最新の投稿
[26278]
幹細胞脂肪注入
[26278-res32528]
アシュリーさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年01月05日(水)11:05
脂肪幹細胞を用いた事はありませんが、広範囲の注入ですから当然腫れ等はくると思いますし、凹凸は生じるかも知れません。
ボトックスでも改善するのではないでしょうか？
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[26272]
フェイスライン
４６歳男性です。よろしくお願いします。
一昨年末エラ骨切り、その後咬筋ボトックス注射、昨年末フェイスリフトの手術を受けました。
まだフェイスリフト手術後９日ですが、腫れはかなり引きました。
ただ左頬のふくらみが気になります。
皮下脂肪は多くなかったので脂肪吸引はしなかったそうです。、
頬の辺りのライン改善を望んでフェイスリフトの手術を受けたのにこのままじゃ不満です。
しばらく経過を見ますが、改善しなかった場合解決策はあるでしょうか？
バッカルファット摘出は効果が期待できるでしょうか？
その場合、せっかくフェイスリフト手術を受けたのに、また皮膚がたるむのでしょうか？
バッカルファット摘出の効果・リスク・ダウンタイム等も教えて下さい。
[26272-res32527]
山本さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年01月05日(水)11:05
たるみが何故あるのか、その原因はバッカルファットなのか？脂肪なのか？
たるみがまだ残ってフェイスリフトが不充分だったのかを先ず見極めていく事になりそうです。
この点は執刀医と良くご相談すべき事であり、実際をみてみないと分かりません。
特に右側には不満がなく、同部のバッカルファットは除去していないとするのなら左側の膨らみがバッカルファットが原因だとも思えないからです。
バッカルファットは浅い部分と深い部分の２塊に分かれていますので、取るのに限度があると思っております。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[26255]
エラ削りの限界
僕は男ですが、全体的にかなり顔が大きく横幅も縦幅も
あるホームベース型の輪郭でエラ削りを考えています。
特にエラの張りが強く、以前カウンセリングを受けた
医師曰く咬筋の発達が大きな原因だそうです。
良く医師の症例やブログを見かけますが、
張りが強ければ強い人程効果があると言うよりも
元からそこまで大きくない人程小さくなってたり、
張りが強い人はやはり少しマシになった程度で
大きいなと感じます。
もちろんエラ削りの限界は人によって違いますが
何が左右しているのでしょうか？
そして、たくさん削れる人とそうでない人の違いは
なんでしょうか？
顔が大きいのが変わらなければ手術は諦めようと思っています。
[26255-res32490]
エラ削りの限界は
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年01月03日(月)08:05
下アゴの骨の中には下歯槽神経管というトンネルが走っています。これに強いダメージを与えると歯や唇の感覚が無くなったり、歯が抜けたりすることとなります。このトンネルに届くまでがエラ削りの限界です。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[26255-res32491]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年01月03日(月)12:01
咬筋がとても厚い人は筋肉の一部を切除することができます。また骨については中に神経が通っていますので、この部位を切ることはできません。また骨の厚みにも個人差があり、エラの部分で骨のカーブにもかなり差があります。エラの部分が横に張り出している人は、神経に関係のない骨をかなり切ってしまうことができますし、横方向への骨の発達がない人は、正面から見て、あまり顔が細くなるほど骨を切れないこともあります。神経損傷のリスクが高くなるためです。また骨の強度の問題もあって、骨密度が低い人ではあまり骨を薄くすると、骨全体としての強度がなくなるので、骨折などのリスクが出てくることになります。レントゲンなどで詳しい評価をして、どれくらいまで安全に骨切りができるか、あるいは筋肉の一部を同時に切除できるかということを検討して、手術方針を決めることになります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[26255-res32502]
卵型になりたいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年01月04日(火)10:02
