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相談です。
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アップルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月18日(月)11:04
非吸収性のヒアルロン酸と云うのが分からず、さりとてどのような非吸収性で別物の異物か分かりませんが・・・異物による凸部は下顎部の皮膚側から除去する方が傷も目立たず確実に除去可能です。
但し、他の正常組織も破壊してしまうでしょう。
又、凹の改善も期待しており、この点では複雑になっておりますので、どちらを優先するかと云うことにつきます。
それは実際をみてから決めていかざるを得ないと思われますので、形成外科、美容外科の応用問題と云うことになりそうです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27284]
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回答有り難うございました。安心しました。
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年04月11日(月)11:04
いろいろ不安なことも多いかと思います。また何かあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[27279]
土井先生
御回答ありがとうございます。
今度診察に行ってみようと思います。
続けて申し訳ないのですが、
診察で噛み合わせは問題なく、
顎の変形のみ異常が見られた場合保険適用は難しいでしょうか？
[27279-res33863]
病院や地域差もあります
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年04月09日(土)21:00
大学病院などは保険の基準が比較的緩いと言えます。逆に個人のクリニックはかなり厳しく審査されますので、基準も厳しくせざるを得ません。変形の種類や程度なども判断材料となりますので、手術を受ける病院で確認なさって下さい。
口腔外科で歯科医が輪郭を治療目的としてはいけないという判断が過去にされています。ですから輪郭だけが問題であれば、口腔外科ではなく形成外科で治療をする必要が有るでしょう。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27272]
アゴプロテーゼ入れ替え
違和感があるので入れ替えオペをする事になりました。
腫れが心配で、仕事はどの位休めばいいかこちらで相談したら（仕事中はマスクをしています）。
入れ替えはそんなに腫れないので4・5日との事でしたが、
執刀医には1・2日で大丈夫と言われました。
他のクリニックのＨＰでは1週間とありました。
どうなんでしょうか？
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年04月08日(金)22:04
あごのプロテーゼを入れる手術の場合、初回の手術では腫れが目立つということもありうることですが、その場合でもせいぜい１週間程度と思います。入れ替えの場合は、すでにかなりの範囲の剥離が終わっていますので、新しい剥離がない場合は、腫れはほとんど出ません。余分の剥離が必要な場合でも、初回手術の場合よりはるかに剥離範囲が狭いはずなので、腫れはあまり出ないように思います。出ても２−３日くらいかと思います。キズの状況によってはテーピングなどの固定も２−３日で良い場合もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27271]
顔面の異常。
骨切りの顎の手術を受けましたが 筋肉に障害を受けました。瞼の筋肉にも問題あると言われました。どう言った治療がいいのか分かりません。自分にしか辛さは分かりません。治療の順序がつきません。もうどうすればあの日に戻れるのでしょうか。人生終わりました。
[27271-res33845]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年04月08日(金)22:04
顎の骨切りでまぶたの筋肉の障害が出た理由がわかりません。実際にどういう問題があるのでしょうか？まぶたの筋肉の問題であれば、形成外科や美容外科、あるいは眼科などを受診して診察を受けた上で意見を聞かれるのがいいと思います。顔のほかの部位の筋肉の問題であれば、耳鼻科などの受診も必要かもしれません。なんらかの治療で改善する可能性もありますので、いくつかの診療科を受診してみてください。一つの科を受診して、その科の担当でない場合は、医師のほうで一番いいと思われる科を説明してくれると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27261]
ポツリヌストキシン
韓国製のポツリヌストキシンは安全ではないのでしょうか？韓国では認可されているようですが、日本では安価で安全性が認められていないとききましたが、危険でしょうか？
人血清アルブミンが成分には含まれているので感染症のリスクはありますか？
[27261-res33837]
よしこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年04月08日(金)15:01
