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[6765]

サフォクリニック 院長 白壁征夫先生へ

投稿者:hito

投稿日:2007年05月04日(金)11:21

6739のでご回答いただいた、hitoです。

白壁先生、お忙しい中 分かり易く丁寧に迅速にご回答いただいて本当にありがとうございます。

重ねて質問をお願いしたいのですが、

1.のご回答の、
『もう少し目尻の切開を長くしてギャザを切除しておけばよかったのではないかと思います。
しかし時間がたつとこの盛り上がりも除除に改善されるでしょう。テープでの圧迫が必要です。』
へのご質問ですが、

1.このギャザーは再手術で修正することが出来ますか?
 しかし、なるべくなら手術をさけたいのですが、手術以外に傷を目立たなくする方法はございますか?

 手術以外の方法があるなら、術後いつからいつまでなら改善効果がみられますか?

 術後、いつ頃から治療すればよろしいですか?
 また、どんな治療の種類がありますか?

2.この盛り上がりも時間がたつと徐々に改善されると言うことですが、どのくらいの期間を見ればよろしいですか?

3.テープでの圧迫ですが、どのようなテープで、どのように圧迫すればいいのでしょうか?

 薬局にある、サージカルテープなどで宜しいのでしょうか?

 圧迫の力加減はどれくらいでしょうか?

 洗顔して何も塗らずにも素肌の状態でテープを張るのでしょか?
 基礎化粧品の上からで構わないのでしょうか?
 
 メイクをするときは、テープを貼った上からするのですか?
 
 貼る期間はどのくらい使用すればいいですか?

 先生のお返事、とても感謝しております。
 お忙しいところ大変恐縮ですが、ご回答お待ちしております。

[6765-res7355]

目尻の盛り上がり

投稿者:白壁征夫

投稿日:2007年05月05日(土)08:03

1)修正は可能ですが3ヶ月以降が理想的です
2)サージカルテープによる圧迫とシリコンパット又はジェルを装着
  又は塗布を3ヶ月(担当の先生に聞いて下さい)
3)テープを張って化粧は可能

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/

[6759]

☆切開法☆

投稿者:鬼束

投稿日:2007年05月03日(木)16:54

長崎に住む26歳♀です。

切開法はとても強固な方法だそうですが、どうしてもわからないというか納得いかないことがあるのです。

切開法では切って組織を取って縫うということですが、要は埋没と違って糸ではなく自分の肉でくっつけるということですよね??

カウンセリングにいった病院では、?ヶ月もたてば、癒着(くっついた傷)は中も外も丈夫になっとるから、何しても絶対、剥がれないから大丈夫!といわれました。

私は以前、転んで、眉毛から瞼にかけてをザックリ切ってしまい、縫いましたが、ひと月くらいたって切り傷がくっついたら、確かに、当たり前ですが何をしても傷は開きませんでしたし、中の肉も離れませんでした。

自分の肉でくっついているなら、形がかわったり、引っ張ったら中で伸びたりするわけがないのに、どうして取れることがあるのでしょうか??

[6759-res7341]

切開法に付いて

投稿者:セブンベルクリニック 院長 渡部純至

投稿日:2007年05月03日(木)19:00

瞼は何時も開いたり閉じたりするデリケートな運動をする柔かい組織ですので皮膚も薄く目を開く時に働く眼瞼挙筋の腱膜も薄い組織です。従がって自分の力で付いていても無理に引っ張ったりすればば腱膜も伸びたりしますし皮膚も年と共に弛んできますので二重の幅も狭くなった様に見えたりします。実際にハードコンタクトを長い間使っていたりしますとコンタクトの圧迫により腱膜が次第に薄くなって延びるために目が充分に開かなくなる症状が起ることが有ります。この様に瞼の二重になる部分の組織は柔かい為に折りたたまれて二重の線が出来るのです。

[6753]

ご質問です

投稿者:たあ

投稿日:2007年05月03日(木)10:46

お聞きしたいことがあるのですが、全切開法で手術を受けて、あとあと幅を広げたいと思ったときに再度全切開法で手術する場合、傷など含め全体的な結果が二回目の方が悪くなるということはあるのですか?

よく幅広い二重を狭くするのはマイナスな部分があると聞きますが、幅を広くする場合も同じくマイナスな部分があるのでしょうか?