男性であると云う事を含めてエラ削りのみで卵型になる事なのか？
顔全体を診察してもらう事になります。
文章のみからの推測になりますが、顔の骨切りを専門とする美容外科の助けをかりる事になりますが、エラのみでの治療、削り方や筋肉へのアプローチ等々はるかに難しい局面がありそうです。
結局、エラのみならずその他の骨切りを加える（例えば頬骨骨体部や弓部へ手をつける必要）かで効果が変わるのではないかと考えました。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[26241]
顎
顎のプロテーゼ除去について
さっきの文の続きですが、顎のプロテーゼは除去すると、入れる前と同じ顎のラインに戻るのですか？それとも入れる前の顎のラインより崩れたりするのですか？（入れたり取り出したりしたのが原因で）
○年以上たつと取り出した後は顎が変形するなどの可能性がある、ということがあるのでしょうか？
[26241-res32450]
あおいさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月29日(水)16:05
プロテーゼは丈夫なものですから、長年の経過で周囲組織に負担がかかるとその組織の変化が起こりえます。
例えば、顎であれば骨が窪んでくることがあり、鼻であれば皮膚が薄くなることです。
プロテーゼの出し入れというのは、理由がいくつか考えられ、手術回数に応じた傷跡組織の増加や収縮が変形を起こす可能性はあります。
正しい手術適応で、少ない手術回数にとどめて、良い結果を出すことが大切です。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[26240]
顎
先月、顎のプロテーゼを入れたのですが、入れてから口が閉じにくくなりました。口を閉じようとすると、下唇が以前のように上まで届かず、上唇を下まで延ばさないと口が閉じなくなり、鼻の下が伸びて変な印象になります。プロテーゼが入っているからこうなってしまったのならすぐにでも抜きたいと思っているのですが、担当の先生からは、まだ硬結がのこっているので半年は様子を見た方がいいといわれました。
確かに口腔内の縫った個所はカチカチに固く、引き連れる感じがあり、そのせいで下唇が思うように動きません。
硬結がとれるまで様子を見た方がいいのでしょうか？
顎のプロテーゼを入れた方はこのような症状が出るのでしょうか？
[26240-res32449]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月29日(水)16:05
一番大切なのは、顎プロテーゼの正しい適応であったのか？あるいはプロテーゼが大きすぎなかったか？ということです。
顎が小さく出ていなかったからプロテーゼを入れたということだろうと思いますが、その程度によってはプロテーゼが適当でなく、骨切りによる改善が必要なことがあります。
お近くの当協会適正認定医で、上記について診察を受けてみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[26231]
脂肪注入後のカーボメッド
頬と法令線に脂肪注入して、着きすぎたのか、法令線の影が薄く長くでてきるようになり、カーボメッドを試しました。
1週間おきに6回、顔の前の方中心にして、肉は気持ち薄くなったような、減ってほしくないとこも減ってきたような、法令線はあまり変わらないような感じです。
最近は頬の毛穴も流れ気味なので、単にたるんだだけかもしれないので、カーボメッドの先生には脂肪注入のことは言ってないです。
脂肪注入してても全体には痩せてる感じで、通常10回を6回にしましょうと言われたので、今後カーボメッドを続けてみるか、メソセラピーをしてみるか、こちらで知った18ゲージの針で混ぜ絞り出してみるか、ケナコルトで迷ってます。
大体、鼻の横の法令線の外側に2センチ3センチ高さ2ミリ位の膨らみがあり、法令線の外側1センチ離れたとこを1ミリ程度押すと消え、口の横は法令線の外側1センチ離れたとこを0、5ミリ程度押すと消えます。
優先順位はどれがいいですか？
そもそも、カーボメッドやメソセラピーは皮下脂肪でなければ意味がないものですか？
後数回、カーボメッドをして万が一、皮下脂肪が減りすぎたらデメリットはありますか？
針で混ぜ絞りだすのは、均一に絞れるもので、見た目も解消しますか？又、ここの認定医なら、頼めばどこでもして下さるものなのでしょうか？
脂肪注入から満2年、まだ20代で、注入半年後からよくおばギャルにみられて泣きそうです。
なんか、まとまりのない文ですいません。よろしくお願いします。
[26231-res32440]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月28日(火)18:01
