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[65665]
肋軟骨
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けさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月14日(木)15:04
肋軟骨を耳介軟骨の如く薄く削るのが難しいのです。
その点、しっかりした延長は可能ですが、触れると硬さが分かるかも知れません。
耳介軟骨は肋軟骨に比し薄くて弱いのです。その為、鼻背の厚さなどの圧ぺいに負けます。
鼻柱にon layと言う言葉はあまり使いませんが、両鼻翼軟骨に移植軟骨をはさむからです。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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鼻先の整形について。
ご相談失礼致します。
鼻先を細くし高さを出したいのですが、検索すると色々な施術がある様ですが、一番のベストの施術は何にあたりますでしょうか？
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回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2019年11月13日(水)12:04
実際の状態を拝見しないと正確な判断は困難ですが、一応考えられる方法としては、オープン法で鼻先の軟骨の処理や場合によっては皮下脂肪、皮膚の裏側の真皮、鼻翼軟骨の部分的な切除や縫合などを併用して、さらに片方からの耳軟骨の移植が必要かもしれません。鼻先を下方向に延長気味に高くするということになると鼻中隔延長がいいのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
[65653]
65647
65647です。
鼻からではなく風邪による高熱で
鼻に感染しないか不安です。。
[65653-res76593]
涼子さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月14日(木)15:04
全身状態が弱っている時は細菌感染への抵抗力が弱い事は確かです。
先ず早めに風邪をお治しになる事です。
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形成会 当山美容形成外科
会長 当山 護
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[65647]
感染
現在鼻の眉間と隆鼻プロテーゼをし3週間です。
高熱が出てしまい
まだ手術をしてまもないので
感染するのではないかと
とても不安です。
[65647-res76559]
涼子さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:04
高熱はいけません。
鼻からの熱なのか？風邪等なのか原因をすぐお調べ下さい。
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鼻
ゴアテックスとシリコンではどのくらい感染率がちがいますか？
ゴアテックスは感染にシリコン比べて高いというのを聞きました。。。
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tさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:04
感染率は異物の材質によるものではなく、異物の大きさ、無理に入れているのかどうかの方が比重は高いと思います。
ゴアテックは感染するとシリコンに比し除去しにくいのです。
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鼻整形
鼻中隔延長をしたのですが気にくわなくて再手術したいのですが鼻先を低くし鼻先を下げたいのですが可能ですか？
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うーさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:01
鼻中隔延長は鼻尖をやや上に向けたり下に向けたり多少は出来るものです。
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[65633]
open法とclosed法
こんばんは
質問させてください。
シリコンプロテーゼ挿入では、表面に傷がつかない、closed法が多いように思うのですが、
open法の方が、きれいな仕上がりになる（確実に、ゆがみなどなく、挿入できる）ということはありますか？
また、シリコンプロテーゼ挿入に伴う感染は、切開部とシリコンプロテーゼの近さが関係していると知り（間違っていたらごめんなさい）、open法の方が、感染リスクの低減につながるのかな？とふと思いました。
open法の方が、仕上がりの良さや感染リスクの低減につながるのなら、
closed法より、open法を選択したいと思っています。
素人の想像なので、この考えについて、ご示唆、ご指摘いただければ幸いです。
よろしくお願いいたします。
[65633-res76556]
かささんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:01
少しはオープン法の方がゆがみを少なく出来るかも知れませんが、感染は逆にオープン法の方が多いかも知れません。
統計的数字は分かりませんが、オープンにしているだけ余計な手技が加わっているからです。
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小鼻ボトックス
小鼻ボトックスは小鼻の張り出し部分に少量打ちました。小鼻を引き締めて小さく見えるようにする為に打ちました。
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美奈子さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:01
打ち方を間違えると上口唇が伸びてしまう事があります。
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[65630]
筋膜移植
先生いつも相談ありがとうございます。いつも相談室を拝見しております。側頭筋膜を移植して7ヶ月半過ぎました。やっと毛穴の炎症、感染、皮膚のトラブルがやっと治まり安定し、鼻筋もプロテーゼの様な事はなくても通っています。でも吸収された分に関してはやはり少し不満があり吸収された分は追加移植しようと考えていますが自分にあった方法がなかなか選択出来ず慎重に考えてしまいます。先生に再度又質問をお願いいたします。
1、側頭筋膜の上に側頭筋膜を鼻筋に追加した場合段差ができたりしないですか？
2、側頭筋膜の上に真皮脂肪を追加した場合横に少し流れて鼻筋が太くなったりべたっとした鼻筋になりませんか？
3、同じ組織同士の方法が馴染みやすくトラブルが少ないという事はないでしょうか？
4、最初の側頭筋膜が最終的に2残ったとして追加で側頭筋膜を移植した場合吸収されても、最初の吸収された分がプラスされて、最終的には少しは高さが出て安定するでしょうか？最初の吸収された分だけ高くなれは良いと思っています。
[65630-res76554]
美果さんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:01
基本的に側頭筋膜を含む筋膜移植はその筋膜の上に薄い脂肪層がついており、この脂肪層が重要な役目を成すのが最近分かってきております。
つまり一端筋膜移植をしてその脂肪層の上に後日、皮膚移植などもするようになっております。
その点、真皮脂肪も再度の筋膜移植も充分なテクニックがあれば生着します。
段差が出たりするのは部分的に偏っての移植になりますし、太くなるのも量が多い事が原因です。
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[65629]
当山先生へ
[65590]鼻背が直線上
で質問させていただいた、ぽーらです。
当山先生、お返事ありがとうございます。
そこで、追加で質問させて下さい。
薄いプロテーゼなら、たわみも可能ということなのですが、
私は、2?の?型シリコンプロテーゼを鼻根から、鼻背途中までに、挿入する予定です。
この場合、自然な鼻筋にすることは可能でしょうか？
お手数をおかけしますが、お返事いただければ幸いです。
[65629-res76545]
ぽーらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月11日(月)19:05
2cmのプロテーゼを鼻根部に入れ、同部で固定させると鼻背〜鼻尖部は軟骨と言う弾力性の組織ですからややたわみが出ます。
但し、プロテーゼを2mmに削るのが実は難しいのです。
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形成会 当山美容形成外科
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ぽーらさんへお返事です
投稿者：形成会 当山美容形成外科
投稿日：2019年11月12日(火)17:01
２?は２ｍｍの誤りです。
申し訳ありません。
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肋軟骨で鼻中隔延長すると鼻先や鼻柱がカチカチに硬くなると聞きます。耳介軟骨を鼻先や鼻柱にon layすると、そんなに硬くならないですか？
耳介軟骨を使うと別途料金がかかるクリニックでやるため、やるべく肋軟骨で済ませたいです。とはいえ肋軟骨のみで鼻先や鼻柱は作れませんか？
ちなみに、前の手術で鼻尖縮小と鼻先耳介軟骨移植(on lay)をしてます。