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[938]
鼻
[938-res1169]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2006年07月17日(月)14:02
この部位の骨はあまり厚みがあるわけではありません。希望の幅がどれくらいかわかりませんが、多くの場合は、骨を削るのではなく、完全に切って、骨折した状態を作り、これをせまくするように、ギプスで固定しなおすという方法が行われます。鼻骨の骨切りと呼ばれています。ただ、この方法は鼻の空気の通りがすこし悪くなることがあるので、鼻の中に十分はスペースがあることを確認してからでないと、できない手術です。
メガクリニック 高柳 進
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[937]
鼻先
鼻先が丸いのが気になり、手術を受けました。皮膚が厚いので鼻尖修正ではほとんど変わらないと言われ、先生と相談して耳介軟骨移植による鼻中隔延長術をうけました。結果は決して不満ではないのですが、出来ればあと少し尖らせたいところです。私のように皮膚が厚い人でも軟骨をつぎたせば、さらに鼻先をとがらせることができますか？その場合、耳介軟骨より肋軟骨の方が固くてよいのでしょうか？回答よろしくお願いします。
[937-res1168]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2006年07月17日(月)14:02
皮膚の厚みがかなりある場合は、鼻尖形成の効果はどうしても少ないものになります。それでも鼻先の軟骨を完全に切ったり、中の脂肪を除去して、さらに皮膚そのものを薄くするような操作を加えることで、効果を高めることはできると思います。軟骨を入れても、これは鼻先を尖らせる効果はあまり期待できません。あまり無理な手術をやりすぎると、軟骨が変形したり、吸収されて、トラブルが起きるということもありうると思います。肋骨は鼻先に入れると、寒い時に鼻が赤くなったり、鼻が全然動かないので、不自然な鼻になると思います。肋骨は賛成しません。
メガクリニック 高柳 進
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[936]
小鼻縮小の違和感
小鼻縮小をして、小鼻の付け根と頬がはったような違和感がのこったのですが、そこに脂肪注入して小鼻と頬の緊張感を緩めようとおもうのですが、可能でしょうか？
[936-res1167]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2006年07月17日(月)14:01
その部位に脂肪を入れても、状態は改善しないと思います。手術からの期間はどれくらいたっているのでしょうか？１−２年すれば、違和感はなくなって楽になると思いますが、、。多分なにもしないほうが安全だと思います。
メガクリニック 高柳 進
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[935]
渡部先生
先生のおっしゃるとおり、私自身も一回で十分検討すべきだったと反省しています、が、鼻の曲がりも美容外科に行ってはじめて気が付いたことなので始めは美容目的でした。
初めに行ったところも認定医の先生で、とても丁寧に説明していただいたのですが、やはり曲がりの修正がメインになり自分の当初の目的とはずれてしまいました。
そのとき、自分の目的を果たすためには、耳鼻科にいき鼻中隔湾曲を直して鼻尖をし鼻筋も曲がっているので骨削りをし、筋が足りないなら自家組織かプロテーゼで何とかしましょうといってくれるドクターには中々出会えないと思います。
それぞれの先生が状態からみて判断されたことで、その後のことは私自身手術をしてみて分かったこともあります。
かといって、もっと少ない回数で解決策を探る前に決めてしまった自分にも責任があります。もっとじっくり考えることも大切かと思います。お忙しい中回答ありがとうございました。
因みに、手術からつぎの手術までの間は１年から最低でも半年は間隔があります。
[934]
術後の心配
1・・・美容外科に行き鼻中隔が曲がっていたので鼻尖はやらず曲がっている方からずらしてプローテーゼを入れました。
その際、鼻柱が出ていなかったので鼻柱を伸ばしてもらうため鼻の頭から下に立てかけるように耳介軟骨も入れました。
2・・・全体が太くなってしまい筋を通したかったのに大きな鼻になり、他院に相談に行ったところ鼻尖が出来るといわれ鼻尖と、鼻柱をもう少し出してもらうため耳介軟骨を足してもらいました。
プロテーゼはそのままです。
3・・・鼻尖をするとずらしていれたプロテーゼが目立ち鼻の片側だけきっちり線が入って不自然になりプロテーゼ抜去、
曲がった鼻骨と多少の鷲鼻ということで骨きり、鼻中隔湾曲部分の刳り貫きと入った軟骨を抜いて粉砕し血液製剤でくっつけて鼻中基部に入れて鼻尖をしました。
術後１月になります。現在、鼻先が上がりすぎ鼻が短く見えてしまい表情がとても変わり悩んでいます。
この場合は解決策はあるのでしょうか？
だんだん下がるからといわれ少し待つことも必要だと思いますが下がるにも自然な作用で限界があるような気がします。
あと、手術後から１月の間ずっと上顎（上の歯の裏）がいたく（皮がむけたときのような痛み）熱いものをたべても舌でなめても感覚がなく鼻中基部に入れた軟骨の影響なのかはれてるのか長引くので気になります。
そして、左足もずっとしびれていて不安です。これも手術のあとからで心配です。これらの関係の因果を予測できる先生方いらっしゃったら是非、回答していただきたいです。
[934-res1166]
志保さんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年07月13日(木)19:04