宜しくお願いします。

[6753-res7340]

修正術

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年05月03日(木)12:00

普通は、どんな場合でも原則として一旦受けた手術を、あとで変える事は、なかなか出来ないものです。

特に広い幅から狭い幅にすることは、よほど条件が良くないと、出来ません。それは、既存の二重の癒着が、離れてくれて再度癒着しないようにできるとは限らないからです。
特に、皮膚やその他の組織を、最初に除去されていると、ゆとりが無くなり、ゆるめることが余計に難しくなるのです。
若い患者さんが、二重だけをするときに、不要な皮膚切除を希望する人が居ますが、二つの手術を組み合わせるのは、余計に細かな調節を難しくします。切開法と皮膚切除になれた先生に受ける分には良いのですが、それでも後日修正しようとした場合は、切除されていない人に比べると、格段に困難になります。

逆に広げることは、狭くするよりは修正できる可能性が大きいものです。
それでも、最初に手術することと比べると、大変難しくなります。

それ故に、最初の手術のときに、きちんとした専門医を選んで、術前の相談や検討を慎重に行う必要があります。

そして、術後のわずかな変化のときは、あえて修正をしないほうが得策の場合も多いものです。

[6750]

検査

投稿者:マ〜

投稿日:2007年05月02日(水)21:16

全切開がとれないか不安です。

レントゲンみたいに内部の、ゆ着がわかるみたいな、検査みたいなのはありますか?

[6750-res7337]

切開法後

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年05月02日(水)23:05

手術を受けてから、どれくらい経過しているのですか?
年齢は何歳ですか?

これらの情報と兼ね合わせて、直接診察すれば分かる問題ですので、主治医の先生に遠慮なくお聞き下さい。

普通は一旦切開法で固定して、半年以上経過していれば、安定期に入りますから、めったには取れてきません。
また、手術方法にもよりますから、それらをご存知の主治医でなければ、分からない部分もあります。

[6747]

切開痕

投稿者:りの

投稿日:2007年05月02日(水)18:35

6年前に全切開をしたのですが、二重の幅が気に入らず、その1年後に再手術をしました。初めの手術では傷跡は目立ちませんでしたが、再手術の傷跡が6年経った今も目立っています。(食い込みが強く傷痕も汚いです。)二回目の手術となると最初の手術よりは、傷が目立つのは覚悟していましたが、やはり気になります。。。
もう1度切開して今の傷跡を、目立たなくして食い込みを和らげる事はできるのでしょうか?? ご回答宜しくお願い致します。

[6747-res7336]

キズアト

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年05月02日(水)23:04

幅を変える修正をすると、どうしても傷は目立つことが多いものです。

最初の手術のように、傷が目立たないようにする方法では、先生によっては内部で固定して、切開したところは二重の固定に使わず、そっと縫うようにする場合があります。
その時は、切開線よりも狭いところに二重が出ますが、キズアトは綺麗に見えます。

修正の場合は、通常通り切開部で二重の固定をしながら、傷を閉じていくと、どうしても傷の目立ちや食い込みが以前よりも強くなります。

再々度、傷を目立たなくする手術をするには、二重の固定が浅くなり、不安定になる恐れがありますが、それを承知の上でならば、受けてみても良いでしょう。
ただし、希望通りの目になるとは限りませんから、過大な期待は禁物です。

[6743]

投稿者:なな

投稿日:2007年05月02日(水)11:48

目頭側だけ末広から平行にしたいのですが、
目頭切開するのと、目頭側だけ平行にするのと、手術としてはどちらの方が難しいですか?

[6743-res7331]

ななさんへ

投稿者:西山 真一郎

投稿日:2007年05月02日(水)14:02

目頭の処にある蒙古ヒダが強く張っていると末広型になり易く、蒙古ヒダがないと平行型にしかなりません。
手術自体の難易度は目頭切開の方が易しいと思います。


医療法人 誠真会  西山美容・形成外科医院
院長:西山 真一郎

http://www.1319.ne.jp/

[6743-res7332]

末広から平行に

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年05月02日(水)14:02

瞼の状態でどちらが良いかが決まります。

?一般的には、目頭だけではなく全体に二重を広げると平行になります。稀には、目頭よりを切開しても外に出てくる瞼の人もいます。

?また、目頭のヒダを切開(目頭切開のこと)しても、被りが減る分だけ平行になりやすくなります。

元の目がどういう構造をしているかや、患者さんの希望がどんなものかで、どちらかを選んで行きます。

全体に少し広く見える方が良い人は、?を選択すると良いでしょう。二重の幅を広くしたくない人では、?を考えると良いと思います。

貴女の目にとって、どちらが良いかなどを、お近くの専門医を受診して、相談してみると良いでしょう。
その上で、先生のアドバイスを聞いたうえで、自分の考えに近い方を選択することになりそうですね。

[6742]

平賀先生へ

投稿者:あかり

投稿日:2007年05月02日(水)10:17

[6724]のあかりです。
返答ありがとうございます。


では、どうしたら一重の場合の左右差は改善されますか?

