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[33777]

数年経過した顎プロテーゼの入れ替えについて

投稿者:あんな

投稿日:2012年10月07日(日)12:03

こんにちは。はじめてご相談させていただきます。

四年前に顎プロテーゼの手術を行いました。しかし、Eラインがきちんと形成されておらず形も気に入らないので、抜去して入れ替えの手術を検討しています。

先日、都内のレントゲンが撮れるクリニックで診察していただいたとこころ、顎先にプロテーゼがはいっておらずすこし上のほうに入っており、しかも1・5ミリほど骨に沈み込んでおり、下あごの部分が鋭利にとがっていました。
しかし、診察していただいた先生は、「正しい位置にはいっている。骨が浸食するのはきちんとくっついてるってことなんだよ」とおっしゃいまして、なんだか納得がいきません。骨が浸食してるなんて怖いし、形も気に入らないので入れ替えの手術をしたいのですが、都内でレントゲン撮影をしているクリニックが少なく、どの病院もすこし信用できなくて怖いです。顎プロテーゼ入れ替えの際にレントゲン撮影は必須なのでしょうか?また、骨が浸食してしまっている状態ですぐに入れ替えの手術を受けていいのでしょうか?

回答お待ち申し上げます

[33777-res41985]

あんなさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年10月09日(火)09:04

?私はプロテーゼを下顎の下に入れません。やや上に入れますのでその意味では私が目的とする所に入っているように思います。顎のどこと云いにくいのですが下過ぎると顎が長くみえます。

?レントゲンの比較はプロテーゼを入れる前のものと現在を比較しないと意味がありません。又、撮影角度によっても違うようにみえると思います。

?以上の結論から云える事は入れかえても満足がいくのかやや私には不安があります。

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      沖縄当山美容形成外科
      院長  当山  護
      http://www.touyama.com
      info@touyama.com
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[33777-res41998]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年10月09日(火)11:02

顎にプロテーゼを入れる目的は、顎の下端を前に出すことで下唇からオトガイ唇溝を経て顎先端を綺麗なS字にするためです。
また、顎の下端部分は骨皮質という硬い部分が厚く、プロテーゼを入れても殆ど後退しません。
下端ではなく歯に近い部分に入れると、S字の窪んでいるべき部分(オトガイ唇溝)が膨らみ、本来出ているべき顎下端が出ないという、プロテーゼを入れる前より劣った形態になり、また骨皮質の薄い場所なので、今のようなことになります。
つまり、折角プロテーゼを入れる目的を達成できないばかりか、損ねることになります。
正しい位置に入れ替えるべきだと思います。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33753]

質問です

投稿者:あい

投稿日:2012年10月05日(金)00:14

3日前にエラボトックスを
両側で40単位打ちました。
アラガン社製です。
両側で40単位というのは少ないのでしょうか?
担当していただいた先生は
筋肉が結構ついてるけど
アラガン社製を使っているので
両側で10単位で十分だとおっしゃっていました。
ですがネットで調べていると
80単位の病院なども多く、
気になり質問させていただきました。
よろしくお願いします。

[33753-res41959]

標準的な量

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年10月05日(金)18:05

エラへのボトックス注射で小顔にするのは、日本を含む主に東アジアの国々で行われており、アラガン社主宰のミーティングに出席したときの申し合わせでは、標準量は両側で50単位としました。
あくまでも目安ではありますが、両側で10単位では効果が出ないように思います。
日本の厚生労働省が唯一認可したボトックスビスタは、1バイアルが
50単位なので、50単位が使いやすいと思います。
これはあくまでも、アラガン社のボトックス(ボトックスビスタを含む)についてのお話で、他社のボツリヌス毒素製剤では全く単位数が違ってしまいますので、お断りしておきます。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33748]

33744顎プロテーゼ除去

投稿者:悩み中

投稿日:2012年10月04日(木)17:10

高柳先生、西山先生
実は最近近くのクリニックで20年以上前の鼻のプロテーゼを抜去してもらい、精神的にとても解放されました。
当時の私は、どこかおかしかったのかと思いますが、あのときやらなくても、いつかは整形していたのだと思います。
今、見た目よりも、心の充実を欲する年齢になり、あれこれと悩んでおりました。
アドバイス頂き、本当に感謝しています。
美容整形のご相談の場ですのに、こういうことを申し上げるのは失礼かとも思いましたが、一言、お礼を申し上げさせていただきました。

