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[959]
鼻中隔延長と鼻柱延長について
[959-res1190]
yoさんへお返事します
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年07月29日(土)10:05
鼻柱部の延長は鼻尖を高くしますので逆に鼻孔が目立つ方がおります。鼻孔を見えにくくするのは鼻中隔を延長するだけでも難しいものがあり、外鼻孔の形態がどうなっているのかに応じて修正していくものと考えます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[958]
鼻形成について 鼻を小さくせたい
鼻尖形成や、小鼻縮小をするとイメージ等ガラリと変わってしまうものですか？
周囲の人にはやはりばれてしまいますか？
そういう覚悟はやはり必要ですか？
鼻筋を高くしたい訳でもないのですが
大人っぽいイメージではなく可愛らしい感じの鼻にしたい場合は
鼻形成ではどのようにすればいいのでしょうか？
宜しくお願いします。
[958-res1189]
桃子さんへお返事します
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年07月29日(土)10:05
鼻尖形成で注意が必要な事のひとつはやり過ぎです。やり過ぎると極端に鼻の変形や鼻孔部のいびつが出ます。その為、ほどほどに矯正をするのですが、そうしますとあまり変化に気付きにくいものです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[957]
鼻形成について 鼻を小させたい
鼻の形成で、鼻尖形成の外側からする方法（オープン法）、
内側からする（鼻の中からする、クローズ法）、両方の方法があるそうですが、どちらの方が効果があるとかあるのでしょうか？
外側からする方法のデメリットとメリット。
内側から（外から傷が見えない方法）のデメリットとメリットは何ですか？
鼻尖形成を受けたが、効果があまり無かったとか、戻ってしまった事がある等や、鼻の鼻が見えてアップノーズになってしまった等と
書いてあるのを見たりする事があります。
そういう事はありえるのでしょうか？
顔全体からすると顔が小さいのですがバランス的に鼻を小さくしたいのですが、
鼻先に脂肪があるのか、丸いのが気になります。
そういう場合は効果はあまり期待できないのでしょうか？
効果がでやすい鼻（改善しにくい鼻）と効果が出にくい鼻（改善しやすい鼻）等もあるのでしょうか？それはどんな鼻でしょうか？
今は正面から見た時に少し鼻の穴が見えます。
それほど鼻が大きい訳ではありませんが団子鼻といえば
団子鼻です。
鼻の穴を見えずに鼻をできるだけ鼻先が丸いのを無くして
横幅も小さくし、全体の鼻を小さくしたいのですが
その場合はどんな手術法がありますか？
鼻を小さくしたい場合は鼻と尖形成と小鼻縮小をすれば良いのでしょうか？
鼻をつまんだような鼻柱が目立つようになってしまうのは嫌なのでうがそうなってしまう場合もあるのでしょうか？
外側から切る方法と内側からする方法の鼻の形成術は
何が違い、どちらが効果があるのはどちらなのでしょうか？
宜しくお願いします。
[957-res1188]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年07月28日(金)10:04
一般論としてお答えしようとすると、教科書を書かねばというふうに気持ちが構えてしまいます。それほど、色々な要素を含んだ質問かと思います。
まず、ご理解いただきたいのは、患者さんの鼻の状態とそれに対する手術方法や適応が担当する美容外科医によって違うということです。
オープンにするのか？手術の効果が出やすいたちの鼻なのか？鼻の穴を目立たなくするのか？そのためには軟骨移植が必要なのか？これらのことを患者さんの鼻を見ながら検討することはできますが、鼻を見ずに言葉のやり取りをしても建設的なお話にはならないと思います。
お近くの認定医の診察を受けて、手術を受けるかどうかは別として、具体的な方針や期待できる結果、限界などをお聞きになって下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[956]
ありがとうございました
カリスクリニック 出口正巳 先生
セブンベルクリニック渡部純至 先生
詳しいご回答を頂き、本当にありがとうございました。
おかげで、手術を思い切って受けようという気持ちになれました。
ここで相談できて良かったです。
[955]
プロテーゼ除去について
１２年ほど前にＬ字を入れた者です。
