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鼻に関する相談

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[7573]

鼻を骨折したら!

投稿者:匿名希望

投稿日:2007年07月13日(金)11:50

どうするんですか?
形成外科でやってくれるんですか?
鼻にプロテーゼをいれるんですか?
教えてください。

[7573-res8294]

回答です

投稿者:メガクリニック高柳進

投稿日:2007年07月13日(金)16:02

どのような骨折になっているかが問題です。骨折から1ヶ月以内くらいであって、骨が粉砕していなければ、元の位置に整復してギプスで固定をすればなおります。それ以上古いタイプの骨折や、骨が砕けていて、整復が困難な場合などは骨切り、あるいは骨の移植、あるいはプロテーゼなどを使用して、再建します。どのような状態になっているかで、治療方針が異なってきます。形成外科でも耳鼻科でも美容外科でも、この治療をできる医師はいますので、探してみてください。技術的にしっかりした医師の手術でないと、変形が残ったりする可能性があります。

メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/

[7573-res8309]

鼻の骨折に付いて

投稿者:セブンベルクリニック 院長 渡部純至

投稿日:2007年07月15日(日)12:05

ボクシングでもやっておられるのでしょうか?鼻骨は骨折して2-3日の間であれば下から持ち上げて簡単に整復できます。其の後骨が固まるまで2-3週間ギブスをつけておく必要が有ります。以前にサッカーの選手が鼻を骨折しながらギブスをつけてプレーをしていたのを覚えておられませんか。勿論静かにしていた方が良いのですが・・。

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 セブンベルクリニック 院長 渡部純至
  http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------

[7557]

教えてください

投稿者:ヨシ坊

投稿日:2007年07月11日(水)23:36

耳介軟骨移植を移植して、鼻先を高くする手術について質問です。
移植した軟骨が変形した場合は、どのように処置するのでしょうか?
もう一度耳を切開して再び軟骨を採取して、移植するのでしょうか?
それとも移植した軟骨を摘出するのでしょうか?

[7557-res8269]

回答です

投稿者:白壁征夫

投稿日:2007年07月12日(木)07:01

耳介軟骨が変形することは殆どありません。ただし挿入時から変形した形で移植し腫れている時はわからなかったのが腫れが引いた時点で形が大きかったり位置が間違っていたりした場合はその移植軟骨を用いて修正します。従って最初の形が大切になります。ただし感染などの原因で吸収した場合は新たに軟骨を反対の耳介からもらうことは考えられます。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[7557-res8280]

よし坊さんへ

投稿者:セブンベルクリニック 院長 渡部純至

投稿日:2007年07月12日(木)19:02

鼻先への軟骨移植でも患者さんの症状にあわせて色々な方法が有ります。しかし鼻先部分だけの軟骨移植の場合は軟骨自体が余り大きくないので後で変形する事は殆どありません。若し大きすぎれば移植した軟骨を削れば良いし、小さければもう少し耳から採取して継ぎ足せばよいと思います。余り問題は有りません。

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 セブンベルクリニック 院長 渡部純至
  http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
--------☆--------☆--------☆--------☆--------

[7551]

鼻を高くすると

投稿者:あや

投稿日:2007年07月11日(水)19:08

こんにちは。質問があります。鼻を指で摘まんでみたら、目と目の距離が近くなりますよね。
でも、実際プロテーゼとかを入れたら目の距離は変わらないんですよね。
よく指で摘まんだ場合は皮膚が引っ張られるから目も引っ張られると聞きますが、鼻を高くした場合は、プロテーゼの厚みで皮膚が引っ張られないんですか?
あと全く1ミリも引っ張られないんですか?
私としては目が離れてるんで、すこし引っ張られたくらいが理想なんで(^o^;

[7551-res8265]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2007年07月11日(水)19:02

鼻でもそうですが、人間の皮膚は犬や猫と違ってズルズルと動きませんよね。
ですから、プロテーゼを入れた場合は、プロテーゼの上に存在する皮膚が伸ばされて薄くなるけれど、目頭付近の皮膚をズルズルと引っ張ることはないのです。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[7539]

鼻のシミュレーション

投稿者:?

