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[73184]
予定外のライン
[73184-res83974]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月03日(水)21:02
皮膚の内部でどういう手術が行われたのか、ここではわかりません。まだ腫れが強く、キズの硬さもかなりある時期なので、一応仕上がり予定の３か月目まで待ってみたほうがいいと思います。まだ腫れがかなりある時期で、二重の仕上がりも予定の幅よりかなり広いはずです。この腫れに左右差があることも多いので、今の時期はどういう目になるか予想ができません。切開線から折れ込むラインがずれているということですが、これが次第に一致してくることもあります。１週間ではまだ何も判断ができませんので、もうすこし経過をみてください。３か月目でも同じ問題が残っているようなら、その時は問題がありますので、修正方法についてご説明します。その時期まで待って考えてください。今は何もあわてることはありません。
メガクリニック 高柳 進
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[73163]
全切開再修正
たるみ取り併用全切開をして左右差がかなりあった為修正をしました。今現在修正から半年経ちましたが左右差の改善はみられず、
希望した幅より3.5ミリも幅が広く仕上がりました。
修正方法は皮膚切除だったのですが、吊り上げなど別の方法が良かったのではないかと思っています。
前回の修正の際も最初の執刀医に
施術してもらったのですが、保証対象の原則として最初の執刀医が
修正すると言われ、不安でしたが
絶対に幅が狭くできる、希望通りの幅になると言われたのでお願いしました。
ですが、食い込みは強くまつげが反り返り粘膜は見え、幅もかなり広く全く目もしっかり閉じられない、違う幅に仕上がり絶対というワードを使われたのに全く改善されなかった事に悲しみと絶望感が凄く鬱になりそうです。
絶対というワードを使っておいて
全く違う仕上がりになった場合基本的に美容外科はどういった対応をしてくれるのでしょうか？
訴えたいレベルです。
また修正する場合三回目の切開になるのですが傷が残りやすくなったり食い込みがさらに強くなったりまた幅が広くなったりすることはありますでしょうか？
[73163-res83955]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月01日(月)22:05
なんとなく深刻な状態なのかもしれません。修正については前回の切開ラインを切除しても眼が閉じられる余分の皮膚がまぶたに残っているかが問題です。皮膚に余裕があれば、修正は可能だと思います。少なくとも同じ医師は技術面が心配ですね。しっかりした技術のある医師が必要です。手術代金の返金や今後の治療費などのことを考えると、担当医との話し合い、これでもだめなら弁護士に相談する必要があるのかもしれません。
メガクリニック 高柳 進
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[73160]
FGF-α
11月と12月19日にFGF-αを目の下に注入しました。クマ治療でした。打つ時に40代ならまだ切らなくてもいい、注射で良くなるよと勧められた、自分で調べもせず施術を受けました。膨らみすぎるのもよくないから少しづつ注入しようということで4回コースを申し込み2回終わりましたが、いろいろなところでFGFの被害を目にして怖くなり、解約しました。その後膨らみは落ち着いてはおりますが、今後どんどん膨らむのではないか、しこりができるのではないかと不安で仕方ないです。
教えてください
[73160-res83953]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月01日(月)22:03
今後どうなるかは予想がつきません。一生何も起きない可能性もあります。また逆にどんどん膨らんできたり、しこりができたり、皮膚の変色などが起きてくる可能性もあります。経過をみてもらうしか仕方がないように思います。クマの対策としては他にも安全な方法がいくつもあります。どうしてＦＧＦなどを選択されるのでしょうね？私には全く理解できません。
メガクリニック 高柳 進
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[73156]
73141です。
73141です。
高柳先生、ご回答ありがとうございます。
たしかに切開線自体も少し凹んでいるのですが、私自身も色々調べた中で、眼輪筋などの皮下組織が取られすぎたのではないかとも思っております。その場合、特有の症状や見分け方などはあるでしょうか。切開線の下の少し凹んでいる部分のさらに下は少しぷっくりしており、まだ少しツヤツヤして茶色っぽいのですが、これは腫れでしょうか。それとも組織が取られすぎた弊害で、ずっと続くものでしょうか。
また長文になってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
[73156-res83952]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月01日(月)22:02
手術からの期間を考えるともう腫れは残っていないと思います。そうであればたしかに眼輪筋の除去範囲が広すぎる可能性もあります。これはやはり直接診察をしないと判断ができません。対策としては微量の脂肪の移植ということになりそうです。
メガクリニック 高柳 進
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[73152]
傷跡
頬に2センチの傷がありフラクショナルレーザーを数回していますがあまり改善してません。傷跡に1番効果ある治療は何が適してるでしょうか？
[73152-res83951]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年02月01日(月)22:02
肌の色調、質、キズの状態を確認しないと何がベストか判断はできません。炎症性の色素沈着があるのか、赤みが強いのか、キズのへこみや盛り上がりあるのか、キズに幅があるのか、光沢があって目立つのかなどでベストの対策がすべて異なるものになります。さらに傷以外の肌の色調も問題で、白い肌、赤ら顔、脂性などの方は基本的に傷が時間とともに目立たなくなりますので、待っていればいいだけのこともあれば、積極的に傷に軟膏治療やレーザー、キズへのステロイド注射、内服薬などを使用するのがいい場合もあります。診察をして、直接肌の質と傷の状態を見て判断する必要があります。