化膿が一度あり、今後のトラブルが不安なので抜こうと考えています。
シリコンが少し石灰化しているとカウンセリングで言われました。
この場合、抜いた後はひどく変形してしまうのでしょうか？
また、手術にあたっては血液検査が必要で、手術が怖い人は睡眠薬で眠ることができると言われました。
今の手術では、これらは普通の事なのでしょうか？
お忙しいところ申し訳ありません。
どうぞよろしくお願い致します。
[955-res1186]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年07月24日(月)19:05
石灰化はレントゲンで見るか、肉眼で鼻筋が凸凹しているかで分かります。
石灰化はプロテーゼから周囲にできたカプセルまで連続していますので、プロテーゼを抜くときは一緒にカプセルも取り出すことになります。そうすれば石灰化の後遺症はなくなります。
血液検査は必要です。注射で短時間眠ることも可能です。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[955-res1187]
プロテーゼの除去について
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年07月25日(火)00:00
昔のシリコンの場合には周囲に石灰化が起こる物が有ります。このような時は石灰化が進むと痛みが出てきたり皮膚の表面が凸凹して来たりしますので早めに除去された方が良いと思われます。現在の状態であれば除去しても少し鼻は低くなっても変な変形はしないと思われます。又手術前に血液検査をして感染症の有無を調べる事は大切な事なのです。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[954]
鼻中隔延長と鼻柱延長の違い
鼻中隔延長と鼻柱延長の違いって何なんでしょうか？
鼻中隔延長の説明が病院によって違っていまいちわからないんですが、この二つは基本的には同じ事ですか？
耳の軟骨を移植してやるみたいですけど・・・
[954-res1184]
yoさん
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2006年07月25日(火)08:04
鼻中隔延長は鼻を高くすることです。鼻柱延長は鼻先が高くなることです。鼻中隔延長は、耳の軟骨ばかりではなく助軟骨を使用することが必要でしょう。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[954-res1185]
ｙｏさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年07月25日(火)09:05
少し混同した発言などがあるかと思いますが、鼻中隔延長はどこに対して延長するかと云う問題があります。
一般的には鼻の下に延長するものと考えますが・・・。
鼻柱延長は鼻尖部から上口唇部の長さの延長です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[953]
小鼻術後の経過について
以前小鼻の傷跡の段差についてご相談し、修正が可能だというアドバイスを頂いたものです。先日、3ヶ月検診ということで手術をした病院にいってきました。状態はやはり段差が出来ており、傷自体は横から直視しないと分からない程度にまで直ってきたのですが、やはり段差がはっきりわかり、傷口も完全にふさがったわけでなく深さ1mmくらいふさがらずそれが段差状に見えていました。また、鼻の穴の入り口部分がｺﾘｺﾘするのでそのことも経過報告しました。鼻の下のｺﾘｺﾘは時間がたてば直るからということでした。担当医は、小鼻のみぞをレーザーで削らせて欲しいとおっしゃったので、削った場合どの程度のダウンタイムがあるのか説明がないまま削ることになりました。私自身は今の状態でもあんまり目立たなくなってきているのもあったので無理したくはなかったのですが、よくなるのであればという気持ちと、ダウンタイムが短いのであればとい思い受けました。その結果、かさぶた状になり現在その状態で会社に行かざるを得なくなり、その件について問いただしたところ、私のことを「認知症」と称し精神的に気にしすぎる病気だからその病気を治せとまで言われたのです。気にするからその傷を目立たなくしたいのに、傷なんて誰も見てないから気にするなというのはいかにも矛盾しており、なおかつ、手術を受けた客に対して精神病扱いするのは甚だ横柄な態度であり非常に不愉快でした。
また、鼻の下のｺﾘｺﾘですが今日実は触っていると糸が出てきました。つまり抜糸の糸が完全に抜いていなかったのです。
