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[889]
耳介軟骨を使った鼻尖挙上術から生じた感染について
[889-res1125]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年06月23日(金)09:05
外国での隆鼻術がうまくゆかず、耳の外側から軟骨をとって変形し、メソテラピーで瞼のたるみを治療するという、美容外科の本道からはずれた？とも思える道を選んで歩んでこられていますが、折角この相談室に来られたのですから、適正認定医に診てもらっては如何でしょう？
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[888]
プロテーゼとの付き合い
ご質問させていただきます。
現在のプロテーゼで担当医師の技術もしっかりしていて手術もきっちり行われた場合、そのプロテーゼとは一生付き合っていけるものなのでしょうか？それとも何年かごとに様々な問題が起こり入れ替えたりしなければいけないものなのでしょうか？たとえば石灰化であったり、プロテーゼの寿命など。
あくまで一般論としてお答えいただければと思います。
[888-res1124]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年06月23日(金)09:00
基本的には一生お付き合いいただけます。
最近のプロテーゼは不純物を含まないものが多いと思いますので、入れ替えを要するような石灰化は少ないでしょう。プロテーゼの寿命は少なくとも我々の一生よりは長いと思います。
プロテーゼで起こりうるものは異物であることが原因です。ですから、大きすぎて皮膚が薄くなる、感染が起こると抗生物質では対処できないことがあることです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[887]
当山先生へ
ご回答ありがとうございます。
年１〜２例相談にのったり、汗をかいている状態との回答ですが、
年１〜２例は、プロテーゼが露出して先生の所にかけこんでくるということですか。汗をかかれているとはどういうことですか。
[887-res1123]
ちびさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月24日(土)09:05
汗をかいていると云う事は苦労している事の例えです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[886]
プロテーゼの露出
プロテーゼの露出の原因はいろいろあると思うのですが、あらゆる原因を含めた、露出自体は、先生方の病院で、どのくらいの頻度でありませすか。一年に何件とか。今まで何件とか。
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ちびさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月22日(木)10:03
原因によったり、当院のみの施術ではない事や、鼻尖形成などを含ませたもの、昔の異物(注入を含めて)色々ありますので確率的なものはわかりません。
年に１〜２例相談にのったり、汗をかいている状況です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[885]
鼻尖縮小です
鼻尖縮小をしたら鼻の穴が目立つようななって嫌です。
それを改善できたら他は満足なのですが、、
どういった修正方法がありますか？ よくなりますか？
宜しくお願いします。
[885-res1121]
ららさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月22日(木)10:03
この状況は非常に難しいことが予想されます。
視点をかえた対応が必要になる場合もありますので、是非一度お近くの美容外科でどの様な状況でベストではないがベターな選択があるのかを御相談する事になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[884]
プロテーゼの露出
プロテーゼの露出というのは、どのくらいの頻度で起こるのでしょうか。ある先生は、ご自分のサイトで、開業１５年で１０人くらいだと書いていらしゃいますが、こちらの先生方の病院ではいかがでしょうか。
[884-res1120]
ちびさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月21日(水)10:01
プロテーゼの露出は原因がある訳ですからその原因と共に検討する事です。
つまりプロテーゼの形状が悪かった。
Ｌ型とＩ型の比較、骨膜固定の問題、縫合部や切開部の問題、皮脂腺分泌物等々ありますので一概には答えが出せないと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[883]
以前相談した件で
度々失礼いたします。
またご相談よろしくお願いいたします。
先生の意見はとても参考になりました。
しかしまだ気になることがあります。
ギプス負けのせいでできてしまった、小鼻にできたケロイド（蚯蚓腫れみたいなもの）は治るのでしょうか。
治るとしたらどのように治すのでしょうか？
