私の美容医療専門の友人の中にも何もつけるなと私に指導する方は数人おられます。
髭剃りの時も洗髪も何もつけない方が良いと云われますのでそれでは髭剃りの時、皮膚を傷つけてしまうと反論しました。その後、かれは刺激性のないクリームを私に送ってきました。
あまり使い心地の良いものではなく、今では従来の髭剃りクリームを私は使用しております。
恐らく彼等は昨今の化粧品の使い過ぎによるお肌の荒れを心配しているのでしょう。
やり過ぎ、行き過ぎは何よりも良くない事が原則です。
私は４０年間、暑い沖縄でゴルフばかりしておりますが、日焼け止めは一切使用しません。
暑い地方なので日焼け止めが完全だとも思っていないからです。
私の沖縄の友人は日焼け止めを使い過ぎで顔中白斑になってしまいました。
結局、個々のお肌のタイプと日焼けの強さと時間、ケースバイケースで違うと当たり前の事しかお答え出来ません。

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　　　　　形成会 当山美容形成外科
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20年くらい前にヒアルロン酸が出るまでは、コラーゲンしかなくシワを浅くしたり唇の輪郭を作ったりに注射していましたが、そのほとんどがヒアルロン酸にとって代わられ、隆鼻や輪郭形成にまで利用されるようになりました。
ヒアルロン酸はコラーゲンと比べて、安価に製造でき、また硬さの違いなど色々な性質のものを作れるというのが特長です。
現在コラーゲンとしては、牛からのアテロコラーゲンと人からのヒューマラジェン（ベビーコラーゲン）の2種類くらいしかなく、主には眼瞼部のシワ治療などに利用されています。
ボトックスは、筋肉の収縮を抑制するので、表情ジワ治療やエラの筋肉を薄くして小顔にすることができます。

カリスクリニック
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ヒアルロン酸は皮内に打つ場合と皮下に打つ場合、場所を含めて硬さ等色々あります。
目的は基本的に軟部組織のボリューム増大かと考えます。
コラーゲンもメーカーによって種類がありますが、ボリューム増大に関してはヒアルロン酸の方が良いのですが、皮内に打つ時はコラーゲンの方が肌質の改善を含めて良いように思います。
その為、細かい小皺に対して私は、コラーゲンを使用してあります。
特殊なやり方としてニキビ跡のくぼみに６％アテロコラーゲンをフラクショナルレーザー後に使用したりしております。


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　現在お幾つなのでしょうか？顔の事と存じますが、額・瞼・頬のたるみ具合が実年齢とかけ離れて見えるのでしょうか？例えば５０才の方を２０才には難しいかも知れませんが、６０才の方を１０年位若くする事は可能かも知れません。

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　先ず大掛かりなものからと考えていく事かと思います。
その事を主体にすると目の手術が先ではないでしょうか？そして場所が違うと思いますがサーマクール、最後にボトックスです。

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ウルセラやサーマクールといった機器の使用目的は、弛んだ皮膚の引き締め（tightening）です。
貴女の期待した以上の効果があったということかもしれませんね。
回復というか、また緩んでくることは間違いありません。

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私共の経験では起り得ていませんし、理論的にも起りにくい事なのですが、このようなケースが実際にあるのか？今やウルセラなど超音波を利用して行う医療行為は日本だけでなく諸外国でもやられております。
その為、このような事例の有無は日本の代理店（メディカルロジック社）を通してリスク検索をされた方が良いと思います。
大方のクリニックではそのようにされておられますので、当然、貴方様が受けられたクリニックから購入先への問い合わせは可能ですし、メーカー側も一番気を遣っている所でしょう。


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　私共でも常にウルセラは最大パワーでやっておりますが、「筋肉や脂肪が硬くなった」と訴える方はおられません。
「固くなった」との表現がなかなか判断しがたいのですが、痼状と捉えて宜しいでしょうか？
ウルセラ照射部位に注入剤、糸等の治療を受けた事はありますでしょうか？
ウルセラの効果も永久的ではありませんのでいずれは気にされている状態も改善されると思いますが・・・

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当山先生がゼオ（ZO?)を取り入れておられるようです。
私は、以前オバジニューダームといっていた時代は治療に取り入れていましたが、今はエンビロンを扱っています。
治療の原理原則は同じなのですが、形式というか好みで両者が選択されると思います。
どちらも、ビタミンAというかトレチノインといった細胞や核の修復や表皮細胞の代謝促進作用があり、併せてメラニン生成阻害物質を併用して美白効果を発揮します。
ピーリングは表皮の剥離で、フォトフェイシャルは表皮内メラニンの破壊を目的にします。
ホームケア中心の治療が好みか？クリニックでの施術だけを希望か？の違いかもしれません。
また、ゼオやエンビロンは同時に皺・タルミ・毛穴などにも働きます。

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　この当山美容形成外科の医師は私も良く知っている医者です。
独りよがりな点があり、時に患者さんと口論もします。
深い考えもなく、この欄でも返事している様であり、この医者に対して腹立たしい思いを持っているひとりです。
でも、世の中には嫌いな人がいて、好きな奴もおります。
その集団の中で我々は生きており、それがあって始めて社会が動き、前へ進みます。
きらいな医者には近づかない事かも知れませんが、私は貴方の主張が大好きですよ。

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短期集中型がオバジ（ZEO?)で、徐々に改善させるのがエンビロンでしょう。
どちらも綺麗になるので、ファンが多い治療です。
勿論、綺麗になったあとにクスミの起こることはありますが、紫外線ケアで防げるものです。
短期間しか効果がないというのは、間違いです。
使い方で副作用が起きますので、普通の化粧品とは法律の縛りが違い、医療機関で処方し経過を見ながらの使用になります。

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短期間しか効果がないというのは、間違いです。

　普通の化粧品と違うのはお肌の「治療を目的」にするのがZOスキンです。
その為、使用期間中お肌が剥けたりします。
厳密な使用が必要であり、副作用やお肌の反応が強く生じる事もあり、医療人の関わりが大切です。
高額かどうかは判断の基準があいまいになりますが、４ヵ月使用で６万（税抜）ですので効果を考えると個人の価値観につきると思います。
短期間使用と云う意味で考慮すべき事は継続的にメンテナンスの必要部分はありますが、あくまで基本的使用は４ヵ月で終了です。
念の為に云い添えておきますが、当院の職員はZOをほとんど使用しております。

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