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[81106]

逆ガミーについて

投稿者:なお

投稿日:2023年07月27日(木)07:49

こんにちは。
私は今年の年初に輪郭3点手術を受け、その後上唇が薄くなった気がして、上下の唇に真皮脂肪移植をしました。
そうしたところ、笑っても上の歯がなかなか見えづらく、かなり強く笑わないと歯がすべて見えないので、ほうれい線が目立ったりしてしまいます。
いわゆる逆ガミーのようなイメージです。
これを解消するには、人中短縮で対応可能でしょうか?
また人中短縮の前日または翌日に、輪郭3点のピン除去をすることは問題ないでしょうか?
できればダウンタイムを一気に終わらせたく。

[81106-res91580]

真皮脂肪移植で起こったことであれば

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2023年07月27日(木)10:00

真皮脂肪の減量が望ましいのではないかと思いますが診察をしないとはっきりしません。
スクリューの抜去もあるのでしたら、できれば同時の方が良いのではないかと思いますが、これも執刀医の判断です。

土井秀明@こまちクリニック

[80927]

エクラープラスター

投稿者:

投稿日:2023年07月15日(土)15:44

人中短縮オペから1ヶ月経ちます。傷の拘縮が続くので現在ケロコートかバイオオイルを塗って保湿していますが、エクラープラスターというステロイドのテープを人中短縮後に貼ると傷跡が早く改善するということはありますか?
宜しくお願い致します。

[80927-res91418]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2023年07月15日(土)22:05

医師の指示をうけてください。自分でステロイドテープを使用するのは、かなり危険なことです。血管拡張、変色、皮膚の萎縮、キズの幅が広がる、カンジダや白癬菌の増殖、ニキビの増加などの合併症がありうると思います。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[80879]

相反する

投稿者:bb

投稿日:2023年07月11日(火)22:27

80873です。
鼻孔縁だけをあげるのは想像がつかないのですが…
鼻孔縁挙上の事でしょうか?
鼻の穴を手術するだけということですか?

[80879-res91397]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2023年07月13日(木)23:01

そうです。鼻孔縁挙上のことです。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[80873]

相反する

投稿者:bb

投稿日:2023年07月11日(火)15:18

80868です。
ありがとうございます。

すみません
詳しく教えていただきたいのですが、

併用可能な方法と
不可能な方法は 
何が違うのでしょうか??

[80873-res91374]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2023年07月11日(火)22:00

鼻翼というのも実は広い範囲を言うので、鼻孔縁だけを上げるのであれば、人中短縮と併用は可能です。鼻翼基部が挙上する範囲に含まれるのであれば、人中短縮とは反対方向の力が加わりますので、併用はできません。無理にしてもキズが裂けたり、キズに幅ができたりして手術の効果が失われます。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[80868]

相反する

投稿者:bb

投稿日:2023年07月11日(火)10:57

鼻翼挙上と人中短縮術は
相反する手術ですか?

引っ張り合うので絶対に一緒には出来ないと仰る先生もいますし、
逆に
人中短縮術のついでに鼻翼挙上もすればいいと仰る先生もいます…

素人考えですが
傷が同じ場所だし
力の作用が相反するような
気がするので、どちらかを
諦めたほうが良いでしょうか。

[80868-res91368]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2023年07月11日(火)14:01

鼻翼挙上にはいくつかの方法があります。人中短縮と併用可能なタイプと無理なタイプがあります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[80827]

人中短縮後の拘縮

投稿者:

投稿日:2023年07月08日(土)20:01

いつもこちらを参考にさせていただいてます、ありがとうございます。

質問させてください。
20日前に人中短縮オペを受け、そろそろ拘縮が始まってきたようで固く口元が動かしてづらくなってきました。この拘縮の期間に鼻下のインディバ(高周波など)を当てたり、半身浴または運動をするなどして代謝を良くすれば拘縮期間を少し短くすることはできますでしょうか?
宜しくお願い致します。

[80827-res91338]

拘縮は局所の反応です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2023年07月09日(日)08:04

拘縮は局所で起こっていますので、インディバはまだしも、半身浴や運動は関係ありません。
するのであればスポンジで傷を圧迫固定するとかスプリントで牽引固定をすることになるでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく

[80783]

.

投稿者:

投稿日:2023年07月05日(水)22:10

わかりました。土井先生何度もご回答いただきありがとうございます。
もう口角にメスを入れるつもりはなく、口唇の縮小で対応していけたらと思うのですが、クリニックでは口唇の縮小も難しいでしょうか

[80783-res91297]

難しいと思います

投稿者:土井秀明@こまちクリニック

投稿日:2023年07月06日(木)14:01

当院の場合は二人の医師で診療を行っていますので、藤本先生がされないようですと私もしませんのでしないということになります。
クリニックに問い合わせてください。

土井秀明@こまちクリニック

[80770]

投稿者:

投稿日:2023年07月05日(水)14:13

土井先生ありがとうございます。
こまちくりにっくで診ていただくことはできますか?
ふくらんだ部分を手で口内に押し込むと形が良くなるので、部分的な口唇縮小が良いのではと思いますが、そうなった場合手術可能でしょうか

[80770-res91294]

診察はしますが

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく 

投稿日:2023年07月05日(水)21:03

私は口角挙上は捨べきではない手術だと思っていますので、私自身は口角に申し訳ないのですがメスを入れるのはやらないと思います。

土井秀明@こまちくりにっく 

[80768]

投稿者:

投稿日:2023年07月05日(水)13:35

土井先生、ご回答いただきありがとうございます。
粘膜をZ型に切開して入れ違えるように縫い合わせて、口の角を引き上げるとともに、口輪筋という筋肉にも操作を加えて引き上げる方法で手術をしています。
すでに傷があるため、再手術をするともっと目立つという理由から、手術した病院では口唇の縮小を勧められました。

[80768-res91288]

次は見ての判断です

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2023年07月05日(水)13:05

術式が分かったので、傷の状態などを診察してみる必要があります。傷の位置や凹み具合で修正の方法を考えていきますので、診察が必要です。

土井秀明@こまちくりにっく

[80764]

投稿者:

投稿日:2023年07月05日(水)10:31

口角挙上後両端の唇がふくらんだような形になってしまいました。口角を挙げたことにより、粘膜がめくれ上がっています。
これを修正するには口唇を切除することになりますでしょうか

[80764-res91271]

口角挙上はどのようにしているのでしょうか ?

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2023年07月05日(水)12:03

口角挙上で口角を筋肉に留め込むようなことをしているのであれば固定を緩めるとましになりますが、切除量が多いようであればそれに合わせて少し内側を切除するのかもしれません。
現状を見てみないといけません。

土井秀明@こまちくりにっく

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