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[7115]
眼科の検査で・・・
[7115-res7752]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月06日(水)09:00
半年経過していますので、全く心配いりません。その程度のことで二重が消えることはありません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7115-res7763]
さほさんへ
投稿者：名古屋形成クリニック 上 敏明
投稿日：2007年06月06日(水)13:05
流行性角膜炎と眼瞼下垂の手術とは関係ないでしょう。眼瞼下垂の手術が弛んだようでしたら瞼が下がります。二重ができづらくなります。ですので、あなたの現在の状態は眼瞼下垂の手術が弛んだのではないでしょう。
名古屋形成クリニック 上 敏明 http://www.nkclinic.net/
[7106]
7061
7061で相談した者です。ご回答ありがとうございます。先生たちがおっしゃられる通り、どこかのクリニックで瞼の脱脂は盲目的なので、取りすぎるというのが一番問題と教えられた事があります。私が実際手術を受けたところは金儲けで、めちゃくちゃなところでした。私の場合根こそぎです。眼球がつぶれそうな痛みがあって飛蚊症になりました。取りすぎによりハードのコンタクトが定位置に収まらず、出来なくなりました。他にも後遺症的な目の中の筋肉がつるような感覚も残っていますし、脱脂で目が見開きすぎてドライアイにも発展しています。私の場合下瞼の結膜から切開して脱脂という方法が取られていますが、それでも癒着とかという症状があるのでしょうか？脂肪の塊を目の下に入れて持ち上げるような方法は実際可能なのでしょうか？脂肪注入するのも一針ぐらい切るといいますが、切開するとはこのレベルなのでしょうか？また持ち上げれるような状態にするのが可能ならば、多少上瞼の窪みも同時に少し改善されるのでしょうか？またこういった手術を得意とするクリニックはどちらになるのでしょうか？修正地獄にはなりたくないし、真剣なのでよろしくお願いします
[7102]
目の下のたるみ取り
目の下のたるみ取りをしたくて、たくさんのクリニックにカウンセリングまわりしようと思っているのですが、、先日１件だけ行ったところ、「脂肪を取ると凹むから少ーしだけ取って、皮膚を切除します。」と言われました。
もう60歳ですし、、眼輪筋(？)を骨膜に固定するものだと思っていたので聞くと、「わざとらしい顔になるから当クリニックでは年齢に関係なく、しません。」と言われました。
でも、ここの相談などを読んでいると、時々「骨膜に固定する」などの言葉を見かけるので、やはりした方がいいのでしょうか？
60歳ですので、たるみはすごくあります。
[7102-res7745]
目の下のシワトリ
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2007年06月04日(月)14:00
眼輪筋を骨膜に固定する方法は、誰にでも適しているわけではありません。
うかつにその方法を受けると、シコリが長引いたり、ひどいときには瞼がひっくり返って、アカンベーの状態が長く残る場合もあります。
この相談室でも、その様に成ってから駆け込んでくる人も時々見られます。年をとると、瞼全体もゆるんできますから、手術方法の選択も慎重を要します。
白人のようにたるみがひどくて、下瞼の外側が下がっている人では、たるみを取るだけでは追いつかなくて、眼輪筋や皮膚を上瞼の骨膜に固定せざるを得ない場合もあります。
いずれにせよ、正常な構造をなるべく壊さないで、控えめに取ることが下瞼では肝心です。
適正認定医で目に詳しい方に相談して、良く説明をお聞き下さい。
[7096]
（7093）のご質問に対するご回答の件
すみません、下の他の方の“[7093]複数回の切開による不自然さについて”という質問についての白壁先生のご回答で、
＞この結果目を開いた状態でもスムーズな二重の線が出ないで、厚ぼったくなります。
とありますが、何故厚ぼったくなるのでしょうか？
傷が汚くなるなどは分かるのですが・・・
また、私は2回しているのですが、その厚ぼったさはいずれは多少改善されていくのでしょうか？それともずっとそのまま（厚ぼったいまま）ですか？
その原理？を是非お伺いしたいのです。
噛み砕いて頂いて結構ですので、どうか教えてください。
宜しくお願いします。
[7096-res7736]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月03日(日)18:00
