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[35813]
咬筋の再生治療
[35813-res44424]
鈴木さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年03月28日(木)10:02
エラ削りをしていると云う事はそれだけ骨膜から咬筋附着部が剥されているので咬筋を切除したり（昔はやっておりましたが）レーザーで筋肉をやかないでも筋委縮がある程度起るものです。
咬む運動をするか？場合によってはヒアルロン酸である程度ふくらみます。（先週のAPMACフィリピンの報告より）
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[35810]
骨削り後の顔面麻痺
１０日前に、あご、エラ削りをしました。手術当日夜に気が付きましたが、
イとエの発音をすると、下唇が左側に寄り歪みます。
食事時は、歪みはありません。手術による顔面神経の不全麻痺でしょうが
このまま、経過観察で大丈夫でしょうか？
１年以内に自然に治ると、書いてあるものもありますが
早期にステロイド大量投与、ブロック注射治療をしないと、治癒しなくなるのでは
と心配しています。
現在は、メチコバール、ビタミンＣ，Ｅ、マッサージをしていますが
早期に治療が必要であれば、早く大きな病院に行かないとト・・と心配しています。
よろしくおねがいいたします。
[35810-res44423]
梅花さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2013年03月28日(木)10:01
?口腔内切開です？（私は皮膚側切開をしますが）皮膚側切開より口腔内切開は顔面神経下顎枝の損傷は少ないと思います。骨膜下を剥していくからです。
?どの程度の骨を切除したのですか？手術範囲が広いと当然、血腫発生や顔面神経不全麻痺は起りやすくなります。
?完全損傷なら神経縫合しかありません。経過観察の中で不全なのか完全なのかの判断をしていきますが、不全麻痺なら保存的療法が優先されますので現在の服薬等治療で良いと思います。
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形成会 当山美容形成外科
院長 当山 護
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[35742]
バイオアルカミドについて
2年前にあごにバイオアルカミドを入れたのですが抜きたいと思いまして大学病院にて診察を受け、レントゲンもとったところ、バイオアルカミドがレントゲンに写っておらずバイオアルカミドが吸収されてなくたなってるとのことで手術をせずに済みましたが、バイオアルカミドは吸収されず永久にのこると言われておりましたのでなくなっているのが不思議でたまりません。それとも入れたところで違うものを入れられたのでしょうか？
そこでお聞きしたいのですがバイオアルカミドはレントゲンに写るのでしょうか？
入れて2年ほどたつと吸収される物質なのでしょうか？
回答お願いいたします。
[35742-res44380]
なかやまさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月26日(火)11:00
レントゲン類は要するに撮影条件ではないでしょうか？アクアミドをレントゲンでみた事はありませんが、異物なら条件によって可能かと考えます。
その為、撮影条件は放射線医とご相談する事になります。
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沖縄当山美容形成外科
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[35734]
脂肪
顔への脂肪注入は、3年後、5年後と、何度も繰り返していいのでしょうか？
脂肪注入した部分は少しずつ吸収されていき、またコケてきますよね？
それとも永久的に脂肪がつくのでしょうか？もちろんいずれ垂れますよね？
[35734-res44326]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年03月20日(水)23:03
脂肪の注入は何度くりかえしてもかまいません。年数がたっていても問題ありません。注入した脂肪はすべてではありませんが、大部分が生着して、一生そのまま残ります。それで老化の進行が止まるわけではありませんので、下垂という問題は将来おきてきますが、へこみについては一度生着した脂肪はずっと残って老化にブレーキをかけてくれます。
メガクリニック 高柳 進
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[35725]
3DCT
術前に撮影した3DCTデータをDVDにコピーしていただき、
3DCT対応の別のクリニックにお持ちした場合、データの互換性はあるものでしょうか？
また、専用ソフトがないと自宅で見ることはできませんか？
どのような形でデータをもらうべきか悩んでいます。
よろしくお願い致します。
[35725-res44378]
itouさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月26日(火)11:00
私もこの辺の事に関してはうといものですから正確な事は分かりませんが、切除されている骨などは逆に術後の写真に撮ってあるのではないでしょうか？
又、どのようなリカバリーの仕事（修正方法）をするのか分かりませんが、修正される先生が必要なものは何なのかお考えになって資料をお揃えになっては如何ですか？
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院長 当山 護
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[35724]
頬ヒアルロン酸注入
先生方、宜しくお願い致します。
先日、加齢と急激に痩せたことによる頬のコケにヒアルロン酸（VRF胸用、10CC）を注入しました。脂肪注入も考えましたが、ひとまず一時的な対処法という事でヒアルロン酸を選択しました。
注入箇所は頬骨下の部分と、エラ付近です。
注入当日はとてもいい感じに思えましたが、日がたつに連れて注入したヒアルロン酸が重みで下垂したように思えます。
この場合、圧迫などして固定する時間を作ればはこれ以上の下垂を多少は防げますか？
