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[768-res985]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2007年03月15日(木)08:04
私の患者さんでは取れる方が遙かに少ないと思います。3年もつのが珍しいとは思っていません。
ただ、取れる場合はそれより短期間で取れるように思います。
ですから、3年もった瞼であれば必ずしも埋没法に向いていないと思えません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[767]
埋没のお直しについて。
始めまして。
私は約3年ほど前に2点で埋没の手術を受けました。
最近だんだんおくぶたえっぽくなっています。
別に気にいらなくはないのですが、
もうすこし幅広ならなぁと思い再手術しようかと思います。
が、ただもう少し目尻側にだけボリュームがあればなと
思う程度なので目頭のラインを残しつつ
目尻だけ再度埋没は行えるのでしょうか?
GWの休みだけなので切開の予定はありません。
(番号なんかつけて偉そうですみません・・・)
?目尻だけの場合、腫れで目頭は取れてしまわないでしょうか?
?どうしても!!という強い思いがないうちは
たとえ埋没といえど、安易にしない方が良いのでしょうか?
?3年にしてラインが狭くなったということは
再埋没してもまたそれぐらいで気になりだしてくるのでしょうか?
?よく2度目の埋没の方が腫れるとききますがどうなのでしょうか?
よろしくお願い致します。
[767-res984]
二度目の埋没法
投稿者:平賀形成外科 平賀義雄
投稿日:2007年03月13日(火)21:03
?腫れくらいでは、目頭が取れることはほとんど無いでしょう。
?どちらでもという間は、そのままで良いと思います。
?3年も良好な状態を保っているならば、良いほうでしょう。年齢と共にも、瞼は変化します。
確実性を重視する場合は、切開法を選択することになります。
?同じ条件ならば、二度目が特に腫れることは無いでしょう。
2度目のときの方を1度目よりも広い位置にすれば、腫れはその分多く見えます。
[766]
糸が
こんにちは。いろいろ疑問に思っていることがあるので、質問させてください。
☆切開法で中糸を残す場合、もし術後中糸がほどけたりしてしまっていても、術後1ヶ月以上たって癒着ができていれば問題はありませんか?
★また、切開で作った二重が、緩んだり取れたりする場合は、いろいろ自分で調べた結果、だいたいの人が術後半年以内にそうなっている気がします。反対に、半年取れなければ、大丈夫と思っていいんでしょうか?
■切開でつくった癒着が、外力で伸びたりした場合、ラインには影響がなくても、後で問題になることがありますか?じつは術後一ヵ月半くらいに、瞼のマッサージをして、それからなんだか瞼が重い気がするんです。ラインには一見異常ないんですが、心配なんです・・・
年齢は26歳女で、大分県に住むものです。
[766-res983]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2007年03月14日(水)09:02
?私の経験では、中で縫いつけることで二重が取れるのを防ぐことに大きな期待はできないと思います。
切開法でも稀に二重が取れてしまう方が居られますが、どうやら眉毛を上げて瞼を開く癖の強い方で取れやすいような印象を持っています。
中で縫う利点はラインの窪みを多少とも浅くできることだけだと思います。
?そうだと思います。
前記したような取れやすい状態の方は半年以内に取れてしまうことがあり、半年維持できればその後に取れることはなさそうです。
?二重の形に変化がなければ問題ないはずです。
皮膚と瞼板を癒着させただけのことなので、それ以上の変化は考えなくてよいでしょう。
カリスクリニック
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[765]
ヒルドイド
下の投稿で、ステロイドの薬の話がありましたが、私はまぶたを切開した傷によいからと、ヒルドイドという薬をもらいました。
ステロイドは長期使うと良くないらしいのですが、これはどうなのでしょう?
また、どのくらいの期間塗りつづければいいのでしょうか?
[765-res982]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2007年03月14日(水)09:03
本来傷跡を綺麗にするには手術が重要です。
ただ、いくらきちんと手術しても体質の問題で傷跡が目立つ場合はステロイド軟膏を使うこともあるかもしれません。
お薬は何でも同じですが、効果と副作用を併せ持ったものです。
顔にステロイド軟膏を長期間にわたり塗り続けると皮膚が萎縮して薄くなり毛細血管が浮き出てきます。
ステロイド軟膏にも強いものから弱いものまでいろいろありますが、顔に使う場合は弱いものをできるだけ短期間使用する必要があります。
どんなに長くても一ヶ月未満でお考え下さい。
カリスクリニック
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[764]
無題
歳をとると目がくぼみ二重になる方が結構いますが、それは痩せた為になるのですか?それとも目の脂肪がなくなる為になるのですか?
