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[24578]
エラボトックス注射
[24578-res30250]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月24日(火)09:04
注射後半年から１年で戻ってきますので、細いままをご希望ならその時点で２回目の注射をします。
繰り返しているうちに、注射の間隔が伸びてゆくような印象があります。
治療対象となる咬筋内にだけ注射することが大切です。
周囲に広がるような注射だと、咬筋以外の筋肉に作用して表情が不自然になる可能性があります。
当協会の適正認定医などは大丈夫でしょう。
あまりお安いと中国製のお薬を注射されることがありますので注意して下さい。
日本の厚生労働省も、眉間のシワに対して承認したアラガン社のボトックスビスタが安心です。
カリスクリニック
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[24578-res30256]
すこしずつ間隔は伸びます
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年08月24日(火)13:05
先日の日本形成外科学会関西支部学術集会でエラボトックスの効果と施術間隔に関する学会発表を行ないました。私の施設ではだいたい、１年弱で繰り返しておられる方が多いのですが、その間隔は数ヶ月ずつ伸びて行きます。例えば７ヶ月後に２回目、２回目から９ヶ月後に３回目、３回目から１年２ヶ月で４回目というような感じです。
副作用は大量使用によって頸部に障害が発生したという報告がありましたが、通常は考えなくても良いでしょう。ただ、エラの場合は１回の使用量も多く、繰り返し使用しますので抗体発生率が他の治療に比べてかなり高くなると言われています。
エラの痩せ効果と筋肉の動きはズレがあります。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[24578-res30273]
山本さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月25日(水)12:00
少し、私が読んだのはボトックスが出始めの頃の古い文献ですが、７〜８回打てば咬筋の萎縮があるとありました。
然し、その位回数を打てば、ボトックスの効果もなくなるであろうとされており、量を含めての問題はありますが、３〜４回で自験例としては小顔になった方がおられます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24549]
脂肪注入
こんにちは。
２年ほど前に脂肪注入をしましたが、成長因子を混ぜたものだったので、全体的に脂肪が固く、段差になってしまってます。脂肪が顔の前面に入ってしまっていて側面が入っていない感じで、段差が目立ちます。
笑うと小鼻の横のラインが異様に膨らんで、側面の段差の部分がひし形状に広がって、違和感がある顔になります。逆に普通の表情の時はすこしこけている頬になってしまい、笑顔と普通の表情のギャップがあり別人みたいです。多分脂肪が固いので、他の脂肪が押されて変な膨らみかたをしてしまうのだと思います。
とりあえず固い部分を減らしてから再度脂肪注入をして普通のやわらかい脂肪に戻したいと思い、ケナコルトを何回か打ってもらってだいぶ柔らかくなってきました。でももう５回ぐらい打っているのでこれ以上打つと身体に良くないので、まだまだ固い部分はあるのですが諦めて、段差の部分（側面）とふくらみが足りない部分に脂肪注入しようかと思っています。
最近ケナコルトを打ったばかりですが、どれくらい間隔を空ければよろしいですか？
形成外科の先生に聞いたところ、ふくらみが足りない部分はそのケナコルトを打った部分（固くなっている部分）の下の層に脂肪を注入することになると言っていたのですが、ケナコルトの部分に脂肪が入ってしまうことはないのですか？
あと、先生に、フェイスリフトをするとある程度癒着した部分が剥がせて段差を目立たせなくすることはできるから、脂肪注入はフェイスリフトの後にしたほうがいいと言われたのですが・・・
私的には頬がこけているので、脂肪注入を先にしたいのですが。。。ちなみに年齢は30代半ばです。
長くなってしまいました。すみません。
先生方のご意見をお聞かせください。宜しくお願いします。
[24549-res30210]
まおさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月21日(土)16:01
ケナコルトの量なども問題ですが、通常１ｃｃ以下の使用と思います。
その位であれば１ヵ月後にでも脂肪注入は可能だと思います。
フェイスリフトはする必要があるのかどうかでお考えになってみたら如何でしょうか？
３０代半ばで顔が老人様に老けておられるのでしょうか？
仮にそのような状態であれば、フェイスリフトも必要かと思いますが、単純に癒着を剥す為のフェイスリフトなら、あまりやらない方が良いのではないかと思います。
局所状態をややこしくするだけのようにも思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24545]
脂肪注入
顔への脂肪注入について教えてください。
眼の下や、ほほ、鼻の横、おでこなどありますが、その部位が一番生着率がいいですか？
また採取する部位の脂肪はどこの部位から取るのが一番生着率がいいですか？
[24545-res30198]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年08月21日(土)09:00
おでこだけがすこし生着率が低いと思います。他の部位はどこも血行もよく、周囲に皮下脂肪もある部位なので、生着率はかなりいい部位です。採取する部位は皮下脂肪があれば、どこからでも採取できますが、生着という点で見るとへその下あたりがいいように思います。でも実際上あまり大きい差はありません。
メガクリニック 高柳 進
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[24545-res30204]
まこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月21日(土)10:01
お尋ねの部分が顔の部位への生着率となっておりますので、ご返答がチグハグになりそうですが、顔への脂肪注入は量的なものをどうするか、それによって回数を重ねなければならない点や生着しすぎて膨らみを増し、デコボコになりやすい部位なのが基本的には問題になるように思います。
生着するのはやはり血行が良い所と云うことにもなりますが…。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24525]
輪郭形成の素材
メタクリル酸メチルとアパタイトでは、
どちらの素材が額、頬骨、エラなどプロテで難しい部位形成に用いるには適していると思われますか。
またそれぞれの素材の特徴等についても教えていただければと存じます。
[24504]
片方だけ頬骨削り
右の頬骨が高いです。
鏡を顔の下にもって伏し目にして鏡を見ると、右のほうが明らかに高くなっています。
片方だけ頬骨削りをすることは出来ますか？左と同じ高さになれますか？
出来るとしたら費用は半分になりますか？本当に片方だけ頬骨が高いんです。
[24504-res30142]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年08月18日(水)04:05