短期間に何度も手術を行うと瘢痕による癒着が強くなり線状の瘢痕も硬くなります。このような状態で上から皮膚がかぶってくると二重の線の部分のくぼみが深くなり、かぶった皮膚が持ち上げられて厚く感じます。爪楊枝の後ろかマッチの棒で強く重瞼線を押すと厚ぼったい二重になるのがわかるとおもいます。ただし時間がたてば瘢痕は必ず柔らかくなるので厚ぼったさは改善されてきます。あくまで短期間に何度も手術を行うことが前提です。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7095]
眼けん下垂手術後の 切開につきまして
こんにちわ
４年前に形成外科で下垂手術と上まぶたのたるみとりをした５１才です。
その時 切り取る幅が少なかったのか
腫れが治まり 一ヶ月後には
たるみが残った目になっていました。
その後 別のクリニックで埋没をしました。
それから２年ですが やはりたるみを取りたいと思っています。
今回、たるみとりをして、皮膚を切っても、４年前の下垂の手術には支障はないのでしょうか？（筋や腱のことですが）
よろしくお願いします。
[7095-res7730]
回答です
投稿者：メガクリニック高柳進
投稿日：2007年06月03日(日)10:05
たるみをとる手術はまぶたの表面の手術で、おくのほうにある挙筋や腱はさわりません。したがって、これらに影響はなく、以前の手術に悪影響はありません。目の開き方に変化が出る心配はありません。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[7095-res7732]
眼瞼下垂手術後の弛み取りに付いて
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月03日(日)12:02
眼瞼下垂の手術は通常は挙筋筋膜を短縮します。叉上瞼の弛みとりも余分な皮膚だけを切取る場合と皮膚を切取って同時に新しい位置に二重のラインを作る事も有ります。後者の場合は挙筋腱膜と皮膚を縫い付けますが上瞼の解剖を良く知っている医師であれば前回の挙筋の短縮部を傷つけませんので目の開きが障害される事は無いと思います。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[7093]
複数回の切開による不自然さについて
切開の手術を繰り返すと
不自然な感じになるとのことなんですが
具体的には、どんな感じで不自然になるのでしょう？
傷が固くなり、目を閉じた時に傷が目立つが
目を開けている状態の時は、あまり変化がない
とゆうことを聞いたのですが
目を開けた状態の時は、あまり不自然さは目立たないのでしょうか？
[7093-res7726]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月03日(日)09:02
切開を短期間の間に何度も行うと瘢痕が柔らかくない状態で手術を行いますので創部が汚くイレギュラーな線になります。この結果目を開いた状態でもスムーズな二重の線が出ないで、厚ぼったくなります。2年3年と経過して行う分には瘢痕は柔らかくなって行いますので問題はありませんが。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7093-res7734]
ラスクさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月03日(日)12:04
私は何時も患者さんに行っていますが手術は一回で成功する事が大切です。手術と言えども計画的に傷をつけることなので傷が治るために必ず瘢痕組織が出来ますので回数が多くなればなるほど奇麗な手術結果を作る事は難しくなります。
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セブンベルクリニック 院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
sevenbell@e-mail.ne.jp
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[7079]
下まぶた脱脂
５ヶ月前に下瞼の脱脂をしました。術後当初は平たく
なり喜んでいたのですが、最近になってまた目頭側の
クマ（たるみ？）が出てきており悩んでいます。術後より
下瞼のふくらみが戻ったようにも思います。脂肪を取り足り
なかったのでしょうか？それとも再生などされてしまったので
しょうか。