[33748-res41944]

悩み中 さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2012年10月04日(木)17:02

わざわざお礼有り難うございます。
貴方に限らずプロテーゼ抜去した後、気持ちが楽になったという人が多数おられます。そういう意味でも注入物は完全に吸収されるもの、そうでなければ後で完全に抜き取れるプロテーゼにされるのが良いと思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[33744]

顎プロテーゼ抜去

投稿者:悩み中

投稿日:2012年10月04日(木)09:14

顎のプロテーゼ抜去を希望しています。
20年以上入っているものです。
骨吸収があった場合、除去だけでは、外見上ボコンとへっこむ形になってしまうのでしょうか。
できれば、もう何もしたくないのですが。。。

[33744-res41939]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年10月04日(木)09:02

プロテーゼが長期に入っていても、除去後に何も問題が出ないことが多いと思います。問題があるケースとしては、骨吸収による骨の変化があるような場合と、周囲に石灰化があるような場合です。これも程度がわずかのものであれば、除去後に形状に大きい問題が出ることはありません。手術前に予想は可能だと思います。外見上問題が出るのは、むしろまれなことですが、表情によって、顎にしわが出るような場合だと思います。こういう問題が出た場合は後日修正は可能です。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/j

[33744-res41943]

悩み中 さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2012年10月04日(木)09:05

プロテーゼが20年以上入っていると、圧迫されて骨が少し凹みます。しかし取り出しても凹んだという状態にはなりませんし、骨も次第に元に戻ってきます。全くご心配いらないと思いますので、取り出した方が良いでしょう。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[33725]

小顔になりたいんですが

投稿者:いちば

投稿日:2012年10月02日(火)15:36

小顔矯正って効果あるんですか?

[33725-res41930]

いちばさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年10月03日(水)17:05

整体とかマッサージですか?
これらは、筋肉の緊張をほぐしたりリンパ液の溜りを流して、一時的に改善させるものです。
貴女は一日だけの小顔を希望しているのではないでしょうから、だったらお止めになることでしょうね。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33725-res41936]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年10月03日(水)23:04

全く効果がありません。1時間程度は微妙な効果があるのかもしれませんが、、。永久的な効果があるということを言っているのであれば、詐欺になります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[33697]

エラ削りのあとの血腫?

投稿者:みかん

投稿日:2012年09月30日(日)02:46

エラ削りを1か月前に行った者なんですが、耳の下から顎の間の下側に血腫のような硬いしこりがあるんですが、これはやはり血腫でしょうか?血腫の場合何か処置をしてもらったほうがよいのでしょうか?それとも放っといても治るんでしょうか?どうしたら良いかおしえて頂けたら幸いです。回答よろしくお願いします。

[33697-res41888]

回答です

投稿者:メガクリニック 高柳 進

投稿日:2012年09月30日(日)10:05

多分血腫によるしこりかと思います。この場合、小さいものであれば、放置していてなおりますが、ある程度範囲があれば、収縮して治る際に皮膚の凹凸や変形が残ることがあります。早めに担当医の診察をうけて、判断してもらったほうがいいと思います。対策としてはスポンジなどでの圧迫固定か、ステロイドの注射などになるかと思いますが、これも診察をして判断する必要があります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[33697-res41896]

みかんさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年10月01日(月)09:05

 口腔内からの切開であれば血腫は起り得る合併症のひとつでしょう。
痛みなどがあるようでしたら口腔内から一時的に排除してもらって下さい。
その後、圧迫です。

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      沖縄当山美容形成外科
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[33668]

ヒアルロン酸分解

投稿者:あき

投稿日:2012年09月27日(木)21:09

3年ほど前から顎にヒアルロン酸(ジュビダーム)を注入していて綺麗な顎のラインがでて満足していたのですが、どうしても入っている部分が赤く透ける事と、骨きりによるオトガイ形成をする事にしたのでヒアルロン酸を分解したいです。
そこで教えていただきたいのですが、3年前の初めてヒアルロン酸を入れたときは3ヶ月かその辺で効果が薄くなってきて注入を繰り返す度に持ちがとても良くなり、現在は約1年そのまま何もしていないのに尖った顎をキープしています。
1年も前のヒアルロン酸を注射で分解できるものでしょうか。
また、分解した後、顎の皮がたるんだりする心配はないでしょうか。
入っているのはジュビダームで間違いありません。
よろしくお願いします。

