診察を要する所ですが、仮りに表情筋が乏しいとしますと口輪筋などの動きが少なくなり、筋肉の衰えが生じ上口唇は薄くなると予想されます。
　上口唇以外の口周りの筋肉が部分的でなく全体的に衰えてくると頬周辺のたるみが生じると云う事になります。
いずれにしろ肉厚の原因は分かりませんが、口唇周辺部の表情筋は沢山の拮抗作用を及ぼす筋肉がむらがっております。
　筋肉による表情が乏しいから上口唇が厚くなったのかと問われれば「Yes & No」としかお答えが導き出しにくい所です

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　　　　　　沖縄当山美容形成外科
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楽になられたようでよかったですね。こういうタイプの手術ではほとんどの場合結果が思わしくなくても修正ができますので、あまり深刻になる必要はありません。ただよくなるまでに時間がかかることがあって、その点がつらいですね。あとは担当してもらった医師に経過をみてもらったらいいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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コンデンスファットという方法がよくわかりませんが、多分脂肪吸引をして、一定の条件で遠心分離をしているだけの処理をされているのではないでしょうか？成長因子などが入っている場合は、ややこしい合併症が出てくる可能性がありますが、、。ただ、手術前には生着率が８割と言って、生着は３割くらいだからと説明するのはおかしいです。腫れもありませんというのも、通常はありえないことで、手術前の説明に多くの問題がありそうです。納得できないことが多いと思いますので、もう一度クリニックと話し合われるほうがいいような気がしますが、、、。問題は今の状態をどうやって早く治すかということですが、そのクリニックでは対応は難しいのでしょうか？状態にもよりますが、腫れが強いのであれば、ステロイドの注射や点滴を何回か繰り返すのも一つの方法かもしれません。脂肪がある程度生着しそうであれば、再度手術をして、早めに注入脂肪を針で粉砕しながら吸引するという方法を行ってもいいかもしれません。成長因子がはいっているような場合は直接切除や小さい切開から最大限の切除を試みるということも必要なのかもしれません。一般にこのような脂肪注入の結果は２−３か月後が仕上がりになりますので、本当にそのクリニックの言われているとおり、３か月程度待っていれば、脂肪がほとんどなくなってしまうのかもしれません。ただそれまでの時間がつらいですね。実際の状態をみて検討する必要があるように思いますので、この協会の適正認定をとっているお近くのクリニックを受診して意見を聞いてみられてはどうでしょうか？

メガクリニック　高柳　進
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　コンデンスリッチファットも通常の脂肪注入と基本的にはあまり変わらないとみて良いと思います。（成長因子が入っていないと仮定して）、又、注入の際、右と左を間違えていなければと云う原則つきですが・・・注射器で入れますので左右で２倍の違いは通常ありません。
わざわざ２倍の違いをやる事もあり得ないとも思うのです。
そうしますと内出血があったのか（良く内出血を起す場合です）局在的に沢山入ってしまったのかが考えられます。
この辺を判断していきますが、痛みはどうか赤みはないかなどチェックします。
内出血や炎症によるものであれば抗生物質の点滴です。
炎症がないと判断したら１８ゲージの注射器で穴をあけ取り出せるかお考え下さい。
私はあっぺい（押して平坦にする事）もひとつの方法かと思いますが、待ってみても今よりはるかに良くなるとみております。
前述した如く通常の脂肪注入とあまり変わりないやり方と思っているからです。
生着率８割と云うのは乳房増大時のうたい文句です。

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レディエッセはヒアルロン酸とは違うものです。
唇へ注射するというのは初めて聞きましたし、メーカーからの説明にも適応部位にはなっていません。
拝見はしていませんが、我慢できる状態ならしばらく様子をみるのが良いでしょう。
生活センターや弁護士さんを通じて、被害に対応してもらうのが妥当ではないかと思いました。