韓国製のものは２つのメーカーがあると思っております。
特にリスクは通常と同じだと思いますが、使ってみての感じから云えることは一度注射器に取り出してみると長くはおけない（効果がなくなる）ようにみております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27251]
顎
いつもお世話になります。
噛み合わせは特に問題ないのですが、顎が左に曲がっています。
これは顎変形症としての保険適用で外科手術は可能でしょうか？
それともやはり噛み合わせに問題がないと不可能でしょうか？
[27251-res33827]
診察が必要です
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2011年04月07日(木)12:04
噛み合わせに問題が無いと言うのは検査の結果でしょうか？ご自身が問題ないと思われていても、実は歯の半分とか１本分がずれている場合もあります。まずは手術を行っている病院で検査（少なくともレントゲンと噛み合わせ）の検査を受けて下さい。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[27233]
骨削りについて
こんにちは。
私は一年前に頬とエラの骨削りをしている者です。
とにかく顔を小さくしたいので、今後は顎からエラにかけてのVラインも削って最後にフェイスリフトをする予定です。
ただ、現在頬とエラの術後の結果に満足出来ていません。
そこで質問なのですが、一度骨削りをした所は再度手術をしてさらに狭める事は出来ますか？
[27233-res33802]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年04月04日(月)23:04
レントゲンでの評価が必要かと思います。骨の厚みがどの程度残っているかということと、骨密度の影響による骨の強度、骨の中の神経の位置などの問題があるように思います。さらに骨を削れることもあると思いますが、このような評価の結果によっては、それ以上骨を切らないほうが安全と判断される場合もあると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[27155]
顎への注入とボトックスの種類について
?私の顎ですが噛み合わせは通常（どちらかというと上の歯が前に出ている）なのですが、横からみると顎先だけがクイッと唇の方にしゃくれていて、前から見るとその部分のおかげで顎が丸いのが悩みです。顎が全くないのでしたら長さを出さずに注入で簡単に尖った顎にできるかと思うのですが、私の場合はしゃくれが強調されたり口から下が長くなってしまうのが心配です。そうならずに尖らす場合どの部分に何を（硬さからレディエッセとサブQで迷っています）注入すると良いのでしょうか？
?S川美容で値段の安さからエラにボトックスを二回打ちましたがこちらでボトックスの種類と抗体について知り、怖くなりました。効果もさほどないので今後他の医院でアラガン制のボトックスを打ちたいのですが二週間前に打ってどのくらいあけてから打ち直すのが適切でしょうか？
どうか宜しくお願いいたします。
[27155-res33728]
石橋さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年03月30日(水)14:04
?顎の下に打つのは顔が長くみえますので、顎の前にヒアルロン酸を打つ事です。
量的には沢山打たなくても良いので、あえてサブQでなくても良いと思っております。
?前回打ったボトックスのメーカーと単位を調べてもらって下さい。
打ち方にもよりますが、前回の量が少なかったら１ヵ月後でも良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[27154]
何割ぐらい？！
まぶたの皮膚切除を昨日しましたがはれがまだあります。もう少し時間がたつと晴れがおさまり被さりが今よりあさくなくなるのでしょうか？瞼ののっかり具合が、いま、ちょうどよいのですがどんどんすっきりなるのが嫌でたまりません。いま、目を開けて３ミリぐらい見えていますが瞼の被さりがへりもっと二重幅が見えるようになるのでしょうか？何割ぐらいこの場合晴れがひいて見えるようになるのでしょう？およそでいいので教えてください。
[27154-res33703]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年03月28日(月)08:05
手術が昨日の今日ですし、皮膚切除と言われても手術の中身が十分に分かりませんが、一般的に腫れているときの方が二重幅は広く、腫れが引くに連れて二重幅は狭くなります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
2年前に顎にヒアルロン酸を入れ、半年後に分解注射をしました。
でも、分解が効かず、非吸収性のヒアルロン酸であることがわかりました。１か月前に口の中から異物を除去してもらった際に、筋肉を一部切除をして顎が大きくなり、たるんでしまいました。肝心の異物はとれず、瘢痕だけをとる形になりました。
今は、顎が大きくこぶのようになり、異物もぼこぼこしたままです。３か月は様子を見るつもりですが、このまま気になるようならべつの手術をと考えているのですが。
表面からの除去かヒアルロン酸を足してたるみをごまかそうかと思っています。
どのような処置がよろしいでしょうか。