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ゴルゴライン
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回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月27日(火)12:27
子供の頃からゴルゴラインがあるということであれば、おそらくその部位の靭帯が通常よりも短いか、顔の骨格の問題か、その上下の脂肪が多くついているかなどが原因だと思います。いずれにしても靭帯を部分的にわずかに緩めて、脂肪を注入などを行うことでよくなると思います。
[101214]
鼻の下
加齢で鼻の下が長くなってきたのが悩みです
人中短縮術という鼻下の皮膚を数mm切除することで鼻と唇の距離を短くする手術があるようですが、症例を見ると鼻の下の傷が結構目立っているし、唇がめくれ上がったようになって形が変わっていたり、口元がきちんと閉じていないような症例も見かけます
上手な医師にしてもらえば、このような傷跡や唇の状態に不具合があったりというのは防げるものなのでしょうか?
またこの手術以外にも方法はあるのでしょうか?
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回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月25日(日)04:55
いい結果を得るためには、傷が目立たない肌質かどうかという判断と、医師の技術と、後の管理などが大切です。また口角まではあげることはできませんので、適応の問題もあります。場合によっては人中短縮とフェイスリフトで口輪筋を引き上げて、口角を上げる手術を併用するなどの方法が必要になることもあります。
[101204]
【医療用ハイフ「ウルトラリフトプラスHIFU」機械名(ウルトラセラルQ+)の施術によって起こった顔面神経障害の相談。
2024年2月19日(月)に、ある大手美容クリニックにて医療用ハイフ「ウルトラリフトプラスHIFU (高密度焦点式超音波)」機械名(ウルトラセラルQ+、※クリニック仕様にカスタマイズされた物を導入)の施術を初めて受ける。
◾️施術後に左顔面の神経痛(顎•頬•左唇手前辺りの痺れ、痛み、腫れ感、熱感、動かしにくさ鈍さ、目の重たさ)などの症状あり。頬に軽く触れるだけでも、鋭い痛みと痺れあり。
◾️ハイフを受けたクリニックに症状を伝え受診すると、医師からは「三叉神経障害」の可能性と1週間で治るとの説明あり。
◾️1週間分の処方薬:「メチコバール」「ロキソニン(頓服)」。
◾️1週間後に再度、受診予定。
◾️症状の経過内容の詳細
施術後に腫れ感と痛みがあったが、看護師曰く暫く出るとの説明あり。当日の夜に左頬辺りに軽い痺れが出始め、少し様子をる。(医師、スタッフ等からは口頭でのリスク説明は無かった。(スタッフに脂肪溶解があるのか等の質問をすると、ダウンタイムや脂肪溶解は無いとの説明を受ける。)当日にスタッフから受け取ったハイフ説明書を施術後に読むと、一般的な経過に疼痛などが記載されていた為様子をみる事にした。)
翌日20日には、昨日よりも悪化し左顔面(頬•顎•唇)にかけて痺れと熱感と腫れ感(見た目ではわからず)が出ていた為、保冷剤で冷やす。
21日の夜からは先述した痺れ等の症状に加えて、左側唇半分と左目が何となく何か覆い被さっている様な動かしにくく鈍い感覚あり。
また、左頬に軽く触れるだけで、唇の手前辺りにかけて強く鋭い痛みと痺れあり。
22日夜中に左頬の違和感と痺れ、熱感で目覚めた為、保冷剤で冷やす。
同日にクリニックへ症状を説明し、診察を受ける。
診察ではペンで顔を触り、左右の皮膚反応を確認される。診察の結果は、かなり強く痛みが出ている状態で「三叉神経障害」の可能性との説明あり。
医師からは、ハイフで神経がビックリしただけで、そのままでも1週間で治ると説明があった。こちらから1週間で治らなかった場合の治療方法などを伺うと、最終的には神経科を紹介するとの説明あり。
治ったら診察不要だが、1週間後にも同じ症状のままだったり悪化した場合には診察に来るようにとの説明あり。
また、1週間分の「メチコバール」「ロキソニン(頓服)」を処方される。
その後、看護師からやはり症状が治っても治らなくても薬を服薬し終わったら1週間後に診察を受けるよう医師からの伝達との説明を受ける。(3月2日に受診予定。)
処方薬の費用は不要と言うため、そのまま受け取る。
【質問】
①三叉神経障害であった場合、または神経損傷した場合は1週間で治るのか?
