、このようなものがありますので肉芽腫は悪いものではないかとふと不安に駆られる方がおられるかも知れません。
５）貴方の場合に該当はしないと思いますが、ピアスなどによる異物性肉芽腫などもありますが、これ等は異物と云う原因を除去すると軽快するものです。又、レディエッセによる異物性肉芽腫はこれ等報告がありません。
６）貴方の主治医が「かたまり」と称したのはもっと広い意味で腫瘍か炎症、或いは肉芽腫かはわからないが単純に組織の硬結は認めると云うお伝え方になっています。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18482]
ヒアルロン酸除去
三回ヒアルロン酸除去をしてもらいましたがまだ残っています。
前回除去する時に使う物にアレルギー反応を起こしてしまいもう使えないと先生に言われてしまいました。
何か他に除去する方法はないものなのでしょうか？
ヒアルロン酸注入が表面に近すぎていたらしく肌をとうしてグレイっぽく見える感じなのでどうしても除去したいのですが、、、
最近超音波美顔器を使ったら変に広がってしまい肌が傷っぽくみえるようにもなりました。もう泣きそうです。
どうかアドバイスをお願いいたします。
[18482-res22476]
ひろさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月09日(水)14:04
お気持ちに焦りがみられますので、どうにかしたいと云う事で超音波美顔器を使用してしまったのかと考えます。
医療行為に於いて、良くする為に何をすると云うのは必ず身体の中で反応を起しますが、その反応は良い反応を起さず、悪い方向へ導く事が多いものです。ヒアルロン酸を打たれてどの程度経っているのか分かりませんが、そのような、やみくもな行為をするより待つ事の方が大方、良い方向へ導く事が多いものです。その間、心の安定をどう保ったら良いかがポイントになりますが、女性としてリラックス出来るエステなどでお化粧法のアレコレを学ばれる…のも一つの選択肢かと考えております。その際もあまり皮膚に対して刺激的な事は避けるべきであると云うのが原則です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[18477]
顎とエラ削り
顎の骨きりとエラの骨きりを考えています。
顎とエラの骨きりを行いますと顔の下半分はすっきり
した感じになりますでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[18477-res22450]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月09日(水)07:02
骨の変化が起きた分顔が小さくなり、多くの場合は、これですっきりすると思います。ただ皮膚の状態を確認しておく必要があって、まれには骨を切ったことにより、皮膚のたるみが出ることがありますので、年齢などによってはフェイスリフトなども併用する必要があるかもしれません。多くの場合は、この手術はいりませんが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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[18477-res22475]
県民さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月09日(水)14:01
顔貌全体をみて判断しますが…。
すっきりと云う形容詞的表現に適当なご返事が出来ませんが、骨を切除するのですから現在の状態より下顎部が明らかに小さくはなります。
但し、この事が貴方様にとってご満足を頂けるのか分かりませんので、全体像を拝見してからどうするかお決めになるべきではと思いました。
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沖縄当山美容形成外科
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[18470]
頬骨を高くしたい
９か月前に頬骨（高さ・横幅）とエラを削って小さくする手術を受けました。
横幅を小さくしたことは後悔していませんが、頬の高さがまっ平らになってしまい、とてものっぺりした顔になってしまいました。横から見ると目の下がまっ平らで、頬骨を削ったことによるたるみが小鼻の横から口にきてしまい、膨らんでいます。正直言って以前の頬が高かったころのほうがよかったし完全にまでとはいかないまでも元に戻したいです。
素人的考えですが、眼の下あたり（頬の高い位置）にプロテーゼをいれて頬の高さを高くすれば、頬骨下にあるたるみをひきあげつつ頬高にすることができるような気がするのですが、どう思われますか？
その場合シリコンを挿入するのは何か問題ありますか？また高くするのはどの程度が限界でしょうか？
よろしくお願いします。
