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[29436]
ヒアルロン酸
[29436-res36644]
まゆみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年10月11日(火)11:02
私は使用していないのですが、マクロレーンですと唇には無理があると思います。
量的にも１本に入っている量が多いのですが・・・
Ｑメド社のファインラインなら分かる気がします。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[29314]
唇の形について
唇の形を変えられるかの相談です。よろしくお願いします。
私の上口唇のアウトラインの形は、山にならずに、ボテッと丸い感じです。 唇に山を作って正面からみて細くする手術はありますか? あれば、どのような手術ですか？ 効果は大きいですか？
[29314-res36470]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年09月26日(月)19:04
拝見してみないと確かなことは言えませんが、基本的な構造は誰でも同じはずで、バランスよく減量することで希望にそった形になると思います。
傷痕が目立たなく改善するように唇の裏側で組織を減量する手術になるでしょう。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[29314-res36492]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月28日(水)13:03
実際の状態を拝見しないと対策については判断が難しいのですが、部分的な真皮脂肪の移植と、一般的な唇を薄くする手術を組み合わせるような方法がいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[29058]
アヒル口形成術について
昨日、某クリニックのアヒル口形成術のカウンセリングを受けて来ました。
その施術内容は、上唇の両端（と言っても最も端まで行かず少し手前の部分）にヒアルロン酸を入れ膨らませ、その部分を下げます。上唇が口角の手前で一旦下がり、結果的に口角がクィっと上った
様に見えると言う理屈のものでした。
その施術内容自体、全く問題無かったのですが、問題は私の唇の形状ではアヒル口になりにくいと言うことでした。
理由は上唇の厚みが中央から左右へ向けて、あまり薄くなって行っていないと言う事と、上唇のアウトラインのカーブが穏やかな円を描く様なカーブになっているので非常にアヒル口には不向きな形状と言う説明を受けました。上唇のアウトラインは三角形に近い形が理想的で、尚且つ山を形成する鼻下中央と口角を結ぶ２辺は内へカーブを描いている形が理想的と言うことです。（私の場合は外へカーブしています。）
これらの話を受けて、じゃあ、まず、上唇をアヒル口にするのに理想的な形状に形成してから、口角手前あたりにヒアルロン酸を注入すればうまくいくのではないかという話をしましたが、これにも担当ドクターは賛成しないと言う事でした。理由は、もともと唇形成とはアウトラインの形状を変えるのではなく、唇の裏側（口の中）から厚みを調整するものだからと言う事でした。
しかも仮に、鼻下中央から口角へ向かって唇を極力薄くしていくとなると口の中からそれだけ組織を取り出す事になる。それ自体は問題ない（極力と言っても限度があるというのは説明を受けました。）のですが、アヒル口形成となると組織を取り出した部分にまたヒアルロン酸を注入する事になり非常に意味のない事になる。（先に行う唇形成の意味がなくなる。）
先に行う唇形成が、アウトラインを形づくるもの（口の外から行う手術）なら、その後ヒアルロン酸を入れても意味があるのですが、何分、唇形成は口の中から行う手術しかなく、組織を取り出す部分とアヒル口形成時にヒアルロン酸を注入する箇所が同じなので、これじゃ全く意味がないのではないかという懸念があります。との事でした。
私としては素人考えですが上唇の厚みを中央から左右へ向けて薄くする手術を１回受けて、落ち着いた頃にヒアルロン酸の注入を行えば、組織を取り出す箇所とヒアルロン酸を注入する箇所とは少しであれ違ってくる（うまくいく）様に感じております。
長文となり申し訳ありませんが、先生方のご意見をお聞かせ下さい。
[29058-res36133]
メルモさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年09月05日(月)14:05
甚だ申し訳ありませんが、文章をお読みしても読解力が不足なのかイメージが湧きません。
少なくとも唇を細くした後に再度ヒアルロン酸を入れたいと云う希望は何となく分かったのですが・・・現在の美容外科の力では唇を切ったり入れたりするのは危険でリスクが高すぎます。
主治医の先生は唇のボリュームを出すのがヒアルロン酸注入の主な作用だと述べられております。
その事が基本であると私も思います。
この位の解答しか出しきれません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29032]
口の上の皺（２８９７９です）
追加質問させてください。
高柳先生、ヒアルロン酸がよいということですが、
私の皺は、静止しているときはなく、物を食べたり話したりするときに出る表情じわだと思います。
それでもボトックスではなくヒアルロン酸がいいでしょうか。
併用でしょうか。
唇はやや薄い方かな、と思いますが、唇の形（薄さ）は気になりません。
[29032-res36105]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年09月01日(木)23:00
ボトックスはこの部位に入れると、まれに鼻の下が延長されたような印象が出るリスクがあると思います。こういう問題がある場合、私ならヒアルロン酸を入れます。入れる際に、しわ直下だけの注入では表情によって、入れていない部位にしわが移動するだけになりますので、唇のすぐ上あたりから、しわの出る幅で、水平方向に連続して、注入をするというのがコツと思っています。しわの出ないところにも入れておかないと、表情によって出るしわが防止できません。しわの出る部位には密度を高くして、それ以外でしわのない部位にもヒアルロン酸を入れるといことで、つまり唇のすぐ上の部位に横方向に全体に注入を連続して入れることで、表情によるしわを完全に防止することができます。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[28999]
むーたんだす
私は13さいです
歯並びや歯は綺麗なんですが
唇が分厚くたらこです。
吹奏楽部に入ってマウスピースの楽器を吹いてたら、
元から分厚かった唇がますます分厚くなりました…
しかも、上唇も下唇も同じ大きさなんです。
ほんと
嫌なんです。
しかも、朝起きたら顔全部が浮腫んで大変なんです
どうにかならないでしょうか??
