唇はそのほとんどが筋肉なので、すべて機能している部位になります。この切除量が多くなると、筋肉としての動きに支障が出ます。もともと薄い人はそれ全体が筋肉で、それで動いているわけで、分厚い人を、とてもうすい唇と同じ状態にした場合、結果的に筋肉の切除量が多くなりすぎて、唇の機能の一部に問題が出る可能性があります。機能的な問題が出ない範囲で切除を行うのが重要な原則です。

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　口を開ける手術は傷がつき目立ちますので美容外科的にはやりません。
貴方がご自宅で口の両端を広げながら発音しているのは鏡に向かって意識を強く持って発音しているからです。
つまり貴方様はご自宅で自動的運動をして訓練すれば立派に大きな声でスピーチする事が出来るようになると云う事です。
　講演会などでスピーチをする方、或いは政治家が声高に発言する事などはすべて先天的に備わっているのではなく、後天的な訓練によってハキハキ発言出来るようになっているのです。

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口角が下がっている状態を改善させることはできます。ただこれで機能的な問題が改善するかどうかは疑問です。外観上の問題は、下唇の角のすこし下側にボトックスを注射すると、口角が上がります。ただこの効果は４−５か月しか持ちません。あるいはこの部位に脂肪の注入、ヒアルロン酸の注入などを行うことで、口角が上がったように見えることもあります。これは診察をして、その適応があれば行うことができます。ほほから顎のあたりにたるみがあるような状態であれば、フェイスリフトの際に、皮下で剥離を広く行って、口輪筋の一部を引き上げる処理を行うことで、口角を上げることも可能です。また一部では口角下制筋の切断を行うことで、ここにボトックスを注射したのと同じ状態を手術で永久的に作るという手術も行われています。これは口の中から行う手術です。

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唇は特に腫れやすいので、けがをした後は、変形が目立ってしまっていると思います。この腫れが完全になくなった状態にならないと、どういう修正をするのがベストか判断ができません。へこみがあっても、しこりができても、とにかく修正ができますので、最終的にはきれいな状態になります。目立つような腫れがある間は特に精神的にもきついと思います。支えてあげてください。

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唇は瞼と同様にソフトな軟部組織が主体であり、かつ血流も盛んな所ですから受傷時には出血が多く大方の人は仰天するものです。
又、途中経過でも腫れが強く出ますので、えぐれた所と腫れている部分のギャップが顕著に出ていると思います。
その為、女の方ですと想像以上に落ち込みが強くあるのかも知れません。
貴女の励ましが我々のアドバイスより何よりの支えです。
幸せを祈ります。


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口唇部の一時的傷の修復は今の状態より悪化（例えば感染や小さな外傷）させねば、大方自然に落ち着く所へ落ち着きますので、入院中はその経過をみてもらって下さい。
入院がどの程度長引くか（顔面骨の骨折？）分かりませんが、その後の修正は形成外科にお任せ下さい。
６ヵ月後で良いと思いますが、その時点の変形が高度にあるのかどうかを診察してからです。


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今は部分的な欠損があるのかもしれません。ただそれでも、できるだけ元の状態に近くなるように縫合をすることが大切です。そのあとは当分腫れが目立つ状態が続きます。けがから３か月待って、完全に腫れがひいた状態になってから、どの程度の欠損があるか、どういう対策で修正を行うのがいいか、その時点で詳しく検討するのが最終的にきれいな結果を得るために大切なことです。時間がかかるのが苦しいところですが、焦らずに対策を考えるということが大事です。技術のある医師の治療を受ければ、最終的にはかなりきれいになりますので、あまり落ち込まなくても大丈夫です。

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このような唇の怪我は２期的に考えていきます。
最初の縫合処置は生きている組織を保存的・愛護的に取り扱い、出来るだけ解剖学的位置に近づけておく事。
そして６ヵ月後に全体をみてバランス良く２次修正をするのです。
傷跡が目立ちにくい場所でもありますので、時間さえいただいたら割となんとかいくと思います。
２次修正時の方法、デザインは外傷の程度に応じてですから細かいやり方は述べにくいのですが、気長にと云う事で友人である貴方は少々末永く彼女の心の支えになってあげて下さい。


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０．１ｃｃ位では少ないと思います。
赤唇部を膨らませるのはベーシックの１本量の半分０．５ｃｃ以上は入れられてみては如何ですか？
ヒアルロン酸のメーカーによっては唇用もあると思います。
ベーシックでも唇に入れられない事はありません。


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　エセリスソフトならともかく、ベーシックであるのならふくらむはずです。
注入直後を前と比較すれば容易と思います。
量的に少ないのでしょうか？

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形成外科の基本手技の一つで、わざわざホームページに載せるようなものではなく、日常的に使われるものです。
勿論、口の中、唇の内側の粘膜部分を手術しますので、表に傷痕は現れませんし、粘膜の傷痕は目立たなくなります。
基本手技ですから、形成外科医にとっては全く難しくありません。

カリスクリニック
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それぞれ左右でめくれた感じにしたいところの粘膜部分で、唇方向へ開くアルファベットのＶに切り、三角形部分を唇方向へ押し出すようにして、戻りを防ぐようにＶの角から絞るようにＹ字になるように縫合する方法です。

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ＶーＹ法が良いかもしれませんね。
手術が必要なのか？どれくらい厚く見えるのが適当かを判断するために、３〜６ヶ月待たれては如何でしょうか？

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口角の部分を引き上げるのが日本人では傷が目立つことになり、難しいので、こういう問題が出ることがあります。対策としてはボトックスの使用、ヒアルロン酸の注入、唇の両端でいわゆるVY形成、あるいは真皮脂肪の移植をこの部位のみで行うといういずれかの方法で改善します。

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