加齢で上記の条件が加わっても自然に二重にならない人は目の構造上の問題なんですか?
[764-res980]
おそらく・・・
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2007年03月14日(水)08:05
歳をとるに従い、あるいは子供でも熱を出して脱水状態になったときなど、二重になることがあります。
これらに共通するのは瞼のボリュームが減って瞼の薄くなった状態です。
大人の場合は脂肪や皮膚の張りがなくなること、そして大人でも夕方になると瞼が窪むように水分の減少が考えられます。
元々弱いながらも眼瞼挙筋という上瞼を引き上げる筋肉の細い枝が瞼の皮膚に分布している方では、普段は一重瞼なのに瞼の皮膚が薄く、軽くなるとその筋肉の枝が皮膚を引き上げて二重になると考えて良いのではないでしょうか?
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[764-res981]
クル美さんへ
投稿者:西山 真一郎
投稿日:2007年03月14日(水)14:02
よく観察されていますね。私も30年くらい前から何故なのだろうと思っていました。当時の教科書には、眼瞼挙筋から細い筋が眼輪筋の間を貫いて皮膚に達しているから二重になり、一重の人はその細い筋がないのだという説明でした。その説だと色々矛盾が出てくるのです。例えば一重の人が二重になったり、又一重になったりすること、二重の人に手術で麻酔注射をしても二重の線が引き連れたりしないということ、貴女が御指摘したように加齢で瞼が落ち込んでも二重にならないケースがあるということ、等々あります。
瞼は挙筋が収縮して目が開く訳ですが、その力が直接皮膚に伝わればそこが引っ張られ二重になります。これを利用して二重をつくっている訳ですが、挙筋の力は直接瞼板に伝わります。この瞼板から皮膚迄色々の組織があり、瞼板が動くとその上の組織が動き、その組織が動くと、さらに皮膚寄りの組織が動くというように順次動く訳です。手術の最中に寝ている状態で皮膚を切開し瞼板迄出して目を開けてもらうと、一度に何のズレもなく皮膚迄動きますが、その状態で皮膚を結わえると睫毛の方にずれてしまいます。
貴女の例えば腕は皮膚から骨迄空間がある訳ではありません。しかし皮膚を引っ張ってもある一定の処迄引っ張らないと腕は動きません。
さらに瞼板は動いても他の組織は引っ張られて動く訳で、例えば瞼板が1cm挙上したとすると、他の組織、眼窩脂肪を包む膜は半分位しか挙上しません。それは相対的には瞼板の組織を押し下げる事になります。
結論は各組織にズレがある為で、切開法で手術しても取れてしまう事があるのは、固定したところのズレが大きく元に戻ってしまうという事だと思います。そうかといって、瞼板等に直接固定すると絶対とれる事はありませんが、硬い感じがする、ラインが凹む、など何となく不自然になるという欠点も生じ易くなります。
この考えは私の考えで組織的に証明されている訳ではありません。念のため。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[763]
まぶたに
はじめまして。まぶたの、全切開法をしました。術後2ヶ月たちました。
鏡を下においてメイクしていて、瞼を引っ張りながらアイラインを引いていたとき、瞼の切開線の眉毛側を押すと、なにか瞼の中にニュルっと動くカプセルのようなものが入っているのに気づきました。先生に言ったら、それは脂肪だと言われました。
これは、ほっといたら、そのうち動かなくなるものですか?
あまり動かさないほうがいいんですよね?
[763-res979]
動くもの
投稿者:平賀形成外科 平賀義雄
投稿日:2007年03月13日(火)11:04
瞼は開けたり閉めたりして、動かす部分ですから、脂肪や涙腺も穏やかに動くようになっています。
そのままで普通に扱って構いません。
[762]
埋没法の抜糸
手術を受けて約1年経ちますが、埋没法の糸を抜糸します。抜糸は埋没法を受けた医院でしますが、傷や腫れはどれくらいで治りますか?