カリスクリニック
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注入すべきでない場所に注入されてしまったレディエッセを現在どうすれば良いのか？と云う問題です。
１年半経っていますが、待つ事で今よりはるかに良くなります。
その為には口紅で何とかごまかせるのか？と云う現在があります。
今は修正するにしても変化している最中ですから、むやみと手をつけにくいと云うことになります。
１年位待ってそれでもおかしな部分があれば、へこみに脂肪注入か？凸部の切り取りとなります。
でも・・・そこ迄やらなくても、もっと良くなっていくと思います。
希望を捨てないで下さい。


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唇は話したり、食事などのために安静が保ちにくい部位になりますので、一般に脂肪注入の生着率はかなり低い部位になります。また１２日目なので注入された脂肪の吸収はこれから起こってきます。まだ腫れもあり、脂肪の吸収も始まっていない時期だと思います。多分２−３か月くらいすると、もっと生着してほしかったというくらいになると思うのですが、、、。

メガクリニック　高柳　進
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　術後１２日目、腫れや内出血がまだ残っているのです。
非常に術後は腫れが強く出るのが赤唇部（バーミリオン）ですから脂肪注入の為の「たらこ唇」ではありません。

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真皮脂肪の移植はかなりふくらみを作ることができると思うのですが、、。裏側の切開は前回の傷をすこしだけ切除しておけば、目立ちません。口の中になると思いますので、本来傷は見えない位置になりますが、、、。ただ、この部位から移植を行う場合、唇の表面側に移植片が来るように剥離をしておかないと、口の中側に増量の効果が出てしまいますので、剥離をどの部位に行うかということと、真皮脂肪の移植する量の問題があると思います。本来とても効果の大きい方法です。もちろん一度であまり多量に入れると壊死の危険性があるわけで、必要なら２回目の移植をするということも可能なので、ふくらみが不足している場合は追加の移植をされていいと思います。

メガクリニック　高柳　進
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　唇に対する真皮脂肪移植は脂肪注入より良いと云うのが私の印象はあります。
それは量的に大きいものを入れられ、生きの良い脂肪である点です。
但し、やはり1回のみでは満足されない方もおられ、数回繰り返す事はあります。
そして傷が数回やってもあまり目立ちません。
術後３ヵ月ではインターバルがやや短期のようにも思いますが・・・。

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唇はよく動く部位なので、真皮脂肪の移植、つまりかたまりのままを入れる方法のほうが生着が優れています。あるいはVYがいいのかもしれませんが、これは実際の状態を拝見して、ご希望のラインについても詳しく検討したうえで判断する必要があります。どのような場合も、唇の表面から見える部位に傷をつけるは賛成しません。お母様の件ですが、通常は２週間以内くらいで内出血はひくと思うのですが、糖尿病とか、高血圧、貧血、あるいは血小板の減少など、なんらかの体の異常はないのでしょうか？

メガクリニック　高柳　進
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　VY法の適応は非常に限られていると思います。
局所的な赤唇部（バァミリオン）のもり上がりを作ると云う意味では良いのでしょうが？

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　唇は血行が盛んな部分でありますのでひとつの毛細血管が針で切れたりするだけで唇全体が腫れます。組織の特徴と云い切っても良いかと思います。
又、強く脂肪注入を押し込むと目的部位以外へも流れます。
粘膜部を押し出す方法と云うのは部分的に粘膜部にVYをする事でしょうか、もしそう云う事であれば赤唇部の厚さを多少、部分的に増すかも知れませんが、赤唇部中央のM（キューピットボウ）を出す事は難しいと考えます。

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　全く需要がありませんが、洋服などやお化粧法も流行と云うのがあるように美容外科領域にも流行と云うのがあります。
誰がそのような事を仕掛けるのかは分かりませんが、流行の流れは一気呵成に来ます。
雑誌などで「エクボ」は「女性の魅力のひとつ」など誰かが書いたり、売り出したらそのような傾向をみせるのが昨今の世情と云っても良いかも知れません。
　良し悪しの事は別にして日本人の特徴なのかも知れません。
医療的に云えばエクボを作る事の難しさはあります。

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