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[1059]
鼻先の耳介軟骨の抜去について
[1059-res1291]
１２３９４へお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月29日(金)09:03
移植軟骨は移植した部位へ同化しておりますので、それらしきものをはさみで切り取るしかありません。
切除した後、圧迫する事です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[1058]
鼻翼の付け根
そうですか。わかりました。当山先生ありがとうございました。
[1057]
当山先生へ
丁寧なご回答ありがとうございました。
質問に至ったのは次のような事情によるものです。
鼻の高さが欲しかったのと、鼻先が丸く低いのが嫌だったので、協会会員の先生を受診したところ、プロテーゼ挿入と鼻中隔延長術を勧められ、手術を受けました。
外見的には術前に比べかなり改善したのですが、注意してみると鼻先がやや右へずれているようで太く見え、また右の鼻の通りも悪かったため、プロテーゼがずれているのかと思い、先生に相談しました。
すると軽い鼻中隔の湾曲が認められると言われました。軟骨を削る等の処置もできないことはないが、それでまた鼻先の高さがなくなるかもしれないともことでした。
花粉の時期が来て、鼻水がよく出て鼻の通りが一層悪くなるならばまた手術を考えてもよいが、それまで様子を見ようということで今日まで至っています。
ただ私としては、気にしすぎと言われればそれまでなのですが、鼻の通りよりも外見的なことのほうが気になるので、今回質問させていただきました。
やはり軽度であれば、鼻中隔湾曲の外見的な矯正は難しいので、軟骨を削る等の処置はしない方が無難だと理解してよろしいのでしょうか？
再びになりますが、回答よろしくお願いします。
[1057-res1290]
長谷川さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月25日(月)10:01
プロテーゼがずれているからと云って鼻の通りは悪くなりません。
鼻尖部が太いのは少しくプロテーゼが曲がっているからかも知れませんので、鼻中隔までは手をつけない方が良いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1056]
当山譲先生へ
お忙しいところ、回答ありがとうございます。まだ、執刀日までに時間がありますので、担当Drと話して行きたいと思います。
[1055]
渡部先生おしえてください
先生が考案されたＸ−ＰＬＡＳＴＹについておしえてください。
１．「鼻の穴の中のみの切開でキズがみえるところにはつかない」
に間違いありませんよね？
２．中でどこかを縛るなどして、術後も一生鼻に糸を残す手術なの
ですか？もしそうならそれが緩むと鼻も元に戻ると思うのです
そうしたことはありませんか？
３．術後の腫れは大きいですか？ギブスなどはめるのですか？
周囲に内緒で出来ると思われますか？
４．費用はおいくらですか？
[1055-res1289]
みわさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月26日(火)09:04
渡部先生への御質問なのに私が横取りして御返事して申し訳ありません。
渡部先生より経験は少ないのですが、数例やった事はあります。
?鼻の穴の中で傷がつかない所がミソなのでありますから、傷は目立たないと御返事して間違いありません。
?鼻の中に糸は残しません。抜糸します。つまりある程度の固定期間があり型が出来ればそれで良いのです。
?術後の腫れはあまりありません。ギブス固定もしません。
?費用は渡部先生のセブンベルクリニックに直接お問い合せ下さい。
私は最近この方法はあまりやっておりません。結果的に鼻尖形成術の方が良いからですが、お尋ねの方は人にわからなくやりたい、傷が目立たなくと云う希望なのでその線ですとひとつの選択肢かも知れません。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1054]
麻痺（後遺症）の改善法
２年前に鼻尖形成、I型プロテーゼ挿入をしました。
以来、常に鼻根部にテンションがかかっており、鼻先の感覚は麻痺していて、少しでも触れるとビリビリと刺激があります。
耳の軟骨を使用したのですが、取った部分の痛みが続いており、冷たいような感覚があります。
ひどいときは頭に近い部分まで痛くなるので、なんとか改善させたいのですが、
このような症状をどちらの科に訴えてよいものか解らず、病院にも行っていません。
何科を受診するべきでしょうか。
また、この症状は後遺症として手術した医師に申し出るべきでしょうか。