本来の皮下脂肪には、カーボメットも脂肪溶解注射も多少の効果を期待できるのかもしれませんが、脂肪注入にはさらに効きにくいようにおもいますので、減らしたい注入脂肪でなく残したい本来の皮下脂肪が減ってしまう可能性が高いのではないでしょうか？
「１８ゲージの注射針でかき回して搾り出す」というのはいささか乱暴な印象を受けます。
本来、局所に注入された脂肪を吸引で取れれば良いのですが、元々の皮下脂肪に比べて硬く上手く吸引できないので、「１８ゲージ・・・」ということになるわけです。
色々治療法を考えられるのは良いのですが、現状に対しての希望をシッカリ伝えて、医師の知識と経験から治療方針を選択してゆくのが一般的な流れだろうと思います。
お近くの適正認定医で診察を受けてみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[26195]
プロテーゼ除去について
はじめまして。
プロテーゼ除去についてご意見をお願いします。
約8年前に約2〜3mmのＬ型プロテーゼを入れ、その後現在に至るまで挿入していることすら忘れていました。
ここ最近鼻筋の細さや蛍光灯の下での姿について
急に人目が気になるようになり、圧迫感のような鼻の異物感等も少し感じています。（これは恐らく精神的なものな気がします）
精神的に負担が大きいのでこの機会に除去しようと考えていますが
プロテーゼ挿入後に出来た繋がりも多い為、除去後の対応について
考えています。現在検討しているのは
1.除去のみ
2.除去＋エンドプロテ-ゼ（期間をあける必要はありますか？）
3.除去→レディエッセ
4.除去＋真皮脂肪or軟骨移植
現在の高さをそのまま維持したりというような希望はありません。
そもそも現在の鼻筋は細すぎて不自然な気がします。。
職場、友達に気づかれないような自然な経過を期待するには
どれがおすすめでしょうか？
宜しくお願いします。
[26195-res32389]
kakoさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2010年12月25日(土)10:01
私なら間違いなくプロテーゼを除去後真皮移植をします。
理由はあまり高くならずプロテーゼ除去後、自然な型になり友人達からも違和感がなくおさまるからです。
当然、プロテーゼ除去のみでも問題はありませんが・・・
エンドプロテーゼやレディエッセは感染に躊躇します。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[26195-res32408]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年12月26日(日)11:05
除去のみではやはり鼻が低くなって変化が大きいかもしれません。除去と同時にできる対応としては真皮脂肪の移植（ただ高さが２ミリ程度までになると思います）、軟骨と筋膜の併用による移植（真皮脂肪より高さが出ます）、などがいいと思います。レディエッセやエンドプロテーゼ（私自身はエンドプロテーゼは使いませんが、、）などもいいのかもしれませんが、除去後最低でも１ヶ月はあけてからのほうが安全と思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[26163]
豊胸について質問です
最近インターネットで、献血豊胸というのを見つけましたが、本当に安全なのでしょうか？
『PPPジェルという本人の血液を原料にして作るジェルをバストに注入するので、拒絶反応などのリスクも少なく、より柔らかくて自然なバストに仕上がります。』
とあるのですが、この方法で豊胸をしているクリニックはまだほとんどないようなのですが、それはまだ安全性が確定されていないということなのでしょうか？
回答よろしくおねがいします。
[26163-res32355]
ももさんへ
投稿者：沖縄当山形成外科
投稿日：2010年12月23日(木)09:05
全く分かりません。
インターネットも眉唾物を多いのでその真意を確かめるよすがを探すのに苦労します。
。 ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.。
[26163-res32378]
そうですね
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年12月24日(金)11:00
PPPジェルは熱変成蛋白ですのでアレルギーが出ないという意見と出るのではないかと言う意見が両方とも出ています。安全であるという意見の方がやや多いようです。ただ、今のところ２ヶ月程度しか母袋無い場合が有りますし、豊胸術に使うとなると献血レベルの採血が必要になります。また、作成機も多くの場合、１回に10-20ml程度でしか作ることができないものです。