②処方薬「メチコバール」「ロキソニン」の服薬で神経障害が完治するのか?
③今後、ハイフを受けたクリニックに受診するよりも、他院の神経内科?などに受診した方が良いのか?
④顔面神経障害の場合は、脳神経外科と神経内科のどちらでも良いのか?
⑤処方薬の費用は不要と言われた為支払わなかったが、問題はないのか?
以上です。
返信お待ちしております。
どうぞよろしくお願い致します。
[101204-res100841]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月24日(土)04:19
神経の損傷についてはすぐに治る場合もあれば、半年くらいかかって治ることも、一生治らないこともあります。神経の損傷の程度によりますので、ここでは判断がつきません。薬でも治らないことがあるわけです。逆に薬を使用しなくても治ることもあります。もう少し経過を見て、治らないような場合は顔面神経麻痺を専門にしている耳鼻科または形成外科を受診してください。
[101200]
輪郭って数ミリ位しか削れないものなのでしょうか?
輪郭って歯や神経がたくさんあるので数ミリ位しか削れないもんなんでしょうか?
SNSとかで他人があげてるレントゲン写真とかビフォーアフターとか見てたら結構下のほうに神経や歯の根元があるので、そこから多分1、2センチ下ぐらいしか削れないですよね。。
それだと数ミリから1cmくらいしか削れなくないですか?
回し切りで2、3センチは削らないと意味なさそうな顔なんですけど、無理なもんでしょうか?
もちろん個人差があるのは理解した上で、一般的にはどうなのでしょうか?
[101200-res100836]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月23日(金)05:53
部位によってかなりの差があります。また骨の強度という問題もあって、かなり薄くできても厚みが少なすぎて、簡単に骨折するようでは困るわけです。これはレントゲンなどの検査を行って、さらにご希望の状態も確認して詳しく相談する必要があります。2−3センチも骨を削ると、多くの場合、皮膚のたるみ、しわ、だぶつきなどが出ることがあり、これはこれで新しい問題が出ることになります。骨を切った分だけ皮膚がそのまま収縮すると考えないでください。フェイスリフトが必要になったりすることもあるわけです。これは私たちはプロなので、前もって予想ができますので、たるみが出るとはっきり予想できる場合は骨切りとフェイスリフトの併用をおすすめしたりすることになるわけです。もちろん2−3センチ骨を削らないといい結果にならないというケースもあるわけです。
[101190]
[1172] おでこの脂肪注入についての続きです
高柳様
ご回答ありがとうございます。
3ヶ月待ってみます。
万一の場合修正可能とのこと安心いたしました。
修正はどのような方法になりますでしょうか?
[101190-res100828]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月22日(木)05:02
修正の方法は実際の状態によっていろいろの方法を検討する必要があります。診察をしないと説明ができません。ご了承ください。
[101189]
相反する
首にハイフをすると、広頚筋が引き締まり、リフトアップに効くというのと
首の広頚筋にボトックスをうち筋肉をゆるめ、リフトアップに効くというのは
相反する気がするのですが、
これらの作用は両方とも
アンチエイジングに効くのでしょうか?
[101189-res100827]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月22日(木)01:19
しわやたるみの状態によってボトックスとハイフを選択する必要があります。どんなしわやたるみでもボトックスとハイフの両方がいいとはかぎりません。またボトックスはリフト効果はありません。凹凸をなくすことができると考えてください。
[101172]
おでこの脂肪注入について
10日ほど前におでこに脂肪注入をおこないました。
おでこが膨れすぎていて、施術を後悔しています。
もとに戻す方法はありませんか?
