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顔の輪郭に関する相談

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[78834]

顔が大きく見えます

投稿者:最適な方法は?

投稿日:2022年12月05日(月)07:46

加齢とともに顔面の皮膚がたるみ、顎下に皮膚が集まり、顔が大きく四角い印象に変化してきました。現在48歳です。最適な方法は耳の辺りで切開するリフトでしょうか?

[78834-res89450]

それも一つです

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年12月05日(月)14:05

手術をすることも一つです。肌が薄い方であればHIFU(超焦点超音波)やRF(ラジオ波)による引き締めも良い場合があります。診察を受けてみてください。肌質で判断が変わってきます。

土井秀明@こまちくりにっく

[78698]

顎プロテ

投稿者:まゆ

投稿日:2022年11月18日(金)21:38

顎プロテを入れて5年がたつのですが最近右下の顎あたりににぶい痛みを感じます。感染だったらどんな症状が出るんでしょうか?
それとも虫歯は現在ないですが神経をぬいている歯があり、それの炎症なのかなと考えます。顎プロテの感染率はどのくらいでしょうか。また感染だとしたら右側だけじゃなく普通全体的に痛いですよね?

[78698-res89321]

感染であれば

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月21日(月)09:02

発赤、熱感、腫脹(腫れ)の三つの症状が揃います。これに痛みという症状が加わるとまず感染とみて間違い無いでしょう。
今は症状がそろっていないので経過を見て下さい。

土井秀明@こまちくりにっく

[78628]

名古屋某クリックでの輪郭形成後について

投稿者:もりー

投稿日:2022年11月09日(水)10:42

2年程前に、名古屋駅前にあるクリニックで骨削りの施術をうけました。
術後から半年程度は感覚が鈍くなるけれど半年で治る、綺麗になると、これまで削った骨を沢山並べ、自信満々の医院長のカウンセリングでしたので手術を決断しました。

術後半年後経っても下顎中央〜左半分の麻痺は残ったまたままで、更には
切開し縫った跡が唇まで引きつれるようになり(口腔内からではなく、首辺りを外から切開しています)怖くなり先生に診てもらったのですが、こちらの症状を傾聴することはなく、畳み掛けるようにそんな難しい手術はしていないから気にしすぎだ、と話され、更には5年位で治ると言われました。
最初は半年でとのことでしたが、誠意のかけらもない対応でした。

現在術後2年以上経ちましたが、麻痺と引きつれは変わらず残っており、綺麗な輪郭どころか引きつれの後遺症も残り、
口元の引きつれはストレスがとても大きく、口元が引きつれているので会社の飲み会も参加できなくなり、他人との飲食もできなくなりました、
生きる意味が見出せなくなりつつあります。
大金を費やしたのに綺麗になれず健康被害が大きく絶望しかありません。

せめて健康だけでも取り戻したいのですが、どうしたらよいでしょうか。

[78628-res89243]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月09日(水)22:03

おそらく知覚神経の損傷があり、状態から神経が切断されたか、かなり強い損傷があったのではないかと思います。また引きつれについては筋肉の損傷か顔面神経の損傷があった可能性があります。修正が可能かどうかはここではわかりません。大学病院などの耳鼻科や形成外科をいくつか受診してどういう修正方法があるか、検討してもらってください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78621]

二重修正 眉下切開

投稿者:ずんだ

投稿日:2022年11月08日(火)19:09

何度も質問すみません。

二重の修正を考えているのですが瞼が分厚く年齢を重ねた瞼なので二重修正と眉下切開を勧められました。

カウンセリングで二件は眉下切開+二重修正

一件では二重修正+眼瞼下垂と言われました。

一つの病院では瞼をやってみてその後眉下切開を考えてみてはと言われました。

違う病院ではもしも一つずつ別々にやるのであれば眉下→二重修正なら分かるが逆では意味が無いと言われました。

出来れば二つ同時が好ましいと。

又、二重修正のみだと厚い皮膚と薄い部分の皮膚を縫い合わせる事になるので段差になりいわゆるハム目っぽくなると言われました。

目と眉が大分近く、鼻の下が凄く長いので対比で余計にバランスが悪く見えるのでこれ以上眉と目が近くなりたくありません。

眉下切開の傷跡や近くなる事を考えるとあまり眉下切開は考えていなかったのですが

年齢を重ねた厚い瞼の二重修正は二重修正のみではやるべきではないでしょうか?

