手土産のことでしょうか？金銭でしょうか？
たまにお菓子や庭で取れたみかんなどを持って来られる方がありますが、通常はきちんとした報酬を頂いていますので、必要なものではありません。お気持ちとして理解はしますが、皆さんに公開するようなものでは無いと思います。普通の病院でも断るのが常識になっていると思いますが。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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上唇の乾いた部分と湿った部分の境界から裏側（湿った部分）を必要な幅で切除して縫合します。
唇は割合腫れが目立つところで、ダウンタイムは１週間くらいだと思います。
ご希望が「少しだけ薄くしたい」ということなので、残る傷跡の場所を適切にし、縫合もきちんとすれば、ダウンタイム以外に不都合なことはないでしょう。

カリスクリニック
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唇の表面から見えない部分（わずかに口の中側に入った部分）で、唇の一部を必要なだけ切除します。手術時間は４０分程度、ダウンタイムは１週間程度になると思います。抜糸も１週間目になります。特に３−４日は唇がかなり腫れますが、すぐ引いていきます。食事も普通に食べることができます。唇は最初は傷が硬くて動きが自然ではないと思いますが、２−３週間で動きも自然になっていきます。自然に仕上がりますので、その点は心配いりません。リスクとしては、多少の凹凸、左右の非対称などがありうるものですが、通常こういうことはほとんど起きませんし、万一そういう問題があっても修正は可能です。

メガクリニック　高柳　進
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　術後の不安は手術をお受けになった方なら当然の事だと思います。
何かありましたら（あまりないように思いますが）ご遠慮なくご一報下さい。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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　顎のプロテーゼは口腔内から切開する場合と皮膚側から入る場合の２通りのやり方があります。
お尋ねの内容をみるともり上がって硬くなっていると云うので皮膚側からと思いますが、１ヵ月ですからもり上がる時期でもあります。
プロテーゼが飛び出す事は通常考えにくいので、傷に対してはステロイドの含むテープを貼っておく事でしょう。
異和感は当然あると思いますが、どの程度の大きさのものであるか分かりませんが、あまり大きいものは日本人の顎には似合いにくい時があります。
　口腔内のもり上がりであれば注意深く観察が必要であるにしろ自然にソフトになっていくものです。

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ある程度広い範囲を剥離していますので、神経や筋肉に炎症があります。手術から１ヶ月なら痛みや違和感、などがあるのが普通です。キズの硬さもあると思います。これらは長い場合１年くらいかかって改善していきますので、当分あせらずに経過をみたほうがいいと思います。違和感や痛み、キズの硬さなどが悪化傾向があるようなら問題なのですが、これはもうすこし様子をみて判断していいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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　ご質問に答えるようにご返事させて頂いておりますが、少々、筆のすべりが悪いような回答をしてしまい私自身は心のどこかで余計な事を書いてしまったなぁ〜と反省の部分も持っておりました。
そのような折、ご丁寧な応答をして頂き有難うご座居ます。
かわいい娘さんが唇の事のみならず精神的にも素直なお子様としてお育ち下さいますよう遠方からお祈り申し上げております。
　医療は単純にその技術のみを駆使すれば良いと云うものではなく、病気などの背景を読みとってどうするかと云う点が大切なように思います。
その点を記してみたつもりですが、至らない点がありましたらお許し下さい。

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口輪筋が首の下にあるということはあり得ません。バタカラとは何でしょうか？ちょっと意味が分かりません。
そのパタカラというのは病院でなさったのでしょうか？そうであれば、施術を受けたクリニックの診察を受けてください。

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口輪筋は首の下あたりまではありませんが、実際にどういう問題が起きているのか、状態を確認する必要があると思います。実際の状況を見ないと手術で治せるものかどうかは判断できないように思います。

メガクリニック　高柳　進
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出っ歯があると口は閉じにくくなりますよね。力を入れて閉じるとどうしても鼻の下（上クチビル）が引き延ばされます。ですからその場合は、歯が引っ込められると軽く閉じるので短くなるということになります。矯正歯科医に確認なさることをお勧めします。

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歯をバックさせても鼻の下は長くなりません。歯の矯正については複数の歯科医の意見を聞いてみられるのがいいと思います。

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前回、麻酔の問題点をお伝えしました。もうひとつお伝えしなければなりません。
それはお母様の優しい心の問題です。
怪我をされた事は大変不幸な出来事であり、ご同情申し上げますが、この世の中で元気なお子様ほど怪我をなさいます。幼少時、ケガをしないお子様はいないと云い切っても良いほどです。
問題はそれを引きずらない事です。トラウマとは外傷の事ですが、正しく心に外傷（トラウマ）を背負ってしまう事の方が、やや面倒なのです。例えば溶ける糸で縫ったから悪かったとか、あの時自分が側についていたらこの様なケガをさせなかったのに・・・何で不幸なのであろうと思う所に逆なトラウマが生じます。
失明しなくて良かった、口唇だから容易に治せるなどと前向きにお考えになった方が今の所良いと思います。
お母様の心のトラウマはすぐ娘さんに影響してきます。つまり何故あの時あのようにしてくれなかったのか？
等々の甘えが娘さんに芽生えるのを私自身は恐れます。これから生きてゆく上で不幸な出来事が起った時、あの時のケガの所為にしがちにならなければ良いが・・・と思うのです。
必ず親の教育の問題に突き当たる事がありますが、もしご自身で少しでも不安があるのなら、さっさと押さえつけてでも再縫合してもらって下さい。
私の助言はつたない助言ですが、こんなもの８才位にはきれいに出来ると心を強くもって大きくお育て下さった方が良いと男親としての意見をもっております。
色々な方々が素晴らしい私と違うご意見をもっておられるかも知れませんが、形成外科医としてある程度大きくなってからの方が修正は容易かと云う点も最後に付け加えさせていただきます。
私の文章が逆にお母様のお心を傷つける事のない点を案じながら筆をおきます。

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口唇部の裂傷はコの字型に切れるのが特徴的です。その為、傷は目立たなくみえなくなるのですがコの字の部分が外傷時うまく縫合したとしても、米粒大に盛り上がりを見せます。この様なとき２次修正を要しますが、修正は２０分位で容易だと思います。問題は麻酔です。全身麻酔をするほどのものではありませんので、どうしても早めに治療したいとなるとケタラールか押さえつけて局麻下になるかと考えます。

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申し訳ありません。これは歯科領域のお話しなので、歯科医の先生方にお問い合せ下さった方が良いかと存知ます。

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