[101172-res100809]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月20日(火)04:01
多分まだまだ減っていくと思います。10日ではまだまだ完成ではありません。額は元々皮膚がかなり薄い部位なので、あまり多量には生着しない部位になります。3ヶ月後が仕上がりになります、まだ待っていればかなり減っていくと思います。万一3ヶ月後の状態が気に入らないと言うことがあっても修正は可能なので心配はいりません。
[101156]
脂肪吸引やバッカルファット等、医師の検討について
本当にお忙しい中たくさん質問してしまいすみません。
脂肪吸引について
・脂肪吸引後のにフェイスバンドを一ヶ月間、お風呂や食事以外で装着するよう指示されたのですが、それで十分でしょうか。耳の痛みや睡眠の妨げになって辛いです。
・現在施術から3週間弱の経過で、初めより腫れや内出血がなくなり以前よりもフェイスラインがでてきている状態です。まだ多少顎下の突っ張りや触った時の違和感等はあります。
一般的に考えて、この状況は順調な経過として考えられるでしょうか。
バッカルファットやメーラーファットについて
・横から見た小鼻が埋もれるような脂肪やほうれい線上の脂肪、頬中央の脂肪といった脂肪吸引では除去できない脂肪の除去を検討しています。先生方によってバッカルファットやメーラーファットの除去について賛否があるのですが、気になる場合はしても良いのでしょうか。
医師の検討について
・医師を検討する際は、JSAPSの専門医や形成外科専門医の資格があるかを判断材料として検討するのが、良いでしょうか。
ご回答して頂けると嬉しいです。
[101156-res100795]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月19日(月)18:29
診察をしていませんので、確実な回答はできません。多分問題のない経過のように思いますが、、、。メーラーファットやバッカルファットの除去後の修正はかなり多いものなので、満足されいる方が少ないのではないかという気がします。要するにいい結果になるためにはかなりの技術がいるということなのだと思います。医師についてはさらにこの協会の適正認定をとっている、国際美容外科学会(ISAPS)の正会員などを参考にされるのもいいと思います。かなりレベルの高い医師がそろっています。また広告にウソがないなどの審査も含まれていますので、安心だと思います。
[101127]
クリニックに関して
あるクリニックで下顎の骨切り手術をして失敗され、対応に不信感があります。
手術の際、普通は美容整形は保険証などは要らないと思うのですが保険証を求められコピーとられました。
ローンを組むならまだしも、現金での支払いをしているのに保険証は必要なのでしょうか?
[101127-res100766]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月16日(金)21:20
どういう理由で保険証のコピーがいるのかよくわかりません。直接聞いてみられたのでしょうか?回答が得られない場合は保健所に連絡すると伝えてみてください。あるいは本当に保健所に連絡してもらってもいいと思います。ただ、問題は手術が失敗だったということですよね。そうであれば、今後どういう方針で修正などをするのか話し合いが必要になると思います。最悪の場合は、法律的な対応がいることになります。
[101127-res100849]
身元確認かもしれませn
投稿者:土井秀明@こまちクリニック
投稿日:2024年02月24日(土)15:42
偽名を使う方もいますので、保険証を確認するクリニックもあります。
免許証では持っておられない方もいますし、医療機関であれば持って来られる方も多いですし、何か保険適応になる治療であれば、そのまま保険証が使えますので、便利だからかもしれません。
土井秀明@こまちクリニック
[101071]
続き [1061] 脂肪注入について
先生、ご回答ありがとうございました
仰るように先生の技術が1番大切ですね
頬と涙袋とでは技術的にどちらも同じことでしょうか?
[101071-res100712]
回答です
投稿者:メガクリニック高柳進
投稿日:2024年02月07日(水)22:28
涙袋の方が、下のラインをしっかり段差として作成する必要があり、頬よりも難しいと思います。
すみませんゴルゴラインについて質問です。
もうすぐ30歳になりますが子供の頃からゴルゴラインがあります。リガメンとの癒着が原因なのかなと調べていて思うのですが。ゴルゴラインを治療するにはその部分の剥離が必要でしょうか?ゴルゴラインの治療について知りたいです。
宜しくお願い致します。