手術は可能ですが、片方だけ頬骨が高いという場合も、ある程度周囲のほかの骨にも左右の非対称があったり、皮膚にゆるみがあったりすることがありますので、片方の骨切りだけで、すべての問題が解決するのかどうかはわかりません。診察をすれば、判断ができます。費用についてはクリニックによって差がありますので、直接各クリニックに連絡をして聞いてみてください。
メガクリニック 高柳 進
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[24440]
脂肪注入
女性より男性の方が頬がこけたりすると思うのですが、
男性の場合頬に脂肪注入しても結局こけていくのでしょうか？
[24440-res30034]
としさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年08月11日(水)16:05
男性でも女性でもほほに脂肪注入をすれば、その分ほほはふっくらします。ただしどちらの性であっても、体全体が痩せた場合は、ほほに注入した脂肪も生きていますので、全身の栄養状態によってはほほがこけてくることもあると思います。逆に太ることもあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[24430]
再度お聞きします
[24408]顎のプロテーゼの件で再度お聞きしたいことがあります。今後、顎のプローテーゼを入れ替えしたいと思いました。 入っているヒアルロン酸はそのままにしておいてよいのでしょうか？ それとも溶解した方がよいのでしょうか？ 溶解するとなるとまた注射を打つことになるので、それは辞めた方がよいですよね。 そのまま多少残っているままプロテーゼの入れ替えをすると、それもまた感染症になる危険があるのでしょうか？ すみません。。よろしくお願いいたします
[24430-res30020]
シルクさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月10日(火)17:01
急ぐ場合は溶解注射を打って、数週間後に入れかえてみては如何ですか？
理想とすれば６ヶ月後、ヒアルロン酸がなくなってから入れかえる事です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24425]
法令線と頬のたるみ
法令線と頬のたるみや形が気になる30代前半です。
ヒアルロン酸等の注入物以外で何か良い方法はないでしょうか？
特に肉づきの良い頬というわけではありませんが頬の肉のつきかたが嫌いです。スッキリとした感じを希望しております。
[24425-res29999]
ネネさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月10日(火)09:04
サーマクールやポラリスなどでの引き締め、頬下部からフェイスラインの脂肪吸引、PRP 療法、糸による吊り上げ治療などが考えられます。
脂肪吸引は、単独で行うより他の治療との併用が必要かもしれません。
会員医師検索から、お近くの会員医師を探して診察を受けてみて下さい。
カリスクリニック
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[24425-res30008]
ネネさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月10日(火)11:02
一般的に考えられる事はフェイスリフトだと思います。
手術に躊躇があるのなら、ＲＦ系か超音波系統の治療となります。
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沖縄当山美容形成外科
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[24417]
ありがとうございます
出口先生、当山先生、高柳先生
早速のお答えありがとうございました。わたしもやや不安があり、お聞きしてよかったです。折りをみて入れ替えも考えたたいと思います
ありがとうございました
[24417-res29998]
シルクさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月10日(火)09:03
お役に立てましたか？
何かあればまたどうぞ。
カリスクリニック
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[24417-res30009]
シルクさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月10日(火)11:02
人生には不安がつきものです。
私達もいつまで開業医を続けられるのか？
いつ迄ここで皆様方と会話が出来るのか？
ふと不安になる時がありません。
長い人生ですので、不安を取り除き、心おきなく日々の生活をお送り続けて欲しいと念じております。
お幸せになる事を祈っております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[24408]
顎のプロテーゼ
１０年ぐら前に顎にプロテーゼを入れました。 最近、歳ともに肉が落ちプロテーゼの影がでてきたので、くぼんでいる部分にヒアルロン酸をいれて、ふっくらさせました、仕上がりは万足で今後も続けたいと思っているのですが、そのような処置は問題ありませんか？ちょっと心配になり質問させていだきました。ちなみプロテーゼは皮膚のずっと奥に入っている感じで、ヒアルロン酸はもっと皮膚の表面に近いとこに丸く盛り上げるように入れてもらっています。
よろしくお願いいたします
[24408-res29972]
シルクさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年08月09日(月)09:05
プロテーゼは異物であり感染（化膿）すると、取り出さないと感染が治まらないことがあります。
ヒアルロン酸の注射で、針先から細菌を持ち込み感染を起こす可能性があるのでお勧めできないのですが、そのために浅めに注射しているのでしょうね。
本来は、適当な形のプロテーゼに代えるか骨切り手術で整えた方が良いと思いますが？
カリスクリニック
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[24408-res29980]
シルクさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年08月09日(月)10:03
うまく入っているようで、今の所、安心はあるようです。
あえて云えば、注射をする事による感染の機会が増える。
感染したら、顎のプロテーゼは除去しなければならないなどの問題があります。
もうひとつ、いつ迄ヒアルロン酸を入れ続けるのかと云う点があるかと考えました。
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沖縄当山美容形成外科
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年08月09日(月)11:02
ヒアルロン酸の注射によって皮膚表面の菌を持ち込む可能性があると思います。これにより感染が起きるとプロテーゼを除去する必要があります。こういうリスクがあると思いますので、私はおすすめしませんが、、、。
メガクリニック 高柳 進
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エラボトックス注射は定期的に射たないと元に戻ってしまうのですか？効果を持続させたければ永遠に射ち続けなければならないのでしょうか？
また副作用は大丈夫でしょうか？あるとしたらどのようなリスクがあるのでしょうか？
エラボトックス注射を受ける場合、お勧めの安心して受けられる病院・クリニックはありますでしょうか？