ここで相談ですが、今の美容外科の先生自体私は信頼できず、どう行動してよいか現在迷ってるところです。高いお金を出して手術したにもかかわらず・・・。レーザーで段差を削るという行為自体にも疑問を持ってしまいます。また、このレーザーで削った後のダウンタイムはどのくらいでもとに戻るのでしょうか？
これからの対応も含め、何かいいアドバイスをお願いします。
[953-res1183]
べるさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年07月25日(火)09:05
美容外科の先生自体信用出来ないと云う御質問に美容外科医の私がお答えして果たしてどのように信用してもらえるかわかりませんが・・・。
?認知症はボケと云う事ですからその確定診断は精神科の先生などの意見を伺わねばなりません。
但し貴女を診断した方がしっかりした診断基準をもっているとは思えません。文面から見ても貴女はきちんとした文面のように思いますので何等おかしな方ではないと強く感じました。
?レーザーで焼くとその強さなどにもよりますが、少々赤味が３ヵ月は続きます。然しすぐお化粧は出来ます。レーザーの効果は不明ですが・・・
?貴女が今のままで良いと思ったらその事は強く主張すべき点はあったかと思います。
?糸は中縫い真皮内等の縫合糸であり、取り残しではないと思いますが、コリコリした部分であれば真皮内の糸であるかも知れないとある程度の推測が出来ます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[952]
骨折後
美容とは直接関係ないのですが、お聞きします。
鼻を骨折、外からつまんで修復しました。
自分では気にしていないのですが、人から低くなったといわれることがあります。
たとえば、骨折後４ｍｍほど全体的に鼻が低くなることも症例によりあるんでしょうか。治療をしてもです。（外からの整復で、陳旧性ではありません）
だったら高くしようとかそういうことは思いませんけども。
[952-res1182]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年07月24日(月)19:04
鼻骨骨折では横に曲がる斜鼻変形と低くなる鞍鼻変形が起こりえます。
斜鼻は比較的容易に整復できますが、鞍鼻は整復あるいはその後の固定がやさしくありません。
ですから、整復を試みても十分な整復ができずに鼻が低くなることはあります。やはり、専門の形成外科や美容外科でも難しい面があります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[951]
カリスクリニック 出口先生へ
[12127]で質問させて頂いた者です。
出口先生、御回答ありがとうございました。
ヒアルロン酸についてですが、吸収されるもの、
と思っていたのですが、幅が広くなる…ということは
高さもある程度残るのでしょうか？
また、もとの状態に戻すことは不可能なのでしょうか？
プロテーゼは入れた事があるのですが、
形を好みにすることができなくて、抜去した経験が
あるのです。ヒアルロン酸や脂肪を入れると、
希望する形になることができたのですが…。
どうぞ宜しくおねがい致します。
[951-res1181]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年07月23日(日)17:00
固形物は形が変わりませんが、流動物は抵抗の弱い方へ流れますので、鼻にヒアルロン酸を注射した場合、高さを出そうとするのですが、横にも広がり幅が広くなりがちだと思います。
基本的には全て吸収されてなくなるということになっています。
プロテーゼよりも脂肪注入やヒアルロン酸の方が希望通りの形になったということは、ある程度幅のある変化をお望みのように感じました。プロテーゼの形をそのようにすれば済むことかもしれません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[950]
しつもん
だんご鼻の場合鼻をおさえると鼻が小さくなったりするものなんですか？変な質問ですいません。お願いします。
[950-res1180]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年07月22日(土)09:03
そんなことはないでしょう。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
回答ありがとうございました。
そこで、度々申し訳ないんですが、
鼻の穴を目立たなくしたいと思い、この手術のどちらかを
考えています。
どちらのほうが、より目立たなくすることができますか？
それとも、どちらもあまり差はないですか？