どういった対策法があるのか、教えて頂きたいのでご意見をお願いいたします。
[35724-res44324]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年03月20日(水)19:04
ヒアルロン酸が通常顔に使用されるタイプではないようなので、重力で下垂が起きてきているのかもしれません。これを防止する方法はありませんが、やむを得なければ分解注射をするか、吸収されるまで待つかということになると思います。フェイスリフトも対策の一つかもしれませんが、ヒアルロン酸の入っている時に行うのは問題かと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[35715]
誤注射
50年前、しょう紅熱かなんかの医療ミス注射で、現在知られている、異物注入のような、でこぼこが左右の太ももにあります。
幼い時で、記憶もないし、親も触れないようにしていたのか、よくもんでもらっていたことしか、記憶にありませんが、余計広まったような気がします。
最近では、盛りあがりが、膨らんだような気もします。長年、正座した時に少し痛いだけで気にならなかったのですが、人には、どうしたの？病気？と言われたりして困るときもあるし、悩みの種でもありますが、50年も、放置した異物は少しでもとれるでしょうか？また、がん化などもふあんですが。
[35715-res44325]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2013年03月20日(水)23:03
事情がよくわかりませんが、異物による肉芽種のようなできものができているか、ケロイドなどの状態なのかもしれません。実際の状態を拝見した上で、どういう治療が可能なのかを検討する必要があります。多分問題の部位を切除するということになりそうな気がしますが、一度この協会の適正認定を取っているクリニックや形成外科などで診察を受けられることをおすすめします。
メガクリニック 高柳 進
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[35714]
誤注射
50年前、しょう紅熱かなんかの医療ミス注射で、現在知られている、異物注入のような、でこぼこが左右の太ももにあります。
幼い時で、記憶もないし、親も触れないようにしていたのか、よくもんでもらっていたことしか、記憶にありませんが、余計広まったような気がします。
最近では、盛りあがりが、膨らんだような気もします。長年、正座した時に少し痛いだけで気にならなかったのですが、人には、どうしたの？病気？と言われたりして困るときもあるし、悩みの種でもありますが、50年も、放置した異物は少しでもとれるでしょうか？また、がん化などもふあんですが。
[35714-res44310]
ミスターｘさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月19日(火)09:03
異物が何であるのか？どの層にあるのか？大きさや広がりなどをMRIで確かめられる事です。
外見的な形状改善は切除となりますが、分割切除かと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
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[35713]
顔 オートファイバー（脂肪注入）は、もとにもどらない？
偽名で申し訳ありません。目の下のたるみをとりたくて、除去、引き上げなどすればよいものを、節約料金のオートファイバーを勧められました。お任せし、説明もよく受けないまま、「くぼみを埋めてやればよい」と、無痛の施術のため、気が付くと終っていたのですが、左右で量が違ったか、生着が違うのか、左だけ団子のようにぼこっとなっています。（6月以上たっても）
いずれは、吸収されるだろうとのんびりしていたところ、インターネットで5年後に石灰化したとか、一部肉芽形成したとか、という例を知り呆然としてしまいました。
ようやく施術の目的が、瘢痕化、繊維化による（生着しなかったもの）による盛りあがりで隙間を埋めるということに気ずきました。
脂肪熔解など、甘いことを考えていましたが、脂肪熔解では、生着した、脂肪も石灰化させ、こちこちになるのでしょうか？
効果がなくても元に戻したい気持ちでいっぱいなのですが、よけいわるいでしょうか？ステロイドのほうがよいのでしょうか？
またどの程度、料金が必要かも教えてください。
これ以上、再注入や、内容物を取り出すような資金もないので、熔解注射や、ステロイドの対処法の、説明を宜しくおねがいいたします。
[35713-res44309]
レディｘさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月19日(火)09:03
先ずはステロイドの局注、それで駄目なら手術になるとお考え下さい。
手術も数回くり返す事があります。
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[35699]
手術前データのコピー
エラがイメージよりも削られ過ぎてしまったため修復したいと思っています。
手術前には3DCT・レントゲン撮影を行いました。
修正は違うクリニックにてお願いしたいと思っていますので、
手術前データのコピーが欲しいのですが、良い依頼方法はありますか？
正直に「他院にて修正したいので、手術前の3DCTとレントゲンデータを
DVDにコピーしてほしい」と依頼するべきでしょうか。
よろしくお願い致します。
[35699-res44284]
itouさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2013年03月18日(月)11:03
アレコレ考えず、先ずは真正面から正直にお願いしてみたら如何でしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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2ヶ月前にエラ削りを行いましたが、咬筋がかなり縮小してしまい
貧相な表情になってしまいました。
ボトックスや咬筋切除をするという話は聞いていなかったので、
レーザーで焼かれてしまったのではないか思います。
細胞を焼かれてしまったので永久的に元に戻せないのではないか
と悩んでいます。
咬筋細胞を復活させる薬や治療などはありませんか？
よろしくお願い致します。