分かりました。
何かあれば、またどうぞ。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

あくまでも、私が考えることを説明させていただきましたが、ほとんどの先生はレントゲンなしで治療されているわけですから、諦めるほどのことではないかもしれませんよ。
当院のホームページに、「お問い合わせ」からメールいただき、どちらにお住まいか教えていただければ、推薦できる先生をお伝えできるかもしれません。

カリスクリニック
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レントゲンを設置している美容外科は全国的にも稀だと思います。
骨を見るものでは筋肉や脂肪が見えませんので、私は CR (computed radiography)という画像処理のできる装置を使っています。
アレルギーの報告は余りないそうですが、何時起こるかは分からないのがアレルギーのようです。
医師の務めというか取るべき姿勢は、患者さんに情報を開示したうえで予想される効果を説明して、患者さんが治療の取捨選択を自らの自由な意思のもとでしてもらうように計らうことです。
つまり、骨格・筋肉・脂肪がそれぞれどれくらいエラ張りに関与しているから、どのような治療が効果的で、どれくらいの効果を期待できるかを説明して、判断してもらうことになります。
私は、効果の期待できない治療は、理由をはっきり言ってお断りします。今日も、脂肪吸引を希望されましたが、レントゲン像から皮下脂肪の厚さを見てもらい、効果がないばかりか凸凹やタルミを起こすだけなので、脂肪吸引はしませんと説明し理解していただきました。

カリスクリニック
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えらの部分を剥離するのはほぼ同じことなので、腫れは削る量によってあまり差が出ないように思います。人前に出にくいような腫れは１０日程度から２週間程度、あとは次第に腫れがひいていきます。正確には３か月ほどは微妙に腫れが残ります。この手術は通常口の中を切開して行います。表面の切開は神経損傷の可能性があると思います。また腫れも同じ程度だと思います。

メガクリニック　高柳　進
info@mega-clinic.com
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?まず、安すぎるところや高すぎるところを避けては如何でしょう？
?日本の厚生労働省で認可された（目的は眉間の皺治療ですが、品質としても保障されたものと考えます）米国アラガン社のボトックスビスタを使用しているクリニックが安心でしょう。
?JAAM の会員から選ぶのも良いでしょう。
?私は、治療前にレントゲンでエラの筋肉（咬筋）の厚さと下顎骨の形態を説明したうえで、ボトックスでどれくらいの効果を期待できるか説明するようにしています。レントゲン撮影を拒否される場合は撮影せずに、触診のみで判断します。
?左右差なども、レントゲンで視覚的に確認して、注射するボトックス量を調節することができます。
?注射する場所は、耳垂下と口角を結ぶ線より下側だけです。それより上に注射すると、頬がこけてしまいます。
また、浅い層に注射すると効果がないばかりか表情筋の麻痺で、おかしな顔になります。

カリスクリニック
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　顎のプロテーゼはそれぞれにいつでもオーダーメイドで作成します。
但しレントゲンを撮影してまでとなるとその医院へお問い合せしてみなければ分かりません。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
　　　　　　http://www.touyama.com
　　　　　　info@touyama.com
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レントゲンを撮っています。
プロテーゼは形と厚みは調節して使用しています。

カリスクリニック
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手術の費用については各クリニックで異なります。かなり差があることもありますので、直接ご希望のクリニックにお問い合わせいただいたほうがいいと思います。骨切りと歯列矯正の問題は、今の歯の状態と骨切り手術の内容にもよると思います。これも含めて実際に診察をうけて詳しい相談をされるのがいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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顎のプロテーゼを除去する事は、２０年経っていてもどこの美容外科でもやってもらえます。
その前に、痛みがプロテーゼの為であるのかどうかを診察してもらう事になります。


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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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痛みの原因がプロテーゼの感染によるものかどうかは診察をしないと判断ができません。感染の可能性が高いようなら抜去するのが安全です。２０年たっていても除去はできます。難しい手術ではありません。形成外科や美容外科で可能です。費用はクリニックによって差がありますので、直接お問い合わせください。腫れは多分１週間程度ではないでしょうか。

メガクリニック　高柳　進
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　しゃべりにくいのが神経麻痺（オトガイ神経損傷）であれば治癒は難渉しますし、ケナコルトでは難しいと思います。
口笛を吹く操作で口がゆがむのかどうかを診て下さい。
その他に口輪筋を含んだ筋肉の骨膜固定が不充分である時などは再癒着を促す操作も必要かと思いますが、そのような場合もケナコルトでの回復が可能なのか疑問です。
低刺激性の治療（整形外科的低周波治療）があるかも知れませんが、どちらにしろどのような状態かを充分把握される必要があると思います。
　ケナコルトはあくまで血腫などを生じた硬結治療に適応だと思います。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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顔の下側が幅広いと、大きく重い印象になりますので、エラボトックスは有効なことが多いです。
歯軋りとエラ張りは、コロンブスの卵で、どちらが原因とも分かりにくいですが、エラボトックスで歯軋りが治り、歯の表面の磨耗も改善するようです。
年齢によっては、エラボトックス治療でエラより前方部分のタルミが目だって来ることがありますので、その場合はウルトラＶリフトを併用するとさらに効果的でしょう。

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?肩巾を狭くするのは肩関節運動に影響を与えないよう鎖骨を短縮させると云う方法がありますが、傷をつけて迄となるとあまり実用的でないと思います。

?顎が張っているのならボトックスで充分かと思います。その際、咬筋にしっかり打つようにして下さい。

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