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[7088]
鼻のプロテーゼについて２
[7088-res7731]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年06月03日(日)11:00
鼻の感染があるかどうかは、本当は鼻の中を切開して菌の培養検査をしないと判断できません。でもほとんどの場合、皮膚の赤みがどこかに出ます。赤みがある場合、感染がおきている確率は７−８割くらいあると思います。治療はまず抗生物質を長期に使用することだと思いますが、これで改善しない場合は、一度プロテーゼを抜く必要があります。３ヶ月くらいすれば、感染が完全になおりますので、それ以後に再度プロテーゼを入れることは可能です。
メガクリニック 高柳 進
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[7088-res7735]
感染に付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月03日(日)13:00
感染とは傷のあるところに細菌が繁殖して炎症を起す事です。従がって感染したところが腫れてきて皮膚も赤くなり痛みが出てきますのではっきりと解ると思います。プロテーゼの入っているところに感染を起しますとプロテーゼは異物なので細菌に対する抵抗力は全く有りませんのでそのままでは幾ら抗生物質を使っても炎症は治りませんので一日も早く一旦プロテーゼを取り出しておいて抗生物質を用いて治療しなければ成りません。従がって叉プロテーゼを入れたいので有れば炎症が完全に落着いてから行えば問題は有りません。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
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sevenbell@e-mail.ne.jp
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[7077]
鼻のプロテーゼについて
はじめまして。
いまから４年ほど前、L型のプロテーゼを挿入しました。
ここのところ、右の鼻の通りが悪くなったように感じ、
さらに最近では右の鼻の穴の中がぽこっとはれて
触ると硬い感触があります。
表面から見た限りでは、プロテーゼが曲がってるとがずれてるという
感じはないのですが、鼻の穴の中に違和感があるのです。
このような場合、どういう状況である可能性があるでしょうか？
また、プロテーゼの不具合なのかどうかを確かめるためには
どういう方法がありますか？（レントゲンなど）
お教えください。
[7077-res7712]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年06月01日(金)21:05
鼻の中を見ればほとんどの場合、何が問題かわかります。もちろんまれにはレントゲンなども必要ですが、、、、。考えられるものとして、プロテーゼのずれ、プロテーゼの圧迫による軟骨の変形、微量の感染などがあります。診察をすればはっきりすると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[7075]
ヒアルロン酸
2ヶ月くらい前にに鼻筋と鼻先にヒアルロン酸を入れてもらいましたが、
下のほかの方の質問返答に病院の先生が注射をしても壊死を起こす場合が
あると答えられていましたが、入れる場所を間違えると起こるとゆうことでしょうか？
それとも鼻のこの部分(鼻先とか鼻根とか)に注射すると壊死する可能性があるとゆうことでしょうか？
最近になって鼻先だけですが一部分が少しだけポコッとしたのが
わかる様になってきて、ここにヒアルロン酸がまだ残ってるのかな？
みたいな感じになんですが、これって大丈夫なんでしょうか？
皮膚の色は普通に肌色ですが、針を刺したと思われる所が
少しグレーっぽくかさぶたとかではなくポチッとして見えます。
ヒアルロン酸を溶かす注射をしてもらえば治りますか？
よろしくお願いします。
[7075-res7692]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月01日(金)08:02
ヒアルロン酸の注射の針は非常に細い針を用います。皮下の血管の細い部位に直接入らないとは限りません（普通の静脈注射や筋肉注射などは一度引いて血管に入っているか、入っていないかを確認します、がヒアルロン注射は確認できません）、素人の解剖を知らない人が注射をすると血管に入ると壊死を起こすことが考えられますのでやらないようにとの意味です。鼻先には太い血管はありませんので心配は要りませんが気になればヒアルロニダーゼの注射で吸収します。ただしヒアルロン酸だけで半永久に残るなどといっている注入物はきゅうしゅうしません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7075-res7699]
マリンさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年06月01日(金)09:05
プチ整形やヒアルロン酸が出始めて３〜４年になるでしょうか？
そしてこれ等がマスコミや広告などで宣伝されて多くの方がお受けになっておる現況かと思います。
その結果として少しづつリスクや後遺症なども最近になって散見されてきております。
ひとつひとつの事例を検討するいと間は今の所ありませんので詳細な原因はわかっておりませんが、壊死を起してと云うのは風の便りで聞いた事はあります。