宜しくお願い致します。

[78621-res89242]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月09日(水)22:02

二重の修正としてどういう方法がベストかは診察をして、実際の状態を拝見しないと判断ができません。ただ一般的にある程度の年齢の方で眼瞼下垂の修正だけをすると、二重の幅が見かけ上狭くなり、人によっては怖い目つきになることがありますので注意が必要です。また二重のラインで皮膚を切除すると、二重のすぐ上に厚みのある皮膚が来ることになり、腫れぼったいまぶたに仕上がります。二重のラインでの皮膚切除はしないのが安全です。たるみを取るのは、眉下切除が安全です。また眉下と二重の修正をする場合は先に眉下切除を行うか、両方同時にするというのがいいと思います。先に二重の修正をするのはだめです。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78621-res89247]

違う意見です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2022年11月10日(木)09:03

二重の修正には皮膚の余剰が必要となることが多いといえます。ですので二重修正を行なって、それでも残っているたるみを眉下切開で取り除くという手順を推奨しています。
眉下切開も眼瞼下垂も診断をしっかりしなければ安易に手をつけてはいけません。

土井秀明@こまちくりにっく

[78620]

顎プロテ 骨髄炎

投稿者:ずんだ

投稿日:2022年11月08日(火)19:01

そのままにしたいと思います。

もし将来骨髄炎になってしまった場合どの様な治療法があるのか知りたいです。

大分骨に食い込んで骨がペラペラの方の写真も見たのですが骨折となった場合もどの様な治療になりますでしょうか?

痛みや赤みなど予兆が有ればどんな初期症状があるのか知っておきたいです。

宜しくお願い致します。

[78620-res89241]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月09日(水)22:02

私の患者さんで、骨髄炎になった方は一人も経験がありません。プロテーゼでそういうことが起きるのかどうかも全く経験がないので、わかりません。もし骨髄炎になったとすると、骨髄炎の治療としては、状況によって、抗生物質の使用、掻把、ドレーンの挿入などが行われるのではないでしょうか。骨髄炎の初期症状としては赤み、腫れ、痛み、発熱、排膿などが出てくると思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78607]

顎プロテーゼ 骨髄炎

投稿者:ずんだ

投稿日:2022年11月06日(日)23:40

顎プロテーゼを入れてまだ一年ちょっとになります。

他の部分の整形のカウンセリングに行った際に今までやった手術を書いたところ顎プロテは危険だから今すぐ抜くようにと真っ先に言われました。

プロテを入れた先生もこちらの会員の先生で今回行ったカウンセリング先もこちらの会員の先生(顎プロテを入れた先生とは別の方になります。)

骨吸収で骨にめり込んでも数ミリとの説明で問題無いとの認識で顎プロテを入れたのですが

安全なのは3年くらいまでで下手すると骨髄の方までいって骨髄炎になると言われました。

入れたプロテは控えめの横35.5ミリ縦12ミリ暑さ5ミリの物を入れました。

それでも危険と言われましたがそれ程顎プロテーゼは危険な物でしょうか?

人工骨をすすめられました。
人工骨は考えていませんが抜いて前の様にヒアルロン酸で誤魔化すべきか悩んでいます。

又、普通にしていてもめり込むとの事ですが、パタカラ という口に入れてウの口で力を入れる顔のリフトアップの商品を一回3分1日3回程毎日やってしまっていました。

歯茎の上下に当たる商品なのですがやると顎先が梅干し皺になるくらい力を入れる形になります。

プロテーゼに余計に負担を掛けてしまってますでしょうか?

あまり顎先に力が加わる行為は辞めるべきでしょうか?
そちらについても知りたいです。
宜しくお願い致します。

[78607-res89224]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月07日(月)22:04

私自身は顎のプロテーゼの手術は普通に多数行っています。骨髄炎を起こした経験もありません。一生なにも問題が起きないことがほとんどなので、将来万一問題が起きた場合には対策を考えるという方針でもいいように思います。人工骨というのも同じように異物なので、感染の確率はプロテーゼと同じです。万一感染が起きた場合は、人工骨のほうが治療が難しいと思います。私はせっかくプロテーゼを入れて、現状で何も問題がないのであれば、そのままにしておいていいと思います。顎先に力が加わるような行為もあまり神経質に考える必要はありません。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78587]

顎プロテ

投稿者:セイラ

投稿日:2022年11月04日(金)15:18

対策とはどう言う対策ですか。訴えても大丈夫でしょうか。。それともう一つ顎プロテで伸びてしまった皮膚はカプセル化しプロテーゼを抜いても元の顎には戻りませんか。

[78587-res89206]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月04日(金)21:02

