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フォトについて
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きっと違うでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2012年01月02日(月)19:04
医療用レーザーや光治療器はそれなりにヤケドなどのリスクを伴います。それだけ効果は期待できると考えられます。事実、学会などで医学的に検証した結果が報告されています。多くのエステで扱われているエステ用の器機というのは、リスクが最少になるように設計あるいは改変された器機が多いと言えます。出力などをかなり落としたものとなっています。合併症が起こった場合の対応も考えると、脱毛と同様に医療機関で受けられることをお勧めします。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[30257]
眉間のボトックス
カリスクリニック出口先生が以前「日本では、眉間のシワについてのみボトックスの適応症を厚生労働省が出しました」とコメントをしておりましたが、これは保険がきくということですか？
厚生労働省が適応症を出すと、私たちになにかメリットがありますか？
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保険は使えませんが
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年12月27日(火)13:04
保険は使えませんが、何らかの副作用が生じた場合に公的な救済制度が適用される場合が有ります。昨今ではポリオワクチンで話題になった不活化ワクチン（未承認）と生ワクチン（認可済）のようなもので、前者では被害者救済制度は適用されません。
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[30134]
授乳中の治療
ニキビ跡の赤みや毛穴の広がりに悩んでいます。
妊娠中はレーザーなどの治療が出来ないのは知っていますが、授乳中はどうなのでしょうか？
[30134-res37496]
問題ないでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年12月14日(水)09:01
お薬を体内に取り込む治療（内服や注射）以外のレーザーやラジオ波の治療は問題ないと言えます。
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[30109]
ニキビ
頬と顎のニキビが出来ては潰れを繰り返してつらいです。
スキンケア、生活習慣には気を使い、漢方治療もしてますが一向に良くなりません。
三か月ほど服用しています。
副作用がほとんど無い飲み薬の治療を探していますが、やはり漢方くらいしかないのですかね・・。
なかなか効果が出なくて精神的にまいってしまいます。
[30109-res37463]
他の方法ではどうでしょう
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年12月11日(日)21:02
ある先生が「毒にも薬にもならないと言いますが、毒になるぐらいの成分でないと薬としての効果は低いものです」ということをおっしゃいました。お薬はある程度、副作用も理解して使っていく必要もあると思います。そういった意味では、かなり難治性のニキビの場合、スピロノラクトン治療が望ましいと思います。
ビタミンＣローションは使っていますか？
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[29922]
PRPについて
PRPの安全性についてお尋ねします。
成長因子なしのPRPでしたら、しこりやぼこりはないって考えてよいのでしょうか。
施術のあとでステロイドやレーザーに奔走するのはいやです。
ちなみに福岡の矢永先生にお願いしようと思っています。
[29922-res37251]
さちさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月24日(木)10:04
PRP単独なら問題ありません。
しこりなどになるのはβFGFなどの因子を付け加えるからです。
矢永先生などはその事を良くご存知のはずですからご遠慮なくご相談なさってみては如何ですか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29919]
眉間の深い皺
はじめまして。年齢は50歳です。アメリカ在住です。眉間に深い２本の縦皺があります。長年眉間に皺を寄せる癖があったためだと思いますが、触ると硬い感じで、でこぼこしています。
このような場合、ボトックスが良いのか、それとも今、アメリカで法令線に入れるとよいということで宣伝をよくしているJuvéderm(たぶんヒアルロン酸のようなものだと思いますが）が良いのか迷っています。以前、日本の美容整形で人気の皮膚科でボトックスを打つと目の下のたるみによいと言われて、打ちましたところ、顔つきが違う、変だと随分回りの人に言われ、効き目がなくなるまで随分と悩みましたので、ボトックスをまた使うのには慎重になっています。
日本でやるかアメリカでやるかも決めておりませんが、アドバイス、どうぞよろしくお願いいたします。
[29919-res37250]
あすかさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年11月22日(火)19:05
ボトックスとヒアルロン酸の両方を組み合わせて治療するのが良いと思います。
片方だけだと満足できる結果を得られないのではないでしょうか？
目の下のタルミにボトックスが良いというのは、あまり聞いたことがありません。
日本では、眉間のシワについてのみボトックスの適応症を厚生労働省が出しました。
美容外科医との間で十分なコミュニケーションが取れるなら、短期間しかいない日本より、主たる居住地であるアメリカで治療を受けたほうが便利で安心ではないでしょうか？
日本語の方がやっぱり、ということなら日本でということになります。
カリスクリニック
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[29919-res37351]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年12月01日(木)23:00
