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[75870]

目つき(鼻背軟骨移植の削り2度目)

投稿者:けいこ

投稿日:2021年12月09日(木)20:35

いつもご助言有難う御座います。
その後、左目下の角膜は「ものもらい」と言われ、目薬を継続、赤みがまだ残っています。(施術のことは伝えていません)
加えて視力がだいぶ下がりました。1.2→0,7からさらに下がっているような、加齢(43歳)にしても急激な気がします。
その中で二度目の修正術
曲がり・ズレとハンプを削っていただき、鼻先に耳珠軟骨を移植し、鼻先が少しはさがり、L型プロテに近づくよう相談をしています。そのこと自体難しい施術な気もします。鼻先の伸びもあまりない気がしています。
今は鼻背が2.3mm高くなり(ハンプ)、目つきがだいぶ悪くなったと思うのですが、鼻背の削りにより目つきは元に近づくものでしょうか。(二重の幅は狭くなりました)目つきの変化が別人感を増長しているようで気に病みます。

**以下、経過です**
1998年L型プロテ、2020年抜去と同時に粉砕軟骨移植(Open法、曲がり、鼻根高すぎ、豚鼻気味)、2021.5月修正術(Open法、曲がりの削り、削り肉?を一部鼻中隔下部へ、ブタ鼻気味継続、鼻根の膨らみはなぜか手をつけず)

[75870-res86575]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年12月09日(木)22:05

実際の状態がわかりませんが、おそらく目つきと鼻の手術は関係がないような気がします。目と目の中間部分の鼻根の高さは目と目の距離が寄ったように見えたり、離れて見えたりする影響はありますが、目つきそのものは鼻の高さで影響を受けないと思います。まぶたの方でなんらかの手術が必要ではないでしょうか。


メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[75861]

75849

投稿者:S

投稿日:2021年12月08日(水)18:48

限界まで高くしたのですが
限界の範囲とはどのように判断すればよいですか?
カウンセリング時先生はいくらでも高くできるといわれ、少し不信感があります。

[75861-res86567]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年12月08日(水)21:03

限界の範囲というのは医師でないと判断が難しいと思います。皮膚を引っ張って伸びる範囲ということですが、、、。いくらでも高くするというのは無理ですね、どう考えても。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[75849]

75843

投稿者:S

投稿日:2021年12月07日(火)23:22

一方で高さは感染に関係ないとおっしゃってる回答も見つけました。

[75849-res86558]

高さが関係ないという意味は

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2021年12月08日(水)15:00

高さが高くなると皮膚を裏側から圧迫するので皮膚のダメージが強くなり感染する機会が増えます。
程度問題で、安全範囲であれば高さが高くなっても感染率が変わることはありません。

土井秀明@こまちくりにっく

[75843]

プロテーゼ

投稿者:S

投稿日:2021年12月07日(火)08:26

下記の質問回答で
感染はプロテーゼの体積が大きいほど確率があがるとおっしゃってましたが
高さを高くすればするほど体積が増えるんですか?

[75843-res86551]

その通りです

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2021年12月07日(火)09:05

その通りです

土井秀明@こまちくりにっく

[75842]

プロテーゼ レントゲン

投稿者:さえ

投稿日:2021年12月07日(火)05:14

鼻にプロテーゼをいれています。
海外在住ですので今後感染が不安です。
毎年日本に帰る機会があるんですがその際にレントゲンなどで
感染の疑いなどはを事前にわからないでしょうか?

[75842-res86550]

感染の場合

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2021年12月07日(火)09:05

レントゲンなどより、痛み、赤み、腫れ、熱感などの症状の方が早く出るでしょう。
レントゲンであらかじめ分かるとすれば、液体の貯留ですが、触っても分かると思います。

土井秀明@こまちくりにっく

[75837]

交通費の負担

投稿者:ぺんこ

投稿日:2021年12月06日(月)14:47

先日鼻の整形手術をしました。古いプロテーゼを抜去してもらい、プロテーゼとゴアテックスを新たに入れてもらいました。
仕上がりをみると鼻筋の途中が曲がっており曲がっている部分がぽこっと出ていて触ると痛みを感じます。曲がってる部分から鼻先までが1ヶ月経った今も痛みはとれません。
診察に来るよう言われましたが、遠方の為交通費に2万円かかりなかなか行けれない。
そこでクリニックに交通費を負担して欲しい旨をお願いしたいのですが、こういう場合負担してもらるでしょうか?
見た目も顔のバランスが醜いですし炎症も起こしてきるかもしれません。とても不安です。

