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[33592]
骨削りと豊胸について
[33592-res41738]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年09月22日(土)15:05
私自身はこれらの手術をすべて同時にした経験はありませんが、世間ではあるのかもしれません。実際上手術は可能と思います。ただ、豊胸の場合、バッグを使用するのであれば、乳腺下なら痛みはあまりありません。筋肉下なら痛みが数日は強いと思います。脂肪注入による豊胸なら、かなり全身のあちこちから脂肪を採取する可能性があり、出血などの問題から、顔の骨切りとは同時にされないほうが安全かと思います。バッグを使うのであれば、顔の骨切りと同時にでも可能と思います。手術後の痛みは痛みどめを使合いますので、これでコントロールできます。
メガクリニック 高柳 進
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http://www.mega-clinic.com/
[33592-res41757]
く利助さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月24日(月)10:05
時間がかかりますので一人の外科医だけでは無理だと思いますし、術後管理も大変ですので総合病院ならともかく個人開業医ですべて１回でやるのには無理があります。
無理を強行すれば必ず何等かの重篤なリスクを生じます。
豊胸術は筋肉下と乳腺下では術後の痛みに差があります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[33550]
エラ削りの腫れについて
出口先生、高柳先生回答ありがとうございました。早速、試してみようと思います。
[33550-res41713]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年09月20日(木)15:04
またなにかわからないことや、不安なことがあれば、いつでもご相談ください。
メガクリニック 高柳 進
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[33541]
エラ削りの腫れについて
エラ削りの手術をして3週間が経つんですがなかなか腫れがひかなくて困っています。どうやったら腫れが早く引くのでしょうか？冷やすのと温めるのとではどちらがよろしいですか？また、それ以外にも何かいい方法があれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。
[33541-res41667]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年09月18日(火)20:01
インディバという高周波治療が良いと思います。
深部組織の温度を穏やかに上昇させることで、血管やリンパの流れを促し、腫れ・浮腫み・内出血の改善効果があります。
カリスクリニック
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[33541-res41674]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年09月18日(火)20:04
本来このタイプの手術は腫れが強く長引きます。大体３か月程度は腫れが残ると思ってください。早く腫れを引かせる一つの方法は、ステロイドの使用かと思います。内服か点滴を数日くらい続けると、早く腫れが引く可能性があります。ただ、副作用もありうる治療になりますので、担当医とよく相談してください。
メガクリニック 高柳 進
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[33536]
質問です
眼球突出が目立つのでなんとか隠せるような方法を模索中です。
眼科 内分泌では問題はないと言われました。
眼窩減圧術は美容目的では施術されていないのでしょうか？
左右ともに突出は20あります。
[33536-res41666]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年09月18日(火)20:00
治療としては眼窩内容積を増やすしかないので、顔面の骨切りをしている大学病院などの形成外科を受診しては如何かと思います。
美容外科の診療もしているところもあります。
カリスクリニック
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[33515]
エラボトックス
７月にエラのボトックスをうちました。
10月にイベント事があり、それまでに再度注入したいと考えてま
クリニックによっては、必ず３ヶ月以上あけてとゆうクリニッ
クと２ヶ月でも可能だとゆわれるクリニックがありますが、
やはり３ヶ月は間隔をあけるべきでしょうか？
万が一３ヶ月以内で再度注入した場合なにか副作用などでますか？？
