実際の縫合がどのようにされているのかがわかりませんので、一応担当医に連絡をして指示をうけてください。分厚く縫合がされていれば、感染の心配はありませんが、かなりキズに近い部位にまでプロテーゼが入っているのであれば、傷が出血し場合、感染のリスクがありうると思います。担当医なら心配な状態か、そうでないのか判断ができます。

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私自身は出口先生と全く同じ部位を切除していると思っています。とにかくキズが表面から見えたのではかなり問題になりますので。口の中の粘膜はキズの治りはかなりいい部位で、顔の表面の皮膚などとは異なり、かなり早くキズが治ります。

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FDAではジュビダームは１年間有効量を保つと評価しているとのことです。２年に一度はちょっと厳しいかもしれませんが、個人の感性の差がありますので、それでも十分と思う方も居られるでしょう。

こまちくりにっく（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長　土井秀明
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あなたのおっしゃっている状態は、上下の前歯の前突状態のことだと思います。これを治すためには適正認定医の先生がおっしゃるように、ひとつは矯正です。ただし、矯正によっては充分な効果が得られない場合として、歯だけが前方にあるのではなく、歯槽骨から前方にある場合があります。このような場合には分節骨切りと言って、上下の前の歯を歯槽骨ごと後ろに移動する手術を行います。
さて、顔面骨に関する手術となりますとやはり診断は大切で、手術もそれなりの経験者でなければ難しいだろうと思います。美容外科の中でも輪郭を専門になさる先生に相談される必要があります。

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いくつかの対策があると思います。フェイスリフトの際に口輪筋の一部を引き上げて縫合しておくか、口角下制筋を切除するか、この筋肉にボトックスを定期的に使って、口角を上げるなどの方法があると思います。まれには脂肪の注入などでも口角が上がったように見えることもあります。状態をみて検討するのがいいように思います。手術による場合は、フェイスリフトは通常の切開になりますし、筋肉を切除する場合は口の中の切開なので、キズについては心配はありません。

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手土産のことでしょうか？金銭でしょうか？
たまにお菓子や庭で取れたみかんなどを持って来られる方がありますが、通常はきちんとした報酬を頂いていますので、必要なものではありません。お気持ちとして理解はしますが、皆さんに公開するようなものでは無いと思います。普通の病院でも断るのが常識になっていると思いますが。

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上唇の乾いた部分と湿った部分の境界から裏側（湿った部分）を必要な幅で切除して縫合します。
唇は割合腫れが目立つところで、ダウンタイムは１週間くらいだと思います。
ご希望が「少しだけ薄くしたい」ということなので、残る傷跡の場所を適切にし、縫合もきちんとすれば、ダウンタイム以外に不都合なことはないでしょう。

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唇の表面から見えない部分（わずかに口の中側に入った部分）で、唇の一部を必要なだけ切除します。手術時間は４０分程度、ダウンタイムは１週間程度になると思います。抜糸も１週間目になります。特に３−４日は唇がかなり腫れますが、すぐ引いていきます。食事も普通に食べることができます。唇は最初は傷が硬くて動きが自然ではないと思いますが、２−３週間で動きも自然になっていきます。自然に仕上がりますので、その点は心配いりません。リスクとしては、多少の凹凸、左右の非対称などがありうるものですが、通常こういうことはほとんど起きませんし、万一そういう問題があっても修正は可能です。

メガクリニック　高柳　進
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　術後の不安は手術をお受けになった方なら当然の事だと思います。
何かありましたら（あまりないように思いますが）ご遠慮なくご一報下さい。

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
　　　　　　院長　　当山　　護
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　顎のプロテーゼは口腔内から切開する場合と皮膚側から入る場合の２通りのやり方があります。
お尋ねの内容をみるともり上がって硬くなっていると云うので皮膚側からと思いますが、１ヵ月ですからもり上がる時期でもあります。
プロテーゼが飛び出す事は通常考えにくいので、傷に対してはステロイドの含むテープを貼っておく事でしょう。
異和感は当然あると思いますが、どの程度の大きさのものであるか分かりませんが、あまり大きいものは日本人の顎には似合いにくい時があります。
　口腔内のもり上がりであれば注意深く観察が必要であるにしろ自然にソフトになっていくものです。

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ある程度広い範囲を剥離していますので、神経や筋肉に炎症があります。手術から１ヶ月なら痛みや違和感、などがあるのが普通です。キズの硬さもあると思います。これらは長い場合１年くらいかかって改善していきますので、当分あせらずに経過をみたほうがいいと思います。違和感や痛み、キズの硬さなどが悪化傾向があるようなら問題なのですが、これはもうすこし様子をみて判断していいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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　ご質問に答えるようにご返事させて頂いておりますが、少々、筆のすべりが悪いような回答をしてしまい私自身は心のどこかで余計な事を書いてしまったなぁ〜と反省の部分も持っておりました。
そのような折、ご丁寧な応答をして頂き有難うご座居ます。
かわいい娘さんが唇の事のみならず精神的にも素直なお子様としてお育ち下さいますよう遠方からお祈り申し上げております。
　医療は単純にその技術のみを駆使すれば良いと云うものではなく、病気などの背景を読みとってどうするかと云う点が大切なように思います。
その点を記してみたつもりですが、至らない点がありましたらお許し下さい。

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