[6742-res7330]

受診

投稿者:平賀形成外科 平賀義雄

投稿日:2007年05月02日(水)10:04

今まで色々説明しましたが、具体的なことはお近くの専門医を受診して、目を診てもらった上で、どんな可能性があるかそれともそのままが良いかなどの、アドバイスを受けてください。

[6740]

カユイ!

投稿者:しましま

投稿日:2007年05月02日(水)05:41

切開ほうをして、1ヶ月半たちました。
傷跡が結構カユイのですが、掻いても癒着はとれませんか?

[6740-res7321]

カユイ

投稿者:白壁征夫

投稿日:2007年05月02日(水)08:01

1ヶ月経過していますのでカクのはいいのですが傷の為を思うと冷やすか痒み止めのクリームを塗ることをお勧めします。丁度傷が癒着して治っていく過程ですので後1ヶ月もすると痒みは消えていくと思われます。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com

[6739]

目の下のたるみ取り

投稿者:hito

投稿日:2007年05月02日(水)02:23

目の下のたるみ取り手術を12日前にいたしました。 
筋肉?を骨膜?を縫い付けたところが、皮膚の上からでも引きつれていてボコボコして、切開線も線の周りが盛り上がり、ケロイドのようになっています。 
手術した美容外科は『そのまま様子を見てください』と言われます。
ですが、目立つ部分ですし、このまま放置してちゃんときれいに治るのか、何か対処できることはないのか不安な気持ちでいっぱいです。。。
ネットで傷消しの方法を調べました。テーピングや、傷消しクリームや馬油など色々な情報が載っていますが、どれをどう試したらいいのか分かりません。
また、片側の目はまぶたが腫れ、充血し白目に水泡のような膜がはって、かるく外反し、洗顔する時に目を閉じてるつもりでも水が入ってきます。。。 
一度、他の病院で診てもらったほうがいいのでしょうか?
それと、美容外科の修正を、形成外科の保険適用内で診療することは可能なのでしょうか? 
お忙しいと存じますが、ご回答宜しくお願いします。

[6739-res7322]

目の下のたるみ取り

投稿者:白壁征夫

投稿日:2007年05月02日(水)08:03

昨日貴方と全く同じ症状で抜糸をしてすぐ私のところに来られた方がおられます。筋肉を骨膜に固定して目尻に皮膚が溜まった様に膨らんでいる方でした。骨膜に固定しているので睫毛の下はピーンと皮膚が張ってよいのですが目尻に皺が沢山出来て相談に来られました。多分貴方と同じクリニックでされたのでしょう。貴方の状況がよくわかります。
1)12日目ですのでケロイドではありません。もう少し目尻の切開を長くしてギャザを切除しておけばよかったのではないかと思います。しかし時間がたつとこの盛り上がりも除除に改善されるでしょう。テープでの圧迫が必要です。
2)現在の外反状態の原因である結膜の浮腫は骨膜を触っておりかつ出血したために電気で血管を凝固し止血した為に起ったものです。
消炎剤の入った点眼液を使うことをお勧めします。
3)上瞼の腫れも骨膜近くでの出血が原因でしょう、これは時間と共に消えますが2−3週間は必要です。
4)他の病院よりも手術を受けたクリニックに行き十分説明を受け治療してもらって下さい
5)保険は適応されません

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com

[6736]

全切開法

投稿者:A

投稿日:2007年05月02日(水)01:04

私は埋没法をして、3年くらいになるのですが瞼が厚いため、下を向いたときに瞼の肉がのっかり少し不自然な気がするんです。
ですので、全切開法をして脂肪を取り除きたいと考えているのですが、やはりクッキリとしたキツイ印象の二重になってしまうのでしょうか?優しい自然な生まれつきのようなラインを希望したいのですが、いわゆる整形バレバレな目にはなりませんか?

[6736-res7324]

全切開法

投稿者:白壁征夫

投稿日:2007年05月02日(水)08:05

3年前の重瞼線がしっかりついており皮膚が厚いために二重幅が狭くなっている状態で傷もわからず自然な二重を作りたいのならば、眉毛の下で皮膚と筋肉の一部を切除して現在の二重を生き返らせる方法をお勧めします。糸のついている期間は5日間ですが殆ど腫れも無く、眉毛の下に傷が出来ますが、まゆずみで6日目から隠せますし、3ヶ月もすれば傷は殆どわからなくなります。もちろん二重のところには一切傷はありません。ただし現在狭くても二重がしっかり出来ていることが条件です。

サフォクリニック 院長 白壁征夫
http;//www.sapho-clinic.com

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