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[33502]
トレチノイン
[33502-res41645]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2012年09月15日(土)08:04
トレチノインもハイドロキノンも皮膚に炎症が起きることがあります。アトピーがある場合、この炎症が起こりやすい肌で、炎症が長引くと、色素沈着なども起こりやすい皮膚なので、使用には十分な注意が必要です。定期的に肌の状態を確認して、使用頻度を変更したり、濃度を調整して、肌の状態を整える必要があります。皮膚の経過もみないで、ずっと同じ治療を続けるのは、効果がなかったり副作用の危険もありますので、定期的に皮膚の状態をみながら、使用の指示をうけてもらう必要があると思います。基本的には、アトピーのある方はマイルドな方針をとっていたほうが安全だと思います。ただあまりマイルドすぎては効果もありませんので、担当医とよく相談して治療を続けてください。
メガクリニック 高柳 進
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[33488]
併用について
ニキビ治療の為、現在ケミカルピーリングをおこなっているのですが、デイフェリンゲルとの併用は大丈夫なんでしょうか？
そこまでするのは逆に負担を掛けてしまうんでしょうか？
[33488-res41625]
キキさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月14日(金)09:02
ケミカルピーリングも強弱ありますが、顔に通常の強さのピーリング後、ディファリンゲルは問題ないと思います。
背中、胸は禁忌になっております。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33390]
ディフェリンゲルの塗り方
ディフェリンゲルを使用して一ヶ月半経ちます。乾燥、ヒリヒリ、皮むけ、赤みも一切でませんでした。
塗り方は洗顔後に化粧水、乳液それからディフェリンという順序なのですが、確かによくはなっているのですがもう少し効いて欲しいと思ったのでネットで調べると洗顔後すぐ、もしくは乳液の前にディフェリンをつけるのが一番効果的とありました。
今は化粧水の後（乳液の前）につけるようにして、１０日ほど経ちますがかなりよくなってきたように思います。
このような使い方は間違っているのでしょうか。
どう考えても洗顔後すぐ塗布する方が効果があるように思うのですがなぜ保湿後塗布が推奨されるか疑問です。
ちなみに保湿前につけても乾燥、ひりひりなど全くないです。
（私は極度の油性肌で一時間であぶらとり紙２〜３枚使う感じです）
よろしくお願いします。
[33390-res41509]
ディフェリンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月07日(金)11:00
ディフェリンは２〜３年前、日本の厚労省認可で保険薬としても急速に伸びてきているニキビ様の塗り薬です。
私共では保湿なしで、そのまま洗顔後使用してもらっていますが・・・
やはり保湿剤を使うと薄められるのではないかと危惧します。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[33384]
ニキビ
過酸化ベンゾイル(ニキビの塗り薬)とＡＰＰＳ（ＶＣローション）との併用は問題ありますか？
[33384-res41508]
hamuさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年09月07日(金)11:00
過酸化ベンゾイルは元来併用療法としての効果が著しく良く、その為、抗生物質軟膏と混ぜる時は多々あると思います。
軽症のにきび等にＶＣローションと混ぜても何等問題はないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
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[33101]
当山先生へ
そういうことなんですか？（使用期限が近いから安いんですか？）
私はてっきり、美容外科で新しいものは買い占められているから
使用期限が遠いものはネット上で売られていないのだと思っていました。
現に半年前にも売っていたと思います。
まだ、冷蔵庫に保存してあるDERMOJUVENTUSが半分残っているからほったらかしだったのです。
美容外科で買ったら、良心的なところでも1万5000円
ネットで買ったら3000円しない。
ま、美容外科ももちろん商売ですからね
[33101-res41174]
白雪姫さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月16日(木)10:01
そのヒアルロン酸の１本の量がどの程度なのか分かりませんが、１万５千円ではそれほどの利益はあがらないと思いますし、メーカーでは１本毎にNoがついていると思います。
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[33013]
当山先生
いえ、東海地方で、DERMOJUVENTUSを処方してもらったものが、使用期限を迎えまして・・・
ネットで調べたら、格安で販売されてるではありませんか！？
しかし、2012、7月までのものばかりでした・・・
[33013-res41062]
白雪姫さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月09日(木)10:01
使用期限切れだから安く売られているのかも知れませんが、病院では患者さん側に処方する場合、使用期限切れのものは使用しておりませんし、患者さん以外には販売しません。
このようなご返事しか出来ない状況ですが・・・。よろしいでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32999]
DERMOJUVENTUS
トレチノイン（スペイン製）の0.4パーセントが
ネット上では、使用期限が 2012年7月までのものしか見つけられません。
美容外科では、今
使用期限がいつまでのものを取り扱っておられますか？
