以前受けた鼻の手術で鼻翼軟骨を切除されてしまい、この度再建手術を行いました。
肋軟骨で鼻翼軟骨を再建し表面から見て透けないよう肋軟骨膜で覆ってくださったそうです。
この肋軟骨膜というのはどれくらい吸収され、どれくらい残ってくれるものなのでしょうか。
大凡の目安で構いません、教えていただけますと幸いです。

土井先生　小柳先生


■鼻先に用いる軟骨について、「鼻中隔軟骨を使用済の2回目の手術で鼻先を高くするにあたり、肋軟骨と耳介軟骨に後戻りの差分があるか？」についての質問になります。

上記の質問をさせていただいたしゅうと申します。


ご丁寧に、ご回答いただきありがとうございます。
現在のところ、鼻中隔軟骨の使用は考えておらず、「鼻先に使用する素材の選択肢」は以下の術式における「耳介軟骨」「肋軟骨」の2種を考えております。

①耳介軟骨による鼻尖形成(コルメラ・ストラット法)
②肋軟骨による鼻中隔延長


重ねての質問となり、大変恐縮ですが、「お二人の先生方のご意見」をお伺い出来ますと幸いです。

感染する可能性がたかいのは、１度鼻の穴の切開した部分に痛みが出たからでしょうか？

鼻の手術をして１回も異常がなくダウンタイムをすごしている方は二度と感染のリスクはないということでしょうか？

2020年4月3日に自家組織をつかった鼻筋を高くする手術をしました

クローズ法で鼻の穴からいれたのですが、手術から１～２週間後鼻の穴の切開した部分がいたくなり、(鼻筋は痛くなかった)病院に電話したのですが、ちょうどコロナがすごく流行っていたので休診になったので、近くの皮膚科に言って下さいと言われ、抗生剤を一週間のみその後、病院が再開したので見てもらったところ異常なしとのことで痛みもきえてました


あの時はすごく不安で4年たちますが突然そのことが頭をよぎり、鼻筋が感染をおこさないか心配です

レディエッセの除去である美容整形のクリニックで穿刺注射を受けました。
高額なお金を払いましたが、除去できるどころか、大きなしこりがぼっこりとできてしまいました。
何件か他のクリニックで相談すると注射では除去できない。ということでした。

高額なお金を払ってまで、治療を受ける以前よりもしこり、後遺症などひどい状況になり困っています。
せめて返金してもらいたいのですがクリニック側は対応してくれません。できないことをできると言ってお金を取る行為は詐欺にはあたらないのでしょうか？？

■鼻先に用いる軟骨について、「鼻中隔軟骨を使用済の2回目の手術で鼻先を高くするにあたり、肋軟骨と耳介軟骨に後戻りの差分があるか？」についての質問になります。

今回、2種類の手術法を検討しております。
①耳介軟骨による鼻尖形成(コルメラ・ストラット法)
②肋軟骨による鼻中隔延長

○「こちらの2種の手術間に後戻りの差分はあるか？」
○「私の状況で、どちらか一方を選ぶなら、先生はどちらを選ばれるか？」
お聞きしたく存じます。

私の「既往歴」は以下になります
【既往歴】
○2023年11 月　鼻手術(1回目)
・プロテーゼ隆鼻術(5.5mm)
・鼻中隔延長術(★鼻中隔軟骨使用)
・鼻唇角形成術(★鼻中隔軟骨使用)
・骨切り幅寄せ術
・ハンプ削り

鼻先の変化量としましては、①のコルメラ・ストラットで出せる変化量で充分だと考えております。
それよりは、「鼻中隔軟骨を鼻中隔延長した際に、既に削ってしまっている」ので、コルメラ・ストラットでは、強度が足りず、やがて後戻りしてしまい、満足の行かない高さになってしまうのではないかと危惧しております。

非常に細かいところのお話であること、重々承知しておりますが、ご助言いただけますと幸いです。

いつも大変参考にさせていただいております。
10年ほど前に挿入したプロテーゼが加齢により形が気になるようになってしまい抜去した上で自家組織で高さを出したいと思っております。

全身麻酔を避けたいこと、胸に傷をつけたくないことからあるクリニックに相談したところ筋膜を真皮で包みプロテーゼの代用とする
方法を伺いました。

筋膜は拘縮のリスクが高く、真皮で包むとそのリスクがかなり軽減される為、肋軟骨以外での自家組織で鼻を高くする際、拘縮のリスクを軽減するには、ベストな方法だと感じました。

しかしながらネットで調べる限り同じような症例がほぼ見当たらない為、不安になっております。
よろしければ筋膜を真皮で包んだ隆鼻術について、皆様のご意見をお伺いできますでしょうか。

関西で鼻整形(鼻中隔延長)が上手で安心出来る先生が知りたいです。

鼻にL型プロテーゼを入れまして、30年になります。70歳になりました。今まで感染も一度もなく、皮膚も薄くなった感じもありません。違和感もありません。これからも感染がなければ一生保つ可能性はありますか？20年以上入れてて、何もなければ、半永久的に保つと聞いたことがありますが本当でしょうか？私は鼻の皮膚が厚めです。それが良かったのかな？とも思っています。これからこの年でプロテーゼが原因で皮膚が薄くなる可能性はありますか？2つの質問ですが、ご回答よろしくお願いします。

24年春に両方の小鼻に脂肪溶解注射（VFDI人参注射）をうちました。
直後鼻がひどく腫れ、腫れが引くまでに2週間ほどかかりました。
元々ほとんど腫れないと聞いていたため不安になり、1ヶ月後に施術を受けたクリニックにも相談しましたが、すでに腫れはみられず薬剤も残っていないと考えられる、とのコメントを医師よりいただきました。

しかし現在でも、写真や鏡で比較すると、過去よりも鼻が大きいと感じます。むくんで肥大化しているようなイメージです。笑った時の鼻翼の広がりが特に気になります。
また、鼻の穴も広がりやすくなりました。

とても悩み、解決策を模索するため複数の美容クリニックに相談に伺っておりますが、解決せず苦しんでおります。
（鼻の穴の広がりは、ボトックスが効く可能性があるとのことで打ってみたところ、やや改善しました）

この鼻の肥大化は、繊維化や軟部組織の弛みなどが原因でしょうか。
少しでも改善する方法はあるのでしょうか。


原因と対策について、ほんのすこしでも解決の糸口となる情報やご見解をいただけましたら幸いです。