但しこれは非常に稀なケースでこの結果も後日の発表を我々は待ちたいと思っています。
貴方の場合は単純に皮下の浅い所にヒアルロン酸が打たれているだけと思っていますし、まだ２ヵ月ですのでこれから消腿していく可能性の方が強いと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[7075-res7713]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年06月01日(金)22:00
ヒアルロン酸をあまり多量に広範囲に入れると、壊死の可能性がありますが、鼻のようなせまい範囲では、まず心配はありません。今の状態については診察をしないと何が問題なのかわかりません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[7068]
おでき
１７歳です。鼻の上のにきびかと思っていたら、形成外科で化膿性肉芽腫といわれました。抗生物質を五日間もらいました。様子をみて治らなければ麻酔をかけて手術と言われました。痕がのこると言われましたが、クレーターのように凹んでしまうのでしょうか？ネットで調べたら、出血しやすいとのことですが、出血した事はありません。只、赤い丸い出来物がずっと二週間ぐらい形も変わらずにあります。
[7068-res7698]
玲子さんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年06月01日(金)09:04
鼻の上のにきびと肉芽腫とはやや似ております。
違うのは前者が急性期のもので後者が慢性的な状態です。
鼻尖部の特徴は２つあります。
ひとつは皮脂腺分泌物が多い所です。
その為皮脂腺がつまると炎症（化膿）を起しにきびの膿瘍型になります。
この時抗生物質を飲むか小さくつぶして治癒させるかです。
２つ目の特徴は鼻の皮膚が厚いと云う事です。
その為化膿してもなかなか破れてくれず、又、切開すると傷になり目立つと云う女の心が切開を躊躇させます。
その為抗生物質の服用をする医者が多いのですが、抗生物質では完治と云う訳にはいかず、皮下の膿瘍は次第に慢性化して広がりをみせます。
化膿は治っても空洞内にヘドロのようなものが貯まっていると云う状態でこれを肉芽様腫瘤と云います。
化膿と云うのは過去に化膿して幾らかの細菌はいるのですが慢性的になってしまった状態と云う意味でしょう。
さらにこれを放置しておきますと皮下に広がりをみせる事になり慢性化していても進行する可能性があります。
傷になりたくないお気持は充分わかりますが、腫瘤の頂点を小さく切開してその穴からエ化（特殊な小さなスプーンのような医療器具）で掻爬（清掃）してもらって下さい。
その後出来れば１週間圧迫です。
うまくいけばそんなに目立たない傷で済みます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
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[7068-res7708]
玲子さんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月01日(金)17:05
先ず抗生物質を呑んで化膿を直すことです。ずっとまえから有ったのでなければ炎症が取れれば意外に小さくなるものです。其の時にレーザーで焼けば殆ど跡にならないで治ると思います。
セブンベルクリニック
院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
[7050]
鼻中隔延長
鼻中隔延長術を受けてから３ヶ月以上経ちますが、まだ硬く、丁度硬い部分だけが膨らんだようにぽこっと出ています・・
友人にそこだけ何か入ってるの？と聞かれるくらいぽっこり出ているんです。
コラーゲンなど集まって硬く膨らむ時期があると聞いたことがあるので、一般的に硬い状態が治れば膨らんだ見た目も改善されるものでしょうか？
先生はすごく良いね！としか言わず、最終的には気に入らないの？まだ硬いしこれから形変わるよ、といわれあまり信用できなくなってしまいました。
高さも長さも１、２ミリは減って欲しいのですが、３ヶ月以上経ってからそれだけの変化を期待できるでしょうか？
[7050-res7656]
ゆりさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年05月30日(水)10:01
３ヶ月以上経過しているのであれば、もう変化して来ないと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[7035]
鼻
私はＬ型プロテで鼻先を持ち上げて小鼻を小さく見せかけているのですがプロテを抜きたいです。小鼻を内側から切開する方法とＬ型プロテで鼻先を持ち上げるのとではどちらが小鼻を小さくできますか？小鼻の大きさで悩んでいます。
[7035-res7654]
ゆうさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年05月30日(水)10:01
小鼻の問題は小鼻の手術をする事になります。L型プロテーゼで鼻先を持ち上げようとすると、次第に鼻先の皮膚が薄くなりプロテーゼが入っているのが目立ってきます。取り出して小鼻形成手術をした方が良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[7025]
軟骨移植について
