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事故による唇のひきつれ
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上田さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年12月09日(金)10:00
保険適応なのかその是非は難しいのですが、口が閉じにくいなどの機能障害に対する治療とすれば保険で可能かと思います。
但し、稀ですが国保と社保では審査員の解釈が違う事がありますのでレセプト請求時、医師の方で注釈をお付けになった方が良いでしょう。
手術法についても障害の程度によって色々なやり方がありそうです。
大学病院で手術方法のバリエーションについてお伺いする事もひとつのよすがになります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[29973]
鼻したがながい
ずばり鼻したがながくマヌケです。あごも短いのでバランスがおかしいです。
鼻をながくするにはいかにもで嫌です
また鼻したを短くするのが本当はベストですが私の場合中央にいくといくほどタラコでこれ以上あげると唇の面積がおかしくなります
ですのでした唇を薄くしたら少しは顎が長くなるかなと思います
面長なのでこれ以上はプロテーゼなどはいれたらおかしいのです。
また、左右に大きくしたいのですが出来ますか？下唇を薄くする手術のリスクとともに教えてください また他になにかご提案あればよろしくお願いします
[29973-res37322]
よんさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2011年11月29日(火)09:03
唇を薄くするのが適しているのか、あるいは顎（特に上顎）の形成手術が効果的なのかを検討する必要があるのではないかと感じました。
カリスクリニック
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[29814]
笑顔がうまくできない
初めまして。
34歳の女です。
笑顔がうまくできません、というかひきつっているようになります。エラのボトックスが原因かと思い昔の写真も見ましたがいずれもうまく笑えていないためそれだけではなさそうですが、ハリウッドスマイルといわれる素敵な笑顔に憧れます。
口角を上げて笑っているつもりでも、なんだか 口が
<?>
みたいな感じでひきつっているみたいになります。
なにか方法があれば教えてください。
[29814-res37132]
むずかしいですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年11月14日(月)10:04
任天堂のゲーム機のDSにも笑顔トレーニングのソフトがあるようですね。鏡を見ながら手で筋肉の動きを確かめながらトレーニングをなさってみて下さい。
こまちクリニック（美容外科・形成外科・皮膚科；大阪）
院長 土井秀明
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[29814-res37136]
akiさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月14日(月)11:01
申し訳ありません。
適当なご返事が出来ませんが、口唇には笑筋（別名、ニタニタ筋とも云いますが）等を含めて尾翼、口唇部の筋作用を増強させる自動運動の強化しか思い浮かびません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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お返事ありがとうございます。
心配しすぎたかもしれません。
厚かろうが薄かろうが子供の個性
を大切にしたいと思います。
[29789-res37094]
yukaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月10日(木)11:05
お子様思いの優しいお母様ですネ。
貴女様のお子様が豊かに育っていくのを楽しみにしております。
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[29748]
唇について
はじめまして。
小児について質問があります。
上唇が厚いのが亀裂の原因ではなく、逆に亀裂を生じやすいので厚くなっているという先生の回答を拝見しました。
ということは、唇が厚くなりすぎるのを小さい頃からリップクリームを塗ることで予防することはできますか？
できるとしたら何歳くらいから習慣化したら良いのでしょうか？
でも、毎日塗ることによって唇が薄すぎたりしないですかね？
やはり遺伝が一番関係しているんでしょうか？
子供には将来唇の事で悩んでほしくないと思っています。
質問攻めになってしまいすみません。
[29748-res37042]
yukaさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年11月07日(月)10:01
私がひょっとすると回答者としてお書きしたものを読んで頂いたのだと思いますが・・・
実はあの回答はあの時、ご質問なさった方に対してのひとつの示唆を記しておりますので、唇が厚い方が全て亀裂によるものではあります。
先天的に厚い方もおられますし、日光に弱い方なども日々に炎症を起して厚くなる方もおられます。
貴方様のお子様やご両親の唇がどのような状況か分かりませんが、あまり心配するのも如何なものでしょうか？
恐らくかかりつけの小児科の先生がおられると思います。
しばらくはそちらでご相談なさってみては如何でしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[29664]
返信ありがとうございます
ちなみに噛み合わせはとても綺麗です。
機能的には問題なく見た目だけですが
大学病院でも大丈夫でしょうか？
美容整形になると思いますが…
ただ相談してみたいと思います。
その他にもあれば
いくつかお願いします。
[29664-res36936]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年10月30日(日)12:01
歯が出ている場合、骨切りに際して上下で合計４本の歯を抜く必要があるかもしれないということです。このような手術の場合、手術後に歯のかみ合わせの問題が出ることがあり、矯正が必要になる可能性があります。そういう理由で歯科と形成外科のあるところか、口腔外科などでの治療が望ましいと思います。またこのような手術をされた場合、口周囲に皮膚のたるみによる問題(法令線が深くなったとか、しわやたるみが出るなど）が出るリスクもありますので、そういう点も含めて、手術を検討されたほうがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29664-res36941]
