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[793]
皮下縫合
[793-res1021]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年03月23日(金)09:04
分かりません。
必要があれば行いますし、行わない場合もあるでしょう。
どちらでなければいけないというものではありません。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[793-res1022]
Ｓさんへお返事です。
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:00
皮下縫合と云う意味合いは２通りあります。
ひとつは傷を目立たなくする真皮縫合的な意味の皮下縫合ですが、これは切開法ではほとんど用いません。
もうひとつは、二重をしっかり固定する為の表皮内側などや軟部組織の固定に用いる皮下縫合と云う意味ですが、これは場合によって使用する方がおります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[792]
眼瞼下垂と挙筋短縮の違いについて
眼瞼下垂と挙筋短縮の違いについて教えて下さい。
以前、眼瞼下垂の手術を受けたのですが、挙筋短縮の手術も考えております。どの様に違うのか教えて頂ければ有難いです。
挙筋短縮の手術をすれば目は大きくなるのでしょうか？
宜しくお願いします。
[792-res1019]
チロルさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2007年03月23日(金)09:02
眼瞼下垂の手術の中に挙筋短縮法があるのです。下垂の程度により眼瞼挙筋を縫縮したり、短縮したり、前頭筋によるつり上げ方など、様々な手術法の中から先生が選んで手術をしてくれるのです。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[792-res1020]
チロルさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:00
眼瞼下垂とは症状と病名です。
挙筋短縮は眼瞼下垂を治す手術方法のひとつです。
つまり挙筋短縮は眼瞼下垂の方に用いる訳ですから、目があきやすくとなる道理ですが、下垂のない正常の人にやると眼が開きすぎて今度は閉じにくくなると云う理屈になります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
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[791]
しつもん
傷が開くと、何故、傷に幅ができるのですか？
[791-res1017]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年03月23日(金)09:04
開いた幅で傷跡の組織ができるからです。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[791-res1018]
ハバネロさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:00
傷が開くと表皮がお互いにくっつかないので、深層から表皮様形成が出来るので傷が汚く幅広くなります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[790]
埋没法で・・・
強く目をこすったり強い衝撃をうけるとはずれるとインターネットのＨＰで見たのですが、まぶたに直接衝撃をうけなければよいということでいいのでしょうか?
ふざけあって頭をはたきあったりしてるのですが、問題ないでしょうか?
[790-res1015]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年03月23日(金)09:04
要するに、埋没法の糸は伸びませんので瞼を開く力源である挙筋やそれに連続する瞼板とラインに一致する皮膚との間を一定の距離に保っているわけですから、そこに無理な力がかかるとはずれるということになるのです。
原因は直接の外力と腫れと両方あります。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[790-res1016]
かなみさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:05
術後３ヶ月位も過ぎ、きちんと出来上がった二重なら埋没法と云えど取れにくいと思います。
但し、３ヶ月までの落ち着く期間に二重を作ったまぶたをいじる様なら、取れる可能性はあります。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[789]
頭やおでこをぶたれると･･･
埋没法が取れやすくなると聞きました!本当ですか!?
それから埋没法がとれるという原因はまぶたにかかる衝撃によって取れるのですか?
それとも腫れによってとれるのですか?
[789-res1013]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年03月23日(金)09:04
直接の外力と腫れと両方とも影響します。
カリスクリニック
http://www.charis-clinic.com/index.html
[789-res1014]
さゆりさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:04
埋没法が取れやすいと云う表現は間違いではありませんが、一面では埋没法では取れやすい瞼あるのではないかと云うのが真実に近い考え方かと思います。
例えば腫れぼったくて脂肪が沢山あるような瞼や二重をやや大きめに取りたい時などは埋没法では作った二重が取れる確率が多いのかと思います。
それ故に術式を先に選択するのではなく、自分の作りたい二重や瞼の型は埋没法に適しているのかどうか、或いは切開法や部分切開法などが良いかなどをあらかじめ見極めてみる事からお始めになってみては如何でしょうか。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[788]
不振
私もやすさんと同じで、認定医の先生でも大失敗することを知り驚いたし、３年前にSクリニックで大失敗した方が本当にお気の毒です。Sクリニックだけでなく、他の認定医でも大失敗した方を知ってるのですが、どうお話しを伺っても医師が悪いとしか言いようが無いケースでお気の毒です。
先生方には何よりも患者さんとのコミュニケーションを大切にして頂きたいです。患者を一人の人間として尊重して欲しいです。
[788-res1012]
むくさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:05
「お詫びを兼ねた反省と御理解を賜りたい部分とこれからの問題」
