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[1109]
鼻について
[1109-res1348]
鼻さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年11月01日(水)09:05
お年の皮膚は若い人に比較して水分含有量が少なくなりますのでいわゆるはりのない皮膚になります。
それが肉厚にみえるのではないでしょうか、手術で鼻を治すとなると耳介軟骨を筋肉で包んで鼻背に移植する大竹先生の方法なのでしょうか？
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[1109-res1349]
鼻について
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年11月03日(金)17:05
鼻の皮膚には皮脂腺が多く有りますので皮脂腺の発達によって年と共に皮膚が少し厚くなると思われます又皮下のなんぶ組織の増加や弛緩も少し関係有るかもしれません。鼻先全体が太い場合は軟骨や皮下の軟部組織を切除す売ると細くなりますが肉厚の皮膚を薄くする手術をしますと表面に傷が残ります。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
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[1108]
鼻骨
わし鼻を治すときの鼻骨骨切り術についてなのですが、この手術は傷跡が残るのでしょうか？
[1108-res1345]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年11月01日(水)09:01
原則的には鼻の穴の内側だけの切開で手術できます。
鼻の横の皮膚を5ミリくらい切開して骨を切る方法もありますが、この場合も傷跡はまず問題にならないようです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[1108-res1346]
まりおさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年11月01日(水)09:05
鼻根部を小さく切開して鼻骨の横を若木骨折させる人がいますが、大方は傷跡は目立たないものです。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1108-res1347]
まりおさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2006年11月01日(水)14:02
傷跡は顔の表面から見ても分かりません。手術後の腫れは２週間くらい続くでしょう。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[1107]
鼻
鼻骨切りの手術の際のレントゲンは鼻の何を見るのでしょうか？
よろしくお願いします。
[1107-res1344]
ももさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2006年11月01日(水)09:05
基本的に云えば術前と術後の比較です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[1106]
プロテーゼの感染について
Ｉ型プロテーゼによる隆鼻術を考えています。 自然な感じに仕上げたい、鼻と眼の間を高くしたいという希望を伝えたら、Ｉ型を勧められました。
プロテーゼの感染は手術による感染で術後すぐに起こるものと、長期的にプロテーゼを入れていることで起こるものがあると、ネットなどで調べ、わかりました。
手術の合併症として起こる感染ではなく長期的に見て起こりうる感染ついて質問です。
?原因となることや生活上気をつけることはありますか？
（例えば、風邪を引いてる人からうつる、空気の悪いところにいると感染しやすい等）
?感染するとプロテーゼは抜去しなければいけなくなるのでしょうか？
?今まで、プロテーゼを入れた人の中でどれくらいの割合で感染が起こりましたか？
回答よろしくお願いします
[1106-res1343]
あいこさんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年10月30日(月)00:04
後で感染を起す事は殆どありません。強いて原因を考えれば毛嚢炎からの感染か或いは手術の時に軽い感染が有りその時の最近が暫く経ってから炎症を起して来る位しかありません。日常で気を付けるとすれば無理に鼻毛を抜いたりしないこと位かも知れません然し若し一旦本当の感染が起これば一日も早くプロテーゼを抜かなければ皮膚が破れる様な事が起こります。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[1105]
ヒアルロン酸注入
１２４４１で鼻筋へのヒアルロン酸注入について質問させていただいたルーシーです。上先生、ご回答ありがとうございました。
その後いろいろ調べていると、鼻にヒアルロン酸を注射する際は血管にあたった場合に内出血し、治るまでに10日程かかるとインターネットの掲示板などに書いてありました。鼻の血管というのは注射する前にどこにあるのかわかるものではないのでしょうか？ちゃんと病院を選べばこのようなことになる確率は低くなるのでしょうか？それとも鼻の血管はなかなか避けられないので内出血するかしないかは運なのでしょうか・・・教えてください。よろしくお願いいたします。
[1105-res1342]
ルーシーさんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年10月30日(月)01:00
注射によって起こる内出血は比較的細い血管ですのでその様な血管がどの様に走っているかは解かりません。従がって出来るだけ内出血を軽くする為にはヒアルロン酸を注射した後すぐに暫く圧迫して冷やす事が大切です。後はどの様に患者さんの希望どうりに形良くヒアルロン酸を入れるかは医師の腕次第です。然し入れすぎる事が一番注意しなければならない事なので注入後少しボリュウムが増えるようなヒアルロン酸もありますのでその様な事を考えると最初はやや控え目に入れる事が大切で１０日後位にもう一度来院していただき若し少し物足りない所があれば追加をして形を仕上がる位の慎重な治療が必要です。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[1104]
肋軟骨の隆鼻について
プロテーゼのレントゲン写真は出口先生のホームページで拝見させていただきましたが、肋軟骨で隆鼻している場合、歯科のパノラマではどんな写り方するのでしょうか？
骨の上に軟骨がのっているのでくっきり写るか、あるいはもやっとした感じになるのでしょうか？
[1104-res1340]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年10月27日(金)14:02
私が提示しているのは、カリスクリニックで撮影しているCRレントゲン像です。通常のレインゲンではあのように綺麗にプロテーゼは写りません。
また、歯科のパノラマでは鼻は綺麗に写りませんし、歯科医師は鼻を見ないでしょう。