[28999-res36060]
むーたんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月31日(水)10:03
楽器を吹く事によって血行等が盛んになるからであり、刺激を抑えるのは仕事直後に良く冷やす事です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28979]
加齢による上唇の上のしわ
ここのカテゴリーでいいのかよくわからないのですが、
加齢により、口をすぼめると、口の上(鼻の下)にしわがよります。
４０歳過ぎです。
改善策は何がよいのでしょうか。
[28979-res36017]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月27日(土)00:01
鼻の下の部位になるのであれば、私はヒアルロン酸の注入が一番いいと思います。これできれいになくなります。
メガクリニック 高柳 進
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[28979-res36019]
mayuさんへの回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年08月27日(土)09:02
口をすぼめたときに縦にできる表情皺ですね。
唇は少し薄い方でしょうか？
口をすぼめると、唇を丸く取り囲む口輪筋という筋肉が収縮するので、巾着を絞ったときのように皮膚はプリーツのように寄るために皺ができるわけです。
この筋肉の収縮を弱めると皺が目立たなくなりますので、それにはボトックス注射が効果的です。ただ、効きすぎると口を瞑る力が弱くなり、つまり巾着の絞りが弱くなり、口に含んだ水が漏れたりしますので、少し控えめにした方が良いでしょう。
もし唇が薄く、少しはっきりした方がよい場合は、赤い唇の縁に沿ってヒアルロン酸を注射すると、立体感が出来て皺も目立たなくなります。
つまり、両者を無理のない程度に併用するのが良いと思います。
カリスクリニック
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[28979-res36024]
mayuさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月27日(土)14:05
口をすぼめる動作の時、ボトックスが良く、さらにはボリュームを出す為にヒアルロン酸を加えます。
さらにさらにつけ加えますと、加齢による上口唇の静止皺にはフラクショナルレーザーです。
これはダウンタイムが少々あります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28842]
青黒いできもの
ご相談お願い致します。
一週間ほど前に、下唇へ二度目のヒアルロン酸を注入しました。
長持ちするように多めに入れてもらいましたが、一週間たった今、
鏡で確認すると、青黒い小さなほくろのようなものが出来てます。
電話相談しましたら、青いのはあざではないかとのことでしたが、ぽこっと触るとふくらみがあり、肉芽種ではないかと不安です。
また、同じ様な薄い青あざが5箇所あります。
これは最初の青黒い色はしていなく目立ちませんが、唇を力を入れて広げると白っぽくはっきりわかります。
なんでもなければいいのですが、ヒアルロン酸で肉芽種などの摘出しなければないらい出来物はできますか？
[28842-res35810]
内出血かヒアルロン酸自体でしょうか？
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年08月14日(日)21:04
早期に出来る肉芽腫は血管に富んでいますので赤いものが普通です。時間が経って出来る肉芽腫は瘢痕と同じような線維の塊ですので、多少ピンクがかった色が多いものです。青いと言うのは血の塊（血腫）、内出血、ヒアルロン酸が透けているというのがほとんどです。
たいていは時間が解決します。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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ブログ http://ameblo.jp/dr-komachi/
[28842-res35826]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月15日(月)23:01
実際の状態を拝見していませんが、多分内出血か、ヒアルロン酸がしこり状になっているかのいずれかのように思います。いずれにしても肉芽種は考えにくいので、いずれ消失すると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[28839]
ご回答ありがとうございました
[28818]番で相談させていただいた者です。
>高柳進先生
永久的に厚みが保たれるのは魅力的ですね。
レディエッセが完全に吸収したら、
今度は真皮脂肪の移植を検討してみたいと思います。
有意義なご提案、ご回答ありがとうございました。
>当山護先生
その後、マッサージをやめて四六時中自宅で冷却しています。
おかげさまで、腫れは7割方治まり、
白いボコボコも馴染んで目立たなくなってます。
この調子ですと、あと2，3日でほぼ腫れは治まりそうです。
１,２については今度担当医に訊いてみようと思います。
ご丁寧なアドバイス、ご回答ありがとうございました。
[28839-res35808]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月14日(日)14:05
唇への真皮脂肪の移植は感染のリスクもなく、効果も確実にあり、切開も口の中の一部になりますので、安全ないい方法と覆っています。
メガクリニック 高柳 進
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[28818]
唇にレディエッセ注入
はじめまして。
下唇をふっくらさせたくて、
昨日、クリニックにヒアルロン酸を注入しに行きました。
今まで何度も同院でヒアルロン酸を注入してきましたが、
すぐ吸収されるので、今回はスーパーヒアルロン酸で、と、
担当医にお願いしたところ、
