迅速な対応ありがとうございます。

今年の3月に抜去施術をしていただいたのですが、自身の細胞組織？と一体化してしまっているため、全てのメッシュの抜去は不可と判断され、麻酔も効きにくい体質だったために、ある程度メッシュを取っていただき施術は終わってしまっているのですが、これ以上メッシュを取り除いていただけるのでしょうか？

去年の7月に施術を担当してくれた医師の方は他院にうつってしまったのか、今年から医院長も副医院長も変わってしまっている状態です。

メッシュの抜去施術、その後の洗浄を担当してくれたのは現在の医院長なのですが、返金や慰謝料、その後の治療費は現在の医院長とお話すればよいのでしょうか？

はじめて経験したことで、質問ばかりしてしまい申し訳ありません

長くなるのですが
別のメニューをしたくて美容外科に行き
他に気になるところは？と聞かれたので
そりゃ気になるところはたくさんあってとゆい
話していると
鼻メッシュはモニターがいなくて！と
なかなかSNSの流行っている時代
顔を出したがる人がいないからと言われ

そもそもそこまで鼻をしたいのもなかったですし
旦那にもバレると困ると伝えていたので
そこまでわかることはしたくないと言ったのですが
誰にもバレずに少しだけ高くなるくらいで
わたしもしたけど家族にすらバレなかったです
と言われたのもあり
それに
かなり安くして頂き初回しかこの金額にはならないのでとゆわれ
断ったのですが
そのあと１０万下げられこの金額だとどうですか？とゆわれ
結局契約してしまい鼻メッシュを入れてしまいました。


術後鼻筋も幅のない明らかな一本線で
すごく皮膚も薄くなっていて不安で
調べたところリスクしかなく

そんな説明は一度もされなかったことと
10本で契約の話を出され
なんとも思わなかったのですが
わたしの鼻に何本必要かなどの
診察はなく
カウンセリングの人が提案してきた本数を
わたしはその単位でしかできないのだろう
くらいに何も疑わず
10本で契約しましたが
これが正しかったとは思えません。

リスクの説明もなく
皮膚も薄く感じ引っ張られるため頭痛も施術した次の日からずっとあるのですが
返金、もしくは返金なくとも無料で治してもらうことはできるのでしょうか。

調べるほどあまり良心的ではない医院のようだったので
自分がどう対応するのが正しいのかが不安です。

ですがリスク的に
自家組織に癒着する前に除去する方がいいようなので気持ちは急いでしまうし
かなりもともとの鼻の軟骨が圧迫されている気がするので
時間が惜しいです。

まだ術後５日ほどですが
頭痛も鼻の皮膚の薄さも
鼻筋の不自然さもダウンタイム中だから
対処できませんと言われればそれまでのような気がしてしまい
相談させてもらいました。

2022年7月に鼻の鼻尖形成術と医院独自のメッシュを鼻先と鼻筋に入れました。
1ヶ月後の経過観察の時点で鼻先の１箇所が黒ずんでおり、先生に確認したところ「黒く影になっているだけで自然に馴染んでくる」というお話でした。
ですがその後何ヶ月経過しても黒ずみは治らず、その部分だけ凹んでしまい、医院に電話をして状態を見てもらうことになり、診察の予約をしたのですが、家族でコロナになってしまったり体調を崩したりしてしまい診療が遅くなってしまい、今年の2月の時点で凹んでいた鼻先部分が入れたメッシュの丸型で浮き上がってきてしまいました。
今年の3月初旬に診察の予約が取れ、塗り薬と抗生剤を処方され様子見との診断を受け帰宅したのですが、丸型にずっと浮き出ているのは治らず、3月下旬に鼻先のメッシュの抜去施術をしてもらいました。
皮膚とメッシュがくっついてしまっているようで、全てのメッシュを取り除くことは出来ないようでした。
それから鼻先の赤みも丸型に浮き上がった部分も一向に良くならず、7月初旬に小さく穴があいてしまったため、再度受診をしましたが、鼻先に麻酔をし、中の洗浄をしてもらい、抗生剤と塗り薬をもらい帰宅しました。
7月下旬にも同様に鼻の中の洗浄をしてもらいましたが、今現在なにもよくならず、鼻先の皮膚の皮が何度もめくれ、膿や血が出てくる日々です。
術後の経過観察の時点で黒ずんでいることを指摘していても適切な処置をしてくれず、現在も洗浄と薬をもらうのみでよくなる気配がない上に、希望の日にちに中々予約も出来ず、泣き寝入り状態となってしまっています。
こういった場合どうすればよいのでしょうか。
鼻先の皮膚もどんどん薄くなってしまっているような気がしますし、もともとコンプレックスだった鼻をよくしたいと思ったのに、さらに人様に見せれる状態ではなくなってしまっています。

メッシュ10本と鼻突形成(クローズ法)軟骨を糸で結ぶ
やりました。10月に行って

目と目の間の鼻の付け根が痛むので近々
他院で除去、軟骨結んだ糸も抜糸してリセットする予定です。
その他の施術は行わずさらに戻す予定です。
1カ月経ちましたが、元の鼻に戻る確率は低いのでしょうか。
もっとひどくなるとかあるのでしょうか。
除去した後のダウンタイムなど教えて欲しいです。