痛みが続いている原因を確認する必要があるかもしれません。神経になんらかの損傷があるのか、プロテーゼが知覚神経にふれたりしていないか、などいろいろ確認をする必要があります。耳鼻科などで検査が可能と思います。問題点がわかれば、神経回復剤の内服、神経に触れているプロテーゼの調整、神経そのものに損傷がある場合は、神経縫合など、状態によって治療方法を判断する必要があります。訴えるというのは訴訟を起こすということでしょうか?その点については弁護士さんとご相談ください。プロテーゼを抜けば、顎は元の状態にもどるはずです。皮膚は収縮します。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78583]

1DAYEラインによる後遺症

投稿者:もも

投稿日:2022年11月04日(金)09:08

以前も相談させていただきました。
大手の美容外科にて1Day Eラインという顎を糸でしばり顎を出す手術をし、変な顎になったため、一か月ごに抜糸をしましたが癒着してしまい顎下が凹んでくっきり二重顎ができてしまいました。
その後、失敗したクリニックにて、お金を支払ってサブシジョンを何回も受け、少しずつ改善してきたところです。

しかし、その大手クリニックにて、最近メニューにない処置はしてはいけないというルールが出来たらしく、修正処置ができないということでその日は何も受けず帰りました。
医師自身は修正手術をするつもりはあるそうですが、クリニックのオーナーの方針や事務所の方針でできないといわれました。
取り敢えず数ヶ月まってくれといわれていますが、もう既に一年半以上苦しでおり、数ヶ月も待てませんし、今後サブシジョンができないと言われたら、どうしたら良いかわかりません。
治ってないのに修正もしてもらえないなんて生きる気力がわきません。
メニューにないものはやってはダメという理由は、安全のためらしいのですが、なおらなければ私は生きていたくありません。サブシジョンは大きな手術ではないですし、受けていて大きなダウンタイムもありませんでした。修正できなければ患者が命を落とす可能性もあるのに、安全のためという理由が全くわかりません。

複数の医師に診て頂き、Eライン形成術による癒着、変形 という診断書も頂いています。
この手術をうけてから何度も死のうとしました。
自分のクリニックの医師が失敗したせいで、もとより醜い姿にして患者を苦しめているのに、クリニックの方針で修正手術をしてはダメだというのはすごく無責任だと思うのですが、こんなことがあっていいのでしょうか?
少しずつ改善してきていたので、処置を続けたいです。
他のところでやるとなると、全く同じ処置はできないと思いますし、処置代もかなり高くなります。他のクリニックでは、1DAYEライン自体がかなり珍しいものなので、やった先生に修正してもらったほうがいいとも言われました。
失敗したところで責任を持って最後まで治していただきたいです。なんとか働きかけはできないのでしょうか?

[78583-res89203]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月04日(金)13:00

そのクリニックの対応は変です。失敗して、修正を断るというのは理解できません。この手術による変形の修正はよく起きている問題のようで、実は修正手術はあまり難しいことではありません。複数回の修正がいることもよくありますが、最終的にはきれいにできます。クリニックとの話し合いをしてもらうか、これでだめな場合は弁護士さんに依頼する必要があります。それ以外の方法としては他のクリニックでの修整を検討するということになると思います。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78580]

顎プロテーゼ

投稿者:セイラ

投稿日:2022年11月03日(木)23:58

顎プロテーゼを6月後期に入れて現在5ヶ月経ちますが。顎が痛くて少し痺れます。3ヶ月検診の時に執行院の先生に質問した所『神経が馴染んでない』と言われ6ヶ月は様子みてくださいと言われました。僕的にはずっと痛いので1ヶ月検診の時から痛さをずっと先生には言っているのですが。抜くとなるとまた壮大なお金が掛かると言われて。契約書には主観的な意見での再手術は行えないと書かれていたのですが。5ヶ月にもなってまだ痛みがあり顎が痺れるのは普通なんでしょうか。

[78580-res89202]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月04日(金)12:05

おそらく知覚神経に損傷があるか、プロテーゼに接していて、炎症がおさまりにくい状態になっているなどの可能性があるように思います。ほぼ半年たっているのであれば、なんらかの対策を検討したほうがいいような気がします。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[78577]

虫歯

投稿者:かんた

投稿日:2022年11月03日(木)16:15

歯に虫歯ができやすく、詰め物が多く入ってます。
歯茎も弱いと歯科医に言われてますが、
輪郭形成の手術を受けても問題ないでしょうか?

主に、オトガイ形成です。
あるいは、プロテーゼなどでも、やはり口腔内切開自体が私のような人間は止めた方がいいですか?

[78577-res89201]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2022年11月04日(金)12:05

オトガイ形成は問題はないと思います。プロテーゼを使うのは、歯槽膿漏からの感染などもありうる問題なので、賛成できません。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

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