[75837-res86542]

無理でしょう

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2021年12月06日(月)18:01

もし、検診に行って曲がっているのが確認できて、それが手術がうまくいっていないために起こっていると担当医が認めれば、費用の負担をしてもらえる場合もあるのかもしれません。
検診の費用や交通費をクリニックで負担すると言う契約でない限りは、無理だと思います。負担してくれるにしても、その場合は手術代に交通費があらかじめ加算されていると思われますが。

土井秀明@こまちくりにっく

[75834]

鼻にレディエッセ

投稿者:美奈子

投稿日:2021年12月05日(日)23:56

レディエッセを使用してるクリニックがあります鼻の ディエッセはやはり危険でしょうか? あと私の鼻には今現在 ボラックス ヒアルロン酸が入っています このヒアルロン酸の上にレディエッセを追加する事は可能ですか?

[75834-res86539]

危険だと思います

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2021年12月06日(月)09:04

発売当初から私は危険なのでするべきではないと考えています。
鼻にレディエッセを使うと言うことは禁忌です。

土井秀明@こまちくりにっく

[75823]

鼻の感染について

投稿者:はるこ

投稿日:2021年12月02日(木)12:54

一ヶ月ほど前に、鼻のプロテーゼ抜去と鼻先の耳介軟骨を削り、真皮を移植する手術をしました。
鼻先に、昨日ぐらいから小さなニキビが出来て全体的に赤みがでております。
鼻には自家組織のみしか入っていないのですが、手術の一ヶ月後の感染は考えられますか?

[75823-res86528]

可能性は否定できません

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2021年12月02日(木)16:00

1ヶ月でも感染の可能性は否定できません。
1ヶ月ですと感染以外では真皮移植の移植片に皮膚組織が残っていて垢が溜まっていることも考えなければならないでしょう。
執刀医の診察を受けてください。

土井秀明@こまちくりにっく

[75822]

75819

投稿者:

投稿日:2021年12月01日(水)22:31

壊死する場合、その初期症状などを教えて下さい。
どのような症状があると、急いで病院に行くべきですか?
7月〜9月に少し赤みや痛みが出たら引いたりしていましたが、今は落ち着いています。
しかし寒くなってきて浮き出た輪郭は目立つようになりました。

[75822-res86533]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年12月03日(金)22:00

皮膚の壊死が起きる場合、最初の皮膚の変化としては、赤みが出る、萎縮して薄くなる、青みががってくる、黒っぽい色調に変化するなどが見られます。形成外科医や美容外科医が見ればわかります。とにかく見た目の変化が起きて来ますので、これらの兆候があれば、医師の診察を受けたほうが安全です。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

[75820]

ダウンタイムについて

投稿者:19921010

投稿日:2021年12月01日(水)19:31

お世話になります。
過去に鼻中隔延長を行い、
皮膚が薄くなってきたため2回の修正、3回目に移植軟骨の全摘出を行いました。
過去に計5回のメスを入れており、最後の手術から11カ月が経ちました。

移殖耳介軟骨の片鱗が一部残っているのが気になるものの
主治医曰く、問題にならないから大丈夫と言います。
しかし寒暖差のあるところにいると、鼻先がやや赤み、
時折、鈍痛があるのが気になります。

そこで質問です。
・手術の回数が多くなると、ダウンタイム期間も長くなるものでしょうか?
 5回目だと完成はいつぐらいと考えれば良いでしょうか
・鼻先の赤みや鈍痛はどれくらいまで待てばよいでしょうか?

よろしくお願いいたします。

[75820-res86526]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2021年12月01日(水)20:02

手術から11カ月たってまだ痛みがあるというのはすこし長すぎるように思います。赤みや痛みの原因が微量の感染ということであれば、今後これは治らない可能性があります。微量であってもなんらかの感染が起きているのであれば、原因を探す必要があるかもしれません。何らかの原因があるのか、または感染とは全く関係がない、異常に長い炎症があるためなのかもしれません。これはここでは判断がつきません。ダウンタイムは毎回同じくらいと思いますが、問題は赤みや鈍痛がなぜ出るのかということです。4−5年待っていれば治ることなのかもしれませんし、実際に微量の感染が起きているのであれば、その原因が除去されない限り、鈍痛や赤みは今後治らない可能性もあります。なんとも難しい状況ですが、ここではこれ以上の回答ができません。ご了承ください。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com

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