高柳先生、回答ありがとうございます。
執刀医からの言葉をそのまま書きますと、
「皮膚の伸展が良くない場合、最初に鼻の皮下への脂肪中を行うと、皮膚の状態や伸展性が回復することができる。
鼻中隔延長などを行う場合、皮膚の伸展性が悪い場合、一旦脂肪注入をして、3カ月後に手術を行うことがある」とのことでした。
上記意見については、「期待できない」というのが高柳先生の見解でしょうか？

先生の仰せの通り、何度も手術を行うことで、鼻の拘縮が起きる、特に縦方向に起きて、豚鼻みたいになると聞いたことがあるのですが、
本当でしょうか？

高柳先生回答ありがとうございます。

「真皮脂肪を入れても皮膚が伸びやすくなるということはありません。」とのことですが、こちらは理解しております。
私が伺っているのは、脂肪注入をした場合、組織が柔らかくなるとか、皮膚が伸びやすくなるとか、ありますか？という質問です。
状態を診てないのでなんとも言えないではなく、
一般論でも構いませんので、ご教示いただけないでしょうか？
担当医は、JSAPS専門医、ISAPS正会員です。

また、鼻の穴の変形と、瘢痕増殖が怖いです。
瘢痕組織が増えるとどのような怖いことがありますか？

鼻の穴の変形などもそろそろ起きる可能性はありますか？
鼻の手術を7回とかやってる方もいますが、
特にトラブルは起きてないようです。

運もあるのでしょうか？

コルメラストラットの抜去について相談させて頂いたものです。自分で調べていたら、コルメラストラットをするにあたって、鼻翼軟骨を切除すると多くのページに載っていました。
この場合、コルメラストラット抜去のみをした場合、形状にどのような変化がみられるのでしょうか？
また、仮になんらかの形状変化が出てしまった場合はそれをカバーする方法はあるのでしょうか？

高柳先生、回答ありがとうございます。
私が大阪在住であれば、先生の診察を受けたいのですが、
あいにく東京のため、簡単には叶いません。

ご丁寧な回答ありがとうございます。

真皮脂肪は真皮脂肪移植のことです。
凹みをなくすという意味では、脂肪注入は複数回繰り返す必要があるとのことですが、真皮脂肪移植であれば、1度で改善する可能性があると思いますか？

また、医師から言われたこととしては、
今後、何かしらの鼻の手術を行う際に、脂肪注入をしておくと、
組織が柔らかくなって、皮膚も伸びやすくなったりすると言われております。

今後私が、肋軟骨隆鼻を検討してる話をした際に、そのような話が出ました。

ちなみに私は人中短縮も受けており、鼻のオープンもしていることから、真皮脂肪移植をする際は、オープン法ではなく、クローズ法でやりたいらしいのですが、この点について先生はいかが思われますか？

先生が書かれているように、剥離をすることには変わりはないので、
真皮脂肪移植をすることで、鼻先に凹み改善はできても、
皮膚の伸展性はなくなり、今後の手術はさらにやりにくくなる、
特に、今後プロテーゼ入れ替えや肋軟骨隆鼻など、新しい手術をやるのは困難に近いような状態になるでしょうか？

鼻の穴の変形が起きないかも心配です。

高柳先生、いつも回答ありがとうございます。
「全てその通りだと思います。案はそれでいいと思います」とのことですが、具体的にどこが良いということでしょうか？

医師からの提案は2つです。
①脂肪注入
②真皮脂肪注入

①のメリット
組織が柔らかくなるから、
今後プロテーゼ入れ替えなど、何かしらの手術をするのがしやすくなる
①のデメリット
確実性がない。再度注入が必要な場合がある。

②のメリット
確実に凹みを減らせる

②のデメリット
鼻の中を切開することになる
ダウンタイムが脂肪注入よりも長い

医師は、鼻の瘢痕について、何も言及をしていません。
「3回手術はしているが、瘢痕だらけとかでもないし、
再度の手術は問題ない」という感じでした。

ただ、できれば、真皮脂肪移植するなら、オープン法ではなく、クローズ法でやりたいそうです。

今回の手術の論点は複数あります。
1. 鼻の凹みをなくす
2. 今後の手術をやりやすくする　組織を柔らかくする

1に重きを置くのであれば、真皮脂肪注入かと思います。
2に重きを置くのであれば、脂肪注入をやるべきかと思います。

上記を踏まえて、ご意見を伺えますでしょうか？

高柳先生、回答ありがとうございます。
先日執刀医の診察を受けました。

やはり鼻先の凹みは瘢痕とのことでした。
脂肪注入は、ダウンタイムが短いので、お勧めなのと、
脂肪注入をしておくことで、組織が柔らかくなるから、
今後プロテーゼ入れ替えなど、何かしらの手術をするのがしやすくなるといわれました。
高柳先生はいかが思われますか？

また、真皮脂肪移植という手段もあるが、
一旦剝がさないといけないのと、鼻の中を切開する必要があるとのことでした。

ただ、凹みを一度で修正したいなら、真皮脂肪がお勧めと言われましたが、
どちらもお勧めとのことでした。

先生的にはいかが思われますか？
脂肪注入だと、今後もあと2回くらいはやる必要がありそうですが、
真皮脂肪だと1回で済む、ただし、鼻の中を切開するので、瘢痕がまた発生する。

いかがでしょうか。

お返事お待ちしております。