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[100826]
続き [805-res479] 回答です
[100826-res100497]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年01月12日(金)22:30
脂肪の生着量は正確にはコントロールができません。そのため複数回の手術がいることもあるわけですが、最終的に凹凸のないなだらかな丸い仕上がりにすることは可能です。
[100805]
下瞼・ゴルゴ線
50代になり目の下が窪んできて、その下あたりからハの字にゴルゴ線が入り、その下にふくらみがあります
下瞼や頬全体のたるみはそこまでないのですが、横から見ると目の下の頬が凸凹にみえます
目の下とゴルゴラインに脂肪注入を考えていますが、なだらかに埋めることができるのでしょうか?
横から見たときに目の下から口角くらいまでがなだらかな丸みを帯びた感じになってほしいのですが、ヒアルロン酸のようにきれいになだらかな頬になるのか心配です
よろしくお願いいたします。
[100805-res100479]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年01月10日(水)17:12
私自身は靭帯の処理ができることから脂肪注入のほうがヒアルロン酸よりきれいにできると思っています。この部位は靭帯の一部の剥離がいることが多いと思います。またまれには複数回の注入がいることもありうると思います。一度に多量の脂肪注入をすると血流の再開が起きずに溶けてなくなったりしこりになることがあります。
[100792]
ボトックスの副作用
エラにアラガン社のボトックスを注射してから4日目です。
注射した当日の夜から下痢と胃痛が起こりました。
日ごとに回復はしているのですが、
ボトックスが原因でお腹の調子が悪くなる可能性はあるのでしょうか。
また、それは薬が体に合わなかったということになるのでしょうか?
ボトックス注射は初めてなのですが、治療の継続をどうするか考えています。
[100792-res100463]
理論的には関係無いと考えます
投稿者:土井秀明@こまちくりにっく
投稿日:2024年01月08日(月)09:55
理論的な考えで回答すれば関係無いと考えます。
精神的な問題などを含めると影響はあるのかもしれませんが。
[100790]
顎の変形
以前顎を糸で縛る手術を受けて失敗され、顎下が癒着、変形してしまいました。
そのクリニックでサブシジョンを受けて少しずつ良くなっていたよですが、知らないうちに担当医師が退職していました。
前回処置を受けた時は、〇ヶ月後に来てくださいといっていたのですが、もういませんでした。
その医師はこのクリニックでは自分でないとこの処置はできないと言っていました。
本当にショックで不安でしかたありません。
こういう時は黙って退職するものなんでしょうか?
医師の新しい病院を教えてもらう方法はあるのでしょうか?
新しい医師が若い人で(美容外科以外の病院に2年後)美容外科歴1年.美容皮膚科歴一年の医師です。
経験浅い医師でもサブシジョンはできるのでしょうか?
治っていないのに逃げられた感じがしてとても不安で悲しいです。アドバイスをよろしくお願いします。
[100790-res100469]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年01月08日(月)23:01
サブシジョンは比較的新しい手技なので、この手術をできる医師はあまり多いと思いません。ただきれいな修正ができる医師もおられますので、慎重に探してみてください。このような状態の場合は、複数回の手術がいることが多いと思いますが、最終的にはきれいに変形を修正できると思います。
[100772]
顎の整形手術について
顎を短くする整形手術を受けるのですが、クリニックが遠方(東京)にあるため、シミュレーション、CT検査を当日にすることになりました。それらの検査を行った上で思ってるより短くできない(極端ですけど、1mmしか短くできないとか)となった場合、キャンセル料をかけずに当日キャンセルはできるのでしょうか?
整形を行うのが初めてで顎整形の一般的な手順がよくわからないのですが、当日にシミュレーション、CT検査をするというのは一般的なのでしょうか?一般的な手順も教えていただきたいです。
[100772-res100451]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年01月05日(金)13:14
一般的には手術より前に一度ゆっくり時間をとって診察をすると思います。骨のレントゲンなども参考にしながら、どれくらいの量の骨切りをどの範囲で行うのかシミュレーションを行い、ダウンタイムがどれくらいになるか、テーピングの期間、抜糸のタイミング、あとの通院、顎の皮膚がたるむのかたるまないのか、後日なんらかの修正が必要になるのかどうか、などいろいろ相談をした上で手術をするかどうかを決定すると思います。当日いきなり検査ということになると、細かいことを判断するのに時間がなく、いろいろ慌ただしいと思います。万一シミュレーションで仕上がりが気に入らないという場合、当日のキャンセルになると、おそらくキャンセル料が発生するのではないでしょうか?これはクリニック側の意見としては、その日はその手術を予定して、他の患者さんの診療や手術を断って、時には麻酔医の手配もして準備をしているわけです。この状況をキャンセル料なしでキャンセルになると、クリニック側としては当日はかなりの赤字になると思います。通常手術当日に診察をしていきなり手術というような場合は、万一のキャンセルの場合、キャンセル料が発生しますと伝えられていると思うのですが、、、。確認してください。
[100767]
フェイスラインに入れた溶ける糸について
5ヶ月前に溶ける糸をフェイスラインに入れました。
各4本ずつです。
今だに顎が動かしにくく、つっぱり感もあり糸の違和感も
あります。気になって気になって
生活に支障があるので、抜去したいのですがリスクが高い
でしょうか?どんなリスクがありますか?
