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[20757]
オトガイ筋のついて
[20757-res25122]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月10日(日)15:01
ボトックスの注入部位や量によって、あごの下にたるみが出る場合と出ない場合があると思います。あごの筋肉を鍛えてしわが悪化することはないと思います。手術以外での改善は、ボトックスやヒアルロン酸などの注入が楽かもしれません。他には脂肪の注入なども効果があるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[20739]
ボトックスの相場
20705です。
回答ありがとうございました。
別に使ってはいけないというわけではないのですね。
それともう一つ、質問なのですが、アラガン社のボトックスをエラに打つ場合の相場は大体どのくらいの値段になるのでしょうか？
あまり安いのは怪しいのかな…とも思うのですが、色々なサイトを見ているとバラツキが激しいので気になりました。
[20739-res25105]
どうでしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年01月10日(日)09:01
常識的な線で言えば５万円以下というのはアラガン社製では考えにくいものです。ボトックス・ビスタでは通常の個人輸入のボトックスの２倍ぐらいの価格で購入されますので、５万円でも難しいかもしれません。
こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[20734]
脂肪肝細胞移植
頬に脂肪肝細胞移植をしたいのですが、これをやってる病院ってとても少ないですよね…？
ネットで探してもあまりヒットせず…何故なのでしょうか？
また、3年前に一度、頬への脂肪注入をしました。
触った感じでは全然わかりませんが、笑うと片方の頬だけ斜めから見ると不自然にボコっと膨らむところがあり、そこをつまんでみるとシコリになっています。
このシコリを取り除くことは可能なのでしょうか？
[20734-res25106]
幹細胞処理に設備が必要です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年01月10日(日)09:02
吸引した脂肪から幹細胞（こちらの漢字ですよ）を抽出するのにそれなりの設備が必要ですから、どこででもできるものではありませんし、設備があってもそれを使う技師なども必要となります。
シコリは取れるでしょうが、取るための傷をどこにつけるかによって、取り易いかどうかが変わってきます。
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[20734-res25123]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月10日(日)15:02
脂肪幹細胞の注入については酵素処理を行って脂肪幹細胞を採取する方法と、この含有量を多くした脂肪注入を行うという場合があります。酵素処理を行って採取する場合は、将来の幹細胞の安全性についての問題がまだ解決されていないように思います。分離処理によって幹細胞を多く含んだ脂肪注入をするのも可能で、この方法はわりに行われるようになっているのではないでしょうか。ただ通常の脂肪注入を繰り返せば、同じ結果が得られますので、あえて脂肪幹細胞でなくても問題はないわけです。生着率にすこし差が出るということです。しこりの除去のためには、しこりへのステロイドの注射を数回試みるか、直接切除する、などが必要になると思います。
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[20705]
エラボトックス
私は頬骨が出ていて頬がこけて見える＆面長なのですが、そういう人がボトックスを打ったら余計に頬コケ＆面長が目立ってしまいますか？
それと、アメリカ産のアラガン社ボトックスはエラに使えないはずなのにエラにもアメリカ産のボトックスを打ってると言っている病院は本当なのでしょうか？
[20705-res25044]
こけて見えるかもしれませんね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年01月07日(木)20:05
ボトックスでは耳の前からエラの角の辺りが凹みますので、こけて見えるかもしれません。診察で判断するべきですが。
アラガン社のボトックスがエラに使えないということはありません。当院でもアラガン社（グラクソ・スミスクライン社）のボトックス・ビスタを使っています。いわゆる適応外使用ということにはなりますが、違法とかそういうものではありません。他社のボツリヌストキシン製剤も同じことです。
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[20668]
エラ削り
前述の山本です。
術後、唇左下から顎にかけての感覚があまりなく「知覚神経麻痺」でいずれ回復するとのことですが、本当に回復するのでしょうか？回復するとしたらどれ位で回復するのでしょうか？よろしくお願いします。
[20668-res25021]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月06日(水)12:04
これも手術の炎症によって長引くことがあります。通常神経は切断しませんので、次第に回復するはずです。長い場合は、一年くらいかかることがあります。しびれている範囲が次第に狭くなっていき、完全に回復するというのが通常のパターンです。ただ焼灼という処理をされていますので、この時に誤って、熱により神経を損傷していないかどうかが問題になります。神経に熱が加わっていると、知覚が回復しないことがあります。一年待ってみて、なんらかの知覚の問題が残っていれば、こういう可能性があります。
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[20663]
エラ削り
４５歳男性です。
年末にエラ削り・咬筋焼灼手術を受け本日で９日経過しましたが、両頬にソフトボールが入ったような下膨れが全然引きません。
処方された薬をきっちり飲み、口内消毒もまめに行っているので術後感染はないようでですが、下膨れは引くのでしょうか？どれ位で引くのでしょうか？輪郭修正のために手術を決断したのに、このままでは輪郭悪化です。
[20663-res25020]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年01月06日(水)12:03