[7079-res7719]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年06月02日(土)09:01
脂肪が取り足りなかったのではなく、脂肪を取ったために眼輪筋の張りが無くなり下に溜まった状態になったのだと思われます。ちなみに目尻に指を置いて引き上げるとすっきりするはずです。これは皮膚とたるんだ筋肉を引き上げているからです。又笑ったときの皺が前より深くなったはずです。これは脂肪を取ったため筋肉が緩んだために深くなったことを意味します。将来筋肉を引き上げながらの下瞼のたるみ取り手術が必要になるかもしれません。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7078]
術後の幅
10日前に切開で二重にしました。
大きな腫れはもうありません。
現在夜の落ち着いた状態で、目を開いて2ミリほどの幅の状態です。
奥二重ぎみの二重（ちょうどまつ毛の位置ぐらい）を希望していますが、今後もっと幅は狭くなっていくでしょうか？
個人差はあると思いますが、今後どれぐらいの変化があるのでしょうか？
まだ10日なので焦りは禁物だと思いますが、狭くなってくれるか不安です。
ご返答宜しくお願いします。
[7078-res7720]
回答です
投稿者：カリスクリニック 出口正巳
投稿日：2007年06月02日(土)09:02
確かに大きな腫れは無くなってきている時期ですが、厳密にはまだ回復途上であることは間違いありません。
一時的なもので腫れが無くなると共に回復しますが、手術前に比べると黒目の見え方が多少悪くはありませんか？
これから上瞼がしっかりと上がってくるに従い、二重の幅はその分だけ狭くなります。
3ヶ月くらいを目処にお待ち下さい。
カリスクリニック
http://www.jin.ne.jp/charis-clinic/index.html
[7061]
窪み目
数年前にたるみとりで目の下の脂肪を吸引しました。が、ものすごい量を取られたため、直後から下はもちろん上瞼も窪みました。いろんなクリニックで聞いたところ、眼窩脂肪は上も下もつながってるため、取りすぎると上瞼も窪むと教えられました。今じゃ眼窩の輪郭がすごくはっきり分かるぐらい目の周り全体が落ち窪み、張りがなくなったせいで、一重だった目に2重3重にも線が入り、下瞼も張りがないせいで四方八方から皺が入りまくりです。人相も変わってしまって窪み方が病的です。
二重にするつもりは到底なく、脂肪注入を考えています。上下とも同時に脂肪注入は可能なのでしょうか？下瞼に注入するにも自然な感じになるのでしょうか？
また眼窩脂肪を取りすぎた事によって、眼球とかには負担はかからないなものなのでしょうか？よろしくお願いします。
[7061-res7677]
回答です
投稿者：白壁征夫
投稿日：2007年05月31日(木)07:04
最近同様な悩みの質問が多くなってきています。眼窩脂肪は上下がつながっているわけではないのですが、下の脂肪は眼窩で眼球を持ち上げる座布団の仕事をしています。しかし老化と共に押し込んでいる眼窩中隔と言う膜が弱って脂肪が前方にヘルニアのように出てきますので目の下に膨らみがでます。これを引っ張って抜いてしますと眼球を持ち上げていた座布団が引き出され眼球が下がり、上眼瞼の骨と眼球の間に隙間が出て目が窪みます。貴方の場合まず下眼瞼を脂肪注入や脂肪移植で改善して，上眼瞼の改善状態を確認し必要ならば上眼瞼の手術を行うように分けて行う方が良いとおもわれます。
脂肪は取らなくても老化と共に吸収しますので、早期に人工的に取り出せば目が窪むことはありますが、直ちに機能的には問題は無いと思います。
サフォクリニック 院長 白壁征夫
http://www.sapho-clinic.com/
[7061-res7711]
窪み目
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月01日(金)18:02
下瞼が膨らんでくる原因はハンモック様に眼球を支えてる靭帯が緩んでくるために眼球が下に下がりそのために眼球を下から支えていた眼窩脂肪が前方に圧迫されます。同時に眼窩脂肪を前方へはみ出さないように支えていた組織（眼窩隔膜、眼輪筋、皮膚）の支えが弱くなってきます。この2つの原因のため下瞼のふくらみが出来るのです。