傷跡が一生残るのでしょうか?
抜去したら楽になる訳ではなく、新たな痛みが出たりする
のでしょうか?
[100767-res100447]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年01月04日(木)14:19
糸には多数のとげがついています。そのため顔の表情が変化した際や、口を大きくあけたりする際に糸のとげが皮下組織を損傷したり、小さい傷ができたりするので、痛みが長く続いたり腫れが出たり、突っ張り感が続くということになるわけです。糸は簡単には除去ができません。糸のとげがひっかかるからです。突っ張り感や痛みなどがつらいという場合は、針で問題になっている糸を切断して緩める方法が傷が残らなくていいと思います。かなり長期にまっていれば、糸もゆるんできますので、楽になるはずですが、どれくらいの期間になるかが予想ができません。これも困ったことですよね。
[100726]
ほうれい線のヒアルロン酸
52歳です
ほうれい線にヒアルロンを入れたいと思っています
かなり上の方(小鼻の横当たり)からほうれい線が入っています
最近貴族フィラーと言って、ほうれい線の根本である小鼻の横のへこみ(鼻翼基部)に、ヒアルロン酸を注入する施術方法があるようです
ただこの小鼻のへこみ(鼻翼基部)には大きな血管が通っており、ヒアルロン酸を注入することで血管を圧迫する可能性があり難しい施術と読みました
ほうれい線の他の部分に比べて小鼻の横は、その下のほうれい線より注入に関して危険性がたかく難しいのでしょうか?
教えて頂ければ幸いです
[100726-res100422]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年12月28日(木)13:08
面白い名前がついていますが、この方法はかなり以前からある方法で、特定の部位のために新しく名前をつけるようなものではありません。医師の知識と技術が正しいものであれば、特に危険なものではありません。
[100714]
目の下の脂肪注入
目の下のくぼみがひどいので脂肪注入を考えています
今は涙袋が少しあり、笑うと盛り上がって気に入っています
そのすぐ下あたりがぺっこりとくぼんでいる感じです
ここに脂肪注入をすると涙袋の膨らみの厚みがなくなって、涙袋がわかりにくくなるのではないかと心配です
目の下のくぼみに脂肪注入をしても涙袋はのこりますか?
[100714-res100409]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年12月26日(火)22:21
注入の部位や量などによっては涙袋が目立たなくなる可能性はあると思います。涙
袋そのものには変化はおきません。そのまま残ります。
[100710]
ヒアルロン酸注入のリスク
ヒアルロン酸をほうれい線や唇に入れると壊死する可能性があると知りました。以前、気軽にほうれい線に注入して気に入っていたのですが、壊死する可能性があると知ってこわくなりました。壊死はその日のうちに始まるのでしょうか?注入後、2.3日経過していて皮膚の色に変化がなければ大丈夫と思っていいでしょうか。
[100710-res100405]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年12月26日(火)11:08
ヒアルロン酸による壊死の報告はあります。同じ部位にあまり多量の注入をすると皮膚壊死が起こります。壊死は当日か遅くても翌日には起こります。2-3日問題がなければ大丈夫です。
[100707]
702投稿 目の下ヒアルロン酸
高柳先生、お返事ありがとうございます
5ミリ程度のしこりですが
もし、切開となるとどれくらいの切開幅になるのでしょうか?
縫合もされるのですよね?
ダウンタイムはどれくらいになりますでしょうか?
[100707-res100402]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2023年12月25日(月)16:51
しこりの部位によると思います。まつ毛の1ミリ下を切開してアプローチできればこの傷はほとんどわからないくらいになります。この場合は、長さは3.5センチくらいになります。このアプローチが無理ならしこり直上を切開になりますが、この傷は見えてしまうと思います。なるべく短い切開がいいので、おそらく1センチくらいなのでしょうか?縫合は当然します。抜糸は5日目くらいです。傷の赤みは個人差があり、1-3ヶ月くらい続きます。
メガクリニック高柳進先生、お返事ありがとうございます。
脂肪注入でも凸凹をなだらかに丸い頬に仕上げることができるということでしょうか?
また生着しなかった脂肪が吸収されるのは、均一ではないのでしょうか?
右はよく生着して、左は生着が悪かった
というようなこともありますか?