鼻やオトガイには普及しつつ有るところです。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[26163-res32409]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2010年12月26日(日)12:00
将来のことはわかりませんが、現段階では効果がないか、あってもごくわずかの変化なので、豊胸には向いていないと思います。またすぐに吸収されるという話もありますので、この方法で豊胸を行うというのは問題があるように思います（あくまでも私個人の見解です）。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[26122]
咬筋ボトックス
４６歳男性です。よろしくお願いします。
咬筋ボトックスを半年毎等定期的に射った場合、
１回目より２回目。２回目より３回目と回を追う毎に痩せていくのでしょうか？
それとも、１回目の痩せがＭＡＸで、２回目以降はそれを維持するという感じなのでしょうか？
[26122-res32312]
痩せ効果は増強する場合が多いようです
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2010年12月12日(日)21:00
筋肉の痩せは１回目よりも２回目の方が変化が大きいようです。正確に計ったわけではありませんが。ある程度で限界はありますが。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[26106]
ボトックス
カリスクリニック 出口正巳先生、ご回答ありがとうございます。
また土井秀明先生もありがとうございました。私が受けたのは、ニューロノックスですが、ボトックスの後発医薬品ということなので遜色ない同じに近い成分と思ってよいでしょうか？お医者様によって色々なご意見もあるかと思いますが、これもあえて先生方個人のご意見で構いませんのでどうかお聞かせいただければ幸いです。よろしくお願いします。
[26106-res32287]
田村さんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2010年12月11日(土)10:02
韓国製のボツリヌス毒素製剤ですね。
私は１０年以上米国アラガン社製「ボトックス」を使い続け何も不都合を感じませんし、講習会の講師などもしております。
昨年日本の厚生労働省も眉間の表情シワへの適応を承認し、「ボトックスビスタ」の商品名で普通の薬品と同じように問屋さんから仕入れられるようになりました。
米国 FDA と日本の厚生労働省の承認が得られているのは、アラガン社製の「ボトックス」、「ボトックスビスタ」だけです。
二社は全く同じもので、日本では「ボトックスビスタ」という名称で承認・販売されています。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[26106-res32296]
同じと言えば同じですが
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2010年12月11日(土)13:04
主成分であるボツリヌストキシンＡという面では同じと言えば同じです。ただ、精製度や微量に混ざっている薬品に違いが有ります。
私の知人の韓国の先生はニューロノックスを使わないでディスポートを使っておられます。
現在、私はボトックス・ビスタのみを使っていますので、比較検討したことはありません。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
ＰＣ用 http://www.komachi-clinic.com/
携帯用 http://www.komachi.cc/
ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
おでこのちりめん皺で悩んでおります。
保湿を徹底的にいたしましても、改善する兆しはありません。
フォトＲＦも受けていますが、改善しません。
そこで考えたのですが、おでこや髪の生え際辺り全体的に、均一に脂肪注入をしたら、皮膚が伸びることで皺が改善されるのではないかと思いました。ヒアルロン酸注射が向いている深い何本かの皺ではなくて、無数のちりめん皺なので・・・
そして、幹細胞脂肪注入をすると、肌が綺麗になるという情報をメガクリニックのHPで見ました。
おでこに均一に全体的に幹細胞脂肪注入すると、皺は伸ばせるわ、肌が綺麗になるわで、一石二鳥名感じがするのですがどうでしょうか？
おでこは、あまり脂肪のないそころなので、凸凹しないかということだけしんぱいですが・・・
あと、今までの脂肪注入と違って、幹細胞脂肪注入は正着率が良いから、多めに入れなくていいのですよね？（術後すぐ腫れあがった顔にはならないのですよね？）一度脂肪注入の経験がありますが、あまりの腫れように気を失いそうになりました。