医療の失敗は不可抗力的事項であっても、そこには傷ついている方がおられる訳ですから軸足を患者さん側に於いて解決策を考えるのが基本かと思います。
然し、誰がその解決策まで導き出す役割を果たすかとなると具体的問題を含めて足踏み状態である事は確かであり、至らなさをお詫び申し上げねばなりません。
美容医療協会も第三者が入った型の理事構成になってはおりますが、理事には急がし方々ばかりでニュートラルな立場がなかなか取れない現況かと思います。
反省すべき点とこれから医賠責保険を含めてどう解決するのかが問われており、抽象的ですが今後共強い御叱責をお願いし、私個人の意見として御返事させて頂きます。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[787]
信用
こちらの認定医の先生でも失敗することがあるんですね。昨日のセブンベルクリニックの書き込みを見て驚きました。誰を信用すればいいのでしょう・・。
[787-res1011]
やすさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年03月23日(金)10:02
認定医でも失敗をする事があります。
これは是非御理解を賜りたい事です。
私も何度も辛い思いを患者さんに与えてしまった事がある人間です。
手術をすると云う事は、それだけで常に重たい荷物を背負うのが外科医であり、メスを握る外科医で失敗をした事のない人はあり得ないでしょう。
問題は、その中味だと思いますし、何をもって失敗と定義する事なのでしょうが、目的のものを得る事が出来なくなったすべてを失敗と仮定した時、故意なのか（あまりそのような事はないでしょうが…）、不可抗力的事項だったのか、技術的な未熟さによるものかが問われるかと思います。
その判断は第三者にゆだねた方が良いかと思います。
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
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[786]
悩んで悩んで、半分うつ気味です…
はじめまして。
私は、４ヶ月前に、全切開法にて手術をしました。(部分切開法からの修正です)
端的に書きます。
左目の回復が、かなり遅いためか、左右差で悩んでいます。
術後から写真を撮り続けていますが、
右目はとくに何の問題もなく、スムーズに治っていきましたが、
左目は術後からずっと麻酔が効きつづけているような感覚が消えず、赤みは一ヶ月過ぎになってやっと出てきました。
そして左目だけ、術後２ヶ月たった頃から、傷がものすごく固くなり、その頃から左右差が歴然と現れるようになりました。
左目がいつまでたっても腫れがひかず傷が固いため、左目だけ幅が広いのです。
右目は回復が早く腫れがひいていくのに、左目は右目の数倍時間がかかっている感じなのです。
術後３ヶ月目の担当医の診断は、まだ傷が固いし腫れている、とのことでした。
私もそう思っていました。
四ヶ月たったいま、確かに三ヶ月目よりはほんの少しましになりましたが、まだ左右差はハッキリとあります。
普通は、もう治っているころなのに、ここまで遅いと不安でしょうがありません…ほかの病院をまわってみた結果、修正の必要はない、経過見だとふたつの病院でいわれました。
半年たつころには、この不揃いな目は治ってくるのでしょうか？？
私のような症例は、体質によるものなのでしょうか？
切開線の幅はほとんど揃っていますし、
手術じたいもきちんと行われている、とセカンドオピニオンに回ったときに他の先生にも言われました。
この治りの遅さはどうしたらいいんでしょうか。
精神的に限界で、仕事も手につかず、軽くうつ病気味です…
[786-res1010]
はるるさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年03月22日(木)10:04
診察していませんのでハッキリした事は言えませんが、「切開線の幅はほとんど揃っています」との事ですので、左右差が出る原因は他にあるようです。
１、眉毛の高さの左右差がありませんか。左の方が眉毛の高さが高いと、広い二重に見えます。
２、左の方が瞼が下がっている、目が開き難いと二重は広く見えます。
３、眼球が出ていると（近視の場合、バセドー氏病等）広く見え易いし、奥目だと狭くなり易いでしょう。
４、多くの場合、顔は右側が小さく左側が大きい事が多いようです。要は右に曲がっている人が多いと言う事です。その場合でも左の方が広く見えますし、寧ろその方が自然でしょう。
何にしても顔全体を見てバランスを考えるのが良いでしょう。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[785]
下瞼開大術について
まだ、あまりポピュラーではないのかもしれませんが、最近、目の上下の開きを大きくするために、下瞼（目尻側）開大術というのがあるようです。これはプチ整形ですとボトックスで、メスを使うものですと下瞼内側の筋肉を処置するようですが、この手術に考えられる危険性やデメリットがありましたら、教えて頂きたいと思います。
お忙しいところ申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。
[785-res1009]
あすかさんへ
投稿者：西山 真一郎
投稿日：2007年03月22日(木)10:03
目尻を切開しても目の上下の開きは変わりません。目尻の形をよく見て下さい。上瞼と下瞼はカーブを描いて合わさっています。そこを切っても殆ど外見上変化しません。変化するように切ると下瞼が下がり所謂アカンベー状態になります。赤い結膜は見えてきますし睫毛が生えていませんから、余計おかしい感じがします。加齢により何をしなくても支持力が弱くなり外反してくる可能性があるところです。目頭とは違いますので手術しないだけで、ポピュラーとかそういうものではありません。
医療法人 誠真会 西山美容・形成外科医院
院長：西山 真一郎
http://www.1319.ne.jp/
[784]
埋没法で･･･
はじめまして!!
わたしは先日埋没法で二重にしました。
順調な方だと思うのですが、心配事が１つありまして･･･
もし目を強くぶつけたり、人に殴られたりしたら、場合によっては糸が取れてしまうんでしょうか･･･
[784-res1008]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年03月21日(水)11:03
埋没法はラインの固定力が弱い方法なので、まぶたが腫れたりすることがあれば、糸がゆるむということが起こりうると思います。もともと一生絶対にラインがとれませんという方法ではありません。将来まぶたに脂肪が多くなったり、まぶたが下垂してきたり、よく目がむくむようになったりした場合は、ラインがゆるんだりとれたりするリスクが高くなります。まぶたがすごく腫れた場合などもそういうリスクがあります。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
切開法手術の際、皮下縫合はほとんどの病院で行われているのでしょうか？