通常このような膨らみを取るのは手術で最小必要量の脂肪だけを取り、同時にたるんだ筋肉や皮膚を引き締めて皮膚を切除しますときれいな若々しい下瞼にすることが出来ます。それを行わずに脂肪吸引のみで膨らみを取るのは非常に危険で難しいと思います。又、たるんできた皮膚は切り取らずに残すわけですからしぼんだ風船のようになりしわが増えることが予想されます。脂肪吸引は盲目的手術なので眼の周りなどのデリケートなところは非常に注意を要します。どこのクリニックが行ったかわかりませんが、よく眼球損傷や眼球運動障害を起こさなかったものと思います。
治療は上瞼の凹んだところに脂肪を注入することは出来ますが下瞼の脂肪注入は簡単ではありません。下手をすると凸凹になる恐れがあります。又、脂肪注入によってへこんだ眼を元どうりにすることは脂肪吸引によって瘢痕が出来ているため無理でしょう。
従って、下瞼は皮膚を切開して、癒着を剥離すると同時に脂肪の塊を挿入して少し眼球を持ち上げてくぼみの改善をはかると同時に下瞼の膨らみを作るしかないと思われます。
セブンベルクリニック
院長 渡部 純至
http://www.seven-bell.com
[7058]
上まぶたのたるみとり
55歳です。 年齢とともにまぶたが垂れ下がってきました。
3年前に埋没法をしましたが取れてしまい
今のところ アイテープとアイプチで二重を作り、なんとかごまかしている状態です。切開のたるみとりを考えていますが
硬く分厚くなったまぶたを切り縫い合わせても くどくなり
すっきりした感じにはならない 切り取りすぎて大変なことになった人もいる・・・などなど 友人から聞きました。
ならば 埋没法にして
目尻だけを切ることで二重がくせづけれるものなら・・など 素人の単純な発想ですが いかがでしょうか？
経験豊富な諸先生方 55歳のまぶたのたるみとりの仕上がりは
やはりすっきりとはしないものなのでしょうか？
ご回答 どうぞ宜しくお願いいたします。
[7058-res7675]
目のシワトリ
投稿者：平賀形成外科 平賀義雄
投稿日：2007年05月30日(水)23:04
目のシワトリは、５０代の女性が一番多く受けている手術です。
本会の適正認定医の中で、目に詳しい専門家を２〜３受診して、具体的な相談をすると良いでしょう。そうすれば、友人から聞いたような目にならずに済みます。
[7058-res7704]
ゆうこさんへ
投稿者：セブンベルクリニック 院長 渡部純至
投稿日：2007年06月01日(金)17:01
貴女もインターネットお宅の一人のように思われます。いろいろな情報で頭がいっぱいになっているようです。ＪＡＡＭの丸適医の所えいって貴女の悩みを話してください。どんな方法が一番良いかは医師が決めることなのです。
セブンベルクリニック
院長 渡部純至
http://www.seven-bell.com
[7058-res7715]
回答です
投稿者：メガクリニック 高柳 進
投稿日：2007年06月01日(金)22:01
年齢から考えると、埋没法は瞼の重みですぐ取れるのではないかと思います。やはり、たるんだ皮膚と筋肉を少し切り取る必要があります。すっきりした目になるためには、この時のデザインが大切です。
メガクリニック 高柳 進
info@mega-clinic.com
http://www.mega-clinic.com/
[7058-res7722]
ゆうこさんへお返事です
投稿者：沖縄当山美容形成外科
投稿日：2007年06月02日(土)09:04
恐らく二重の線状から上の皮膚のたるみと筋肉（眼輪筋）を切除（内側を小さく、外側を多めに）とれば自然に出来ます。
その際、あえて二重を作らない事です。
（二重は若い時の二重を利用します。二重を作りすぎると大変な目になると云う場合が多いと思います。）
埋没では残念ながら無理でしょう。
。＊ ・ ・.*. ．:。・ ・.*.*. ．:。・．:。・ ・.*.*.
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沖縄当山美容形成外科
院長 当山 護
http://www.touyama.com
info@touyama.com
．:。・．:。・ ・.*.*． :。・．:。・ ・.*.*
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挙筋法で手術をして半年ほどたち経過も良好だったのですが、今日になって右目が真っ赤になり眼科に行ったところ流行性角結膜炎でした。検査の時にまぶたをぐわっと広げられたりひっぱられたりしたのですが緩んだり取れてしまったりしてないかとっても心配です（。>Д<。）もし緩んだり取れてしまっていたらどんなことが起こるのでしょうか??
それから今は特に二重まぶたは普通に見えるのですが、この二重が何日ほど持続したら、緩んでいないと思っていいでしょうか?
くだらない質問で申し訳ありません、どうか教えてください!