骨切りと筋肉切除や焼灼などの処理を同時に行った場合、腫れはかなり長引くと思います。多分２−３ヶ月は続くのではないでしょうか。次第に引いていきますが、かなり時間がかかると思います。今はあせらず経過をみてもらったほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[20564]
出目奥目
出目の人と奥目になっている人はどこがちがうんでしょうか？
[20564-res24901]
骨格の違いが大きいでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年12月31日(木)10:04
東洋人の基本的な骨格は出目になっています。白人は奥目です。この大きな違いはいわゆる眉骨部分の違いです。
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院長 土井秀明
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[20519]
受け口の整形について質問致します。
私は、（今現在、受け口なので）来年あたりに受け口の美容整形を考えております。
二つ質問があるので、すみませんが教えて下さい。
１、この手術は、術後、上あごにボルトが残ると聞きましたが、体内に残る異物はこれだけなのでしょうか。。。？
２、この手術を終えて、担当医の許可がおりてから、歌を歌う事はできますか？？？（趣味で、教会のゴスペルをやっております）
お忙しい中、すみません。
[20519-res24862]
美容外科ではありません
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2009年12月28日(月)20:05
受け口の手術には下あごを下げる手術と同時に上あごを前に出す手術、あるいは下あごの歯の一区画だけを下げる手術やおとがいの骨切りなど様々な手術法が組み合わせられ、また、手術法によってやり方も大きく変わってきます。ボルト（スクリュー）を全く残さない術式もありますし、スクリューだけでなく、ミニプレートという板を入れる手術まであります。歌は開口訓練にもなりますので、担当医と相談してなさると良いでしょう。
タイトルにも書きましたが、美容外科ではなく形成外科の範疇となります。状況によっては健康保険が適応になることもありますが、逆に術前後の矯正治療も必要となる場合があります。
しっかりと良い医師を捜してください。口腔外科で行っている場合もありますが、医師がするべき手術と考えていますのでお勧めしていません。医科と歯科のダブルライセンスが望ましいのですが。
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院長 土井秀明
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[20516]
脂肪注入での輪郭形成
脂肪注入で劇的に輪郭形成をすることは可能でしょうか?
また中顔面からほっぺまで全体的に１センチの厚さのボリュームを出すことは可能でしょうか?
ご回答お願いいたします。
[20516-res24817]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2009年12月27日(日)22:05
脂肪はあまり多量に入れると壊死になったり、しこりができたりします。従って一度では多量に入れることはできません。また入れた量の半分程度が生着することになりますので、一度にあまり多い量を入れることができません。数回手術を繰り返すつもりなら、次第にふっくらさせることができますが、最終的にも劇的な変化というほどのものはないように思います。１センチ程度の変化ということになると、多分３−４回程度の注入が必要になるのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[20451]
あご削りの麻痺など
５ヶ月前に、あご削りの手術をいたしました。
当初は、下あごの腫れや、口の開きの回復もたぶん遅いほう（？）で、大変でした。
徐々にあの時よりは回復したと思うのですが、
まだ口の動きの真ん中から左側にかけて、唇が麻痺している
感じなんです。右のほうは大体よくなってるとは思うのですが、
それでも、今の寒い季節、筋肉が固くなりやすく。余計にしゃべりにくい状態なため、辛くなったりまします。
以前、ここでも相談して、メチコバールの薬を飲んだりもしていますが・・・。
また、あごの筋肉の厚みも気になります・・・。横から見て笑ったときなど、二重あごになりますし、太って見えた感じになっています。
もう少し時間の経過を待つしかないのでしょうか・・・？手術してから、半年は立つぐらいだと思うのですが・・・。
麻痺は治りますか？適切なマッサージ方法とかあれば教えてください。フェイスリフトなども手術になるようなので金額的にも余裕的にも無理なので、自力や、薬でどうにか回復したいのです・・・。
どうかお返事よろしくお願いします。
[20451-res24759]
タイさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2009年12月24日(木)17:01
口の動きは運動神経の麻痺がまだ残っているようです。
どの程度の障害なのであったのかがか分かりませんがこれ迄も回復傾向を示しているとすれば、まだまだ回復の可能性はあります。
下顎枝などの神経かと推測しますがこれは混合神経でもありますので、動きの回復と共に知覚鈍麻域を経過を追ってみて下さい。
二重顎の原因は神経麻痺とは違う要因ではないかと思います。この辺は主治医とご相談なさってボトックスや脂肪吸引などが効果があるのかどうかと云うことになります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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こんにちは。27歳女性です。
アゴにうめぼしができるので、ボトックスを打ちたいと考えているのですが、逆にアゴ下がたるんだりしませんか？
アゴ下やホホのたるみも気になってきて、今顔の筋肉を鍛える
器具を使っているのですが、
（医療用のパタカラユーミーというものです）
これは同時にうめぼしの原因のオトガイ筋？も鍛えてしまって
いるのでしょうか。
アゴのうめぼしはもともとあったわけではなく、アゴの骨切り
手術をした後できるようになり加齢と共にひどくなって
きました。
アゴ下のタルミも手術と加齢が原因で、年齢の割には
みっともない感じになってしまっています。
術前よりヒドイ顔になり正直手術は後悔していますが、
（アゴ骨は短くなっていません。何か瘢痕組織？というものが
できているそうです。ケロイド体質です）
少しでもマシになるように、再手術以外で何かしらいい方法は
ないでしょうか。