細くなった鼻を丸くするにはどうしたらよいのでしょうか？
手術を行った病院の先生に小鼻の切除した軟骨を戻すことは出来ないかと聞いたら出来るといっていましたが移植した軟骨を鼻に戻すとどのような感じになるのでしょうか？
あと左右の鼻の穴の形が違うのですかこれは治るのでしょうか？
[883-res1119]
マイさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月21日(水)10:01
?ケロイド状になっているのでしょう。ステロイドの注射とテープを注意深く使用する事です。注意してですよ。
?移植した軟骨がどこにあってどこにもっていくのかがわかりませんが、もう一度耳から取る事をおすすめします。
?左右の鼻の違いは応用編と云う事になりますので時間を待ってからゆっくり考えるでしょうね。私なら！
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[882]
当山先生
有り難うございます。頑張ります。何か変化があれば又書き込みしますね、その時は宜しくお願いします。
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ゆみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月21日(水)10:00
おおいに私を利用して下さい。
然し、今の先生は私より良い先生だと思います。
迷ったら今後も私を呼び出して下さい。
魔法のランプからアラジンがよろしく飛び出して参ります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[881]
鼻尖縮小
鼻尖縮小をしたら鼻の穴が目立つようななって嫌です。
それを改善できたら他は満足なのですが、、
どういった修正方法がありますか？ よくなりますか？
宜しくお願いします。
[881-res1117]
ららさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月21日(水)10:01
普通小鼻縮小したら鼻の穴が目立ちにくくなるものですが・・・。
方法等は難しくなりますが、一度認定医に診てもらう事でしょう。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[880]
ヒアルロン酸隆鼻
今プロテーゼが入ってるんですが、あと少し高くしたいので、この状態でヒアルロン酸をいれても問題ないですか？
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しゅんさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年06月21日(水)10:01
私はヒアルロン酸を入れない方が良いと思います。
ヒアルロン酸も非常に稀ですが、赤味を増す場合があり、もし感染と云う事になればプロテーゼに影響を与えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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相談にのっていただくお医者様
はじめまして。今年秋に都内の某ビューティークリニックにてプロテーゼＩ字型と鼻尖縮小、約１か月半の間をおいて冬に耳介軟骨移植を鼻先にしたもののです。軟骨移植（鼻尖挙上をするため）をした１週間後に感染を生じました。薬を2週間飲み続けた結果、今ひどい発赤、痛みなどの症状はは治まってます。結果的に刃先は上に向かず、下向きになってしまいました。どうやらただ単に細工なしに軟骨を鼻先に乗せただけのようです
血液検査で細菌も検出されず、鼻先がわずかに赤くでこぼこした状態になっています。鼻尖、鼻先ともに鼻柱を切るオープン法でやりました。これは普通なのでしょうか？
医師からオープン法の利点も説明されずに、薦められるがままに受けてしまい鼻柱が肥厚性瘢痕になってしまい後悔しております。また耳介軟骨の採取場所が外側で耳がいびつな形になってしまいました。前知識として軟骨は耳の付け根から採取するといろいろなクリニックさんのＨＰの説明や図解を拝見していたので、この耳の形をみた時は感染を告げられた時と同じくらいショックでした。
もうこの耳の形は元には戻せないのですよね？こちらは形成外科の範疇になるのでしょうか？散々傷だらけにされてしまい、もうこちらの医院では修正をお願いする気にはとてもなれずこちらのクリニックさんへメール相談させていただきました。
こういった場合は感染の症状が落ち着いてても、プロテも軟骨も除去しなくてはならないでしょうか？入れ替えをする場合、除去手術からどのくらいの期間をおけばよろしいでしょうか？そして感染は運なのでしょうか？院内衛生の不手際などの原因は考えられるでしょうか？
お鼻とは別に目の下のたるみとりの相談なのですが、以前メソセラピーで脱脂を2回しましたが、また戻りつつあります。これはやはりメの周りの筋肉のたるみが原因なのでしょうか？もしそうだとしたらどういう方法が適切かお教え頂きたいです。
お時間ありましたら、お返事いただけたら幸いです。
p.s今までの手術歴ーこちらでの前に2004年12月に外国にてプロテーゼを入れずれていたため、2週間後に抜きました。この間感染は起こしておりません。
以上となりますがどうぞ宜しくお願い申し上げます