カリスクリニック
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[1104-res1341]
アパタイトさんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年10月30日(月)01:01
鼻のプロテーゼは軟線レントゲン撮影で側面像を写す事が出来ますが歯科で使うパノラマ撮影は下顎骨のレントゲン写真は撮れますが鼻のプロテーゼの撮影は出来ません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[1103]
軟骨移植について
2ヶ月ほど前に耳介軟骨を鼻先に移植しました。鼻先がかなり硬いのですが、ステロイドの注射を打つと柔らかくなると聞いたのですが本当でしょうか？打ったとしたらデメリットはありますか？
[1103-res1337]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年10月26日(木)09:05
ステロイド注射は組織を萎縮させます。硬い組織に注射すると萎縮して硬いものは柔らかくなります。
しかし、さゆりさんの鼻先にステロイドを注射した場合は如何でしょう？硬くなっている部分には悪くはなくても、柔らかい本来の鼻先の組織にも作用して皮膚、脂肪、筋肉などを萎縮させてしまいます。そのことによる変形は元には戻りません。
以上のようなことから、適切な治療とは思えません。
まだ2ヶ月ということですから、半年くらいゆっくりお待ち下さい。徐々にではありますが、今よりは柔らかくなるはずです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[1103-res1338]
軟骨移植
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2006年10月26日(木)11:03
術後１〜２ヶ月くらいは、傷が硬くなる時期ですが、軟骨は、言葉からは柔らかく思いますが、実際に鼻先に移植すると、相当硬く感じます。ステロイドなどを使ってもあまり意味が無く、かえって後遺症で困るでしょう。
また、どんな医師に手術を受けたかによっても違ってきます。
きちんとした専門医を選んだのであれば、先生によく相談して下さい。
ただし、軟骨移植はそうやたらに再手術は出来ませんから、場合によっては、硬さは我慢することになります。
一般的には、やわらかいプロテーゼでしかも鼻先は非常に薄くすると、比較的鼻先の硬さは気にならないものです。
必要あって軟骨を使用する場合は、意外に硬く触れることがあります。それは致し方ありません。
軟骨移植がすべて良いとは限りません。術前の相談時に良く説明をお聞きの上で決めてください。
[1103-res1339]
さゆりさんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年10月30日(月)01:02
軟骨を移植した場合には軟骨が周囲の香港組織となじんで生着するまで暫く期間がかかりますので硬いのです。従がって周囲に出来る瘢痕組織を早く柔かくする目的でステロイドの注射をする事がありますが作用の強いステロイドを注射したりまたは適当な間隔を置いて注射をしないと鼻先の皮膚が萎縮を起して凹んだりしますのでベテランの医師に治療して貰う事が大切です。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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[1102]
１２４８５の続き
回答ありがとうございます。
でもプロテーゼに関して、手術を受けた人がすべて感染、露出、皮膚が薄くなること…etcの問題がおきるわけではなく、生涯問題なく経過する可能性もあるんですよね？
[1102-res1336]
そうです
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年10月25日(水)19:01
加齢で皮膚は薄くなりますが、プロテーゼを入れていても問題にならない場合もあります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[1101]
プロテーゼ
プロテーゼというものは、何も問題がなければ一生そのままでよいのでしょうか？それとも「一生」ということを考えると、自分の組織（肋軟骨とか培養軟骨）に変えた方がいいんでしょうか？
まだまだ先のことですが、年をとってから問題がおきたりすると簡単に手術するわけにはいかなくなるでしょうし、大きいものを入れて結構顔が変わってしまったので、元に戻りたくはないのです。
[1101-res1334]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2006年10月24日(火)18:05
何も問題がなければ一生そのままでよいでしょう。
しかし、プロテーゼは異物ですから、感染すると取り出すことになるかもしれませんし、年を取るにつれ鼻の皮膚が薄くなりプロテーゼが大きいと浮いて見えるかもしれません。
これらの問題は自家組織であればほとんどクリアはできます。
以上のことをどのように考えるかですよね。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[1101-res1335]
ユミさんへ
投稿者：横浜ベイクリニック 石川修一
投稿日：2006年10月30日(月)17:00
なにも無ければそのままで良いと思います。
では、なにが起こる可能性があるのでしょうかという質問でしょうね。
○無理に入っていれば、その部位の皮膚が薄くなる。
○手術直後では感染の可能性が自家移植よりある。長期的には通常は皮膚が破れない限り起こり難い。ただ、全身菌が回っているような全身状態の悪い場合は別ですが、通常はそういう状態には無いですよね。
○長期的にはシリコンの周りに石灰化をしてくる場合がある。
これくらいの可能性でしょうかね。ただ入れ治せば良いので、自家移植のような、他に傷をつける必要は無いですよね。
それぞれ利点欠点があるので主治医の御相談下さい。
http://www.yokohama-bay.or.jp/
[1100]
移植軟骨のずれ
１ヶ月程前に鼻尖+軟骨移植をしたんですけど、
移植した軟骨はよほどの事がない限りずれる事はありませんか？
洗顔の時は毎日十分気をつけているんですけど、
昨日油断して洗顔中おもいっきり指を鼻先にぶつけてしまいました。
鏡を見た感じではたぶんずれてないかなとは思うんですけど、
だんだんすごく心配になってきたので質問させてもらいました。
よろしくお願いします。
[1100-res1333]
まいさんへ
投稿者：セブンベルクリニック渡部純至
投稿日：2006年10月23日(月)00:02
移植後１ヶ月模すれば指を鼻先にぶっつけた位では絶対にずれません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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お年寄りの男性の鼻を見ると太く肉厚なのですが、これは笑ったり話したりすることにより、鼻が刺激されて起こってしまう老化現象なのでしょうか？太く肉厚な鼻を改善する手術はありますか？