[33515-res41649]
あみさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年09月15日(土)20:00
以下の回答は、米国アラガン社製で日本の厚生労働省が唯一認可している商品名ボトックスビスタを使った場合に限ることを、予めお断りしておきます。
エラへのボトックス注射の効果が最大になるのは、注射してから３ヶ月後です。
何故３ヶ月あけるかという理由は、大量のボトックスを短期間に繰り返して注射すると、抗体産生により効果が失われる恐れがあるためです。
具体的には、ボトックスビスタ１バイアル（１瓶）の５０単位程度は前記の大量には当たりません。
ですから、私は３ヶ月以内に注射しても問題は起こらないだろうとおもいますが、建前上は３ヶ月以上あけて下さいとなります。
１０月の（何日かは分かりませんが）イベントに間に合うように２回目を注射するなら、一日でも早くしないと間に合いませんよ。
カリスクリニック
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[33447]
顎を引く癖
下顎骨切り後5日目です。
先端の骨を切除しました。（術後、顎下にたるみが出るかもしれないと説明を受けました）
わたしには、テレビをみる時など、ぐっと顎を引いて二重あご状態でいる癖があります。
包帯がとれた後、意識して我慢していましたが、ときどき癖がでてしまいます。
悪影響があるでしょうか？
お答えいただけたら幸いです。
[33447-res41573]
ちかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月11日(火)14:00
下顎骨尖端の突出部を切除しますと広頚筋、口角下制筋、下唇下制筋などの付着を一部切除してしまう事になります。
その為、二重顎を生じます。
出来るだけ圧迫する事が望ましいと云えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33431]
ジュビダーム
5年前にジュビダームを法令線に入れて、未だにボコっとした膨らみがあったので分解注射を一度したら、なめくじの様な腫瘍のようなものが口腔内で発見された為、大学病院で診察を受けました。以前にこちらで相談させてもらった事があります。MRIではわからなかったので、エコー検査をしましたが何も写っていませんでした。しこりや腫瘍として認識されるものは確認されなかったので、とりあえず診察は終了し様子見となりました。気持ちは安心したのですが、未だに少しボコっとふくらみがあります。法令線の終わり部分です。口の横辺りです。ジュビダームを入れたクリニックで確認したところ、ジュビダームを販売している会社に確認しても、吸収物との認識のようで、特にその美容外科は何の対処もしてくれません。大学病院の主治医の先生もおっしゃってましたが、施術した美容外科に行っても何かあってから治し方も知らないから嫌な思いをするから行っても仕方ないよって言ってました。しかしそのクリニックの売りは5年間のアフターケアです。私の場合は無視される事はなかったのしろ酷い対応でした。吸収してない訳ないって言われて終わりでした。そのクリニックの広告にアクアミドの事も記載されていますが、5年以上もつと書いてあります。アクアミドは半永久的に吸収しないものというのが正しかったと思いますが、それは広告記載で違法にならないのでしょうか？過剰な内容や嘘の記載は広告記載違反行為になると思うのですが、こういった事に私は疑問を持っていま。協会の方で対応お願いします。
[33431-res41564]
ゆうさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月11日(火)10:02
以前に私がご返事させて頂いた記憶がありますが・・・ポイントを箇条書きします。
１）広告の記載も実際に患者説明と同様とされる判例があります。つまり広告記載を信じて治療をお受けになってその広告と違う結果であれば医師の責任は問われると云う事になります。
２）医療広告の内容に関して許されるもの、許されないものがあり、JAAMと厚労省とで話し合われ、厚労省からのご指導は会員に配布されております。
３）但し、取締りは各都道府県に任されておりますので１ヵ月前、私も沖縄県医務課に出向き、保健所と連絡を密にして違法広告に警告をしてほしいとお願いしたばかりです。
４）JAMMには調査権も指導、管理、監督の資格もありませんのでこのようなインターネットでの情報開示方法しかありません。ご理解を賜れればと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33418]
唾液腺とボトックス
私は摂食障害だった為、エラの筋肉が発達してしまい、
ボトックスを打とうと思っていました。
しかし、唾液腺の腫れ、肥大もあったので迷っていました。
ボトックスは筋肉に打つことにより効果があるもので、
唾液腺には全く効果がないと思っていたのですが、
調べたところ、唾液腺、耳下腺にも効果がある、経験したと言っているお医者さんや、効果的と発表された文をいくつかみかけました。