メガクリニック 高柳 進
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[73142]
全切開3回目の修正
無理のない範囲で引き込みの強い二重を作るには、挙筋腱膜と眼か隔膜か挙筋腱膜と眼輪筋どちらがよろしいでしょうか？
ある美容外科にカウンセリングに伺ったところ、二重幅は変えられるけど引き込みは変えられないと言われてしまったので。面倒だからあしらわれたのかなと思っております。
[73142-res83942]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年01月31日(日)13:00
ご質問の意味がよく理解できないのですが、、？ラインの食い込みをもっと強くしたいということでしょうか？同時に二重の幅を変更するということですか？私ならラインの皮膚の裏側を挙筋腱膜に固定する時にこの固定の横幅は同じですが、上下の固定の幅を広くします。これでより食い込んだラインにできると思います。
メガクリニック 高柳 進
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[73141]
眼瞼下垂手術後の悩み
100日ほど前に保険適用で眼瞼下垂手術を受けました。20代です。執刀医が質問に答えてくれないので、こちらで気になることをお伺いしたいです。皮膚切除なし、眼輪筋切除ありだそうです。
・まだかなり目がつっぱる感じがあり、むくみもすごく朝は特に目が開けにくいのですが、術後特有のこのむくみ、つっぱりはいつまで続くでしょうか。
・まぶたを真横から見ると、切開線の下が少し凹んでおり(切開線の少し上の部分が出っ張っている？)、綺麗なつるんとしたまぶたではありません。そして触っても切開線の部分がやけに硬いのですが、これは経過として通常でしょうか。時間が経てば、この硬い部分が馴染んできて、綺麗な凹凸のないまぶたになるでしょうか。
・現時点ではまだ二重がシワという感じではなく、近くで見るとぷっくりしていて少し不自然なのですが、いずれシワのように馴染むにはどのくらいかかるでしょうか。
以上の点について、出来るだけ多くの先生にお聞きしたいです。
長くなりましたがとても悩んでいるのでよろしくお願いいたします。
[73141-res83941]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年01月31日(日)12:05
すでに手術から１００日たっているということなので、炎症はほとんどないはずです。ただ傷の硬さは半年くらいまで続くこともありますので、まだ変化が起きるのかもしれません。なんとなくですが、切開線がへこんでいるということなので、この問題は今後も残りそうです。切開線のラインの固定、癒着が強すぎるように思います。むくみに見えたりつっぱりがあるのもこれが原因のような気がします。この点については修正が必要なのではないでしょうか。
メガクリニック 高柳 進
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[73138]
土井先生
回答ありがとうございます。
現在眉下から睫毛までは21ミリくらいです。
かなり皮膚の不足の場合は眼輪筋弁より吊り上げの方がいいですか？
脂肪移植はどうでしょうか？
[73138-res83949]
吊り上げの場合
投稿者：土井秀明＠こまちくりにっく
投稿日：2021年02月01日(月)10:00
吊り上げは粘土細工と同じようなものですので、目を閉じても二重となるようです。脂肪移植も一つですが、微妙な調整は難しいと言えます。
土井秀明＠こまちくりにっく
[73136]
【73084】術後の下三白眼について
メガクリニック 高柳先生 ご回答有難うございました。以前 [73084]にて術後の下三白眼の修正についてお聞きしました。【私なら目尻でじん帯か瞼板組織そのものを骨膜に縫合固定すると思います....】とのご回答を既に頂きました。●靭帯あるいは瞼板組織のどちらを縫合する方法が、効果が高く、吊り目・合併症などのリスクが少ないでしょうか？また、この方法は結膜側からでも操作が可能なのでしょうか？
[73136-res83934]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年01月30日(土)22:00
じん帯のほうが固定がいいように思います。じん帯が損傷などにより使えない場合は、瞼板組織を使いますが、この組織は糸で強いけん引をすると、後日糸により瞼板が裂けてきて、ゆるんで来る可能性があるように思います。この手術は結膜からはできません。
メガクリニック 高柳 進
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[73133]
サブシジョン
サブシジョンを診察してもらいに行ったのですが、サブシジョンプラスヒアルロン酸との事で一端辞めたのですが、サブシジョンプラスレーザーのが良いでしょうか？
[73133-res83932]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2021年01月30日(土)22:00
サブシジョンとヒアルロン酸はだめです。元に戻ります。プラスレーザーも意味がありません。サブシジョンというのは、針でへこみ直下を剥離して皮膚を浮き上がらせて平坦になれる状態を作ります。その時同時に微量の脂肪を皮下に入れる必要があります。その後３か月間のテープやピタシートなどでの固定が必ず必要です。それ以外の方法は意味がありません。いずれ元に戻るか、悪化することになります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
www.mega-clinic.com/
二重切開をして1週間経ちました
左目だけ切開線より1mm弱くらい上にラインが出来てしまい、そこで折り込まれています。
三重にはなっていません。
特に違和感を感じておらず、このままでも構わないのですが、
将来的にと言いますか医療の観点から放っておいても問題ないのお聞きしたく投稿しました。
よろしくお願いします。