[33668-res41863]

あきさんへの回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年09月28日(金)10:02

私は長年ジュビダームを使っていますが、お尋ねのようなことを経験することがままございます。
そして、ヒロラーゼという溶解注射をすることもよくありますが、記憶の範囲では、注射して薬剤のいきわたった領域では、概ね全て溶解・吸収されていると、私も患者さんも感じています。
ヒアルロン酸の無くなっていく(吸収されていく)期間というのが、思いのほか長くなっていることがあるようです。
タルミはあまり心配しないでよいでしょう。
オトガイ形成術をされるわけですから、綺麗になりますよ。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33658]

あご

投稿者:かおり

投稿日:2012年09月27日(木)02:11

あごにプロテーゼを入れたら面長が強調されたと書いたものです。
回答ありがとうございます。
プロテーゼをとって、ヒアルロン酸などの注入系にしても
それでも面長は強調されるのでしょうか?

[33658-res41819]

かおりさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年09月27日(木)10:01

面長が強調されたのでしょうか?それとも、面長な印象が改善されなかったのでしょうか?
前者はプロテーゼの入った位置が悪かったはずで、ヒアルロン酸が良いということより、位置を治すべきでしょう。
後者は、もともと改善は難しいという面と、貴女の期待したようにはならなかった、あるいはプロテーゼの厚みがもう少し厚い必要があった?などが考えられます。
結論から言って、プロテーゼでだめのものがヒアルロン酸で解決することはなさそうです。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33658-res41825]

かおりさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年09月27日(木)10:03

私は何となくですが、入れている場所が問題のように思いました。
つまり、顎の下端になればなるほど面長になります。
その為、ヒアルロン酸を入れるのは悪くはないと思いますが、プロテーゼを除去してもすぐにヒアルロン酸を入れるのではなく、充分検討してからにして下さい。
例えば、取り出したプロテーゼを小さくしてみるとか、顎にテープで張り付けるなどしてヒアルロン酸注入前にひとつひとつの確認をしておく事です。


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      沖縄当山美容形成外科
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[33613]

耳介軟骨移植について

投稿者:まい

投稿日:2012年09月24日(月)09:01

耳介軟骨移植について教えてください。
数年前に、鼻尖縮小+耳介軟骨移植をしました。
耳介軟骨移植で鼻柱を少し出したのですが、さらにもう少し鼻柱を出したいと思っています。
耳介軟骨移植は何ミリくらい鼻柱を出せるのものでしょうか?(伸ばしすぎた場合、皮膚が白くなったり限界があるのかなと思いました)
よろしくお願いいたします。

[33613-res41773]

まいさんへ

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2012年09月24日(月)12:03

あくまでも皮膚の余裕の範囲内かどうかになります。
経験的な判断にはなるでしょう。
あとは皮膚に面した移植軟骨の角を取っておくことは大切です。

カリスクリニック
http://charis-clinic.com/

[33602]

あご

投稿者:かおり

投稿日:2012年09月22日(土)22:57

もともと面長なのですが、プロテーゼを入れたら面長が増長された気がします。
プロテーゼを入れて顔が長くなったと感じる人っていますか?
大きいものではなく、ちゃんと顔にあったもので4ミリほどのものです。
斜めや横顔は大丈夫ですが、正面が長く感じます。
手術して2年です。

[33602-res41749]

かおり さんへ

投稿者:西山真一郎

投稿日:2012年09月24日(月)10:03

あごにプロテーゼを入れるとあごが長くなったようになります。横顔はあごが短く見えますが正面は長くなります。その為プロテーゼに一寸した工夫をする事が必要になります。
三角定規の一番長い部分をあごに合わせると、正面に出てくる1辺は短いにも係らず、正面から見ると長く感じると思いますが。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[33602-res41758]

かおりさんへお返事です

投稿者:沖縄当山美容形成外科

投稿日:2012年09月24日(月)10:05

 小さいプロテーゼでも位置によって面長が強調されます。

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      沖縄当山美容形成外科
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