[762-res978]
埋没法の抜糸
投稿者:平賀形成外科 平賀義雄
投稿日:2007年03月12日(月)23:02
縫い方や位置が分かるクリニックで受けるならば、安心です。
縫った糸の場所がすぐ分かる場合は、切開も小さめで可能ですから、傷や腫れも少なくて済むでしょう。
1年も経過しているので、元の一重に戻るとはいえません。
なかなか見つからない場合もありますから、取れないこともあると思ってください。
[761]
修正の修正になった場合
こんにちは。全切開の修正を受けて下さる先生を探してます。手術は大手チェーンですが食い込みと言えないくらい癒着がひどくて修正したいと言ったら受付の方々も態度が急変し、新たに同額払うといっても別の先生が次々と出てきて手術した先生の予約がなかなか空かないと会わせてくれません。かなりのトラウマになっています。修正をお願いする場合どういう風に言い出せば相手の気分を害さないのか分かりません。この自分と向き合っていかなければいけないのは自分なのでもう失敗は仕方がないことなので前を向いて次に進みたいだけです。伝え方はどういう風にしたらいいのでしょうか。またやはり気分を害される言い方とかがあれば気を付けたいと思います。教えて下さい。
[761-res977]
mikoさんへ
投稿者:西山 真一郎
投稿日:2007年03月13日(火)14:00
先ず修正が可能なのかどうかが問題になるでしょう。
貴女が気になる点について話され、それについて手術可能であるかどうか、デメリットはなにか、を話し合う事になります。
「食い込みと言えないくらい癒着がひどい」とは実際どのような事なのか、全く判りません。凹んでいるなら凹んでいる、傷が幅広いのであれば幅広い、と具体的に話されないと、多分判らないだろうと思います。手術は具体的に結果が判る訳ですから、抽象的な言葉(例えばパッチリ、スッキリ等)は出来るだけ控え、また分かったような医学用語は用いず、きちんと説明する事です。又、失敗というけれど、何をもって失敗といわれるのか、術前のカウンセリングで多分どうなりたいか、どうしたくないか等話し合われているのでしょうから、結果が貴女の想像と違ったという事も考えられますので、失敗という言葉をあまり使われない方が良いと思います。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[760]
目頭
こんにちは。
一年前に、目頭切開の手術をしました。
手術自体は失敗ではないのですがもう少し横幅を広げたいと思い、もう一度手術を考えています。
もう少し派手な印象にしたいのです。
二回目の手術は傷跡が派手に残りますか?
それとも医師によりけりでしょうか?
現在、傷跡はあまり目立ちません。
目頭切開にも色々方法があるみたいですが、傷跡が残りにくいのはやはりZ法なのですか?
また目頭切開の上手なクリニックを教えてください。
よろしくお願いします。
[760-res975]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2007年03月12日(月)09:03
まだ蒙古襞が残っていて、目頭切開で改善するようならば、もう一度手術を受けても良いでしょう。
前回の傷跡が綺麗だと言うことなので、手術の適応が正しくて手術も適切であれば、それ程目立った傷跡にはならないだろうと思います。
まずは前回の担当医に相談してみては如何でしょうか?
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[760-res976]
あやさんへ
投稿者:名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日:2007年03月12日(月)09:05
以前、目頭切開の手術をして傷跡が目立たないということは大変うまくいったのでしょう。通常ですと、小さな傷跡でも1年くらいは傷跡が目立つことが多いのです。どのような手術をしても部位的に目立ちやすいようです。手術法はあなたの目の状態を診て、先生が決めてくれるでしょう。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[759]
目頭のシワ
はじめまして。
関東に住んでいる21歳になります。
性別は女です。
変な質問なのですが、目頭のシワに少し気になっています。
目頭の部分に目をぎゅっとつぶったときのように
小ジワみたいなものがたくさんできます。
これは日常的によく笑ったり、目を細めたりするコトが
多いのですがそれが原因でしょうか?
老化するとこのようになっていくものなのでしょうか?
[759-res974]
回答です
投稿者:カリスクリニック 出口正巳
投稿日:2007年03月12日(月)09:02
十代の頃に比べると加齢変化が起こっているかもしれませんが、まだまだお若いので、まずはおやすみ前に保湿クリームを塗るように心がけてみて下さい。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
下の平賀先生の回答で、3年も良好な状態を保っているならば、良いほうでしょう。とありますが、埋没法は3年も持つのは珍しいのですか?