[18470-res22472]
ゆきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年09月09日(水)12:02
頬骨を削ると「のっぺらぼう」になられる方がおられます。安易に適応を広げない方が良いかも知れません。異物としてはハイドロアパタイト、シリコンプロテーゼがひとつの方法ですが、固定の問題があります。ヒアルロン酸（サブＱ等）で、どの程度形態が良くなるのかお試みになってみるのが最初かと思います。脂肪注入は生着が悪そうですし、骨移植は手術の難しさ、移植骨片の萎縮（吸収）がありそうに思います。クリニカ市ヶ谷の倉片先生に先ずはメールしてみて下さい。
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沖縄当山美容形成外科
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[18469]
顎
大きな顎を小さくする方法はないのでしょうか？
[18469-res22445]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月09日(水)00:00
基本的に骨を必要な部位で切って小さくすれば、問題は解決するように思います。実際にはいくつかの確立した方法があります。
メガクリニック 高柳 進
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[18453]
出口先生様
大変わかりやすいご回答ありがとうございます。そうですか。はやりあんまり聞いたことのないやり方だったので不思議に思っていたのですが‥。認定医の先生のところではなくまた広告等にもどかどかのせているとこでもなくひっそりとされているところなので家から１番近くて通いやすいかなと思ったのですがまたいろいろ考えて検討いたします。ありがとうございました
[18448]
全身麻酔について
全身麻酔であご削りの手術をしたのですが、
２ヶ月後に、鼻炎関係の手術で、また全身麻酔手術に
なるのですが、全身麻酔は２ヶ月だとまだ体に負担になりますか？
そんなに危険でなければ早いほうがいいとは
思ってるのですが・・・。どうかお返事お願いします。
[18448-res22400]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月07日(月)00:00
全身麻酔の場合、必ず手術前に検査があります。血液検査で異常がなければ２ヶ月でも問題はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[18441]
18427続き 高柳先生へ
ボトックス使用についてのご回答ありがとうざいました。
顎下のたるみについては、術後２ヶ月のこの時期まだだいぶあるとしたらこれはもう『たるみ』と考えて良いでしょうか？
こちらも引いてくれるとだいぶスッキリするのですが。
状態は、顎先の骨の裏側の肉がたるんで二重顎状態ですが、硬いところは骨とわかるのですが、やや硬めですけど、骨ではない部分（骨のすぐ際というか・・・）がたるみとなっているようで、顎を引いて皮膚を指で持ち上げるとスッキリします。やわらかいというより筋肉のような・・・。
調子にのってあまりいじっているとピリピリしてきますので、まだだいぶ腫れが出ちゃってるのかもしれませんが。
フェイスリフトなどは考えてないですが、今はサーマクールですとかリフトアップさせるマシーンが色々あると思います。
こういったものももうチャレンジしてみても良いでしょうか？
いろいろすいません・・・。
腫れ方には本当個人差があるのですね。
１ヶ月でもキレイなモニターさんとか結構見ますし。
早く落ち着いてくれるとありがたいです。
また、先生の病院は大阪？のようですが自分は東京なのでボトックス注射で先生が推薦していただけるようなクリニックがございましたら教えていただけませんでしょうか？
よろしくお願いします。
[18441-res22399]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年09月07日(月)00:00
手術から２ヶ月たって、まだかなりたるみがあるということなら、これはたるんだまま残るかもしれません。まだすこし経過をみて判断すべきことだと思いますが、、、。サーマクールなどを試みるのはかまいませんが、効果はほとんどないと思います。ボトックスがどの医師がいいかはよくわかりませんので、この協会の適正認定をとっているところで意見を聞いてみてください。
メガクリニック 高柳 進
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頭蓋骨の横幅を細くするためにどんな方法があるでしょうか？私は眉尻の骨から耳の方向に向かうときに、骨が顔の外側にむかって広くなっている感じです。これはやはり顔面骨は小さいのに頭蓋骨が大きいためこうなるのでしょうか？