[1054-res1288]
西本さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月22日(金)09:05
?鼻尖が麻痺しているのは珍しい現象です。特にビリビリとした違和感があるようでしたらシリコンや軟骨を取ってみるより仕方ありません。
?耳の痛みは耳介軟骨部あたりに小さい神経腫みたいなものが出来ているのでしょうか、もしそうだとするとするどい痛みであり、局麻を打ちます。
但し、冷たい感覚と云うのですからそれとは違うように思います。一度主治医にしっかりした症状の把握をしてもらってから再度御質問下さい。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1053]
鼻翼の付け根
鼻翼の付け根の位置を唇の方向へ下げる事は出来ますか？鼻翼の付け根が高い位置にあるため鼻の下が長い気がします。
[1053-res1287]
ゆきおさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月22日(金)09:05
鼻翼部を下方へ移動させる事は可能です。
然しそれで鼻の下が短くなるのかは疑問です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1052]
ゴアテックスのIプロテーゼ
ゴアテックスのIプロテーゼについてお伺いします。
韓国やアメリカでは 日本より 多く使われているそうですが、
日本では まだ取り扱っているクリニックが あまりないようですが、（ 透けにくい等の メリットもあるようなのに、）
なにか デメリットがあるのでしょうか？
[1052-res1286]
さくらさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年09月22日(金)09:05
一時ゴアテックスは日本でも流行した事実はあります。
ただ異物である事には変わりなく、取り出しにくいなどの欠点もあります。
ヒアルロン酸や脂肪注入にまさるものではないと云う事につきます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1051]
鼻先の耳介軟骨の抜去について
はじめまして。1ヶ月半ほど前に鼻尖形成と鼻先に耳介軟骨をいれました。思ったようにいかなくて耳介軟骨を取りたいです。プロテーゼと違い軟骨は抜去が難しいと聞いたのですが本当でしょうか？抜去するなら早目がいいのでしょうか？抜去は術後何ヶ月までが限度でしょうか？申し訳ございませんがご返答のほう宜しくお願いします。
[1051-res1285]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年09月20日(水)09:02
プロテーゼはプロテーゼだけを容易に取り出せます。一方の移植軟骨は周囲の組織に馴染んでいますので、移植した軟骨だけを取り出すことはできません。ある程度周囲の組織も一緒に取り出すことになりますので、場合によっては摘出後に組織の不足から窪みになるかもしれません。
時期的にはあまり関係なさそうです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[1050]
カプセルについて
プロテーゼを除去した後の鼻の中のカプセルっていずれは完全になくなるのですか？それとも小さくなってもずっと残るものなのでしょうか？（カプセルがずっと残るものなら鼻筋ができてうれしいんですが）
[1050-res1284]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年09月19日(火)18:05
異物であるプロテーゼの存在に対して反応性にできるのがカプセルですから、プロテーゼがなくなると徐々に小さくなります。すぐにはなくなりませんが、元々薄い膜ですから早晩プロテーゼを入れる前の鼻になります。
少なくとも、考えておられるような鼻筋が通った状態がいつまでも続くことはありません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[12380]で質問させてもらった者です。カリスクリニックさん返答ありがとうございます。それでは鼻先に移植した軟骨を取る場合きれいに取れた人はいないのでしょうか？きれいに取ることは不可能なのでしょうか？手術したところで11月に抜去の手術を予約したのですが不安でなりません。鼻先が触ると痛いし硬いし違和感で嫌でどうにかなりそうです。その先生いわくとりあえず取ってみて陥没しそうならちょっとでも戻すといいます。ちょっとでも戻したらやはり違和感が残るのではないでしょうか？申し訳ありませんがご返答のほう宜しくお願いします。