術後の噛み合わせですね
投稿者：土井秀明＠こまちクリニック
投稿日：2011年10月30日(日)18:03
骨切り後に噛み合わせが変化します。骨切り後の噛み合わせが合うように術前の噛み合わせを準備しておく必要があります。ルフォーの上顎骨切りや下顎枝矢状分割では歯を抜く必要はありませんが、歯槽前方骨切りでは歯を抜く場合もあります。どういった術式か矯正はどうするかというのは、セファロというレントゲンと歯形で検討する必要があります。咬合調整を伴う場合は、美容外科ではなくなってきます。高柳先生のお勧め以外ですと帝京大学の平林先生、千葉の鶴木クリニック医科歯科の鶴木先生、クリニカ市ヶ谷の倉方先生も良いかもしれません。関西は少ないですね。
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院長 土井秀明
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[29663]
骨切り
出っ歯で下顎が出ています。
ルフォー骨切り術や下顎枝矢状分割などの骨切り
を行っている場所を教えてください
[29663-res36929]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年10月29日(土)22:04
歯のかみ合わせの問題がありますので、歯科との共同の治療が必要になるケースが多いように思います。大学の形成外科などがいいと思いますが、関東では千葉大学形成外科、関西では関西医科大学の形成外科などがいいように思います。他にもこの骨切りを行っているところは多いと思いますので、直接問い合わせてもらってもいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29637]
下の唇が上の唇より厚い・・・
中学生でお金が無く親に迷惑をかけたくないけど下の唇が上の唇と比べてデカイんですがどうすれば良いですか？ できれば手術とかはせずにマッサージーとかで直らないですか？
[29637-res36923]
ゆきさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年10月29日(土)10:04
マッサージをすれば、逆に血行が良くなり、唇を厚くする事につながります。
出来れば巾狭く口紅を塗ってみる事でしょうが、ご両親に迷惑をお掛けしたくなければ、逆にお悩みだけでもご相談なさってみては如何ですか？
親と云うのは子供さんの悩みをお聞きする立場と役目があるのですから。
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沖縄当山美容形成外科
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上唇の亀裂
小さい頃から上唇の一か所が毎年(特に寒い時期)切れてしまいそれが跡になって線のしわになってしまい他の所より目だって嫌なんですが、保険の範囲内で治すことができますか？私の上唇は厚いんですがそれが亀裂の原因なのでしょうか？これから切れないようにするためにはリップクリームしか方法がないのでしょうか？それとも病院で根本的に治すことはできますか？ご回答宜しくお願いします。
[29619-res36895]
コージさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年10月27日(木)11:05
1）保存的療法としてはリップクリーム以外にもケナログなどの口腔粘膜に対する塗り薬はあります。当然、保存療法ですから簡便である反面、面倒であり長期使用となります。
2）積極的にやるとすれば切除となりますが、どこまで切除出来るかはひび割れの程度や外見的形態を加味せざるをえませんので限度があり、場合によっては再発があると云うことになります。
3）上唇が厚いのが亀裂の原因ではなく、逆に亀裂を生じやすいので厚くなっているともいえます。
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沖縄当山美容形成外科
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顎変形手術後遺症
えがおの失敗で上手く笑えません。このような事は失敗と医者は認めません。
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回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2011年10月23日(日)11:02
話し合いがこじれているということでしょうか？そうであれば、セカンドオピニオンをもらったうえで、弁護士さんと相談されるしか方法がなさそうです。あとは法律的な問題になるように思います。専門家と相談されるのがいいと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[29592-res36853]
やさいさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2011年10月24日(月)10:05
顔の骨切りは効果が出ると劇的な変化を示しますが、手術法以外にも術前計測・レントゲンの撮り方・咬み合せ・矯正・術後の固定・ケアー等々どれをとってもひとつびとつが専門性のいる仕事です。
その為にはチーム医療となり、術前説明を充分お受けになっているかと思います。
上手くいかない時の結果は貴方様のような事もあり得ると思います。
今後、起こってしまった結果に対する謝罪、原因の究明、リカバリーの可能性、残りえる合併症の予測、これ等に対する金銭的な補償等々がかぶさって来ます。
お一人でこれ等を背負いきれるのか、長引くと思われる期間の精神的支えやお仕事への影響をお家族でお考えになる事、弁護士さんの選択になりそうに思いました。
相手の失敗と認めないのは不可抗力的事例なのか？術後説明された合併症の範疇に入るので失敗ではないと反論されているのでしょう。
この点はもう少し何故そのようにお考えになっているのかを解き明かさねば分かりにくい所が横たわります。
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私は高校一年生の頃自転車の事故で下唇を切ってしまい、それ以来とくに右側の下唇がはれあがりうまくとじれなくなってしまいまいました。これは保険適用ですか？私は浜松市に住んでいるのですが、大学病院がいでしょうか？