左足の痺れは関係ないと思います、然し短期間の間にずいぶん色々な手術を受けられた物ですね、これでは花の皮膚が瘢痕拘縮を起こした為に鼻先が引っ張られて短くなるのは当然です。これは最初のスタートの治療が間違っていたので迷路に入り込んだようになり次々と手術を受けて悪循環になったのです。よく初診料無料などと宣伝する所が有りますがこんな無責任な事は無くいかに最初の正しい判断による適切な治療が必要かということがお解りになったと思います。とにかく今は何回もの手術の為に出来た傷跡の瘢痕が柔かくなって呉れるのを待つしか有りません今手を付けると益々症状が悪くなります.手術はする前に充分検討して一回で成功するのが一番理想の野です。これが私の考えです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
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[933]
軟骨の炎症
軟骨が炎症を起こすと鼻の形が歪むことがあるのでしょうか？
軟骨の炎症で鼻が押し潰されたような団子鼻になる可能性はあるのでしょうか？
[933-res1165]
綾さんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡辺純至
投稿日：2006年07月13日(木)19:05
移植された軟骨が炎症を起こしたのでしょうか、炎症が長引けば長引くほど軟骨自体も変化しますし周囲に瘢痕組織が出来てきますので色々に変形する可能性があります。一日も早く炎症を治してその後３-４ヶ月位は様子を見て其れからじっくりと修正手術の事を考えるべきです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[932]
鼻の下
鼻の下は短くできるのでしょうか。
[932-res1164]
哲多さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年07月19日(水)10:03
出来るでしょうが、上口唇に傷がつくと云う事実です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[931]
鼻修正
以前 答えていただけなかったので又投稿させていただきます。
Ｌ字プロテの修正で、鼻先に耳介軟骨と、骨のあるところまでシリコンを、入れました。
現状としては、鼻が長く、高く見えて顔に対して主張しすぎてます
執刀した、医師はシリコンの入れ替えで、もう少し下からと高さを
変えれば、良いとの事です。自分では、鼻先を少し押し上げたとき、又どこかを１センチぐらいの、テープで隠すとなんとなく良いような、気がします。横から見ますと、やはり長く見えます。
シリコンだけの、問題で解決しますか？前から見ますと、
お地蔵さんのように、見えます。
先生方、わかりにくい質問だと思いますが、どうかお答えくださいますよう、お願いします。
[931-res1162]
幸子さん
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2006年07月12日(水)09:04
鼻の高さはシリコンの入れ換えで解決するでしょう。長さも手術を繰り返すと少しづつ短くなってくるようです。あなたの記載のテープで隠すとありますがこの意味が分かりません。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[931-res1163]
幸子さんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2006年07月12日(水)14:02
詳しくみないとよくわかりませんが，多分シリコンだけでは解決しないような気がします。移植した軟骨の修正がいるのではないかと思いますが，軟骨移植の修整は，かなり難しいことがあります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[930]
プロテーゼ
シリコンの材質によって将来的にリスクが高くなるというのはあるのですか？
あとL型とI型ではどちらのほうがトラブルがおこりやすいですか？
今までの統計的なもので比較してどうなんでしょうか？
返答よろしくお願いします。
[930-res1160]
yukiさん
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2006年07月12日(水)09:05
シリコンの材質がそれぞれ異なることは考えられません。医療用に使用されるシリコンがほぼ100％です。ただ、シリコンを固定する硬化剤によって硬さが異なる事があります。鼻へのシリコンでI型とL型では私の経験ではL型の方が合併症が起きやすいと言えます。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[930-res1161]
yukiさんへの回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2006年07月12日(水)14:02
シリコンの材質としては，あまり硬いものはトラブルの原因になると思います。また，大きさも問題で，皮膚に無理な緊張がかからなければ大丈夫だと思います。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[929]
鼻先にニキビのような赤い発疹が２
[12096]の続きです。
やや腫れぼったくなってきた感じで不安です。
化膿を防ぐためにニキビ用の軟膏を塗ってますが
支障無いでしょうか？
やはり診察は難しいです。
ご助言宜しくお願い致します。
[929-res1159]
むっくさんへ
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年07月11日(火)20:00
軟膏を塗るより抗生物質を飲んだ方が良いと思います。お近くの皮膚科などで見てもらえば、処方してもらえると思いますが。
鼻はあまり触らないようにして下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
鼻が太すぎるのがとてもきになるので手術を考えているのですが、
鼻の上の方の横の骨（ハの字の部分）を削る事はできるでしょうか？できるとしたらどれくらいけずれるでしょうか？
また、手術の名前を教えてくださいお願いします。