投稿日:2007年07月10日(火)19:04

先生方は鼻の「手術をしたらこのような感じになる」とういような感じのシミュレーションはどの様にされていますか。先日診察にいった所、指引っ張るて鏡でみしてもらいシミュレーションしましたが、指が邪魔だし、かなりわかりずらく手術する気にはなれませんでした。又逆に鼻のシミュレーション自体が分かりずらいので、担当医にも「自分のイメージする鼻の形も伝えずらく」不安になりました。イメージを伝えるとうい意味でもなにかいい方法はないでしょうか。目等のシミュレーションと比べると非常にわかりずらく感じましたので何かいい方法はないかと思い書き込みました。 後鼻中隔延長術をすすめらましたがこれはどういう意味でしょうか。鼻中隔の意味もわかりません。あと鼻柱延長と鼻中隔延長は違う手術内容なのでしょうか。

[7539-res8262]

術後の予想

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年07月11日(水)11:04

確かに二重などでは、実際に希望の幅を造ってみることが出来ますが、鼻の高さなどは簡単には出来ませんね。
例えコンピュータの画面で操作して、術後の形を予想しても、それは単に絵に書いただけのことで、実際の手術後の結果とは違います。

鼻筋を指でつまんだときには、皮膚も引っ張られるので、目頭まで変化して見えますが、実際に隆鼻術をした場合は、目頭は変化しません。

私の場合は、患者さんに高くする度合いを、3段階(ちょっとだけ・中くらい・出来るだけ高くなどと)に表現してもらって、それをもとに、医学的修正を加えながら、どれくらい高くするかを判断してあげます。

鼻中隔延長は、貴女がそれを希望しているならば、よほど必要な場合だけ行うと良いでしょう。

鼻中隔とは、鼻の左右の穴を仕切っている骨や軟骨の部分です。
鼻柱は、鼻を下から見たときの、穴と穴の間の肉の部分です。
従って、鼻柱と鼻中隔は全く違う部分です。

最初にしっかりした専門医を選ばないと、後の修正は出来ないか、ものすごく難しくなります。

一般的には、患者さんの長い人生を考えると、希望していない手術まで勧めるのは、美容外科医としては慎むべきものです。

逆に、患者さんの中には、営業トークであれこれ勧められて、親切にアドバイスしてくれたと、勘違いして喜ぶ人もいます。良いアドバイスとは、なかなか難しいですね。

[7537]

鼻根部の高さの位置

投稿者:はなこ

投稿日:2007年07月10日(火)16:47

こんにちは
プロテーゼ挿入についでですが、目と目の間の凹部分の位置(プロテの上端を置く位置)の決定は、出来上がりの表情を左右する重要な部分だと思いますが
位置の高さ(厚さではなく上下)を決める基本的な基準とか有るんでしょうか?

基本的な基準は特に無く、患者と相談しながら自由に決めて行くんでしょうか?

まとまりの無い文章ですみません

[7537-res8254]

プロテーゼの長さ

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年07月10日(火)22:04

鼻の付け根の部分の上端は、希望する鼻の高さによって自然に決まります。

一番凹んでいる部分は、プロテーゼの上端ではなく、実際の上端はもう少し上まで行ったところになります。

受診したときに、希望を先生に伝えて、具体的な相談をして見て下さい。
そうすれば、希望が妥当なものかどうかや、医学的な修正をしなければならないかなど、アドバイスを貰えます。

[7536]

探しています。

投稿者:匿名

投稿日:2007年07月10日(火)13:47

こちらの認定医の先生で、永久残留物の予後経過を定期的に診察していただける先生を探しております。今は特に何も症状はないのですが、毎日がとても不安で後悔の日々です。施術したクリニックの先生にはもう会いたくなくて・・・とても勝手ですみません。
できれば名古屋にお見えになる先生を教えていただけたら幸いです。大変申し訳ありませんがよろしくお願いします。

[7536-res8257]

回答です

投稿者:白壁征夫

投稿日:2007年07月11日(水)08:03

この種の先生は名古屋にはおられませんが東京では日本医科大学形成外科も百束教授が専門です。どうしても心配なら是非受診してください。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[7524]