状態を確認しないとどういう治療がベストかは判断できません。方法としては、ヒアルロン酸の注入、ボトックスの注入、両方の併用、手術により眉間のしわの原因になっている筋肉を切断する方法などがあります。これらのいずれかで解決すると思います。ボトックスで表情が不自然になるのは、注入部位や量の問題があると思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[29899]
土井先生へ
線維芽細胞について質問させていただいた者です。
ご回答ありがとうございました。
わたしはお金より安全性を考えていますが、費用対効果、まだ臨床例の少ない治療の副作用に怯えて生活するより、気休めにでもPRPを行った方がいいのでしょうか。
いくつかのクリニックのホームページなどをみると線維芽細胞による若返りはPRPによるそれとは比じゃないと言われていますが、PRPでもそれなりに効果は期待できるのでしょうか。
例えば効果が一年でも、その一年後にいまやらない状態から老化した状態に一気に老け込むのか、それとも一年持った分、そこから遅れて老化していくのか。
こんなに悩むぐらいならエステにお金をかけた方がいいのか、悩みます。
先生なら今のわたしでしたらどんな方法をおすすめされますか。
ちなみに年齢は39才です。
[29899-res37229]
安全性であれば
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年11月20日(日)16:03
PRP、ヒアルロン酸、レーザー系統（レーザー、ラジオ波など）安全な方法は色々あります。お近くの適正認定医を受診なさって相談してみて下さい。PRPはどちらかと言えば若返りというより老化予防としての効果が高いと思っています。老化にブレーキをかけると考えて下さい。
普通のエステでは一時的なむくみ取りは出来ても若返りは出来ませんよ。
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院長 土井秀明
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[29893]
線維芽細胞移植について
はじめまして。
わたしは最近目の下や法令線のしわが気になっています。
人相が変わったり、メスをいれることに抵抗があり、色々と調べて
線維芽細胞移植(セルフコラーゲン)療法を検討しています。
そしてその療法とともに、血小板療法を併用しようと思っているのですがこちらの相談をみて、こわくなりました。
わたしの希望としては、このまま老化が進んでいくのをてをこまねいているのも嫌なので、それを遅らせること、プラス肌にはりがでて、今より少し自信がもてたらいいなぁというぐらいで、ここ数ヵ月でストレスによりう急激にコラーゲンが失われてしわがふえたので、年相応に取り戻せたらいいぐらいです。不自然な若返りは希望していません。
線維芽細胞移植は本当に安全なのでしょうか。ある種の成長因子であるとしたら、やはり肉芽腫やしこり、はたまた癌細胞に変化したり成長をうなごしたりする可能性があるのでしょうか。
血小板療法については(自分の血液のみを使用した場合)多くの臨床例と安全性が確認されているのでしょうか。(数週間の内出血ぐらいは許容範囲です。)
また、両方についてですが近い将来に妊娠や出産をした場合、影響はありませんか。
先生方のご見解を教えてください。
長文を読んでくたさりありがとうございました。
[29893-res37223]
回答です
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年11月20日(日)09:02
線維芽細胞移植は成長因子（b-FGF）による治療とは関係がありません。当院でも行ったことがあり２名のモニターさんに実施しましたが、結果は・・・でした。
PRPは医学的には確立された治療法ですが、細かな点で言えば濃度などの部分でさらに検証が必要であると言えます。
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[29837]
ニキビ跡について
当山先生お返事有難うございました。
10万前後…やはりかなり値が張りますね…
病院で診察してもらって塗り薬や内服薬を処方してもらうことは可能でしょうか…？
そもそもニキビ跡が塗り薬や内服薬で治るのでしょうか？
[29837-res37138]
injectionさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月14日(月)11:01
基本的に値段が高いのは元々のレーザー機械が高く、保守管理料も高く存在するからですが、自動車みたいに大量に生産されるものでもないからです。
それが消費者である患者さんに跳ね返って料金が高くなると云う現象です。
にきび跡は残念ながら塗り薬などでは治せません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29822]
毛穴、皮脂腺
法令線横の頬の毛穴で皮脂はあまりでていなくて小さめの毛穴(鼻と鼻横の頬は毛穴が大きめで明らかに見えるが、法令線横は鏡でちかくで見るとみえる)は皮脂腺凝固の効果ありますか？針を刺すことで毛穴が大きくなりますか？心配です。ただ皮脂腺を焼くとコラーゲンにかわるという記事をみたので、小さくて皮脂が多かったり黒ずみがなくても毛穴を見えないように縮めたり小さくできるのでしょうか？コラーゲンに変わるのなら今は小さめの毛穴でも今施術することでたるみ毛穴で毛穴がひりがっていくのを防げるかなとおまたんですが、そのような効果はありますか？
[29822-res37137]
まいかさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月14日(月)11:01
恐らく皮脂腺を針（絶縁針）で焼きますと逆にやけどのように広がる可能性があります。
要するに皮脂腺で生じた（炎症によるもの）毛穴の広がりですから基底部（皮膚の深層など）を焼いても効果がなく、表在性に焼くと毛穴が縮まるどころか広がる可能性が強いと思います。
コラーゲンが増えると云うのは理論であり、増えるからと云って破壊されたものを埋め尽くすと云う訳にはいかないからです。
逆にコラーゲンなどを注射してみたらとも思いました。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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にきび跡・毛穴が気になってエステサロンに薦められたフォトレーザーを施術しました。効果があるのかと金額が不安になり調べてここにたどりつきました。
医療クリニックで使われているものとはやはり効果が明らかに違うのでしょうか。。1回目の施術から１週間経って、少し肌がざらつく（かさぶた）感じがします。毛穴に関しては特に変化を感じません。施術時にあったにきびは消えましたが。。