6年ほど前に、大手美容外科で鼻プロテーゼと鼻尖縮小をしました。費用は80万でした。１年ほど前から鼻に違和感があり、鼻先を触るとピリピリとします。それに関して、受けた病院に連絡をしたところ、80万なら、軟骨移植もしてると思います、と言われましたが、私は自分の軟骨を取っていません。その後、連絡をしてもカルテがないです。と言われて話を聞いてもらえません。今のままでは、すごく不安です。プロテーゼを取りたいと思っているのですが良い方法はありますか？また、鼻先のピリピリとした痛みは治りますか？
[7025-res7640]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年05月28日(月)18:04
5年も経過してから違和感が出るとしたら、やはり異物であるプロテーゼの存在がその原因であると考えるのが普通でしょう。
プロテーゼを取りたいということでしたら、勿論可能です。
「良い方法はありますか？」という質問の意味するところは何でしょうか？
診察を受けて、今どのような状態なのかを分析してもらい、プロテーゼを取り出すことで違和感が改善する見込みがあるのかを相談してみて下さい。
お近くの認定医でまず相談されては如何でしょうか？
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[7023]
ヒアルロン酸
こんにちは。
突然ですが、１ヶ月程前、自分で鼻筋にヒアルロン酸（パーレーン）を打ちましたが、浅く打ちすぎて失敗してしまいました。
ミミズ腫れみたいになり、「カプセル」といわれるものができてしまったようです。
そのミミズ腫れが、本当に少し灰色っぽくなってきた気がします。
本日、あるクリニックに相談に行った所、ヒアルロン酸を溶かす注射を勧められました。
しかし、それは本当に安全が認められたものなのでしょうか？
また、もっと大きい病院の美容整形外科や皮膚科に相談した方が良いのでしょうか？（色素沈着も多少あると思うので）
そうだとすると、どこの病院が良いのでしょうか？
私も今色々と検索している所ですが、お返事を頂けると嬉しいです。よろしくお願いいたします。
[7023-res7633]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月28日(月)07:02
最近通販か何かで素人がヒアルロン酸注射を手に入れて自分で行っているとのうわさを聞いていましたが本当だったのですね。プロである美容外科医でも時々ヒアルロン酸を注入して皮膚に壊死をおこしているケースがあるのに素人がこのような医療行為をした場合は取り返しがつかなくなることがあります.二度と行わない様にしてください。貴方の場合ミミズばれや灰色ですんだのですがやはり壊死の手前でしょう。とりあえず商品名がわかっておりヒアルロン酸に間違いないと思いますので(時々東南アジアの粗悪なコピー商品があります）、相談されたクリニックで早急にヒアルロニダーゼ（ヒアルロン酸を溶かす薬）をうってもらうことをお勧めします。色はしばらく残るでしょう。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7010]
鼻尖の凹み修正について
鼻尖手術半年経過後も鼻筋の両脇が凹んだまま影になった場合、凹みを埋めるか剥離して、自然な仕上がりに修正することは可能でしょうか？
個人的な理想は、凹み全体を修正するのではなく、縦長の凹みの真ん中あたりから鼻の穴までだけを修正し、ハイライトが逆Ｔ字型になるようにほっそり感を残したまま修正していただきたいのですが、技術的に可能ですか？
[7010-res7634]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月28日(月)07:03
拝見しないと正確な答えは出来ませんが。貴方のご要望に合う手術を行うとすればオープン法で直視下で修正していく事が必要だと思います。くぼみの修復部位を剥がすだけでよいのか、周囲の組織で埋めるか、軟骨を埋めるかは開けてみないとわかりませんが。出来ない問題ではないでしょう。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7000]
鼻尖縮小を戻す方法
鼻尖縮小手術で、軟骨の除去、鼻翼縫合をしました。
鼻が上向きになったので、元に戻すため、術後２週間で鼻翼の糸を取りましたが、軟骨をとっているので上向きの鼻は戻りません。
先生に相談したところ、テーピングで鼻を押さえて、１ヶ月続ければ、鼻が上向きになるのを押さえられると言われました。
本当に効果があるのか疑問ですが・・・どうですか？
あと、切除した軟骨の部分に、耳の軟骨を移植して、鼻を下向きに
戻すのは、かなり難しいのでしょうか？
[7000-res7655]
うさぎさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年05月30日(水)10:01
鼻翼部の糸をとっても鼻は元に戻らないかも知れませんが、夜間のみでも１ヵ月圧迫を続けるのは良い事です。
鼻尖部を長くみせるのには耳の軟骨では足りないかも知れません。
鼻中隔軟骨をとって鼻柱部へつき足してみる事です。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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度々申し訳ありません。
ご丁寧なご回答ありがとうございました。
「感染」とはどういうもので、どうやればわかりますか？
素人考えですが、鼻水のなかの菌を調べるとか、具体的に
分かる手立てを教えて頂ければ幸いです。
また、感染の場合は治療可能なのでしょうか？
以上、二度手間になって申し訳ありませんが、きちんと
原因を究明していきたいので、お教えいただけると、今後の
参考になり助かります。宜しくお願いします。