土井先生回答ありがとうございました。
ちなみに、I型シリコンであれば、特に問題ないですか？
I型シリコンもちょっとだけ調整してるだけなので、空間ができてる可能性があります。
感染のリスクはいかがですか？

また、今まで、鼻のシリコンを一度入れ替えをしてます。
近いうちに鼻中隔延長手術を検討しています。鼻中隔延長する場合、シリコンも再度入れ替えたほうがいいでしょうか？今入ってるのを再度利用するのは感染のリスクからおすすめしませんか？

8年前に鼻中隔延長、ゴアテックスを入れて感染、除去してます。
鼻中隔延長はそのままです。
それ以来ヒアルロン酸で鼻の高さを出していますがこの度、鼻中隔延長の曲がりの再手術、プロテーゼを入れる事になりました。
また感染してしまわないかとても怖いのですが今回の医師は、そんなに何回も感染しないから大丈夫！と言いますが、実際どうなんでしょう・・・？

高柳先生
ご回答ありがとうございました。2ヶ月待ち、改善しなければ耳鼻科にも相談したいと思います。なるべくもうメスは入れたくないので、時間の経過で症状が良くなることを願います。

土井先生
回答ありがとうございました。
クリニックによっては、3DCTを撮影して、眉間から鼻根までピッタリ合うようなシリコンを作成しています。そのような眉間から鼻根までのT字のシリコンでも浮きやすく感染しやすいのですか？

空間かできるとなぜ感染しやすいのですか？

眉間を剥がすことにより、感染は高まりますか？

高柳先生も本件に関してどう思いますか？

流れたようなので、再度質問失礼いたします。

はじめまして。【プロテーゼが入っている鼻への脂肪注入】についての質問です。
最近韓国などで、
感染した後、拘縮で起こった鼻の凹みや拘縮緩和に脂肪注入が有効という記事をよく見かけます。
日本でもされている先生がいるそうですが、
プロテーゼが入っていても注入可能なのでしょうか？
また、脂肪注入で感染を起こす可能性はあるのでしょうか？
拘縮を治したいのに注入によって良くない方向にいかないのか気になります…。

わたしは鼻筋にIシリコンプロテーゼが入っており、皮膚の凹みは鼻先部分です。
よろしくお願い致します。

眉間から鼻根にかけてのT字のシリコンプロテーゼは、感染のリスクなど高まりますか？

9日前に鼻中隔延長とプロテーゼを行ったのですが、まだ鼻水に血が少しついていたり、鼻の奥がたまに痛むのですか問題はないでしょうか？

高柳先生
4ヶ月前に、鼻を小さくする手術を受けたものです。内容は、ハンプ切除、骨切り幅寄せ、鼻尖縮小です。（以前痛みの件で相談させていただきました。まだ部分的に痛いですが、だいぶ良くなりました。ありがとうございます。）

今、鼻詰まり、鼻閉に苦しんでいます。元々鼻炎ではありません。術後1-2ヶ月は粘膜のダメージの影響で仕方ないと耐えていたのですが、どうやら構造的な問題がありそうです。

日々の生活が息苦しく、（常に軽く鼻をつままれている感じ）、術後使っていたレティナをつけて生活しています。鼻奥まで入れ穴をぐいっと広げると楽になります。少し鼻先を上に向けるとさらに楽になります。
また乾燥すると鼻腔がもっと狭くなる感じがするので、空気を加湿したり、鼻の穴の中にスプレーをしたり、ワセリンを塗ったり色々実験して耐えています。
鼻づまり解消の漢方薬は効きませんでした。

ドクターにも何回か相談しているのですが、半年位は様子を見てくださいとの事で今はあまりとりあっていただけません。

構造の問題が大きいと思うので、正直あと2ヶ月様子を見ても、解消しなそうな予感がします。

ちなみに見た目はとても気に入った仕上がりになっているので、あまりこれ以上メスを入れたりはしたくありません。。。

先生、今後どのような対策をすればよいでしょうか？半年待つ前に、耳鼻科なり、他の形成外科のドクターに見てもらった方が良いでしょうか？
このまま苦しい生活はつらいです。

よろしくお願いいたします。

こちらの認定医の先生に隆鼻と鼻尖形成の相談をしました。
そしたら、「L型シリコンプロテーゼは、鼻根部を骨膜下に固定したうえで鼻中隔部にも固定できるため、プロテーゼが曲がることなく安定して固定されます。しかし、鼻尖部の皮膚に負荷がかかり易く、場合によっては皮膚の破裂やプロテーゼの脱出の合併症を招きます。I型は、鼻根部だけで固定されるためプロテーゼが曲がり易く（プロテーゼの変位）、また、短いプロテーゼであれば、鼻尖部は軟骨の移植等で賄わねばなりません。もし、長いI型プロテーゼを使用すれば、鼻尖部はL型と全く同じになり、鼻尖部皮膚へ影響を与えてしまいます。したがって、I型プロテーゼによる隆鼻術では、短いプロテーゼを選択し、鼻根部ではプロテーゼで隆鼻を行うものの、鼻尖部は耳介軟骨の移植等で形成を余儀なくされます。この場合、プロテーゼを除去する場合は一度鼻尖部を大きく広げる必要があり、修正は面倒になります。
そこで、とても柔らかいL型シリコンと耳介軟骨や真皮を利用したハイブリッド手術をおすすめします。これは、鼻根部は適度な高さのシリコンプロテーゼ、鼻尖部は極めて薄くしたシリコンプロテーゼに耳介軟骨と真皮をのせた状態、鼻中隔部や鼻柱部は極めて細くしたシリコーンプロテーゼに軟骨や真皮を巻きつけてシリコンが鼻尖部皮膚を障害することを防ぎます。このハイブリッド手術では、鼻腔内の鼻柱部を少量切開するだけで簡単にプロテーゼを除去できるのが最大の特徴になります。また、鼻尖部はほぼ、耳介軟骨と真皮で形成されるため、軟骨単独移植よりとても柔らかく自然な感じが表現できるのも長所ということができるでしょう。私たちは、柔らかいL型シリコンプロテーゼの鼻尖部を薄く削り、ここに耳介軟骨と真皮を接着しコンポジット（複合体）を作成しています。これを、上は鼻骨骨膜下に、下は両側の大鼻翼軟骨の間に固定します。鼻筋は上下で固定していますので、変位することはありません。また、２箇所で固定しているため、プロテーゼがすり落ちることもありません。また、鼻尖部は直組織で作れているため、皮膚が菲薄化したり、組織が破綻することもまずありえないと考えています。」と言われました。
このハイブリッド手術は、一般的な、I型シリコン＋鼻中隔延長や、I型シリコン＋鼻尖形成に比べて安全で優れておりますか？

はじめまして。【脂肪注入】についての質問です。
最近韓国などで、
鼻の凹みや拘縮緩和に脂肪注入が有効という記事をよく見かけます。
日本でもされている先生がいるそうですが、
プロテーゼが入っていても注入可能なのでしょうか？
また、脂肪注入で感染を起こす可能性はあるのでしょうか？
拘縮を治したいのに注入によって良くない方向にいかないのか気になります…。
よろしくお願い致します。