[32999-res41052]
白雪姫さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月08日(水)16:03
私共ではお指摘のトレチノインを使用しておりませんのでお答えに躊躇するのですが、
どこの美容外科も出来るだけ使用期限の長いものを取り寄せ保管しても大丈夫なものを取り揃えておると思いますし、注文する時も当然の事ながら需給バランスをみて個数を決めていきます。
病院も他の企業同様、在庫管理には気を使うものです。
ご質問の方は医療関係者の方なのでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
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[32987]
お礼
当山先生御回答ありがとうございました。
クリアのみ使用したら皮膚がおかしくなるのかなと不安でした。
様子を見つつ、使えそうなら使おうと思います。
ニキビ跡にケミカルピーリングは無効なのですか…
皮膚科の先生からニキビ跡にも効果があるとお話あったのですが…。ニキビ跡によいもの（治療でも、出来れば気軽に出来そうな化粧水等でも）は何かありますか？
何度も質問すみません。
[32987-res41022]
みきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月06日(月)17:02
残念ながらにきび跡は真皮層が破壊された跡（傷）ですから気軽に出来るものはありません。
お皿型のにきび跡に強いピーリング（TCAかサルチル酸）をたらしてみると云う方法（クロース法）がありますが、なかなか根気のいる治療です。
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沖縄当山美容形成外科
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[32970]
オバジのクリア
初めまして。
オバジニューダームを１年程使用しました。
今、クリアのみ手元に残っているのですが、普通の化粧水等と一緒に使っても大丈夫なのでしょうか？
また一式揃えるのはお金が掛かるし、使わないで捨ててしまうのももったいないと思いまして…。
元々、ニキビ治療の為オバジを始めました。
ニキビ、ニキビ跡がとても気になります。
現在、VCローション、化粧水・乳液は大人のニキビ肌用のものを使っています。
最近、ニキビ、ニキビ跡をなくしたいので、ケミカルピーリングをしようかなと思っています。
クリアは使用控えたほうが良いのでしょうか？
よろしくお願いします。
[32970-res41017]
みきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年08月06日(月)10:02
１）オバジーは沖縄など日差しの強い所では使いにくいものですので当院では以前から取り扱いを控えさせて頂いております。但し、オバジーのなんたるかは知っておりますのでご参考になるのかは分かりませんが、お答えしておきます。
元来、オバジーのポイントはビタミンA誘導体とハイドロキノンの混ぜ方の妙にあるものと考えます。その事によって効果を発揮したり、リスクを背負ったりしますので医師の指導下でお使い下さる事が理想と云えます。クリアのみと云う事でしたら美白剤ですのでそれほどのリスクはないと思いますが、それのみでどれだけの効果を得られるのかは個々のお肌の状態によります。その事などをご理解の上お使い下さるのには何ら問題はないと云えます。
２）ニキビにはピーリングは良いと思いますが、施行当初はニキビが逆に増える方がおられます。ニキビ跡にはピーリングは無効でしょう。但し局在的に強いピーリングを使用するやり方（クロース法）はあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[32890]
水光注射について
水光注射についてお尋ねします。
まず、この注射の安全性は大丈夫なのでしょうか。後遺症が残るとか肌に何かしらの弊害が出るなどはありませんか？
効果はどの程度期待できるのでしょうか。肌のはりが戻る、シワの改善などの効果はありますか？
宜しくお願いいたします。
[32890-res40910]
こはださんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2012年07月28日(土)09:03
要するにヒアルロン酸によるメソ打ちですので、注射時の出血、追加の必要などがあると思います。
当然、どのような内容のヒアルロン酸等かを調べる必要がありますし、打たれる方は医師にしっかり内容物について説明をお受け下さい。
医師も分かっている事をお伝えする義務があります。
名前とか形容詞的表現などではなく、内容の把握が必要です。
我々も自分で使用していないものについて調べていくのは容易ではないのです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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初めて質問させて頂きます。
先週からトレチノイン0.05%+ハイドロキノン5%を顔全体に使い始めました。
私はアトピー体質で、現在顔にアトピーの色素沈着等は残っていませんが、かかりつけの皮膚科医より「跡に残りやすい肌」と言われています。現在ステロイドは使用しておりません。
手足の関節の内側の柔らかい部分は紫黒く、また足などはかさかさや虫刺されの跡がほぼ100%跡になり、消えません。
そのことを初めて行った美容皮膚科医に伝えたところ、化粧水、乳液後トレチノイン、ハイドロキノンを塗るよう指導されました。
また、使用頻度は3日に1回との事。
使用量は納豆粒ほど。
現在2週間経ちますが若干突っ張る感じはありますが、ほぼなんの
変化も感じません。
トレチノインで赤くなったり剥けたりしなければ、シミシワの改善は見込めないと効きますが、私のようにマイルドな使い方でも何か効果があるのでしょうか？
期待するのは、顔全体に広がるそばかすとくすみの改善です。
本来、処方してくれた皮膚科医に確認すべきですが、処方してくれた時も、化粧を落とすことなく素肌を確認する事もなく薬だけだされた為、これ以上相談できません。
アドバイスいただければ幸いです。