「レディエッセのほうが長持ちするから一度試してみませんか？」
と言われたので、レディエッセを0.8ml位注入してもらいました。
ところが、注入後、鏡を見ると部分的にフィラーが白っぽく透けて
そこが若干ボコッとしていたので、その事を担当医に相談すると、
突如唇をつまんで強く押したり揉んだりされ、
「自宅でもこうやって揉んでいれば次第に馴染みますよ」
との事でした。
帰宅前、改めて鏡を見ると、唇が元の三倍位に腫れ上がり
マスク無しではいられない極めて不自然な状態になっていました。
帰宅後、担当医の指示に沿って
唇を強く揉んだり押したりしましたが、酷く腫れ上っているせいで
ボコボコ部分が馴染んでいるのかわかりません。凄く不安です。
ボコボコ部を馴染ませるマッサージは
何日位続ければいいのでしょうか？
それから、レディエッセを唇に注入した場合、
大体どのくらいで腫れが治まるのでしょうか？
切実に悩んでいます。ご回答いただければ幸甚です。
[28818-res35793]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年08月12日(金)22:04
ヒアルロン酸でもかなり長期に形を保つと思うのですが、注入量が少ないなどの問題がなかったのでしょうか？もっと効果の持続を期待される場合は、私なら、真皮脂肪の移植を行います。これで永久的に唇が厚くなります。レディエッセを唇に注入するというのは私自身聞いたことがないので、注入後の管理なども全くわかりません。他のどなたかの適正認定医の先生がここで回答してくれるかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[28818-res35798]
杏さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年08月13日(土)10:03
１）ヒアルロン酸も種類がありますので、前回注入されたものがどのような程度のものであったのかの確認を先ずしてもらう事です。
薄いものは早めになくなるからですが、一方でスーパーヒアルロン酸と云うのがどの程度の濃度なのか分かりませんので、主治医が避けられたのかも知れません。
即ち、スーパーヒアルロン酸が実はヒアルロン酸の種類ではなく、アクアミドに類するものであるのを恐れたかとも考えられます。
２）前回使用したヒアルロン酸がすでに濃度の濃いものであり、それ以上のものを入れても変化を期待出来なかったのでレディエッセに変更された理由などが考えられます。
３）但し、レディエッセは真皮内より深い部分に注入した方が良いと私は思いますので、注入部位が限られてきます。（法令線や頬など）
真皮層がない粘膜部に打ちますと表在性になりますので、カルシウムなどの白いものが見えてくる可能性はあります。
又、粘膜であり口唇は血管の豊富な所ですので、通常より腫れが目立ったのでしょう。
４）現在はマッサージを含めて内出血が加わっているのかも知れません。
自宅では冷却をする事。
医師には抗腫脹をもらって服用してもらう事です。
必ず腫れなどや白いものも軽減します。
残念ながらしばらくはマスクです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28463]
口元のもったり感
口元がこんもりしているのが悩みです。
出っ歯や歯並びが悪いというのはないのですが、鼻の下が長く
そこに脂肪がついているのでもったりした感じです。
セットバック等の手術はあまりしたくないです。
鼻の下を短くする手術は、元々の唇の形が富士型で厚いので、
更にそれに拍車がかかり、おかしくなってしまうと思います。
鼻の下の脂肪を吸引したり、溶解したりはできないのでしょうか。
他に何か方法があれば教えていただきたいです。
[28463-res35338]
さらさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年07月20日(水)11:02
原因は上顎骨にあると思われますが、セットバックなどはしたくないと云うことです。
又、上口唇部のもったり感は脂肪ではないように思います。
それほど皮下脂肪がつく所でもないからです。
上口唇の動きによって、もったりが強調されるのなら口輪筋によるものだと思います。
もし仮りにそうなら、ボトックスかケナコルトとなりますが、充分リスクなどお聞きになってご理解の上、治療に入ると云うことになります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[28463-res35365]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年07月21日(木)00:02
お話の状況は骨切りか、鼻の下の短縮手術が必要と思います。これらのいずれもやりたくないということなので、多分いい方法はないように思います。この部位には脂肪がほとんどありませんし、脂肪を吸引したり、溶解したりすることはできません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
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[28463-res35535]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年07月31日(日)09:05
おそらく歯、または骨の問題があるように思いますが、この部位の手術はしたくないということなので、唇の厚みを調整するような手術で印象がいい方向に向かうかどうかということを検討してはどうでしょうか？他にはあまりいい方法がないような気がしますが、、、。あくまでも診察をしていませんので、確実な話ではありません。ご了承ください。
メガクリニック 高柳 進
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はじめまして
マクロレーン ファインというヒアルロン酸を唇とあごに入れる予定です
ネットで調べたら、通常は胸に入れるヒアルロン酸のようで、唇に入れてボコボコしないか心配です
また、針も太いのではないかと、痛みも心配しています
(麻酔は、とくにしないようなので）
ファインというヒアルロン酸は唇や顔への適応はあるのでしょうか？