小鼻の傷

投稿者:みゆ

投稿日:2007年07月09日(月)14:56

早々のお返事有難うございます。もう一つお聞きしたいのですが、小鼻縮小手術を受けた時にできた白い傷は治りますか?年数が経って白くなってます。レーザーとかで簡単に治れば嬉しいですが。

[7524-res8235]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2007年07月09日(月)18:02

残念ですが無理でしょう。
傷跡の治療は原則手術になります。
手術で今より改善するかどうかは診察の結果になります。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[7520]

土井先生へ

投稿者:そら

投稿日:2007年07月09日(月)09:32

こんにちは。土井先生がお見えになる病院でボトックスカクテルを
扱っていると伺いました。アクアへの効果は未知数だと以前のコメントを拝見致しました。
私はアクアを注入して7カ月になります。今のところ異常はありませんが、注入時より高さが無くなっています。色々と怖い噂があるので、もう二度とアクアをする気はありませんが、現在自分の鼻にあるアクアがこの先どうなるか不安でたまりません。
土井先生の元にアクア治療でボトックスカクテルを受けに来ている方の中で、外から見てわかる様なシコリや感染症を起こして腫れてしまっている方などは沢山見えますか?
もう入れてしまったものを今更どうしようもないのですが、怖いです。

[7520-res8347]

遅くなりました

投稿者:土井秀明@こまちくりにっく

投稿日:2007年07月17日(火)22:00

遅くなりましたので、もう、見ておられないかもしれません。
アクアミドで外観で分かるような明らかなシコリのケースは経験していません。ダーマライブでは、かなり激しい異物反応を呈しているケースはありました。
焦げた魚を食べると胃がんになると聞いて心配するようなものですから、あまり心配なさらないでも良いでしょう。ただ、何か異常が発生したら、早々に認定医を受診なさってアクアミドが入っていることを告げて診察してもらうと良いでしょう。

土井秀明@こまちくりにっく
http://www.komahci.cc/

[7519]

薄くなった皮膚

投稿者:みゆ

投稿日:2007年07月09日(月)09:23

こんにちは、鼻にプロテーゼを長年入れて皮膚がかなり薄くなってます。そのため頬ばかりオーロラ等の照射系で手入れしてるので、頬がキレイになった分鼻の皮膚が目立ってきました。鼻がイチゴ鼻になってます。毛穴が大きくきめが粗いです。薄く伸びきった皮膚に照射系はしない方が良いとこちらの先生のアドバイスがありました。でもこのままだと鼻の形は良くても鼻が汚いので落ち込んでます。薄くなった皮膚にはシリコンが入ってますので美容皮膚科ではどんな機械でどこまでの手入れなら出来そうですか?家庭ではビタミンc誘導体のラップパックをしていきます。宜しくお願いします。

[7519-res8228]

回答です

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2007年07月09日(月)09:04

プロテーゼが入っているために鼻の皮膚が薄くなり、問題が生じているとしたら、お肌の手入れをいくらこまめにしても改善は望めないように思います。
まず、本当に皮膚が薄くなっているのか、入っているプロテーゼの形態と皮膚との状況がどうなっているかを専門的な立場から判断してもらう必要があります。
視診、触診とあわせてレントゲン撮影(プロテーゼと皮膚の厚みが読める CR レントゲンなど)を受けることをお勧めします。
プロテーゼの存在自体が問題だけれど、鼻の形を保ちたいということになると、培養軟骨への入れ替えが良いように思います。
東京、大阪、福岡で治療が可能です。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

[7515]

投稿者:まりか

投稿日:2007年07月09日(月)02:24

ありがとうございます。
鼻が高くなり、皮膚が引っ張られるけど目は引っ張られないんですね(^_^;)てことは蒙古ヒダもなくなりませんよね?目も引っ張られるかなぁ…と勘違いしてました(^^;切開も後に考えてみます☆歩いて行ける距離にあるので平賀様でお世話になろうかと考えてます☆

[7515-res8227]

安心ですね

投稿者:カリスクリニック 出口正巳

投稿日:2007年07月09日(月)09:03

平賀先生にお世話になれるとは良かったですね。
安心してご相談なさって下さい。

カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html

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