しかし、病院によっては『ボトックス治療は唾液腺などを傷つけないように注意をはらって行っています』などと記載されているところもあって、
実際に効果があるなら当然唾液腺に打っても良いはずなのに、
このような記載がされているということは、駄目なもの？
と、どっちなのかよくわかりません。
今まで、エラの筋肉だけに効果がある（唾液腺傷つけると手術失敗？）と思っていたので、人より唾液腺の大きい私は、手術を受けられないと思っていました。
摂食障害は治すとして、唾液腺とボトックスの関係、また、唾液腺がまだ腫れた状態でボトックスを打っていいのか教えてください。
可能ならすぐに打ちたいです。どうかよろしくお願いいたします。
[33418-res41553]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年09月10日(月)21:03
エラの咬筋肥大に対するボトックス注射の治療は確立されていますが、耳下腺（唾液腺）への治療としては行われていないと思います。
ネット上での発現には、学会発表や論文発表ほどの医学的裏づけはなく、信頼性はないと思います。
耳下腺の大きな人はおられますが、エラ治療で咬筋に注射する場所まで広がることはなさそうですし、深さが違いますので咬筋へ確実に注射できます。
カリスクリニック
http://charis-clinic.com/
[33395]
ボトックスの効果
私はエラにボトックスを2回しています。
1回1万2千円くらいの安いボトックスです。
歯医者で歯を食いしばる癖があるから、歯が削れていると言われるくらい
エラの筋肉が発達していました。
そのせいか、ボトックスを打ったら想像以上のシャープな輪郭になりました。
ボトックスは弛むと聞くので、打つのを辞めようと思うのですが、
打つのを辞めたら前に戻りますか？
歯を噛みしめる癖をあまり出さなければ、元よりはシャープな輪郭になるのでしょうか？
[33395-res41519]
さらさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2012年09月08日(土)14:02
￥１２，０００というのは、我々が薬問屋さんから仕入れるボトックスビスタよりはるかに安い価格ですから、それは間違いなく中国製でしょうね。
中国製 BTX というのは、中国でも医薬品として認可されてないそうなので、世界的にどこも認めてないということみたいです。
エラボトックスでタルミが目立ってくるのは、エラ前方のジャウルというタルミです。ですから、すでにタルミのある人にエラボトックスをするとタルミが目立ってしまうと考えてよさそうです。
勿論、ボトックスをやめれば戻ります。
硬いものを奥歯で噛みしめ続ければ早く戻るでしょうし、全然咬まなければなかなか戻らないかもしれません。
歯軋りはボトックスをやめれば再発するでしょう。
カリスクリニック
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[33333]
前額の整形
主訴は額の彫りを深くしたいです。
現在、ハイドロキシアパタイトや骨セメントが移植材料として、主流のようですが、ともに異物で感染のリスクはありますよね？？
骨セメントは骨と一体化するとカウンセリングで説明を受けました。
私は骨セメントはmmaで、ようはレジンで、何かしらの接着処理をして、くっつけるものかと思いました。
私が思ったのは、レジンとシリコン比較して
で生体の親和性に差があるのかを知りたいです。
コスト的にシリコンは安く、外科的浸襲少ない、可逆的。レジンやアパタイトも同じ異物で感染や液の貯留、のうほう形成もありうるなら、シリコンが良いように思えますが、
額のシリコンは予後がそんなに悪いのでしょうか？？エッジが浮きやすいというのは聞きました。
臨床経験が超豊富な先生にお伺いしたいです。
よろしくお願いします。
[33333-res41442]
snasnbさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月03日(月)10:05
要するに長期経過後の問題（比較）が大切だと思います。
骨セメントの長期経過（１０年以上）をみた事がありませんが、シリコンの場合、遷延性の感染と額の突然の出血を一例ずつ経験しております。
取り出して事なきをえましたが・・・。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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初めて相談させてもらいます。私は頬骨削りとVラインと豊胸と二重整形を同時にしたいと考えています。無謀だとは思ってますがダウンタイムを一度しかとれないもので、 豊胸は相当な痛みが術後あるみたいですが、頬骨削りとVラインの術後は痰が絡むって事はあり得ますか？もしそうなるなら痰が絡む度に豊胸の痛みが増して大変なことになりそうなきがしてます。そのあたりの術後のことが知りたいです 又今までに頬骨削りとVラインと豊胸を同時にされた患者さんはいらっしゃいますか？ 宜しくお願いします。